Артроз тазобедренного сустава что делать

Предлагаем материал на тему: "артроз тазобедренного сустава что делать" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Характеристика артроза тазобедренного сустава: виды патологии и по каким признакам распознать?

Артроз тазобедренного сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата с прогрессирующим течением и хроническим характером. Дистрофические изменения начинаются в хрящевой ткани, которая меняет структуру, становиться рыхлой, волокнистой, истончается и теряет свои амортизационные функции. В результате костные сочленения начинают тереться друг о друга, теряется двигательная активность, возникают болевые ощущения. При отсутствии лечения человек становится инвалидом.

Содержание:

Клиническая картина и причины артроза

Артроз тазобедренного сустава занимает ведущую позицию среди болезней опорно-двигательного аппарата и поражает преимущественно взрослое население после 35 лет. В медицинском классификаторе ему присвоен код М16 по МБК 10.

Тазобедренный сустав – самый крупный в организме человека и принимает на себя наибольшую нагрузку. Он соединяет кости с тазом и имеет шарообразный вид. Круглая головка бедренной кости вложена в вертлужную выемку. Ее поверхность покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает скольжение костей и выполняет амортизационные функции, предохраняя кости от трения, разрушения и обеспечивая амплитуду движений.

Механизм возникновения артроза прост:

  1. Уменьшается количество синовиальной жидкости из-за чего сустав хуже омывается ею, уменьшается поступление питательных веществ.
  2. Структура сустава становится рыхлой. Из-за трения хрящи истончаются, перестают смягчать давление на кости.
  3. По краям костных площадок образуются наросты (остеофиты).
  4. Суставная щель постепенно сокращается.
  5. Человек испытывает сильные боли, проблемы с движением, конечность укорачивается, провоцируя хромоту.

Артроз бедра может развиваться по нескольким причинам, но чаще его провоцирует комбинация неблагоприятных обстоятельств. Заболевание делят на первичное и вторичное. В первом случае врачи не находят причины для развития болезни, во втором артроз возникает из-за определенных патологий.


Основные причины:
  • травмы;
  • силовые нагрузки, особенно в посттравматический период, когда сустав еще не восстановился;
  • избыточный вес;
  • врожденная аномалия головки бедренной кости (дисплазия);
  • наследственность;
  • артриты (воспаление сустава);
  • длительный стресс;
  • гормональные изменения и заболевания эндокринной системы;
  • инфекционные заболевания.


Артроз может быть односторонний, с поражением правого или левого тазобедренного сустава. Чаще встречается двухсторонний вариант, когда патологический процесс затрагивает обе стороны.

Симптомы и степени артроза

Клиника артроза напрямую зависит от стадии заболевания. Сначала человек начинает чувствовать небольшой дискомфорт в паху и утреннюю скованность ноги, при этом припухлость и отечность мягких тканей не возникает. По мере развития патологии наступает острый период, для которого характерны интенсивные боли.

На заметку. При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться к доктору и пройти обследование. Болезнь на раннеей стадии хорошо поддается лечению.

Основной жалобой всех пациентов становятся болевые ощущения и ограничение подвижности. Их выраженность зависит от дистрофических изменений хряща.

Различают 3 степени заболевания:

Некоторые врачи выделяют еще и 4 степень заболевания. На ней происходит окостенение сустава и полная инвалидность, человек не может перемещаться без помощи костылей. Степень артроза устанавливается на основании рентгеновских снимков, которые помогают уточнить этиологию патологического процесса.

Выделяют следующие виды артроза:

  • диспластический – определяется скошенность вертлужной впадины;
  • посттравматический – зависит от характера травмы и формы сустава после сращивания костей.

Детский артроз

Причинами возникновения патологии у детей являются травмы, подвывихи и дисплазия. Спровоцировать разрушение хрящевой ткани может нарушение обмена веществ.

Главным признаком болезни у детей является болевой синдром после долгих игр. По мере развития артроза они становятся интенсивнее и сильнее. Ребенок отказывается бегать, у него снижается аппетит, появляется чрезмерная плаксивость. Вторым признаком является ограниченность движений в больном суставе, онемение ноги. Родителям необходимо обратить внимание на характерный хруст. При обнаружении первых симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

На заметку. Детский организм быстрее регенерирует в сравнении со взрослым. Своевременное лечение спасет ребенка от инвалидности.

Если диагноз подтвержден, главной задачей является улучшение кровоснабжения сустава. Для этого врач назначает различные физиотерапевтические процедуры, ЛФК, посещение санаториев, медикаментозные препараты.

Профилактика заключается в правильном питании. Особенно важны витамины группы В, С, Д. Необходимо много гулять на свежем воздухе, активно двигаться и избегать травматичных ситуаций.

Отличие артроза от других заболеваний суставов

Многие пациенты, услышав диагноз «артроз», путают его с другими заболеваниями суставов. Часто врачи в истории болезней делают пометку «коксартроз». Созвучные слова ставят пациента в недоумение.

Артроз – общее название патологических процессов, вызывающих разрушение хрящевой ткани. Он, как правило, проходит с деформацией суставов без инфекционных и воспалительных процессов. Может затронуть коленное, локтевое, плечевое и другие сочленения. Коксартроз это артроз именно тазобедренного сустава, о чем говорит приставка «кокс», которая выделяет конкретную область.

В чем отличие сакроилеита и артроза? В первом случае происходит воспаление крестцово-подвздошного сочленения, которое характеризуется болями в крестце при сидении. Появляется отечность в области позвонков, болевой синдром в ягодицах. При артрозе происходит истончение хрящей, в результате которых начинается трение костей – это и вызывает боли.

Артрит – воспалительный процесс в суставной ткани. Разница его с артрозом в том, что последний вызван механическими движениями, которые приводят к истиранию хряща. При артрите возникает отечность и покраснение в суставной области, причиной являются инфекционные заболевания или воспалительные процессы внутри организма. Реактивная стадия болезни практически всегда вызывает артроз. Болевые ощущения схожи, но при коксартрозе они ночью утихают, а при артрите становятся сильнее.

Клиническая картина похожа. Чтобы правильно поставить диагноз и исключить артрит и сакроилеит, врачи проводят забор и анализ крови. Повышенное содержание лейкоцитов и СОЭ говорит о воспалительном процессе в организме.

При артрозе необходимо длительное и комплексное лечение, которое базируется на медикаментозных препаратах, физиотерапии, ЛФК и массаже, при этом диете отводят важную роль. Грамотное питание необходимо как на стадии обострения, так и в ремиссии. Оно должно быть сбалансированным и сочетать в себе все необходимые витамины. Кроме этого диета способствует снижению веса, что уменьшает нагрузку на суставы.

  • овощи и фрукты;
  • мясо постных сортов;
  • рассыпчатые каши на воде;
  • кисломолочные продукты;
  • отрубной хлеб;
  • рыба;
  • мед;
  • грибы;
  • орехи.
Читайте так же:  Крем дикуля для позвоночника и суставов

Меню должно включать желатин. На его основе можно делать различные десерты из ягод и фруктов, а также холодец. Ежедневно употребляйте творог, йогурт, молоко. Куриные яйца лучше заменить перепелиными. Продукты отваривайте, тушите или готовьте на пару. Исключите жареную и жирную пищу. Предпочтение отдайте растительным маслам. В день выпивайте не менее 1,5 чистой воды. Температура блюд не должна быть слишком высокой или низкой.

Следует отказаться от быстрых перекусов фаст-фудами со сладкой газированной водой. Исключите полуфабрикаты, колбасные изделия, консервацию. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам без дополнительных консервантов.

  • соленья;
  • копченые изделия;
  • белый хлеб и сдоба;
  • острые специи;
  • чеснок;
  • редька;
  • жирные сорта мяса;
  • сало;
  • консервы;
  • майонез;
  • молочные продукты с высокой жирностью;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Важно. Прием пищи должен быть частым, не менее 5-6 раз в день по 200 грамм. Перекусы лучше делать любимыми фруктами, на ночь можно выпить стакан кефира. Диета не должна превышать 2000 ккал у женщин и 3000 ккал у мужчин.

Профилактика

Профилактические меры заключаются в своевременном устранении первопричин заболевания и общеукрепляющих мероприятиях.

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Вести активный образ жизни. Рекомендовано плавание, выполнение упражнений без нагрузки на сустав. К профилактическим методам относится баня и сауна, которые способствуют улучшению кровотока и выведению шлаков.
  2. Соблюдать диету. Это необходимо для обеспечения организма необходимыми витаминами и ускорения обменных процессов.
  3. Избегать переохлаждения. Низкие температуры вызывают мышечные спазмы, которые ухудшают кровоснабжение в суставе.
  4. Свести к минимуму возможность травматизации, особенно при развивающемся коксартрозе.

При соблюдении правил отзывы пациентов носили положительный характер. Они отмечали уменьшение болей, восстановление подвижности сустава, улучшение самочувствия.


Коксартроз или артроз бедра – заболевание с хроническим течением, фазами обострения и ремиссии. Своевременное лечение позволяет остановить дистрофический процесс в хрящевой ткани и сохранить подвижность ног. При отсутствии терапии человек становится инвалидом, и восстановить опорно-двигательную систему в этом случае сможет только хирургическое вмешательство и замена сустава.

Лекарство от артроза тазобедренного сустава

Поражение суставного хряща и деформация костей на первичных стадиях заболевания поддается лечению. Применение нетрадиционной медицины, грязевых ванн или иглоукалывания, улучшает состояние человека, уменьшает боль, останавливает разрушительный процесс. Специальная гимнастика, прогулки на велосипеде, плавание, поддерживают суставы в тонусе и не дают болезни развиваться. Применение лекарственных средств в этом случае минимальное. При необходимости врач назначает соответствующий курс физиотерапии.

Как лечить артроз тазобедренного сустава, если диагноз поставлен?

Начинать курс лечения нужно с выполнения условий, которыми нельзя пренебрегать, если больной хочет выздороветь.

  • Понизить индекс массы тела , если пациент страдает ожирением. Это возможно при помощи снижения калорийности пищи, уменьшения в рационе мучных продуктов. Нельзя употреблять сахар и слишком соленые продукты.
  • Уменьшить нагрузки на тазобедренный сустав . Силовые спортивные упражнения исключить, сократить время тренировок, например пробежек.
  • При необходимости, пройти курс физиотерапии . После диагностики и определения степени заболевания проводиться курс физиотерапевтического лечения. В начальной стадии болезни помогают такие процедуры:
  1. обертывания с парафином,
  2. грязелечение,
  3. ультразвуковое воздействие,
  4. ионотерапия,
  5. массаж и прочие.
  • Методы народной медицины нужно использовать на первичных стадиях болезни, если они помогают в лечении артроза.
  • Придерживаться правильного и здорового питания . Продукты, содержащие кальций, полезны для восстановления поврежденных участков хрящевых и костных тканей.
  • Стимулирующие упражнения помогут суставам и мышцам не терять нормальную подвижность и эластичность.
  • По назначению врача принимать лекарства для лечения коксартроза — хондропротекторы . Эти препараты сохраняют хрящевую ткань, задерживая разрушение.
  • Мануальная терапия так же вносит вклад в лечение артроза.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Как сбросить лишний вес при артрозе тазобедренного сустава

Излишняя полнота губительно влияет на здоровье человека. У людей болезни суставов часто возникают из-за ожирения. Один килограмм массы тела давит на суставы с четырехкратной силой, как четырех килограммовая гиря. Поэтому, первоочередная задача в лечении артроза, борьба с лишним весом.
  • ЛФК — лечебная физическая культура. Учеными и врачами разработаны методики, рассчитанные на больных артрозом, без чрезмерных нагрузок на больной сустав.
  • Диеты для похудения . Резкое изменение рациона питания вредно для здоровья. Не нужно самостоятельно и резко худеть, обратитесь за советом к диетологу. Правильная диета приведет к положительному результату.

h2 3,0,0,0,0 —>

Как уменьшить нагрузки на тазобедренный сустав

При артрозе хрящевая ткань истончается, движения человека становятся болезненными. Нельзя допускать нагрузок на больной сустав. Полная неподвижность, наоборот, приведет к плачевным результатам, мышцы атрофируются, суставы станут стремительно разрушаться. Чтобы поддерживать нормальное кровообращение в организме, движение необходимо. Поэтому, некоторые изменения в жизни человека важны.

  1. При подъеме и спуске по лестнице не спешить, опираться на перила.
  2. При ходьбе использовать опорный инструмент, например палочку или трость.
  3. Чаще менять позу, больному нельзя долго сидеть или стоять в одном положении.
  4. Деформация сустава укорачивает одну ногу, появляется хромота. Чтобы этого избежать, рекомендуется применять ортопедические стельки или подкладки.
  5. Ортопедические протезы приносят временное облегчение, но носить их можно от двух до четырех часов. Крепления протезов при носке провоцируют застой крови в сосудах, нарушается кровообращение.

h2 4,0,0,0,0 —>

Зачем нужна физиотерапия

Важно выявить болезнь, и определить степень поражения сустава на ранних сроках проявления симптомов. Точное клиническое диагностирование поможет решить вопрос, нужно ли применять физиотерапевтическое лечение. В начале заболевания, применение таких процедур оправдано, но на последних стадиях, не окажет должного воздействия. Лечение сводится к нормализации кровообращения.

Читайте так же:  Артроз тазобедренного сустава рентгеновские снимки

Значение народной медицины в лечении артроза

В лечении многих болезней применяются народные лекарства, отвары, настойки, мази. При артрозе тазобедренного сустава выручает фитотерапия, зеленая аптека. Травы и травяные смеси облегчают симптомы болезни и замедляют распад суставных тканей.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

На страницах Интернета народные целители, или травники, делятся рецептами и способами лечения. Процесс лечения народными средствами длительный, не нужно ждать быстрого результата. Пройдут недели, месяцы, прежде чем человек почувствует признаки выздоровления. Народные лекарства хороши тем, что не вредят организму, как химические препараты.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Пользуйтесь только проверенными средствами, ненадежные источники обходите стороной, дабы не навредить себе.

Нужна ли строгая диета при артрозе

При артрозе происходит деформация хряща и разрушение соединительных тканей. Прослойка между костью и хрящом постепенно истончается. Происходят нарушения обменных процессов организма. Нестабильное кровообращение затормаживает доставку питательных веществ к суставам. Нормализовать обмен веществ и остановить разрушение — задача, с которой поможет справиться строгая диета и правильное питание.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Исключить из питания нужно:

  • соль (соленья, копченые продукты, сало, брынза);
  • жиры (масло, оливки, сметана, майонез, жирное мясо, шоколад, орехи);
  • консерванты (мясные и рыбные консервы, соусы);
  • муку (продукты из муки высшего сорта).
  • Добавить в меню, при недостаточном количестве:
  • белки (кисломолочные продукты, нежирные мясо и рыбу, сыр, гречку, бобовые);
  • коллаген (содержится в студне, холодцах, в заливной рыбе);
  • углеводы (овощи и фрукты: капусту, морковь, яблоки).
  • Снизить потребления сахара.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Белки восстанавливают микрофлору кишечного тракта и улучшают обмен веществ. Коллаген наращивает соединительную хрящевую ткань, заменяя погибшие клетки новыми. В овощах и фруктах содержатся микроэлементы, необходимые организму для синтеза обменных процессов.

p, blockquote 13,1,0,0,0 —>

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

[2]

Упражнения при артрозе тазобедренного сустава

Простейшие упражнения рекомендуется выполнять в основных положениях: сидя, стоя и лежа. Более сложные движения выполняются с помощью специального оборудования в виде растяжек. Конкретные движения, количество повторений и время на их выполнение определяет инструктор, исходя из степени тяжести заболевания. Тут комплекс упражнений бубновского в домашних условиях.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Быстрый бег, поднятие тяжестей, прыжки, приседания и резкие движения исключаются. Упражнения нужно делать в умеренном темпе, медленно, не нагружая поврежденный сустав. Упор ставится на укрепление мышц и стимулирование кровообращения. Становясь эластичнее и крепче, суставные мышцы оберегают хрящ и кость от трения, замедляют истончение прослойки. Нормальный кровоток обеспечивает стабильное снабжение сустава питательными веществами и микроэлементами.

p, blockquote 19,0,0,1,0 —>

Упражнения нужно проводить регулярно, постепенно усложняя движения, но при появлении боли следует исключить сложные элементы.

Что такое хондропротекторы

Все лекарства от артроза тазобедренного сустава объединены в одну группу и называются хондропротекторами. Главное действие препаратов направлено на сохранение хрящевой ткани и замедление процесса разрушения. Перечень препаратов займет не одну страницу, да и не стоит их перечислять. Назначение производит лечащий врач с учетом состояния больного.

Ученые и фармацевты постоянно работают над усовершенствованием такого лекарства, добиваясь усиления эффекта их применения, вплоть до полного восстановления поврежденного сустава. К сожалению, если артроз находится в третьей или четвертой степени развития, лекарства уже не помогают и требуется хирургическое вмешательство.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Мануальная терапия. Массаж

Массажные процедуры назначаются врачом:

  1. при 1 или 2 степени артроза — после курса медикаментозного лечения, направленного на снятие отечности и воспаления;
  2. при 3 или 4 степени артроза — после оперативного вмешательства и полного заживления хирургических швов.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

На всех этапах заболевая сустава, массаж улучшает кровообращение и укрепляет суставные мышцы. Нужно использовать разные методики массажа и выбрать оптимальные процедуры для лечения артроза тазобедренного сустава. Из существующих видов массажисты предлагают точечный тайский массаж. Он отвечает всем требованиям лечения артроза, добавляя энергетическую сущность.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Действие направленных потоков и струй воды на область сустава происходит при гидромассаже. При этом возможно совмещение водных видов массажа с плаванием, водной аэробикой.

Ранняя диагностика и правильное лечение

Артроз тазобедренного сустава — серьезное заболевание, трудно поддающееся излечению и приводящее к инвалидности, если его не лечить. Важно установить диагноз на ранних стадиях болезни, и точно выполнять рекомендации врачей. Нужно набраться терпения и сохранять хладнокровие, не падать духом и добиться положительных результатов.

1 стадия коксартроза: что делать, чтобы болезнь не взяла над вами верх

Остеоартроз – это хроническое поражение суставов, которое постоянно прогрессирует и постепенно вызывает разрушение хряща, сужение просвета суставной щели, деформацию кости, а в итоге вызывает нарушение движения вплоть до его отсутствия. Артроз 1 степени тазобедренного сустава и его лечение являются одной из самых важных проблем для современной ревматологии.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Тазобедренный сустав считается одним из самых «нагруженных» в человеческом организме. Поэтому в бедренном суставе боль появляется наиболее часто.

Многие люди стараются не обращать внимания на болезненные ощущения, а ведь они могут оказаться симптомом начальной стадии болезни.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Остеоартроз на разных стадиях выявляется у трети людей старше 25 лет, причем с возрастом его частота увеличивается до 80%. При неправильном лечении или его отсутствии заболевание приводит к инвалидности.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Почему же появляется артроз? Вот основные его причины:

Читайте так же:  Причины хруста боли в плечевом суставе
Видео (кликните для воспроизведения).

В течении артроза выделяют несколько стадий. Артроз тазобедренного сустава 1 степени – начальная форма заболевания. При этом развивается постепенное истончение хряща, на его поверхности появляются микротрещины и разрывы. Синовиальная жидкость изменяет свой состав и уже не может полноценно защитить суставные поверхности от трения и травматизации. Развиваются костные наросты – остеофиты, которые усугубляют повреждение хряща.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Лечение артроза на начальных стадиях наиболее эффективно и может предотвратить развитие болезни.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Симптомы и диагностика коксартроза 1 степени

Большинство людей отмечают боль в суставе, появляющуюся во время сильной нагрузки или сразу после нее. Боль может возникать так же в области ягодиц, поясницы, паха и колена, так как на начальной стадии патологического процесса болевые ощущения вызваны спазмом и напряжением мышц. После отдыха боль обычно проходит. Может наблюдаться скованность в движениях по утрам, но она не превышает получаса. Боль в покое не беспокоит. Часто отмечается хруст в суставах. Люди с артрозом метеозависимы, так как изменение атмосферного давления влияет на внутрисуставное давление и может вызывать дискомфорт.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Для уточнения диагноза нужно сделать рентгеновский снимок.

p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

Выделяют следующие рентгенологические признаки коксартроза 1 степени:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

  • Костные разрастания (остеофиты);
  • Сужение просвета суставной щели меньше, чем на 50%;
  • Подхрящевой остеосклероз.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

В лечении коксартроза выделяют 2 основных метода: консервативный и оперативный. На ранних стадиях нет нужды прибегать к операции, потому что любое вмешательство – огромный стресс для организма.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Прочитать о всех важных моментах при эндопротезировании тазобедренного сустава вы можете здесь…

Основные цели лечения:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

  • Уменьшение боли;
  • Предотвращение прогрессирования;
  • Улучшение функции сустава.

Медикаментозная терапия

Чаще всего при лечении артрозов используют нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) – диклофенак, индометацин, ибупрофен, нимесулид, кеторолак и др.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Эти препараты очень эффективно снимают боль и снижают воспаление, но никак не влияют на причину заболевания.

НПВС обладают сильным повреждающим воздействием на слизистую оболочку желудка и требуют дополнительного назначения препаратов, уменьшающих выработку соляной кислоты в желудке (омепразол, лансопразол). Поэтому применять НПВС следует только в период обострения и под прикрытием омепразола.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Препараты, расширяющие сосуды, очень часто применяют при терапии артроза тазобедренного сустава 1 степени. Эти средства улучшают кровоток в пораженной области, способствуют нормализации питания суставного хряща и расслаблению мелких сосудов, что способствует его восстановлению. К лекарствам этой группы относят пентоксифиллин, циннаризин, теоникол.

p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

Для расслабления спазмированных мышц используют миорелаксанты – тизанидин, толперизон. Снятие спазма уменьшает болевые ощущения, способствует нормализации движений.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени наиболее эффективно препаратами, восстанавливающими структуру пораженного хряща (хондропротекторы). Для этого используют препараты гиалуроновой кислоты, хондроитин сульфат, глюкозамин (Дона, Артра). Следует отметить, что лечение хондропротекторами должно быть длительным (не менее 3-4 курсов, а это около 1,5 лет) для появления стойкого результата. Особенно важно, что хондропротекторы влияют на саму причину заболевания, а не только ликвидируют симптомы. Очень важно начинать лечение на самой ранней стадии, так как при артрозе 3 стадии хондропротекторы практически неэффективны и требуется хирургическое лечение.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

[1]

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени гормональными препаратами применяют в тяжелых случаях. При этом могут назначать стероидные гормоны в форме таблеток и внутрисуставных уколов. Внутрисуставные инъекции лекарств являются очень эффективным методом снятия боли и воспаления, но многие специалисты считают, что вред от такого вмешательства превышает возможную пользу.

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Лечение местными средствами

Для местного лечения используют гели, кремы, мази, примочки с лекарственными средствами (чаще всего с НПВС), а также отвлекающие средства. Наиболее эффективными являются такие средства, как Фастум-гель, Вольтарен эмульгель. Из отвлекающих средств применяют согревающие мази, растирки, спиртовые растворы с ментолом и анестетиками (меновазин). Следует помнить, что местное лечение не может быть основным, так как только устраняет симптомы.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

О применении народных средств при лечении артроза тазобедренного сустава можно прочитать здесь…

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени лечение при помощи физиотерапии

Основными физиотерапевтическими методами лечения атртроза являются:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

  • Электромагнитное лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Ударно-волновая терапия;
  • Диадинамические токи;
  • Терапия микроволнами дециметрового диапазона (ДМВ-терапия);
  • Ультразвук и электрофорез лекарств (анальгин, баралгин);
  • Электрофорез цинка, серы, лития, кобальта, ихтиола;
  • Лазеротерапия.

Физиотерапевтическое лечение рекомендуют использовать в межприступный период, чтобы удлинить ремиссию.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Массаж является эффективным методом лечения артроза 1 степени. Массажируют обычно позвоночник и пораженную конечность, стараясь щадить сустав. Массаж способствует расслаблению мышц, улучшению питания тканей и снятию напряжения.

p, blockquote 28,0,0,1,0 —>

На начальных стадиях заболевания показано назначение лечебных ванн: сульфидных, радоновых и йодобромных. Они положительно действуют на сердечно-сосудистую, нервную, эндокринную системы и обладают общеукрепляющим действием.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Во время ремиссии можно использовать различные виды теплолечения (парафин, озокерит) и лечебные грязи (иловые, торфяные).

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Одним из основных направлений лечения является лечебная физкультура, она же гимнастика. Все упражнения должны выполняться с уменьшением нагрузки на пораженный сустав: в воде, сидя или лежа. Плавание является оптимальным видом нагрузок при боли в бедренном суставе.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

[3]

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

При выполнении упражнений нужно бережно обращаться с пораженным суставом. Не пытайтесь слишком активно, через силу совершать движения, так как это может усугубить состояние. Если какие-то движения вызывают резкую боль, следует немедленно прекратить их выполнение. До и после зарядки нужно аккуратно массировать область сустава, чтобы улучшить кровоток.

Читайте так же:  Как восстановиться после перелома локтевого сустава

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

В лечебной физкультуре главное – регулярность, поэтому зарядка должна занять почетное место в вашей жизни.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Профилактика остеоартроза

Основными направлениями в профилактике заболеваний суставов являются нормализация веса и правильный режим двигательной активности.

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Доказано, что снижение веса на 5 килограмм уменьшает риск остеоартроза на 50%.

Чрезмерные физические нагрузки вызывают преждевременное изнашивание хрящевой ткани, поэтому нужно быть очень внимательными при занятиях спортом. Отсутствие нагрузки, например, при сидячем образе жизни, тоже негативно влияет на сустав, так как развивается атрофия мышц и ослабление связок. Поэтому всем необходимы дозированные физические упражнения, по возможности подобранные профессиональным тренером или физиотерапевтом. Кроме того, для профилактики коксартроза важное значение имеет ношение ортопедической обуви. Правильная обувь значительно снижает нагрузку не только на суставы нижней конечности, но и на позвоночник.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>

Артроз тазобедренного сустава

Артрозом тазобедренного сустава (коксартрозом) называется дегенеративное заболевание хряща тазобедренного сустава, приводящее к стойкому нарушению функции сустава и инвалидизации больного. Чаще артроз тазобедренного сустава можно встретить у пожилых пациентов, причем мужчины болеют несколько чаще женщин.

Классификация артроза тазобедренных суставов

Выделяют два основных типа заболевания:

  • первичный — возникновение болезни на фоне полного благополучия;
  • вторичный — развивается на фоне воспалительного заболевания сустава, после предшествующей травмы, а также при наличии врожденных нарушений развития тазобедренного сустава, его дисплазии.

Причины коксартроза

Исходя из причин развития артроза тазобедренного сустава, выделяют следующие его виды:

  • идиопатический — коксартроз, который развивается без определенной причины;
  • инволютивный — артроз, связанный с естественными для организма возрастными изменениями, проявляется в пожилом возрасте;
  • диспластический (врожденный) — артроз, развивающийся в суставе на фоне врожденных аномалий его развития;
  • постинфекционный — артроз, который развивается в суставах, пораженных ревматоидным артритом, а также вследствие некоторых других инфекций;
  • посттравматический — артроз, развивающийся вследствие травматического повреждения сустава;
  • дисгормональный — коксартроз, развивающийся на фоне нарушений обмена веществ вследствие заболеваний эндокринной системы или гормональной терапии;
  • сосудистый — заболевание развивается вследствие нарушения кровообращения в суставе;
  • наследственный — развивающийся вследствие наследственных особенностей развития хрящевой ткани (нередко сочетается с деформирующим остеоартрозом других суставов).

Кроме того, остеоартроз тазобедренного сустава может быть следствием нарушения биомеханики движения тела, которое часто сопровождает искривления позвоночника, межпозвоночные грыжи или дефекты костного скелета нижних конечностей (например, укорочение одной из них). Хромота или неправильная осанка обеспечивают чрезмерную нагрузку на тазобедренный сустав, что может спровоцировать коксартроз. Еще одна частая причина коксартроза — малоподвижность, впрочем, избыточные физические нагрузки (спортивные или рабочие) также могут становиться причиной патологии сустава.

Как проявляется остеоартроз тазобедренного сустава?

В первую очередь больные при коксартрозе жалуются на боль в тазобедренном суставе. Она сопровождается хромотой, со временем появляется атрофия бедренных и ягодичных мышц. Движения в суставе сопровождаются характерным хрустом, со временем подвижность сустава снижается. Интенсивность симптомов напрямую зависит от степени заболевания.

Коксартроз 1 степени

Начальная стадия заболевания проявляется небольшой болью, которая может беспокоить в утреннее время или же после существенной физической нагрузки на сустав. Также может отмечаться метеочувствительность пораженного сустава, которая проявляется болезненностью при перемене погоды. Больной может отмечать утреннюю скованность в суставе, которая проходит после движения, небольшой разминки.

Рентгенологические изменения минимальны — может отмечаться незначительное сужение суставной щели, истончение хряща, покрывающего головку бедренной кости.

Коксартроз 2 степени

Интенсивность болей на данной стадии заболевания несколько увеличивается, при этом боль отдает в пах, колено. Нередки случаи ошибочной диагностики коксартроза, связанные с иррадиацией болей в колено и подколенные связки. Боль начинает беспокоить не только после физических нагрузок, но и в покое. Во время движения конечности появляются посторонние звуки, исходящие из сустава (щелчки, хруст). Значительно снижается объём движений в суставе, особенно ротационных (круговых), нарушается биомеханика движений в суставе и, соответственно, снижается его функциональность. Боль и снижение подвижности в суставе провоцирует появление небольшой хромоты, которая в свою очередь приводит к умеренной атрофии ягодичных мышц со стороны пораженного сустава.

На рентгенограмме можно увидеть сужение суставной щели на треть от нормальной ширины, значительное истончение хряща вплоть до его отсутствия на некоторых участках, появление остеофитов на суставных поверхностях, деформацию головки бедренной кости, ее смещение вверх.

Коксартроз 3 степени

На данной стадии заболевания боли становятся постоянными, в том числе ночными, с трудом снимаются обезболивающими препаратами. Объем движений в суставе сокращен до минимума, значительно нарушена биомеханика сустава. Малейшие движения сопровождаются крепитацией, хромота становится выраженной, отмечается значительный перекос таза и укорочение конечности со стороны пораженного сустава. Ягодичные и бедренные мышцы на пораженной стороне атрофированы. Из-за значительной хромоты больные нередко не могут перемещаться самостоятельно без использования трости или поддержки.

При рентгенологическом исследовании выявляется выраженная деформация головки бедренной кости, утолщение шейки бедра. Суставные поверхности покрыты костными наростами, суставная щель сужена настолько, что практически отсутствует.

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Начинают диагностические мероприятия с опроса больного и его осмотра, взятия ряда лабораторных анализов, после чего применяются специальные инструментальные методики, позволяющие подтвердить диагноз. Максимально информативными на сегодняшний день считаются следующие методы:

  • рентгенографическое исследование — позволяет увидеть контуры суставных поверхностей, наличие или отсутствие на них костных наростов, определить наличие деформаций головки бедренной кости и ширину суставной щели;
  • УЗИ сустава позволяет не только осмотреть суставные поверхности, но и выявить дистрофические изменения в суставных связках;
  • компьютерная томография (КТ) — дает возможность получить послойные снимки по типу рентгеновских, но более четкие и объёмные;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — позволяет с высокой степенью визуализации изучить состояние структур сустава, суставных поверхностей, костей и связок. На данный момент считается самым совершенным диагностическим методом.
Читайте так же:  Лечение ложных суставов с использованием протезов

Лечение коксартроза

Максимально эффективным является комплексное лечение артроза тазобедренного сустава с учетом стадии заболевания. При этом следует помнить: чем раньше начато лечение — тем больше вероятность избежать прогрессирования болезни, обездвиживания больного и утраты им трудоспособности. Поэтому уже при малейшем дискомфорте со стороны сустава, незначительных на первый взгляд болях, скованности, метеочувствительности сустава нужно обратиться к врачу-ортопеду, который проведет обследование, уточнит диагноз и назначит лечение. Хрящевая ткань не восстанавливается, поэтому лучше не ждать момента, когда ее повреждение будет значительным, а заняться лечением ещё на стадии нарушения питания хряща, пока в нем не развились необратимые изменения.

Объём лечебных мероприятий зависит от стадии заболевания. Так, при коксартрозе первой степени применяются ненаркотические анальгетики и НПВС — они позволяют устранить болевой синдром, а также ликвидировать воспаление в тканях сустава, предотвращая дальнейшее поражение его тканей. Благодаря тому, что на данной стадии болевой синдром и воспаление неинтенсивны, в длительном приеме таких препаратов нет необходимости. Как правило достаточно обойтись местными средствами — мазями, гелями, содержащими НПВС. Намного важнее на этой стадии обеспечить нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани, свести к минимуму ее дистрофию, для чего применяются препараты из группы хондропротекторов. Их задача заключается в восстановлении обмена веществ в клетках хрящевой ткани, вследствие чего улучшается трофика сустава и снижается интенсивность воспаления. Например, в лечении коксартроза хорошо себя зарекомендовал препарат — хондропротектор Дона®. Его действующее вещество — глюкозамина сульфат кристаллический, источник естественных компонентов здоровой хрящевой ткани. Он стимулирует выработку в хряще важнейших структурных компонентов — протеогликанов и предотвращает процессы деструкции хрящевой ткани.

Полноценное лечение коксартроза второй и третьей степени уже гораздо сложнее: хрящ уже поврежден значительно, суставные поверхности обнажаются, на них в большом количестве образуются остеофиты, затрудняющие нормальное движение сустава. На данной стадии возможно лишь симптоматическое лечение, позволяющее уменьшить боли в суставе и замедлить процессы деструкции хряща. Боли на данной стадии болезни интенсивны, для их снятия применяются анальгетики и НПВС, причем лучшим решением будет сочетание применения местных средств (мазей, кремов) и лекарственных форм системного действия (таблеток, инъекций).

Во время обострений заболевания вне зависимости от его стадии, нагрузка на сустав должна быть сведена к минимуму — это позволит избежать дальнейшего повреждения хряща. Во время ремиссии, помимо курсового приема хондропротекторов для нормализации обменных процессов в хрящевой ткани, рекомендуются занятия лечебной физкультурой, массаж, кинезитерапия. Они обеспечивают разумную нагрузку на сустав, предотвращают его обездвиживание и отложение минеральных солей в суставных тканях и связках, стимулируют микроциркуляцию. Большое значение ЛФК имеет и для общего состояния организма: при движениях в нем вырабатываются биологически-активные вещества, повышающие настроение и общее самочувствие — эндорфины и серотонин.

Большую роль в комплексном лечении артроза тазобедренного сустава играет правильное питание. Диета больного должна быть полноценной, богатой животными и растительными белками, клетчаткой, витаминами. Правильное питание важно не только для стимуляции регенерации в суставе, но и для поддержания в нормальных пределах массы тела больного. Избыточный вес — дополнительная нагрузка на больной сустав и фактор прогрессирования болезни.

В стадии ремиссии хорошо себя зарекомендовали методы физиотерапии — электрофорез, грязелечение, ультразвуковая и магнитотерапия. Кроме того, отмечается эффективность биологических и механических методов лечения коксартроза. Среди биологических методов самым популярным считается гирудотерапия (лечение пиявками), которая обеспечивает разжижение крови и стимуляцию капиллярной микроциркуляции как в суставе, так и в окружающих его мышцах, что позволяет предотвратить атрофические процессы в них. К механическим методам относятся вытяжение сустава, позволяющее снять избыточную нагрузку с пораженного сустава и иглоукалывание. Однако следует помнить: физиотерапевтические, механические и биологические методы лечения коксартроза можно применять только в период ремиссии. При обострении заболевания их применение чревато прогрессированием воспаления и разрушением хрящевой ткани.

В том случае, если консервативные методы лечения коксартроза не дали эффекта, больному может быть предложено хирургическое лечение — артропластика и эндопротезирование сустава. Первый вариант операции подразумевает восстановление подвижности в суставе за счет пластики его собственных тканей, второй — замену суставных поверхностей эндопротезом — механическим суставом. Хирургическое вмешательство позволяет восстановить подвижность сустава и трудоспособность больного.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Профилактические меры сводятся к приему хондропротекторов, например Доны, правильному питанию и разумной нагрузке на суставы, особенно у тех, кто занимается спортом или тяжелой физической работой.

Видео (кликните для воспроизведения).

Коксартроз — тяжелое заболевание, способное лишить больного возможности самостоятельно передвигаться. Избежать инвалидизации можно, своевременно обратившись за медицинской помощью уже при первом дискомфорте в суставе, при условии грамотного комплексного лечения патологии с самой первой ее стадии.

Источники


  1. Сурайё, Шукурова Кардиоренальные и метаболические нарушения при подагре / Шукурова Сурайё , Хисрав Тоиров und Дильфуза Джонназарова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 473 c.

  2. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.

  3. Зоря В. И. , Лазишвили Г. Д. , Шпаковский Д. Е. Деформирующий артроз коленного сустава; Литтерра — Москва, 2010. — 360 c.
Артроз тазобедренного сустава что делать
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here