Артроз лицевого сустава лечение

Предлагаем материал на тему: "артроз лицевого сустава лечение" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Артроз челюстно-лицевого сустава: симптомы, причины и методы лечения

Височно-нижнечелюстной сустав соединяет основание черепа и нижнюю челюсть. Его уникальность состоит в том, что между хрящевыми поверхностями костей находится хрящевой диск, который позволяет делать движения в трех направлениях: в стороны, вверх-вниз и вперед-назад.

При неверном распределении нагрузки на нижнюю и верхнюю челюсть развивается артроз челюстно-лицевого сустава. Это заболевание может развиться в результате травмы челюсти, воспаления, а также при неправильном расположении зубов. Под влиянием этих факторов происходит истончение и деформация суставов, из-за чего человек испытывает боль при жевании и открытии рта.

Артроз челюстно-лицевого сустава: ключевые симптомы

Симптомы данного заболевания могут долго отсутствовать. Однако по мере развития патологических процессов на суставных поверхностях, появляются болезненные ощущения при жевании пищи, зевании или разговоре.

Отметим наиболее частые симптомы артроза челюсти:

  • тупая, ноющая боль при нагрузке на челюстно-лицевой сустав;
  • щелчки и хруст при открывании рта;
  • тугая подвижность сустава в утреннее время суток;
  • напряжение в жевательных мышцах;
  • асимметрия лица (западают губы, нижняя челюсть смещается влево или вправо);
  • иррадиация боли в ухо, глаз, челюсть;
  • головные боли, снижение слуха.

Характерные для артроза челюсти симптомы обнаруживаются при рентгенологическом исследовании.

Рентгенография позволяет выявить такие грубые изменения, как появление костных разрастаний, уменьшение высоты головки сочленения или изменение ее формы на булавовидную, остроконечную или крючковидную.

Причины заболевания

В некоторых случаях артроз челюсти развивается в период гормональной перестройки. Но наиболее частыми причинами заболевания являются проблемы стоматологического характера. Потеря основных жевательных зубов приводит к существенному снижению прикуса, в результате чего нарушается работа нижнечелюстного сустава.

Артроз челюсти могут спровоцировать такие факторы:

  • травмы челюсти или большие нагрузки на сустав (например, привычка жевать очень твердую пищу);
  • потеря нижних жевательных зубов с одной или обеих сторон;
  • неудачно подобранные коронки и зубные импланты;
  • неправильный прикус вследствие дефектов зубного ряда;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • генетическая предрасположенность;
  • климактерический период у женщин;
  • переохлаждение организма;
  • длительные воспалительные процессы в организме;
  • частые стрессы.

Также причиной заболевания могут стать стоматологические огрехи при лечении зубов. Некачественная работа врача при постановке пломбы на жевательных зубах может спровоцировать асимметрию в работе челюстно-лицевого сустава.

Медикаментозное лечение заболевания

Артроз челюсти можно вылечить при помощи таких лекарственных препаратов:

  • Кетанов;
  • Хондролон.

Кетанов является нестероидным противовоспалительным средством, действующим веществом которого является Кеторолак. Препарат назначают для купирования болевого синдрома сильной и средней интенсивности различного генеза. Кетанов обладает также противовоспалительным и жаропонижающим действием. Взрослые принимают одну таблетку каждые четыре-шесть часов.

Кетанов имеет такие противопоказания к применению:

[2]

  • заболевания желудка и кишечника;
  • почечная недостаточность;
  • гиперчувствительность к Кеторолаку;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения свертываемости крови;
  • полипы полости рта;
  • беременность, роды и лактация;
  • детский и подростковый возраст до шестнадцати лет.

Лечение данным препаратом не должно превышать семи дней.

Хондролон является восстанавливающим средством, уменьшающим деструктивные изменения в тканях хрящей. Благодаря этому препарату уменьшается боль и улучшается подвижность больного сустава.

Препарат назначают внутримышечно по одной ампуле через день. При отсутствии побочных реакций дозу можно увеличить до двух ампул, начиная с четвертой инъекции. Перед введением лекарство следует развести в одном миллилитре воды для инъекций.

Как правило, курс лечения включает в себя двадцать пять-тридцать инъекций. Хондролон не назначают при гиперчувствительности к компонентам препарата, тромбофлебите и склонности к кровоточивости. Лечение дегенеративных изменений сустава этим средством оказывает положительный эффект уже через четырнадцать дней после начала введения лекарственного средства. В результате лечения уменьшается болевой синдром и увеличивается амплитуда движений в больных суставах.

Лечение представленными препаратами необходимо продолжать некоторое время после устранения симптомов заболевания.

Артроз челюсти: лечение народными средствами

Лечение артроза челюсти народными средствами направлено на устранение симптомов и причин болезни. В домашних условиях успешно применяются компрессы, настойки и согревающие мази.

Наиболее эффективными являются такие народные средства:

Профилактика заболевания

Уменьшить вероятность развития височно-нижнечелюстного сустава можно, выполняя такие простые рекомендации:

  • устраните дефекты зубного ряда;
  • проведите лечение кариозных зубов;
  • правильно питайтесь;
  • два раза в год посещайте стоматолога.

Артроз челюсти может развиться в любом возрасте. Помните, что шансы на успешное лечение и полное восстановление функций больного сустава в разы увеличиваются при своевременном обращении к стоматологу-ортопеду.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава: симптомы и лечение заболевания. Лекарства и операция.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в хрящевых и костных тканях. Причинами его развития становятся травмы, стоматологические проблемы, артриты. Ведущими симптомами патологии являются хруст, ноющие, тупые боли, тугоподвижность. Человек испытывает трудности при пережевывании пищи, разговоре, в некоторых случаях ухудшается слух.

Для диагностирования артроза ВНЧС применяются инструментальные методики — артрография, рентгенологическое исследование, электромиография. Наиболее информативна ортопантомография, позволяющая получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями. Терапия артроза ВНЧС проводится с помощью препаратов и различных ортопедических манипуляций: пришлифовывания одного или нескольких зубов, протезирования. Для повышения эффективности лечения используются физиопроцедуры, гимнастика, массаж.

Читайте так же:  Деформирующий артроз голеностопного сустава 2 степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Артроз ВНЧС — мультфакторное заболевание, возникающее при сочетании причин местного характера, наследственной предрасположенности, системных патологий. Разрушение хрящевых тканей может стать последствием артрита, неправильного прикуса, скрежета зубами во время сна или их патологической стираемости. В группу риска входят люди, у которых отсутствуют несколько зубов, особенно в нижней челюсти. Вероятность развития артроза повышается при неадекватно проведенном протезировании, предшествующем травмировании височно-челюстного сочленения. После хирургического вмешательства на суставных структурах остаются рубцы, понижающие их функциональную активность, поэтому через несколько лет у пациентов может диагностироваться постоперационный артроз. Риск деструктивных изменений тканей повышается при наличии таких патологий:

[3]

  • нарушения работы желез внутренней секреции;
  • сосудистых заболеваний, протекающих на фоне недостаточного кровоснабжения сустава питательными веществами;
  • подагрического, ревматоидного, ювенильного, псориатического артрита;
  • нарушения обмена веществ.

Артроз ВНЧС наиболее часто выявляется у женщин старше 50 лет. Врачи связывают это с изменившимся гормональным фоном пациенток. В организме резко снижается выработка эстрогенов — гормонов, стимулирующих деление костных и хрящевых клеток.

При сочетании различных негативных факторов ткани суставных структур подвергаются изменениям. Из-за травм и воспалительного процесса, протекающего в мягких тканях, сочленение начинает испытывать повышенные нагрузки. Происходит разбалансировка в работе нижнечелюстных суставов, жевательные мышцы функционируют неполноценно. В результате нарушается кровоснабжение тканей, возникает дефицит питательных и биоактивных соединений. Хрящи истираются, изнашиваются, утрачивают амортизирующие свойства. Чтобы стабилизировать сустав, организм запускает процесс формирования остеофитов из костных тканей. Головка нижней челюсти приобретает патологическую форму булавы, гриба или крючка.

Стадии суставной патологии

Артрозы ВНЧС могут быть первичными или вторичными. Первичную патологию не провоцируют какие-либо заболевания. Она развивается из-за естественного старения организма в результате замедления процессов восстановления и недостаточной выработки коллагена. В таких случаях у пациентов диагностируется дегенеративное поражение нескольких сочленений. Вторичному артрозу нижнечелюстного сустава всегда предшествуют травмы и болезни. При выборе метода лечения врачи учитывают стадию патологии:

  1. начальная. Сустав утрачивает стабильность из-за сужения суставной щели и разрушения части хрящевых тканей;
  2. прогрессирующая. Возникает тугоподвижность, выраженность болезненных ощущений повышается, симптоматика обостряется при переохлаждении или долгого пережевывания пищи. Постепенно окостеневает мыщелковый отросток нижней челюсти;
  3. поздняя. Дегенеративным изменениям подверглись все хрящевые ткани, функции ВНЧС ограничены. Мыщелковый отросток уменьшился в размерах, увеличилось количество костных наростов;
  4. рентгенологическая. На рентгеновских изображениях визуализируется полное или частичное сращение краев суставной щели. Возник анкилоз, или неподвижность сочленения.

Проведение рентгенографии позволяет определить вид артроза. При склерозирующей патологии суставная щель сужается, повышается плотность костных структур. Для деформирующего артроза характерно изменение формы сустава, уплощение суставной ямки и образование остеофитов.

Артроз ВНЧС очень хорошо поддается лечению на его начальной стадии развития. Но в этот период он клинически почти не проявляется, поэтому к врачу пациенты обращаются достаточно редко. Первым симптомом артроза нижнечелюстного сустава становится слабая боль. Обычно она возникает в утренние часы или после интенсивных нагрузок — пережевывания твердой пищи, долгого разговора. Постепенно интенсивность болевого синдрома нарастает. Он может беспокоить человека в любое время суток, сопровождается характерным хрустом и пощелкиванием (крепитацией). Боль возникает не только в пораженном суставе, но и расположенных поблизости мышцах, часто иррадиирует в шею, виски, щеки, переносицу, глаза, уши. Артроз проявляется такими симптомами:

  • у человека во время разговора смещается челюсть, что отражается на его дикции;
  • утром сустав тугоподвижный и слегка отекший;
  • жевательные мышцы становятся более плотными, огрубевают;
  • иногда возникает болезненный мышечный спазм;
  • ухудшается качество слуха;
  • лицо становится ассиметричным;
  • часто возникают головные боли, мигрени;
  • кожа над пораженным артрозом суставом частично утрачивает чувствительность, возникает ощущение покалывания или онемения.

Иногда заболеванию сопутствует синовит — воспалительный процесс в синовиальной оболочке и связочно-сухожильном аппарате. Такая комбинация ускоряет прогрессирование артроза, усиливает интенсивность его симптомов. Характерным признаком хронического синовита является повышение выраженности болей при перемене погоды, переохлаждении, стрессе.

Диагностика

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Трудности с диагностикой возникают из-за сложного строения сустава и полиэтиологичности патологии. Недостаточно установить артроз — необходимо выявить причину его развития у конкретного пациента. На первичном приеме стоматолог-ортопед осматривает больного, изучает анамнез, выслушивает жалобы. На артроз ВНЧС указывает асимметрия лица, западение губ, повышенный тонус и уплотнение жевательных мышц, тугоподвижность сустава. Для определения изменения прикуса используются специальные стоматологические накладки. Также проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для определения состояния суставной щели, количества образовавшихся остеофитов, обнаружения обызвествленных участков;
  • электромиография для оценки функциональной активности мышечных тканей;
  • артрофонография для выявления в суставе шума, хруста и щелчка, дифференциальной диагностики функциональных и морфологических нарушений;
  • компьютерная томография для установления воспаления в мягких тканях и оценки состояния связочно-сухожильного аппарата.
Читайте так же:  Артрозо артрит локтевого сустава

Лабораторные анализы крови и мочи необходимы для обнаружения заболеваний, ставших причиной артроза. Исследование синовиальной жидкости позволяет исключить или подтвердить наличие в полости сустава инфекционных агентов.

Основные методы терапии

В лечении артроза височно-нижнечелюстного сустава практикуется комплексный подход с обязательным учетом выраженности симптоматики. Пациенту рекомендовано снизить нагрузку на больное сочленение. Для этого необходимо меньше говорить, исключить из рациона питания твердую пищу, требующую долго пережевывания. Следует отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, изделиям из рубленого мяса или рыбы. Врачи рекомендуют пить много жидкости для ускорения обмена веществ и регенерации мышц, связок, сухожилий мягких тканей.

Медикаментозное лечение

Препаратов для восстановления разрушенных хрящевых тканей пока не синтезировано. Прием препаратов показан для устранения болей и предупреждения дальнейшего распространения рецидивирующей патологии. Улучшить самочувствие пациента помогает использование нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в таблетках, капсулах, драже. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Ибупрофен. Они не только устраняют боль, но и купируют воспаление, оказывают антиэкссудативное и жаропонижающее действие. НПВС не назначаются пациентам с язвами и гиперацидными гастритами, так как их прием усиливает выработку едкого желудочного сока. Для профилактики повреждения слизистой ЖКТ одновременно назначаются ингибиторы протонной помпы с омепразолом, пантопразолом, эзомепразолом.

Устранить сильные боли, особенно сопровождающиеся воспалительным процессом, помогут глюкокортикостероиды:

  • Триамцинолон;
  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Дексаметазон.

Они могут быть применены тремя способами — пероральным приемом, введением инъекционных растворов непосредственно в суставную полость или в процессе физиопроцедуры ионофореза. Принцип действия последнего заключается в миграции заряженных ионов под влиянием постоянного тока малой величины. Гормональные препараты не используются для лечения артроза ВНЧС длительное время, так как они снижают плотность костных тканей.

Остановить распространение патологических изменений тканей позволяет прием хондропротекторов:

  • Структума;
  • Терафлекса;
  • Артро-Актива;
  • Доны;
  • комплексов хондроитина и глюкозамина.

В терапевтическую схему могут быть включены миорелаксанты (препараты, устраняющие повышенный мышечный тонус): Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд, особенно при ограничении открытия рта. Локализация патологии часто становится причиной депрессивного состояния или психоэмоциональной нестабильности пациентов, особенно женского пола. Поэтому лечебная схема дополняется трициклическими антидепрессантами, транквилизаторами, седативными средствами. Опиоидные анальгетики (Морфин, Трамал, Трамадол) назначаются редко, только при жалобах пациента на сильнейшую боль. Так как для них характерно быстрое формирование зависимости, то курс лечение длится не более 5-7 дней.

Немедикаментозное лечение

В лечении артроза ВНЧС обязательно применяются физиопроцедуры. Они способствуют улучшению кровоснабжения пораженного сустава питательными веществами и кислородом, ускорению процессов метаболизма и регенерации тканей. Чаще всего пациентам рекомендованы 5-10 сеансов электрофореза, УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, фонофореза. Стоматолог выписывает направление для посещения врача ЛФК, под контролем которого пациент выполняет мандибулярные упражнения. Они предназначены для устранения тугоподвижности нижней челюсти и ослабления болей. Нередко такая лечебная гимнастика становится самым эффективным способом лечения. Какие методы еще используются в терапии:

  • ортопедическое лечение для распределения нагрузки на все суставы и их структуры. Практикуется ношение капп, брекетов, протезов, пращевидной повязки, пришлифовывание зубов;
  • хирургическое вмешательство. При проведении операции может быть удален сустав, устранена или пересажена головка нижней челюсти, установлен имплантат.

Терапия народными средствами станет причиной обращения за медицинской помощью на той стадии болезни, когда решить проблему способна только хирургическая операция. Компрессы, настои, мед и прополис не в силах предотвратить разрушение гиалиновых хрящей. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов у человека на полное выздоровление.

Симптомы артроза челюстно-лицевого сустава и как проводят лечение

Видео (кликните для воспроизведения).

Челюстно-лицевой сустав (височно-нижнечелюстной) состоит из сегментов височной и челюстной кости, разделенных между собой хрящевым диском. Со временем хрящевая прослойка теряет эластичность, приводит к смещению суставных костей. Артроз челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение которого зависят от степени повреждения хряща.

Внимание! По МКБ-10 (международной классификации болезней) височно-нижнечелюстная дисфункция (ВНЧД) обозначается кодом К07.6.

Что происходит с челюстным суставом при артрозе?

Функция челюстного сустава заключается в обеспечении движения челюсти вверх-вниз, вправо-влево, вперед-назад. В этом процессе участвуют связки и жевательные мышцы. Чтобы снизить трение в сочленении, входящие в него кости разделяет хрящ. Артроз ВНЧС вызывает изменение структуры хряща и ограничивает подвижность верхней и нижней челюсти, что при отсутствии лечения приводит к тяжелым нарушениям и инвалидности. Заболевание имеет следующую классификацию:

  • деформирующий артроз;
  • склерозирующий артроз.

В первом случае наблюдается сглаживание ямки, бугорка и головки сустава, на более поздних стадиях болезни отмечают существенную деформацию сустава. При склерозирующей форме на рентгене видно сужение суставной щели, склероз поверхности челюстных костей.

Деформация хрящевой ткани происходит постепенно:

  1. Первая степень – истончение хряща, что приводит к нестабильности сустава, стенозу щели сочленения.
  2. Вторая степень – полностью пропадает хрящевое покрытие на костях сустава;
  3. Третья стадия – хрящевая ткань не может восстанавливаться самостоятельно, она способна полностью склерозировать, поэтому организм замещает ее костной.
  4. Четвертая – самая тяжелая степень, при которой развивается анкилоз ВНЧС.
Читайте так же:  Артрозо артрит плюснефалангового сустава

Патология развивается вследствие повышенной нагрузки на сустав, вызываемой разными причинами. Вследствие этого нарушается синхронная работа обеих костей и снижается функция жевательных мышц. Как следствие снижается трофика хряща, эластичность, появляются деструктивные изменения. Вместе с этим происходит деформация костей сустава, на рентгенографии определяют остеоартроз.

Артроз ВНЧС

Какие причины могут спровоцировать заболевание?

Артроз сустава челюсти является хроническим заболеванием, которое вызывается деструктивными изменениями. Деформировать верхнечелюстной сустав могут болезни, а также патологические процессы, происходящие внутри сочленения. Патология возникает по ряду следующих причин:

  • хронического артрита;
  • неправильного прикуса;
  • частичной адентии;
  • неправильного протезирования или пломбирования зубов;
  • посттравматического синдрома (травма челюсти);
  • возраста после 50 лет, поскольку в этот период снижается способность хрящей к регенерации;
  • период менопаузы у женщин обусловлен прекращением выработки половых гормонов, участвующих в обменных процессах костно-хрящевой системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • постоянной нагрузки на челюсть при наличии привычки жевать твердую пищу.

У ребенка такое явление может развиться, как следствие врожденного порока развития челюсти или бруксизма – скрежетания зубами во сне, вызывающего патологическое стирание зубов. Это приводит к неправильному функционированию сустава. Часто причиной патологии у детей становится травматический фактор.

Совет! При появлении первых проявлений заболевания нужно обращаться к врачу, чтобы предупредить развитие негативных последствий.

Характерные симптомы патологии

Симптоматика заболевания нарастает постепенно и вначале проблема не ощущается больным. По мере прогрессирования недуга у больного появляются следующие симптомы:

  • хруст и щелканье челюсти;
  • тугоподвижность сустава в утренние часы;
  • патологическое смещение челюсти при движении в сторону;
  • появление болей;
  • деформация лицевой части;
  • ограничение движения в суставе;
  • снижение слуха;
  • чувство онемения поврежденной стороны.

Боль, возникающая при артрозе ВНЧС, носит ноющий характер, усиливается при выполнении движений в суставе, отдает в висок, глаз на поврежденной стороне. Больного могут мучить головные боли, усиливающиеся к вечеру.

Методы лечения

Чтобы избавиться от патологии, нужно обратиться к врачу и подробно рассказать о волнующих проблемах. Лечебный процесс начинается с опроса больного и визуального осмотра, в ходе которого доктор:

  • осматривает ротовую полость;
  • смотрит на состояние зубов;
  • выявляет неправильный прикус, наличие неверно поставленных протезов,
  • смотрит на амплитуду движения сустава, симметрию лица.

Главным признаком наличия патологии является состояние зубов. Доктор при осмотре обращает внимание на их наличие, правильность поставленных пломб, прилегания зубных протезов. Диагностическим элементом является уровень равномерности стирания зубов, их высота. Чтобы излечить патологию, нужно правильно поставить диагноз. Поэтому больного направляют на рентген ВНЧС, на котором видны произошедшие структурные изменения в сочленении. По результатам обследования назначают лечение. Традиционный комплекс терапии включает:

  • медикаментозный метод;
  • физиотерапевтический способ;
  • хирургическое лечение;
  • ортопедический способ терапии;
  • диета.

Медикаменты

Лечит артроз ВНЧС нужно препаратами из группы НПВС в случае появления болей. Медикаменты оказывают противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Применяются они в виде мазей, гелей, таблеток или уколов, зависимо от степени повреждения и состояния больного. К таким препаратам относят:

Для восстановления структуры сустава назначают хондропротекторы на основе:

  • хондоитина («Структум», «Хондроитин», «Алфлутоп», «Румалон»);
  • глюкозамина («Дона», «Артро-флекс», «Эльбона»);
  • совмещающие оба компонента («Терафлекс», «Артро-комплекс», «Артродар»).

Лекарственные препараты группы НПВС применяются только после консультации врача, поскольку при неправильном использовании могут вызывать опасные последствия. Препараты нельзя пить при беременности, потому что они способны влиять на развитие плода, повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды. Приносят вред и пациентам с нарушениями пищеварения. Длительный и бесконтрольный прием лекарств этой групп приводит к образованию язвы.

Лекарства НПВС

Физиотерапия

Улучшить кровоснабжение сустава, а также повысить обменные процессы в сочленении помогают физиопроцедуры:

  • ультразвук;
  • лазеролечение;
  • электрофорез;
  • интерференц.

Данные методы лечения сочетают с массажем поврежденной области лица с усиленным акцентом на нарушенный сустав и жевательные мышцы. Кроме этого больному рекомендуют дома выполнять комплекс специальной физкультуры, направленной на улучшение подвижности в сочленении и укрепления мышечно-связочного аппарата челюсти.

В домашних условиях рекомендуют лечиться народными методами, включающими мази с пчелиным ядом, компрессы с прополисом, отваром ромашки, мать -и- мачехой, корой дуба. Эффективно делать на ночь йодную сетку на область поврежденного сустава.

Физиопроцедуры при артрозе ВНЧС

Питание в лечении ВНЧС играет большую роль. Основная его задача заключается в уменьшении нагрузки на больной сустав. После операции или посттравматический период после наложения иммобилизирующей повязки больному разрешают только жидкую пищу. Классическое лечение ВНЧС предполагает рацион питания с усиленным приемом продуктов богатых углеводами, белками, витаминами группы В. Эти элементы необходимы для роста хрящевой и костной тканей, их укрепления и восстановления. Предпочтение отдают жидкой, желеобразной пище, а также кашам. Исключают твердую пищу, требующую длительного пережевывания. При данной патологии врачи рекомендуют желе, супы, компоты, каши, молочную продукцию.

Читайте так же:  Парафин при дисплазии тазобедренных суставов

Ортопедическое лечение

Основной задачей такой терапии является обеспечение равномерной нагрузки на сегменты сочленения. Методы ортопедического лечения:

  • коррекция окклюзионных контактов;
  • нормализация соотношения зубных рядов;
  • восстановление целостности зубов;
  • восстановление физиологической подвижности сустава.

Это достигается проведением ряда стоматологических манипуляций:

  • пломбированием зубов;
  • установлением зубного протеза;
  • установлением небных пластин, каппы.

Еще одним методом коррекции работы челюстного сустава стала избирательная прошлифовка зубов. Она помогает скорректировать прикус, обеспечивает слаженную работ челюстной системы.

Ортопедический метод лечения артроза ВНЧС

Хирургическое вмешательство

Вылечить застарелый вывих челюстного сустава или 3-4 степень заболевания, сопровождающуюся анкилозом, консервативным методом невозможно. Поэтому применяют оперативное вмешательство по удалению хряща или головки сустава с или без замены имплантом.

Чтобы этого не случилось, нужно вовремя обращаться к врачам и проводить лечение. Профилактика заболевания состоит в:

  • своевременной санации ротовой полости;
  • устранение неправильного прикуса;
  • протезирование зубов;
  • лечении заболеваний хронического течения.

После проведенной операции по удалению хряща или сегмента сустава, нужно строго придерживаться рекомендаций врача, соблюдать правильное питание, делать комплекс, разработанный инструктором ЛФК.

Операция по поводу артроза ВНЧС

Важно! Своевременное обращение к доктору – залог успешного исхода заболевания.

Небольшое заключение

Для того чтобы вылечить заболевание, нужно неукоснительно придерживаться рекомендаций врача по поводу медикаментозного лечения, способа жизни и питания. Только в этом тандеме можно достичь положительных результатов от проводимой терапии.

Артроз лицевого сустава

Артроз ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава) – это хроническая болезнь, которая приводит к нарушению функций сустава и изменению его нормальной структуры. Заболевание вызвано недостаточным кровоснабжением и питанием костей, хрящей, а также соединительных тканей этой области. Причины дистрофии могут быть разные (внешние или внутренние), но, независимо от них, недуг всегда развивается постепенно в течение длительного периода времени.

Артроз лицевого сустава: лечение, признаки и диагностика

ВНЧС состоит из височной кости и нижней челюсти. У здорового человека лицевой сустав обеспечивает движения нижней челюсти вперед, в бок и ее опускание вниз. Благодаря этому реализуется процесс жевания, который в норме не приносит никакого дискомфорта.

Из-за дегенеративных изменений кости и хрящи становятся слишком тонкими, что вызывает боль и скованность. Учитывая расположение сустава, неприятные ощущения могут появляться в области ушей, щек и виска.

Причинами возникновения недуга могут быть:

  • заболевания желез внутренней секреции;
  • нарушение обмена веществ;
  • ревматоидные процессы;
  • заболевания нервной системы с нарушением проводимости;
  • острые инфекционные болезни;
  • неправильный прикус (из-за врожденных особенностей или некорректного стоматологического лечения);
  • повышенная нагрузка на сустав;
  • частый скрежет зубами;
  • поражение твердых тканей зубов, из-за которых они слишком быстро стираются.

Симптомы заболевания

Заболевание развивается постепенно, выраженность его симптомов нарастает по мере прогрессирования болезни. Возникает мышечно-суставная дисфункция, то есть нескоординированная работа жевательных мышц и элементов сустава. Головки и диски костей ВНЧС могут смещаться и даже выпадать. Вид патологических изменений всегда учитывают при подборе тактики лечения.

Признаки артроза лицевого сустава:

  • тянущая боль в области уха и челюсти, которая усиливается при жевании и попытках открыть рот;
  • щелканье или хруст во время движения сустава;
  • дискомфорт в области ВНЧС и периодическая сильная головная боль;
  • особая скованность в утренние часы после пробуждения;
  • ухудшение слуха (встречается не часто);
  • ограничение нормальной подвижности сустава.

Заболевание может по-разному проявляться у каждого человека, поэтому часть симптомов бывает стерта. Артроз лицевого сустава иногда вызывает такие нарушения со стороны центральной нервной системы, как излишняя агрессивность, чувство тревоги и проблемы со сном. Несмотря на то, что это заболевание в медицинской литературе чаще всего рассматривается с точки зрения стоматологии, для его диагностики и лечения необходимо привлечение специалистов разных сфер медицины.

Сложность диагностики болезни заключается в том, что на ранних стадиях она может не проявлять себя или выражаться в незначительных изменениях (хотя на рентгене, сделанном в этот период, было бы четко видно начало патологического процесса).

Лечение болезни: возможные варианты

Лечение заболевания должно быть комплексным и включать применение медикаментов разных групп, физиотерапию, ортопедическую или хирургическую коррекцию в зависимости от тяжести симптомов. Усилить эффект от этих мероприятий могут и народные средства, однако их должен одобрить лечащий врач во избежание нанесения вреда пациенту.

Классическое лечение и реабилитация

Медикаментозное лечение артроза ВНЧС предполагает использование таких средств:

  • нестероидные противовоспалительные препараты для наружного и внутреннего применения (таблетки и мази с ибупрофеном, диклофенаком, парацетамолом);
  • хондропротекторы (в состав которых входят глюкозамин и хондроитина сульфат).

Во многих случаях для полноценного восстановления приема лекарств недостаточно, поэтому больным рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений (корректоров). Во время их использования твердые оболочки зубов слегка шлифуются и челюсти начинают снова нормально соприкасаться, исправляется прикус.

Корректоры бывают съемные и несъемные, их выбор зависит от тяжести симптомов и индивидуальных особенностей организма больного.

Если заболевание выявлено на последних стадиях развития или оно не поддается консервативному лечению, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Есть 3 основных вида операций, которые уместны в данном случае:

  • удаление диска сустава;
  • удаление головки сустава нижней челюсти;
  • замена головки на трансплантат.
Читайте так же:  Больные суставы как лечить народными средствами

После операции пациенту показана реабилитация, цель которой – не допустить развития осложнений и ускорить процесс заживления. Для этого больному назначают ультразвук, УВЧ, электрофорез и ЛФК. Возможность жевать без боли и свободно открывать рот хотя бы на 2-2,5 см свидетельствуют об успешном лечении.

Эффективно ли лечение народными средствами?

С помощью народных способов лечения, к сожалению, невозможно полностью ослабить боль и вернуть суставу нормальную подвижность. Но они отлично дополняют медикаментозную терапию и ускоряют выздоровление. Среди нетрадиционных лекарственных средств можно выделить следующие:

  1. Настойка девясила. Применяется наружно для растирания болезненных участков. Снимает воспаление, разогревает мышцы и улучшает кровообращение. Для ее приготовления 50 г корней этого растения заливают 0,3 л водки и настаивают 12 дней в емкости из темного стекла (каждый день ее нужно встряхивать для улучшения экстракции полезных веществ девясила). Готовую настойку процеживают и растирают ею область ВНЧС перед сном. Для удлинения периода действия лекарства и его более глубокого проникновения в мягкие ткани, этот участок нужно утеплить шерстяным шарфом.
  2. Настойка живокоста. Уменьшает отек тканей и снижает выраженность болевых ощущений. Чтобы приготовить средство нужно 2 ч. л. сухого измельченного корня залить 100 мл водки и настаивать в темном прохладном месте в течение 2 недель. После этого настойку процеживают и принимают по 15 капель трижды в день до еды.
  3. Компресс с медом и яблочным уксусом. В одной емкости смешивают 15 мл жидкого меда с 3 ст. л. яблочного уксуса. Смесь наносят на область сустава и сверху накладывают кусочки капустного листа (его сок снимает отек и воспаление). Сверху это место нужно прикрыть полиэтиленовой пищевой пленкой и обмотать теплым шарфом.

Как диагностируется мышечно-суставная дисфункция?

Прежде всего, пациенту проводится внешний осмотр и пальпация болезненной области. При этом часто обнаруживается асимметрия и повышенный тонус мышц. Поскольку эти признаки могут свидетельствовать о многих заболеваниях, дополнительно применяются инструментальные методы исследований.

При постановке диагноза важную роль играет дифференциальная диагностика с артритом, так как жалобы больных при этом заболевании часто бывают похожими. Но рентгенологическая картина при артрозах ВНЧС и артритах совершенно разная, поэтому данный метод особенно ценный в диагностическом плане. Помимо него для установки диагноза иногда используются реоартрография, фоноартрография, МРТ и КТ. В таблице указаны характерные признаки артроза и артрита.

Сравнительная характеристика признаков артрита и артроза

Признак Артроз Артрит
Прослеживание связи с инфекционным процессом или травмой редко часто
Связь с излишней нагрузкой на сустав из-за патологических особенностей зубов очень часто почти не встречается
Выраженность двигательных нарушений Ограничения выражены умеренно, при движении сустава слышны щелкающие звуки Движения резко ограничены и сопровождаются острой болью
Признаки на рентгене Сужение суставной щели Суставная щель расширена. Отмечаются неровные края головки нижней челюсти и утолщение этой области
Наличие воспалительного процесса в ближайших тканях редко часто

Фоноартрография

Фоноартрография – это вид диагностического исследования, который позволяет записать в виде графика звуки, возникающие при работе сустава и оценить их природу.

При артрозе амплитуда шума во время движения челюсти повышается примерно в 3 раза, к тому же присутствуют щелкающие и хлопающие звуки, которых в норме быть не должно.

Реоартрография

Благодаря реоартрографии можно оценить полноту наполнения кровью мягких тканей области вокруг лицевого сустава. Она дает возможность понять есть ли нарушения трофики и насколько они выражены. Эту процедуру проводят не только для постановки диагноза, но и для контроля эффективности лечебных мероприятий.

Чтобы победить артроз ВНЧС и надолго забыть о нем, важно не только лечиться медикаментозно или хирургически, но и соблюдать щадящий режим и диету

Видео (кликните для воспроизведения).

Нагрузка на челюсти должна быть минимальной, нельзя долго разговаривать, петь и жевать пищу. Из рациона на время лечения и реабилитации нужно исключить мясо (или хотя бы ограничить его и кушать в виде перетертого пюре). Шоколад, острые специи и алкоголь также лучше вычеркнуть из меню, поскольку они могут нарушать работу обмена веществ. Соблюдение данных правил и выполнение рекомендаций врача – это залог успешного лечения.

Источники


  1. Родионова, О. Н. Артрит. Лучшие методы восстановления и профилактики / О. Н. Родионова. — М. : Вектор, 2013. — 160 c.

  2. Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. — М. : АБВ-пресс, 2010. — 176 c.

  3. Людмила Рудницкая Артрит и артроз. Профилактика и лечение / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2012. — 224 c.
Артроз лицевого сустава лечение
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here