Артроз суставов запястья

Предлагаем материал на тему: "артроз суставов запястья" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Артроз лучезапястного сустава. Симптомы и лечение артроза лучезапястного сустава

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г. Все права защищены.

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезaпястного сустава встречается не очень часто. В основном он бывает посттравматическим, то есть развивается как осложнение после вывиха или перелома костей запястья (надо уточнить, что обычно артроз возникает не сразу, а спустя несколько недель или месяцев после травмы).

Для артроза лучезапястного сустава характерны такие симптомы, как хруст в суставе при движеиии и болевые ощущения, возникающие только при определенных движениях или при крайних положениях сгибания-разгибания сустава — т.е. при попытке согнуть-разогнуть сустав по максимуму, «до упора». В покое, без движения боли появляются лишь в том случае, если человек несколькими часами ранее перегрузил больной сустав.

Подвижность лучезапястного сустава при артрозе всегда бывает снижена на 30-50 %. Но внешний вид пораженного артрозом лучезапястного сустава остается практически неизмененным — со стороны он выглядит почти здоровым либо сустав деформируется совсем немного. Сильные деформации лучезапястного сустава при артрозе возникают лишь тогда, когда заболевание было спровоцировано переломом костей запястья с их смещением.

[3]

Внимание! Надо помнить, что лучезапястный сустав — одно из «излюбленных мест» воспаления при ревматоидном артрите. И важно не спутать артроз лучезапястного сустава с этим тяжелым заболеванием. К счастью, отличить артроз от артрита обычно бывает довольно просто. При артритах, в отличие от артроза, болевые ощущения чаще всего сильнее проявляются в покое, глубокой ночью или под утро.

При движении боли, напротив, часто уменьшаются (хотя крайние попытки сгибания-разгибания сустава при артрите, как и при артрозе, тоже почти всегда бывают болезненными). После полудня, особенно к вечеру, артритные боли почти всегда совсем затихают — до глубокой ночи.

Внешний вид лучезапястных суставов, пораженных ревматоидным артритом, как правило, значительно меняется: наблюдается либо выраженный отек и «набухание» лучезапястного сустава, либо «зона провала» в области этого сустава при атрофии его мышц.

Характерно также, что при артритах поражение одних только лучезапястных суставов бывает крайне редко — любой артрит чаще всего приводит к воспалению сразу нескольких суставов; и напротив, артроз лучезапястного сустава — это изолированная посттравматическая патология, затрагивающая обычно один-единственный поврежденный лучезапястный сустав. Еще один отличительный момент: общее состояние болеющих артрозом лучезапястного сустава обычно не меняется, а при артрите могут отмечаться повышенная температура, слабость, ознобы, ломота в теле и т. д.

Механизм развития артроза лучезапястного сустава

Как уже было сказано выше, артроз лучезапястного сустава чаще всего бывает посттравматическим и развивается обычно после переломов и вывихов костей запястья. Но, кроме того, случаются еще и «профессиональные» артрозы лучезапястного сустава, связанные с его профессиональной перегрузкой или микротравмами. Такие перегрузки и микротравмы нередко возникают у спортсменов и у рабочих строительных специальностей, активно нагружающих кисти рук.

Еще артроз лучезапястного сустава часто развивается у людей, которые в силу своей профессии вынуждены много работать отбойным молотком, дрелью с перфоратором и т. п. Ведь в таких случаях к перегрузкам и микротравмам добавляется еще один повреждающий фактор — вибрация.

В результате вышеперечисленных нвблагоприятных воздействий сустав начинает, как говорят врачи, «деградировать»: мелкие косточки лучезапястного сустава деформируются, а суставной хрящ теряет часть своей влаги, становится сухим и менее гладким, шероховатым. Вдобавок к тому он истончается и теряет свою способность амортизировать нагрузку на кости сустава. И в довершение неприятностей в суставе может уменьшиться количество здоровой суставной жидкости, выполняющей «смазывающую» функцию при движении суставных составляющих.

Все это приводит к появлению тех неприятных симптомов, о которых говорилось выше: к снижению подвижности лучезапястного сустава, появлению в нем хруста и болевых ощущений при движении.

Диагностика артроза лучезапястного сустава

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т.е. артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены). Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.).

Лечение артроза лучезапястного сустава

Правильное лечение артроза лучезапястного сустава почти всегда дает хороший результат. Но так происходит только в том случае, если мы можем устранить то повреждающее воздействие, которое привело к болезни, — если мы предотвратим дальнейшую перегрузку сустава, исключим возможность повторных микротравм, иммобилизируем лучезапястный сустав фиксирующей повязкой или специальным ортопедическим напульсником и т.д. В такой ситуации лечение артроза лучезапястного сустава почти наверняка пройдет успешно.

Если же наш пациент продолжает перегружать руку или продолжает работать на травматичной работе, не позаботившись о защите сустава с помощью каких-либо ортопедических приспособлений (например, напульсников), эффект от лечения будет сведен к нулю либо окажется минимальным и кратковременным.

Теперь поговорим о тех лечебных процедурах, которые приносят при артрозе лучезапястного сустава максимальную пользу.

Во-первых, как и при любых видах артрозов, нам нужно позаботиться о насыщении поврежденных хрящей сустава специальными питательными веществами — хондропротекторами. О курсовом лечении артроза хондропротекторами подробно рассказано здесь >>>

Читайте так же:  Тутор на локтевой сустав для детей

Во-вторых, надо постараться восстановить «суставную игру» , т.е. вернуть подвижность сочленяющихся в лучезапястном суставе косточек. Для этого хорошо подходит мануальная терапия (метод мобилизации). Обычно 3-4 сеансов мануальной терапии бывает достаточно, чтобы максимально улучшить подвижность больного лучезапястного сустава.

Третья задача, стоящая перед нами при лечении артроза лучезапястного сустава, — улучшение в нем кровообращения и ускорение в суставе обмена веществ. Для решения подобной задачи у нас есть большой выбор лечебных процедур. Так, мы можем с успехом использовать:

  • компрессы с бишофитом или медицинской желчью;
  • лечебные грязи;
  • озокерит;
  • парафинотерапию;
  • массаж или самомассаж с мазями на основе противовоспалительных веществ (вольтарен гель, фастум, долгит крем и др.);
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • электорофорез.

И, наконец, при лечении самых тяжелых случаев артроза мы можем использовать метод насыщения больного сустава специальными «смазывающими» веществами — производными гиалуроновой кислоты (препараты остенил, ферматрон, го-он, гиастат и др). С помощью 3-5 инъекций гиалуроновой кислоты в больной сустав, проведенных после мануальной репозиции сустава (а иногда и без нее), удается резко улучшить состояние у 70-80 % пациентов (о препаратах гиалироновой кислоты подробно рассказано в главе 26).

А если проводить лечение комплексно, по всем четырем позициям (применение хондропротекторов, мануальная терапия, улучшение кровообращения в суставе и внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты), результат терапии будет еще выше.

Артроз запястья

Вследствие большой нагрузки на руки в подвижных соединениях происходят необратимые изменения и возникает артроз лучезапястного сустава. Заболевание характеризуется деформацией конечности, болью, ограниченностью движений. Несмотря на то что артроз — хронический недуг, дегенеративные процессы можно приостановить, вовремя обратившись к врачу, скорректировав рацион и ежедневно выполняя упражнения, укрепляющие кисти рук.

Почему возникает артроз запястья?

Заболевание возникает как следствие других суставных недугов или из-за нарушения обменных процессов, которые провоцируют утрату протеогликанов. Вещества удерживают воду и способствуют гидратации тканей суставов, что увеличивает их эластичность. Потеря сложного белка служит причиной разрушения хряща и развития дегенеративных изменений в суставе. Основные факторы появления артроза на запястье, следующие:

  • несвоевременно выявленные и невылеченные травмы;
  • суставные недуги — артрит, красная волчанка;
  • ожирение;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • неправильный рацион;
  • регулярное длительное пребывание на холоде;
  • поднятие тяжестей;
  • ручная работа;
  • вредные привычки;
  • недостаток витаминов и минеральных веществ.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, по которым можно распознать недуг

Различают 3 стадии артроза кисти руки. Хорошо поддается восстановлению заболевание 1 степени. Артроз лучезапястного сустава 2 степени полной регенерации не подлежит, а на 3-й переходит в хроническую форму. В зависимости от тяжести поражения, симптомы следующие:

Как проводится диагностика?

Артроз запястья кисти диагностирует и лечит артролог. Врач выслушивает жалобы и проводит визуальный осмотр. Для точной постановки диагноза проводится рентгенография. С помощью процедуры можно установить степень заболевания, присутствие или отсутствие воспаления. Если этого метода недостаточно, доктор назначает КТ, УЗИ, МРТ и анализ крови: общий и на ревмопробу.

Лечение: как действовать правильно?

Прием медикаментов

Все лекарства назначает только врач, самолечение может усугубить состояние. Для уменьшения болей рекомендуется ношение бандажа, применение противовоспалительных мазей и таблеток: «Ибупрофен», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Рофекоксиб», «Нимесулид». Эффективны хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином, а также препараты с производными гиалуроновой кислоты.

Коррекция рациона при артрозе лучезапястного сустава

При артрозе лучевой кости врачи рекомендуют дробное питание. Следует отдавать предпочтение холодцу и блюдам с желатином. В этих продуктах содержится коллаген — основа соединительной ткани суставов. Благодаря веществу подвижные соединения становятся эластичными, восстанавливается структура и прочность хряща. В рацион желательно ввести следующие продукты:

  • молочные изделия;
  • рыбу семейства лососевых;
  • шпинат;
  • орехи;
  • яйца;
  • мясо птицы;
  • свежие фрукты и ягоды;
  • грибы;
  • злаковые каши;
  • печеный картофель.

Категорически не рекомендуется жирное, жареное, копченое, соленое. А также продукты, содержащие красители, консерванты и ароматизаторы. Следует отказаться от употребления алкоголя: он вымывает кальций из костей и делает их хрупкими. Не желательно употреблять натриевую минеральную воду.

Выполнение упражнений

При артрозе запястья эффективен комплекс занятий, который разработал кинезитерапевт Сергей Бубновский. Разрабатывать руку нужно с помощью следующих упражнений:

  • Прогреть пораженные конечности в теплой ванночке не более 5-ти минут.
  • Сжимать пальцы в кулак.
  • Растягивать руки — подвигать запястье к пальцам и снова распрямлять ладонь («Ползет гусеница»).
  • Округлять пальцы («Когти зверя»).
  • Сжимать и разжимать резиновый мячик или эспандер.
  • Щипать мячик всеми пальцами кисти.
  • Поднять фаланги, плотно прижав ладонь к твердой поверхности.
  • Барабанить пальцами по столу.
  • Прижать большой палец к ладони и снова выпрямить его.
  • Собирать мелкие предметы: бусинки, пуговицы, спички.

Вернуться к оглавлению

Массаж и физиотерапия

Деформирующий артроз лучезапястного сустава можно вылечить следующими методами:

С помощью занятий укрепляется костно-мышечный аппарат.

Не менее полезны сеансы массажа. Они заключаются в поглаживании пораженных суставов, легком пощипывании и похлопывании, несильном надавливании массирующими движениями больного правого запястья левым и наоборот. Процедуры дают следующий результат:

  • улучшают кровообращение;
  • снимают боль и воспаление;
  • нормализуют питание тканей и насыщают их кислородом;
  • способствуют восстановлению хряща и костей сустава;
  • улучшают выделение суставной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

На первой стадии лучезапястного артроза оперативные действия не требуются, поэтому заболевание не следует запускать, а начинать интенсивное лечение при первых признаках недуга.

Операция показана только в самых запущенных случаях, когда развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. При необходимости удаляют хрящ, пораженный артрозом, срезают фрагменты поврежденной соединительной ткани. Как радикальный метод применяют эндопротезирование лучезапястного сустава.

Читайте так же:  Чага от болезней суставов

Лечение народными средствами

Лечить артроз можно компрессом из лопуха. Для этого нужно смазать кожу над воспаленным суставом медом, приложить лист растения и повязать сверху теплой тканью. Лопух можно заменить капустным листом. Эффективны растирания суставов пихтовым маслом. Для приема внутрь знахари рекомендуют настойку из сабельника, курс лечения которым составляет 4 месяца, с 10-ти дневным перерывом каждые 30 дней. Средство можно применять и для растирания. Рецепт:

  1. Высушенные корни растения измельчить.
  2. Заполнить ими треть стакана.
  3. Добавить 0,5 л водки.
  4. Убрать в темное место и дать настояться 3 недели.
  5. Пить после еды по 5 г.

Лечение народными средствами предлагает приготовить и такой отвар:

  1. Листья брусники залить 200 г кипятка.
  2. Емкость со средством поставить на огонь и прокипятить 20 мин.
  3. Снять с плиты, дать настояться и остыть.
  4. Пить маленькими порциями в течение дня.

Лучезапястный сустав эффективно лечить ванночками с отварами трав — ромашки, сабельника, папоротника, почек березы. Для этого растение следует заварить кипятком, настоять, профильтровать и добавить в емкость с теплой водой. Температура жидкости в ванночке не должна превышать 40 °C, иначе симптомы артроза обострятся. Отвары рекомендуется использовать и в качестве компрессов. Следует помнить, что народные методы применяются только как вспомогательное средство и не заменяют медикаментозной терапии.

Признаки и методы лечения артроза лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава встречается нечасто и происходит обычно на фоне полученных травм. Лучезапястный сустав образован тремя косточками – лучевой, запястной и локтевой. Этот сустав обладает отличной подвижностью ввиду шарообразного строения. При травмировании повреждается суставный хрящ и сама лучевая кость, которая может стать короче.

Симптомы артроза лучезапястного сустава

Как и при любом другом виде остеоартроза, самым заметным и распространенным симптомом лучезапястного артроза является возникновение болей при совершении движений. В данном случае, это появление болей в запястье. Это приносит большие неудобства в быту, в самообслуживании. При необходимости опереться на эту кость, боли весьма острые и сильные.

Отек лучезапястья возможен, но встречается редко. По началу, слабые боли не дают оснований обращаться за помощью к врачам, и человек, при возникновении болевых эффектов во время совершения различных движений руками, напрягает другие мышцы, уменьшая болезненность в лучезапястном суставе. Широта сгибаний сустава уменьшена, особенно ограничены боковые движения, но в целом функциональность лучезапястного сустава во время артроза сохраняется.

Когда боли становятся нестерпимыми, обращение к врачу позволяет выявить артроз лучезапястного сустава. Между прочим, визуальный осмотр чаще всего не дает оснований ставить этот диагноз. На помощь приходит рентген, проводимый в трех проекциях.

Отличие артроза от артрита

Зачастую симптомы артроза схожи с признаками ревматоидного артрита, очень часто поражающий лучезапястный сустав. Отличить эти тяжелые заболевания можно, например, по различиям в проявлении болей. Артритные боли мучают человека обычно ночами, когда сустав отдыхает. А боли при лучезапястном артрозе возникают при нагрузке на пораженный сустав.

Впрочем, при сильном сгибании и разгибании руки в запястье при артрите также возможны боли в проблемной области. Однако днем ревматоидный артрит практически не беспокоит. Еще одно отличие артритной боли в появлении отечности сустава, которой, как мы выше говорили, при артрозе наблюдается редко. Даже внешне заметны различия кистей рук пораженных ревматоидным артритом: они припухшие, слегка видна атрофия мышц.

Следует помнить, что артрит чаще всего поражает несколько суставов, вызывая их воспаление, а артроз лучезапястного сустава в основном характеризуется посттравматическим синдромом, протекающим исключительно в данной области. При артрозе не наблюдается повышения температуры, вялости, тяжести в теле, что отмечается при постановке диагноза «ревматоидный артрит».

Лечение лучезапястного артроза

После утверждения лучезапястного остеоартроза врач принимает решение, каким образом лечить недуг. Лечение артроза лучезапястного сустава в медицине обычно проводится двумя методами – консервативным и хирургическим. При наличии других проблем в кисти может быть назначено оперативное вмешательство. В остальных случаях чаще всего консервативный подход позволяет бороться с артрозом.

Выбор методов лечения довольно типичен при любом артрозе. Перечислим основные способы:

  • физиотерапия;
  • медикаментозная терапия;
  • народная медицина;
  • ортопедический режим;
  • упражнения на лучезапястье;
  • правильное питание.

Физиотерапевтические методы ставят перед собой задачу улучшения кровообращения, стимуляцию обменных процессов. Это могут быть обертывания, компрессы, натирание кисти мазями, гелями, применение криотерапии (лечение холодом).

Современная медицина предлагает широкий выбор медикаментов для преодоления артроза. Распространенным решением является использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), кортикостероидов, анальгетизирующих средств, назначаемых строго по указанию врача. Их действие оправдано в случае устранения острых болей, мешающих жить пациенту.

Народная медицина в помощь

В условиях амбулаторного режима можно применять средства народной медицины в лечении лучезапястного остеоартроза. Особенно полезны компрессы на основе трав, например, сабельника болотного, лопуха, березовых листьев. Обычно такой компресс делается на ночь, обертывается шерстяной тканью.

Положительный эффект заметен не сразу, но для пациентов, желающих применять безвредные средства, народная медицина будет хорошей альтернативой химическим препаратам и дополнением к традиционному лечению. Остается только добавить, что при выборе рецептов и методов лечения следует советоваться с лечащим врачом и, желательно, с фитотерапевтом.

Ортопедический режим и ЛФК

Для стабилизации положения лучезапястного сустава рекомендуют носить эластичный бинт либо особый бандаж на руку. Эти ортопедические способы позволят значительно снизить болевые ощущения. В случае, когда требуемого эффекта не происходит, может быть наложен гипс на непродолжительный срок. Необходимо снизить физические нагрузки – поднятие тяжестей, увесистых сумок, которые не укрепят, как полагают некоторые, а лишь усугубят положение. Хорошим ортопедическим средством при артрозе этого вида является напульсник, минимизирующий резкие движения, а также снижающий боль.
Читайте так же:  Жгучие боли суставов

А вот проведение специальных упражнений на лучезапястный сустав будет весьма полезно. Доктор Евдокименко предлагает такой прием. Проблемный палец руки опустить в тёплую водицу и совершать вращательные движения. При увеличении болей можно применять обертывания льдом на несколько минут. Обычно это приносит обезболивающий эффект.

Хондропротекторы и правильное питание

Применение хондропротекторов позволяет восстановить хрящевую ткань в лучезапястном суставе, деформация которой и вызывает сильные боли. Существует большое разнообразие в ассортименте. Как и любой другой препарат, обсудить нюансы использования нужно с врачом.

Правильное питание также важно в общем комплексе лечения артроза лучезапястных суставов. Оно нужно для нормального обмена веществ, для укрепления суставного хряща. Продукты, рекомендуемые диетологами, будут типичны для лечения любого вида артроза. Полезны овощи, особенно с содержанием витаминов группы B и С, нежирная рыба, хлеб грубого помола. Избегать консервированных продуктов и химических добавок, усиливающих вкус и аромат.

Артроз лучезапястного сустава

Артрозом лучезапястного сустава называют группу заболеваний, при которых происходит дегенеративно-дистрофическое поражение мелких суставных сочленений руки. Причины патологии могут быть самыми разными, как и ее виды. Если артроз колена или плеча диагностируется преимущественно у пожилых людей в возрасте от 50 до 70 лет, то деформирующий артроз лучезапястного сустава может проявиться уже в 20-25 лет в силу профессиональной деятельности, врожденных заболеваний или травм.

Проявляется заболевание сильными болями, деформацией ладони и пальцев на руках. На начальной стадии артроз запястья можно побороть и полностью восстановить подвижность конечности. Но, если болезнь запустить, единственным способом избавиться от невыносимых болей будет хирургическое вмешательство и протезирование.

Для справки: данный вид артроза у женщин встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. Чем старше пациентка, тем выше риск развития патологии. Примерно 70% пациенток обращаются к врачу по причине сильных болей, около 80% — из-за ограничения подвижности кистей. В 50% случаев доа кисти осложняется артритом, в медицине такая патология определяется как артрозо-артрит. При своевременном обращении к врачу и адекватном, комплексном лечении в 85% удается остановить патологический процесс и вернуть суставу функциональность.

Причины развития

Лучезапястный сустав расположен в месте соединения запястья и костей предплечья — лучевой и локтевой. Представляет он собой сложное сочленение многочисленных суставных элементов различного размера, которые соединены связками в форме эллипса. Сустав отличается высокой подвижностью и гибкостью. Благодаря этому суставу выполняется отведение и приведение, сгибание и разгибание кисти.

Видео (кликните для воспроизведения).

Под влиянием негативных факторов суставные ткани могут начать перерождаться. Хрящевая прослойка сначала высыхает, затем истончается и растрескивается. В трещинках скапливаются отложения солей, что усиливает дегенеративный процесс, провоцирует воспаление сустава и, соответственно, боли. Визуально запястье деформируется, опухает, искривляется, пациент не может больше свободно сгибать и разгибать руку.

Основными причинами остеоартроза лучезапястного сустава являются:

  • Травмы.
  • Воспалительные процессы в тканях сустава.
  • Возрастные изменения, при которых из-за нарушения обмена веществ и недостаточного питания начинают разрушаться хрящевые прослойки.
  • Генетическая предрасположенность к суставным заболеваниям.

Главный провоцирующий фактор – профессиональная деятельность. Типичный пациент, у которого обнаруживаются признаки артроза лучезапястного сустава, – женщина в возрасте от 25 до 45 лет (или старше), страдающая каким-либо хроническим заболеванием, влияющим на обменные процессы, работающая художником, музыкантом, швеей, наборщицей текста, веб-дизайнером, часто имеющая в анамнезе перелом кисти, запястья или предплечья.

[1]

Классификация

Остеоартроз кистей рук классифицируют по нескольким признакам:

Отдельно выделяют посттравматический артроз запястного сустава. Причинами такого вида патологии являются множественные микротравмы при постоянных нагрузках на сустав. Такая классификация упрощает диагностику заболевания и помогает быстро и точно определить его причину.

Как проявляется

Основной симптом поражений суставных структур кистей рук – болевой синдром. Сначала он незначительный, возникает лишь время от времени – при ушибе, больших нагрузках, переохлаждении. Затем боли возникают все чаще, становятся сильнее. При артрозе сустава 2-3 степени пациент нередко просыпается ночью от нестерпимых болей и жжения в кистях рук, мучительные ощущения возникают даже в состоянии покоя, снять их с помощью обычных анальгетиков удается лишь на короткий срок.

Что еще указывает на дистрофические поражения суставных элементов запястья:

  • отечность;
  • покраснение кожи над суставом;
  • характерный хруст при сгибании и разгибании кисти;
  • ограничение подвижности;
  • формирование подкожных уплотнений в виде узелков различного размера и формы;
  • деформация запястья и кисти руки.

Симптомы артроза лучезапястного сустава изменяются в зависимости от стадии заболевания и его вида. Некоторые могут отсутствовать, другие выражены более ярко. Специфический симптом, указывающий на то, что развивается именно артроз, – снижение болевых ощущений после разработки кисти. Если пациент интенсивно поработает рукой, боли на время стихнут. Но выполнить этот диагностический тест возможно только при 1-2 степени патологии, при артрозе запястья 3 степени любое движение кистью руки вызывает острые боли.

Методы диагностики и лечения

Диагностика проводится в несколько этапов:

  1. Опрос пациента, сбор анамнеза, внешний осмотр пораженных конечностей.
  2. Клинические анализы мочи и крови.
  3. Анализ крови на биохимию и ревмопробы.
  4. Рентгенограмма лучезапястного сустава в двух проекциях.
  5. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Если подозревается вторичный артроз сустава руки на фоне генерализованной инфекции, могут потребоваться дополнительные специфические тесты и обследования, консультации соответствующих узких специалистов. Обезболивающие препараты могут назначаться сразу же, чтобы облегчить состояние пациента. В тяжелых случаях выполняется новокаиновая блокада сустава. Комплексная схема лечения составляется только после получения результатов всех анализов и исследований.

Читайте так же:  Артрит левого коленного сустава

Цели комплексной терапии при артрозе лучезапястного сустава:

  • купировать болевой синдром, снять отеки, покраснение, жар;
  • остановить разрушение и деформацию суставных структур;
  • восстановить, если это возможно, пострадавшие суставные элементы и подвижность кисти;
  • предупредить рецидивы и осложнения.

Чтобы осуществить поставленные задачи, используется комбинация различных методов лечения и препаратов разного действия. Что подразумевает комплексная терапия суставной патологии:

  • Медикаментозное лечение . Подбираются в соответствующих возрасту диагнозу дозировках нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, витаминно-минеральные комплексы, биологически активные добавки с гиалуроновой кислотой и коллагеном, глюкокортикоиды при необходимости. Корректная комбинация лекарственных средств помогает снять боли и отеки, купировать воспалительный процесс, улучшить питание хрящевых тканей и восстановить их, при условии, что они разрушены не полностью.
  • Физиотерапия . Из традиционных физиопроцедур применяются электрофорез и УВЧ, из современных хороший эффект показали магнитотерапия, криотерапия, лазерная терапия, грязелечение, иглорефлексотерапия. Курс лечения обычно включает две-три процедуры и состоит из 10-20 сеансов. Эффективность: нормализация кровообращения и обменных процессов, за счет чего также уходят симптомы воспаления, лучше усваиваются лекарственные препараты, восстанавливается подвижность кисти руки.
  • Диетотерапия . Упор делается на продукты, которые благотворно влияют на обменные процессы и регенерацию хрящевой ткани. В рационе обязательно должны быть бобовые, злаковые, капуста любых сортов, морская рыба, говяжий холодец, желе. Исключить нужно кофе, алкоголь, овощи семейства пасленовых, острые и соленые блюда, копчености.
  • Лечебная физкультура . Специальная гимнастика для суставов позволяет в несколько раз быстрее разработать суставы и восстановить их функциональность. Регулярное выполнение упражнений поддерживает в норме циркуляцию крови в суставах, укрепляет мышцы, хрящи, кости и связки. Суставную гимнастику рекомендуется выполнять регулярно и постоянно, она не имеет противопоказаний и всегда будет только на пользу.
  • Использование ортопедических приспособлений . Существуют специальные бандажи и эластичные бинты для лучезапястного сустава, с помощью которых снижаются нагрузки на пораженный сустав и предупреждаются новые травмы. Также есть перчатки для людей, страдающих артритом и артрозом кистей рук. Они обеспечивают косметический эффект (искривленные артрозом пальцы и запястья выглядят не очень эстетично), равномерное распределение нагрузок и защиту от случайных повреждений или инфекций.
  • Лечение народными средствами . Эффективность фитопрепаратов на основе лекарственных растений, а также различных мазей и растирок из органических компонентов официально не доказана. Некоторые из них действительно могут облегчить состояние пациента, снять боли и жжение, уменьшить симптоматику воспаления. Но на причину заболевания они никак не повлияют и восстановить хрящи не помогут. Использовать их или нет – личное дело каждого пациента. Но стоит учитывать, что большинство лекарственных растений может вызывать аллергические реакции и не сочетаться с медикаментозными препаратами. Перед тем, как экспериментировать с гомеопатией, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.

Если все эти методы оказались неэффективными, проводится хирургическая операция. в зависимости от показаний выполняется артродез (искусственное обездвиживание сустава) или эндопротезирование (удаление разрушенных суставных элементов и вживление протеза).

Что еще важно знать

При прогрессирующем и рецидивирующем остеоартрозе имеет смысл задуматься о смене профессии. Снижение нагрузок на сустав, исключение длительной монотонной работы – главная профилактическая мера после успешного лечения. Человеку, один раз перенесшему артроз кисти руки или имеющему к нему предрасположенность, следует постоянно следить за своим здоровьем.

Нужно избегать травм и переохлаждений, своевременно лечить любые инфекции. Нельзя прекращать лечебные упражнения, также важно продолжать придерживаться диеты, повышать общий иммунитет. Если же суставы снова начали болеть, следует немедленно обращаться к врачу для получения своевременной и адекватной помощи.

Резюме: Артроз лучезапястного сустава – не самая распространенная патология, встречается чаще у женщин, чем у мужчин, может проявляться уже в возрасте 20-25 лет. Причинами дистрофично-дегенеративных изменений тканей сустава чаще всего являются постоянные перегрузки суставных элементов и возникающие по этой причине микротравмы. Основные симптомы – сильные боли и видимая деформация сустава руки. На ранних стадиях артроз кистей рук успешно лечится медикаментами и физиопроцедурами. В запущенных случаях восстановить функции сустава хотя бы частично возможно только с помощью хирургического вмешательства.

Все об артрозе лучезапястного сустава

Артроз лучезапястного сустава – заболевание, которому подвержены люди, пережившие травму данного сустава, или испытывающие регулярные нагрузки на кисть (спортсмены, строители, наборщики текста на компьютере и т. д.). Этот сустав имеет шарообразную форму и образован костями запястья, лучевой и локтевой косточками. В результате травмы может повредиться не только сам сустав, но и лучевая кость, которая может стать короче.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Продолжительное напряжение, происходящее в суставе, чревато микротравмами, а также перерождением хрящевой ткани. Хрящ истончается, становится сухим, теряя часть своей естественной смазки.

Регулярные нагрузки на кисть могут вызвать артроз лучезапястного сустава

Данный недуг может появляться также вследствие эндокринных сбоев. Артроз способен снизить подвижность сустава в 1,5 раза, принося существенные неудобства при выполнении привычных бытовых дел. Часто болезнью страдают женщины в возрасте за 50 лет.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

[2]

Артроз лучезапястного сустава: симптомы

Основным симптомом данного недуга является боль в области запястья, ограничение его подвижности. Надо сказать, что люди обычно идут к врачу уже тогда, когда боль становится сильно выраженной, не обращая внимания на первые «звоночки». А нестерпимая боль – признак запущенности болезни.
Симптоматика артроза нарастает по мере осложнения заболевания.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

На разных стадиях артроз сопровождается отличительными симптомами

Выделяют 3 степени артроза лучезапястного сустава, которым присущи следующие признаки:

Читайте так же:  Деформирующий артроз 2 степени локтевого сустава

p, blockquote 5,0,1,0,0 —>

    артроз лучезапястного сустава 1 степени: ткань сустава незначительно поражена. Синовиальная жидкость начинает менять состав и плотность. Нарушается питание тканей. Появляется воспаление, вследствие чего движения сопровождаются болью.

Неприятные ощущения особо выражены утром, затем продолжаются в течение суток. Может быть отечность.

Мышечно-связочный аппарат кисти, задействованный в движениях, постепенно ослабевает;

  • артроз лучезапястного сустава 2 степени: более выраженная деформация структуры сустава. Могут возникать костные наросты. К боли присоединяется хруст сустава;
  • 3 степень наступает при отсутствии лечения. Характеризуется постоянными болями в районе лучезапястного сустава, а также его дисфункцией. Сустав может стать как полностью неподвижным (невозможно ни согнуть, ни разогнуть кисть), так и патологически подвижным. В последнем случае смещается ось кисти, и рука может иметь изогнутый либо укороченный вид.
  • Диагностика

    Диагностировать артроз сустава сможет специалист-ортопед. Затягивать с посещением его не стоит, ведь чем раньше проведена диагностика, тем проще и быстрее можно будет вылечить болезнь.
    Совершив визуальный осмотр и пальпацию, доктор назначит:

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

      рентген (в проекциях 3D либо 2D). Этот метод позволит рассмотреть расстояние ширину щели между суставами, наличие костных отростков, структуру сустава;

    Рентген позволяет точно диагностировать заболевание

    Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

    Артроз лучезапястного сустава: лечение

    После подтверждения диагноза можно приступать к лечению недуга. Артроз лечится достаточно эффективно при том условии, что будет устранено дальнейшее перенапряжение сустава, а также если будет обеспечена фиксация посредством ортопедического напульсника, повязки и т. п.

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    Специальный фиксатор снимет с сустава напряжение

    Лечение артроза запястья руки можно произвести следующими способами:

    p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

    • медикаментозная терапия;
    • физиотерапия;
    • соблюдение ортопедического режима;
    • специально подобранное питание;
    • выполнение упражнений для кисти;
    • использование средств народной медицины.

    Для устранения такого недуга, как деформирующий артроз лучезапястного сустава, обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, хондропротекторы. При сильных болях ортопед может назначить определенный вид анальгетиков.

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

    Цель физиопроцедур – стимулировать обменные процессы, наладить кровообращение. К физиотерапии относятся электрофорез, грязелечение, озокерит, парафинотерапия, магнитотерапия, компрессы.

    p, blockquote 11,1,0,0,0 —>

    Соблюдение ортопедического режима включает ношение бандажа, эластичного бинта или другого приспособления, фиксирующего кисть.

    Возможно наложение гипсовой повязки на определенный промежуток времени. Ношение тяжестей, выполнение работы, требующей напряжения руки, должно быть исключено. Это обязательное условие при лечении артроза запястья кисти руки.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

    Питание пациента должно быть разнообразным. Следует отдавать предпочтение продуктам, позитивно влияющим на состояние хрящевой ткани.
    К таковым относятся:

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    • рыба;
    • овощи (особенно богатые витаминами В, С);
    • хлеб грубого помола;
    • холодец;
    • желатиносодержащие продукты.

    Специальное питание поможет хрящу регенирироваться

    Упражнения для лечения артроза кисти

    Существует перечень упражнений, направленных на избавление от посттравматического артроза лучезапястного сустава. Вот некоторые из них:

    Познакомиться с комплексом упражнений вы можете, посмотрев видео:

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    Артроз лучезапястного сустава: лечение народными средствами

    Избавиться от недуга могут помочь и народные средства.

    p, blockquote 17,0,0,1,0 —>

    Перед их применением непременно проконсультируйтесь с лечащим доктором.

    Некоторые народные рецепты:

    p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

    • Взять измельченные цветки зверобоя, ромашки, бессмертника, траву тысячелистника и пустырника, а также кукурузные рыльца. Все перемешать. 2 ст. л. смеси залить 2 ст. кипятка, настоять 2 часа. Принимать трижды в сутки перед едой по 0, 5 ст. курс – 1,5 месяца;
    • Взять 3 части цветов багульника, по 2 части корней малины, крапивы, девясила, по 1 части цветков бузины и арники. 2 ст. л. смеси залить 2 ст. кипятка, поставить на водяную баню на 10 мин. Принимать по 0, 5 ст. трижды вдень за 30 мин. До приема пищи. Курс – до 2-х месяцев;
    • Обертывание свежими листьями капусты. Наложить лист на сустав, перевязать сверху бинтом и оставить на ночь. Обертывание снимет боль и напряжение;
    • Смешать горчичный порошок и морскую соль в пропорции 1:2. Добавить 30 мл очищенного керосина. Смесь втирать в сустав перед сном и оставить на всю ночь. Курс – 2 недели;
    • 3-4 ст. л. овсяных хлопьев залить кипятком, варить 7 минут. Полученную густую кашу остудить, использовать в качестве компресса на ночь;
    • Растопленный на водяной бане прополис перемешать с подсолнечным маслом. Охладить. Втирать на ночь в область сустава при болях.

    Народные средства способны облегчить боль

    Профилактика артроза

    Для того, чтобы предупредить возникновение недуга, необходимо:

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    • избегать травм, не совершать тяжелую работу;
    • заниматься ЛФК;
    • обогатить рацион минералами, витаминами.

    При появлении боли в области лучезапястного сустава (даже маловыраженной) обратитесь к доктору.

    p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

    Так вы обезопасите себя от серьезных последствий.

    Видео (кликните для воспроизведения).

    Ведите здоровый образ жизни, не перенапрягайтесь, и ваши суставы останутся здоровыми на долгие годы.

    Источники


    1. Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c.

    2. Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.

    3. Чепой, В. М. Диагностика и лечение болезней суставов / В. М. Чепой. — М. : Медицина, 2006. — 304 c.
    Артроз суставов запястья
    Оценка 5 проголосовавших: 1

    ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

    Please enter your comment!
    Please enter your name here