Деформирующий артроз коленного сустава лечение медикаментами

Предлагаем материал на тему: "деформирующий артроз коленного сустава лечение медикаментами" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Обзор препаратов для лечения артроза коленного сустава

Для лечения артроза коленного сустава используют несколько групп препаратов. Некоторые из них помогают купировать боль и воспаление, другие оказывают регенерирующее действие, восстанавливая хрящевую ткань. Для борьбы с патологией чаще всего используют сразу несколько лекарств. Схему терапии подбирает врач индивидуально.

Если вы не знаете, как лечить артроз коленного сустава, сходите к врачу — он назначит медикаментозное лечение. Не пытайтесь использовать народные средства или аптечные препараты, в эффективности и безопасности которых вы не уверены.

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава эффективно лишь на I или II стадии заболевания, когда в дегенеративный процесс еще не вовлечены кости. Адекватно подобранные лекарственные препараты снимают неприятные симптомы, существенно замедляют развитие патологии. Со временем остеоартроз все же прогрессирует, а спустя годы приводит к безвозвратной потере функций коленного сустава.

[2]

Артроз III и IV степени практически не поддается консервативной терапии. Некоторые лекарственные препараты помогают временно облегчить боль, улучшить самочувствие больного, но никак не восстановить разрушенные кости и хрящи. На поздних стадиях артроза добиться успеха в лечении можно лишь с помощью операции — эндопротезирования коленного сустава.

Деформирующий остеортроз – это хроническое медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к разрушению суставов. Пока нет препаратов, которые могли бы полностью излечить патологию. Не надейтесь, что лекарства от артроза коленного сустава спасут вас от операции. Если болезнь уже появилась, рано или поздно, но вам все равно придется делать эндопротезирование.

Формы выпуска лекарств

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Эффективность лечения остеоартроза зависит не только от правильного выбора медикаментозных средств, но и от способа их введения. Разные формы выпуска препаратов имеют различную биодоступность, скорость действия, эффективность. К примеру, мази во многом уступают внутрисуставным инъекциям, так как хуже восстанавливают хрящи и медленнее снимают неприятные симптомы.

Доктор Евдокименко рассказывает о лечении артроза коленного сустава:

Медикаменты для лечения сустава колена выпускают в виде:

  • мазей и гелей для наружного применения;
  • таблеток для перорального приема;
  • растворов для внутримышечного введения;
  • жидкости для внутрисуставных инъекций;
  • растворов для приготовления компрессов.

Таблица 1. Формы выпуска препаратов, которые используют для лечения артроза коленных суставов

Форма выпуска Преимущества Недостатки
Мази и гели Доступность, легкость в применении, низкая вероятность развития осложнений и побочных эффектов Низкая биодоступность, слабый эффект от применения, низкая эффективность при сильных болях и воспалении
Таблетки Простота в использовании, выполнение инъекций не требуется Сравнительно низкая биодоступность вследствие прохождения лекарств через пищеварительный тракт
Внутримышечные уколы Быстрый эффект, высокая биодоступность и хороший результат лечения Необходимость посещать больницу для получения каждой инъекции
Внутрисуставные инъекции Самая высокая биодоступность вследствие введения препаратов непосредственно в синовиальную полость. Высокая эффективность инъекций Риск повреждения околосуставных тканей и развития инфекционных осложнений

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства из группы НПВС используют для борьбы с болью и воспалением в суставе. Врачи назначают их в остром периоде, когда болевой синдром мешает приступить к полноценному лечению артроза (гимнастике, физиотерапии, массажу и т. д.). Из НПВС применяют Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак, Индометацин, Нимесулид, Мелоксикам и др. Лекарства используются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты не всегда приносят пользу при артрозе коленного сустава. Недавние научные исследования выявили, что при длительном применении они угнетают синтез структурных компонентов суставных хрящей, что ускоряет их разрушение. Люди, регулярно использующие НПВС для купирования болей, лишь усугубляют свое состояние. Артроз развивается у них все быстрее, а боли становятся сильнее.

Доктор Епифанов о механизме действия НПВС:

Препараты из группы НПВС подходят только для симптоматического лечения артроза коленного сустава. Они облегчают боль, снимают воспаление и даже немного улучшают подвижность колена. Однако эти средства не восстанавливают хрящи, не влияют на развитие заболевания (даже ускоряют течение дегенеративных процессов). Использовать их можно только временно, когда возникает необходимость снять острую боль в колене.

Прежде чем лечить артроз коленного сустава какими-либо таблетками, посоветуйтесь с врачом. Не принимайте НПВС без назначения. При неадекватном использовании эти лекарства могут приводить к серьезным осложнениям.

Хондропротекторы

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Ранее в научных кругах велись активные споры об эффективности этих лекарств при артрозе коленного сустава. Однако сегодня уже нет сомнений в том, что хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань и заметно тормозят развитие болезни. Эти препараты имеет смысл использовать только на начальных стадиях остеоартроза. Они неэффективны, когда суставные хрящи практически полностью разрушены.

Доктор Епифанов о действии хондропротекторов:

Среди всех хондропротекторов наиболее эффективны комбинированные средства. В их состав входит сразу два компонента – глюкозамин и хондроитина сульфат. Эти вещества взаимно дополняют действие друг друга и восстанавливают хрящевую ткань.

Наиболее эффективные хондропротекторы для лечения коленного сустава:

Читайте так же:  Крутит суставы рук

Чаще всего от артроза коленного сустава назначают хондропротекторы в виде таблеток. Также их могут колоть внутримышечно или вводить в синовиальную полость. При внутрисуставном введении биодоступность препаратов заметно повышается. Клинические исследования подтвердили высокую эффективность одновременного применения таблетированных хондропротекторов и их внутримышечных инъекций.

Хондропротекторы действуют очень медленно. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечиться ими следует, как минимум, 8-12 недель, а за год проходить 2-3 курса лечения.

Кортикостероиды

Эти лекарства от артроза коленного сустава чаще всего вводятся непосредственно в синовиальную полость. Локальная инъекционная терапия облегчает болевой синдром и уменьшает проявления артроза. Она эффективна при сопутствующем синовите. Длительное применение стероидных гормонов негативно влияет на состояние суставных хрящей.

Данные об эффективности периартикулярных инъекций кортикостероидов скудны. Однако эксперты рабочей группы EULAR (Европейской лиги против ревматизма ног) ставят этот метод лечения в один ряд с приёмом болезнь-модифицирующих препаратов и внутрисуставным введением гиалуроновой кислоты.

Кортикостероидные препараты от артроза коленного сустава:

Негативное влияние стероидов на хрящевую ткань нивелирует действие хондропротекторов. Эти лекарства для коленных сочленений стимулируют активность хондроцитов и повышают их устойчивость в негативному влиянию других медикаментозных средств.

Препараты гиалуроновой кислоты

Средства восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости и улучшают ее вязкоупругие свойства. Лекарства для лечения коленей вводятся в суставную полость. В клинической практике используют Гиастат, Ферматрон, Остенил, Синвиск и другие препараты.

Средства на основе гиалуроновой кислоты называют еще жидкими имплантами, или протезами синовиальной жидкости. Не удивляйтесь, если где-то встретите один из этих терминов. Теперь вы будете знать, о чем идет речь.

Другие средства

Для лечения артроза коленного сочленения могут использоваться и другие лекарства. Популярны Димексид, Медицинская желчь и Бишофит. Эти средства в народе широко применяют для приготовления компрессов. Подобное лечение позволяет лишь ненадолго купировать боль, но не дает ощутимого и длительного эффекта.

Гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL на протяжении нескольких лет используется для борьбы с остеоартрозом. Эффективность этого средства была неоднократно подтверждена в ходе клинических исследований. На рынке лекарство можно найти под торговым названием CH-Alpha.

[3]

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Лекарства от артроза коленного сустава

Правильно назначенное лечение современными лекарствами от артроза коленного сустава (серьезного заболевания костно – суставной системы) позволяет значительно улучшить состояние здоровья и качество жизни больного. Следует рассмотреть более подробно, на какие большие группы подразделяются все лекарственные препараты, используемые при артрозе, назвать наиболее ярких их представителей и проявление лечебного эффекта.

Механизм развития болезни

Артроз коленного сустава (гонартроз) представляет собой серьезное дегенеративно-дистрофическое поражение хрящевой и костной тканей коленного сустава. Его частыми причинами являются:

  • большие нагрузки на коленные суставы вследствие ожирения, занятий спортом, тяжелой работы;
  • любые деформации нижних конечностей;
  • травмы колена;
  • наследственная предрасположенность;
  • плохое кровообращение;
  • нарушения обменных процессов;
  • варикозная болезнь и др.

Гонартроз может развиваться в любом возрасте, охватывать как одно, так и оба колена. Механизм развития болезни заключается в следующем. В силу указанных причин на молекулярно – биохимическом уровне начинают возникать некоторые процессы, приводящие к истончению хрящевого слоя. Начальными признаками развития патологии коленных суставов надо считать:
  • болевые ощущения в коленях при различных движениях ногами;
  • покраснение и припухлость проблемных мест;
  • хруст в суставах.

Если в это время болезни не придать значения и не произвести адекватного лечения, то состояние больного сустава ухудшается, нарушается его подвижность, происходит частичная или полная деформация.

В зависимости от степени тяжести развития патологии выделяют 3 стадии артроза коленных суставов. Заболевание полностью излечимо при обращении к специалисту на начальных стадиях его развития. Игнорирование первых признаков и отсутствие правильного лечения ведет к прогрессированию болезни.

Запущенная патология неизлечима, приводит больного к инвалидности. Даже при обычной ходьбе понадобятся специальные приспособления: трость или костыли.

Согласно медицинской практике, к врачу обращаются больные при артрозе коленного сустава второй степени, когда болезнь начинает ярко проявлять свои признаки, а ощутимого разрушения сустава еще не наступает. В этот период при помощи комплексного подхода к лечению, в основе которого находится консервативная терапия, можно добиться стойких положительных результатов. Медикаментозное лечение артроза должно разумно сочетаться с физиотерапевтическими процедурами, лечебной гимнастикой, правильным питанием, здоровым образом жизни.

При возникновении дегенеративно – дистрофической деформации суставов может потребоваться хирургическая операция по замене коленного сустава.

Общие направления консервативного лечения

Медикаментозная терапия лежит в основе лечения при артрозе коленного сустава. Ее важными направлениями являются:

  • устранение симптоматики болезни — боли, отечности, воспаления;
  • улучшение кровообращения в проблемных тканях;
  • восстановление подвижности суставов;
  • приостановление дегенеративно – дистрофического разрушения хрящей и костей сустава.

Лечение указанного заболевания является сложным и продолжительным процессом. Все лекарства от артроза коленного сустава по механизму действия подразделяются на несколько больших групп:

  • НПВС (противовоспалительные нестероидные средства);
  • хондропротекторы;
  • препараты для внутрисуставного введения;
  • средства для улучшения кровообращения;
  • анальгетики;
  • миорелаксанты;
  • средства местного действия;
  • биодобавки и витаминные комплексы.
Читайте так же:  Цигун упражнения для суставов

Существует несколько распространенных способов введения лекарственных препаратов в организм больного:

Теперь каждое лечебное направление нужно рассмотреть более конкретно и в отдельности.

НПВС — основа лечения

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) по праву считаются первой неотложной помощью при гонартрозе. Лекарства обладают высокой эффективностью и сильным воздействием, призваны быстро устранить основную симптоматику указанного заболевания, а именно:

  • острую или ноющую боль;
  • воспалительные явления;
  • отечность;
  • покраснение и др.

Яркими представителями данной группы препаратов считаются:

  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Амидопирин»;
  • «Аспирин»;
  • «Ацеклофенак»;
  • «Набуметон» и др.

Перечисленные лекарства при артрозе эффективно снимают симптоматику болезни, но не способствуют восстановлению поврежденного коленного сустава.

НПВС, являясь сильнодействующими препаратами, имеют ряд опасных побочных эффектов. Поэтому их применение должно производиться строго под контролем лечащего врача. После устранения симптоматики болезни врач отменяет прием указанных лекарств.

Сильными побочными эффектами НПВС считаются:

  • возникновение различных язвенных и эрозийных патологий на слизистой оболочке желудка;
  • снижение почечного кровотока, негативно отражающегося на работе сердца;
  • развитие тромбоза, инфаркта миокарда, инсульта сердца;
  • нарушение водного баланса всего организма.

Медицинская наука не стоит на месте. На сегодняшний день при артрозе коленного сустава стали применяться НПВС избирательного действия, которые гармонично сочетают в себе безопасность и эффективность воздействия на организм. К ним относятся следующие таблетки: «Рофекоксиб«, «Целекоксиб», «Эторикоксиб» и др.

Хондропротекторы и препараты для внутрисуставного введения

Другой большой группой лекарств, применяемых при лечении гонартроза, являются хондропротекторы. В их составе содержатся вещества глюкозамин и хондроитин сульфат, которые хорошо питают и восстанавливают хрящевую ткань сустава. В пораженном месте улучшается кровообращение, функциональность суставной жидкости приходит в норму.

Самыми распространенными представителями указанной группы надо считать:

Недостатками такого лечения являются: необходимость длительного воздействия препаратов и высокая их цена. Деформированные суставы колен на последней стадии болезни не подлежат восстановлению, т.к. их хрящевая ткань полностью разрушена.

Медики большое внимание при лечении гонартроза уделяют внутрисуставным инъекциям. Принцип их действия довольно прост. Лекарство вводится специальным шприцем прямо в синовиальную жидкость, окружающую сустав. Прямое введение лекарственных средств в полость сустава позволяет уберечь больного от воздействия многих негативных последствий, возникающих при приеме таблеток. Лекарственные препараты для внутрисуставных инъекций подразделяются на следующие группы:

  • кортикостероидные противовоспалительные гормоны, блокирующие болевой синдром («Целестон», «Диклофенак», «Гидрокортизон»);
  • лекарства, содержащие в своем составе гиалуроновую кислоту («Ферматрон», «Дьюралан«, «Синвиск»);
  • хондропротекторы («Эльбона», «Дона», «Артра»).

Стоит отметить, что препараты с гиалуроновой кислотой оказывают мощный положительный эффект на поврежденный коленный сустав в таких направлениях:

  • активно питают клетки хрящевой ткани, стимулируя их регенерацию;
  • увеличивают количество и качество синовиальной жидкости, из-за чего возрастает амортизация сустава;
  • устраняют воспалительные процессы;
  • защищают хрящевую ткань от любого негативного воздействия.

Доза лекарства для введения внутрь поврежденного сустава рассчитывается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. При длительном применении данных препаратов увеличивается шанс получить побочные эффекты, часто негативно влияющие на нервную систему больного.

Иные препараты при лечении артроза

Медикаментозный метод лечения гонартроза предполагает применение следующих групп препаратов:

  • местного действия;
  • витаминов;
  • средств для улучшения кровообращения;
  • миорелаксантов;
  • биологически активных добавок и др.
Видео (кликните для воспроизведения).

Миорелаксанты при лечении артроза коленных суставов способствуют устранению мышечного напряжения, снятию боли, улучшению кровообращения. Наиболее популярными из них считаются такие препараты, как «Сирдалуд», «Мидокалм».

Для улучшения микроциркуляции и кровообращения в околосуставных тканях поврежденного сустава необходим прием лекарственных средств сосудорасширяющего действия. Их яркими представителями являются: «Трентал», «Кавинтон» и «Актовегин».

Одновременно с приемом лекарственных медикаментов обычно назначаются препараты местного действия: мази, гели, кремы. Указанные средства помогают уменьшить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс. Хороший эффект показали мази и гели: «Вольтарен», «Ибупрофен», «Диклофенак» и др. Мази быстро проникают к месту назначения, поэтому эффект от них наступает мгновенно. Лекарства местного действия безопасны в использовании; негативные воздействия на организм исключены.

Одними из основных причин возникновения гонартроза считаются неправильное питание больного и недостаток нужных витаминов и полезных веществ. При патологиях опорно-двигательного аппарата необходимо восполнение полезных веществ и витаминов Е, А, С, В, РР, меди, кальция, цинка, магния, бора и др.

Улучшить обменные процессы в организме позволят правильное питание, исключение вредных привычек и здоровый образ жизни. Витаминный комплекс подбирает врач в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Заключение по теме

Таким образом, благодаря современным лекарственным препаратам любые патологии коленных суставов успешно лечатся на начальных стадиях развития болезни. В связи с этим важно своевременно обратиться к специалисту для правильного назначения лечения.

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава – заболевание, которое носит невоспалительный характер. При этом в суставе происходят патологические изменения хрящевой ткани, приводящие к ее разрушению и, как следствие, колено теряет подвижность.

Коленный сустав наиболее подвержен развитию этого заболевания. Второе название деформирующего артроза – гоноартроз.

Что происходит при гоноартрозе? Хрящевая ткань, которая покрывает кости, теряет эластичность разволокняется, синовиальная жидкость становится более вязкой. При этом увеличивается давление на кости под действием веса человека, это вызывает болевые ощущения. Расстояние между костями уменьшается, трение при движении увеличивается и начинается процесс роста остеофитов – костных нарастаний в форме крючков. Происходит деформация коленного сустава, у человека изменяется походка и осанка из-за окостенелости сустава, атрофии мышц и невозможности нормально ходить.

Читайте так же:  Рентген снимок плечевого сустава в норме

Причины развития заболевания

Различают две формы развития патологии. Каждая из них обусловлена собственными причинами, послужившими для развития гоноартроза.

Артроз возникает после перенесенных травм и заболеваний:

— переломы, вывихи, ушибы коленного сустава, которые сопровождались повреждением связок и смещением костей;

  • — хирургические операции по удалению мениска и подобные;
  • — лишний вес, вызывающий нагрузку на суставы;
  • — переохлаждения;
  • — повышенная нервная возбудимость;
  • — вредные привычки, влекущие за собой общее ослабление организма и возникновение патологических процессов (курение, алкоголь, наркотические вещества);
  • — увеличенные физические нагрузки (у спортсменов и рабочих, занятых тяжелым трудом);
  • — воспалительные процессы (артриты);
  • — нарушение обмена веществ, отложение солей, зашлаковывание организма;
  • — заболевания, которые сопровождаются нарушением кровообращения в ногах, спазмом сосудов, мышц.

Гоноартроз может развиваться только на одном суставе или сразу на обоих. Так, например, в результате полученной травмы, скорее всего заболевание будет развиваться только с одной стороны, в то время как ожирение – предпосылка для развития двухстороннего артроза коленного сустава.

Артроз возникает из-за врожденных деформаций коленного сустава (болезнь прогрессирует вместе с неправильным формированием связочного аппарата, неправильным развитием костной, хрящевой тканей, в результате врожденного неправильного развития скелета человека).

Профилактика деформирующего артроза коленного сустава

Для того чтобы не допустить развития артроза в коленных суставах необходимо следить за собственным весом, избегая лишних килограммов. Для этого желательно придерживаться сбалансированной диеты, богатой содержанием кальция, витаминов, белков и микроэлементов. Для профилактики показаны физические нагрузки для поддержания тонуса мышц ног и улучшения кровообращения в области колен. Санаторно-курортное лечение положительно сказывается на состоянии всего организма и суставов в частности. И, конечно же, необходимо отказаться от вредных привычек, способствующих развитию патологических процессов и негативно сказывающихся на состоянии человека.

Симптомы, указывающие на прогрессирующий артроз коленного сустава

Начальная стадия развития характеризуется болью в колене, возникающей после физических нагрузок (подъем по лестнице) и с утра. Но пациенты обычно списывают эти симптомы на обыкновенную переутомляемость.

С прогрессированием заболевания добавляются такие признаки как хруст в коленях, дискомфорт при движении из-за скопления жидкости, колено опухает, иногда может возникнуть покраснение и локальное повышение температуры.

Если артроз не лечить, то на третьей стадии болезнь может привести к инвалидности. Суставы сильно поражены, наблюдается выраженная деформация, атрофия мышц, ноги практически не сгибаются в коленях.

Диагностика заболевания

При первых же признаках артроза обратитесь к ревматологу или хирургу. Лечащий врач осмотрит сустав и назначит рентгенографический снимок. Чем сильнее поражена хрящевая ткань, тем сильнее это заметно на снимках. Могут присутствовать костные нарастания (вторая и третья степень артроза), имеет место сужение суставной щели. После этого проводится забор и анализ синовиальной жидкости, назначается должное лечение.

Лечение деформирующего артроза коленного сустава

Лечение, назначенное врачом, обязательно будет комплексным. Но эффект зависит от добросовестности пациента, систематично выполняющего все предписания и процедуры.

Первые две стадии артроза лечатся без хирургического вмешательства. Но в первую очередь больному рекомендуется ограничить нагрузки на суставы (использовать трость для ходьбы, больше отдыхать) и соблюдать диету.

Медикаментозное лечение призвано устранить болевой синдром, улучшить обмен веществ в тканях, ускорить восстановление хряща. Но медикаменты имеют ряд побочных действий, поэтому их нельзя применять длительный период и без назначения врача.

  1. Селективные или нестероидные противовоспалительные препараты.
  2. Инъекции глюкокортикостероидов.
  3. Сосудорегулирующие препараты и венотоники (для улучшения кровообращения и обменных процессов в тканях, устранения спазмов).
  4. Хондропротекторы (препараты, воздействующие непосредственно на хрящевую ткань, восстанавливая ее) в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Лечебная физкультура помогает противостоять атрофии мышц, стимулирует кровообращение в суставах, способствует улучшению подвижности. Для этих же целей назначают массаж и мануальную терапию.

Благоприятно на состояние костей и суставов влияет физиотерапевтическое лечение и пребывание в санаторно-курортных учреждениях.

Достаточно эффективна народная медицина при правильном использовании лекарственных препаратов.

  • — листья свежей белокачанной капусты смазывают медом и прикладывают к больному колену, это помогает уменьшить болевые ощущения и опухоль;
  • — вместо капустных используют листья лопуха, компресс утепляют и оставляют на ночь;
  • — куриный желток смешивают с одной столовой ложкой скипидара и одной столовой ложкой яблочного уксуса, тщательно перемешивают и растирают больное колено перед сном;
  • — березовые почки (100 г) настаивают в половине литра спирта в течение одного месяца в темном месте, после чего процеживают и ежедневно растирают колено;
  • — при артрозе применяют согревающие повязки из натуральной шерсти (в том числе собачьей).

Хирургическое лечение последних стадий деформирующего артроза подразумевает собой полную замену больного сустава на искусственный протез. На этот шаг пациенты идут при невозможности лечения прочими методами или, если они не помогают. Когда восстановление двигательной функции еще возможно, то назначают артроскопию – малотравматичный способ хирургического лечения, позволяющий улучшить состояние хряща на срок до трех лет.

Читайте так же:  Кт левого коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава: основные направления терапии

Можно ли вылечить деформирующий артроз коленного сустава консервативными методами и избежать дорогостоящей операции? В поисках ответа на этот вопрос пациенты травматологов бороздят просторы интернета и внимательно изучают научно-популярные, а чаще просто популярные, и совсем не научные, материалы безымянных авторов. Мы попробуем пролить свет на эту проблему и предложим несколько действительно эффективных путей лечения гонартроза.

Медикаментозное лечение деформирующего артроза

К медикаментозному лечению деформирующего артроза коленного сустава мы отнесем все лекарственные средства для системного (таблетки, уколы) и местного наружного (мази, гели) применения, обладающие противовоспалительным, обезболивающим и хондропротективным действием. Вопрос в том, насколько они эффективны, и какие задачи мы можем решить с помощью этих препаратов?

Основная цель медикаментозной терапии – купировать воспаление в период обострения заболевания и снять болевой синдром. Анальгетики и противовоспалительные средства не восстанавливают суставные ткани и не устраняют деформацию. Единственное, чем они могут помочь, это снять отек, уменьшить боль и на время вернуть радость полноценной двигательной активности без мучительной боли при ходьбе.

Хондропротективные средства тоже не в силах исправить деформацию сустава. Они включаются в схемы лечения, чтобы замедлить прогрессирование недуга, улучшить биомеханику в коленном суставе и предотвратить/замедлить дальнейшую деформацию.

Значит ли это, что НПВС, кортикостероиды, анальгетики, препараты на основе хондроитин сульфата и глюкозамина неэффективны? Ни в коем случае! Более того, они положительно влияют на течение заболевания, но задачи, которые мы сможем решить с помощью этих препаратов, во многом определяются стадией патологического процесса. Если на начальных этапах можно полностью взять заболевание под контроль, то артроз с грубой деформацией коленного сустава вылечить медикаментами невозможно. При гонартрозе 3 степени лекарства лишь временно купируют болевой синдром.

Внутрисуставные инъекции аналогов синовиальной жидкости

В этом блоке мы остановимся на инновационной и очень перспективной группе препаратов для лечения деформирующего артроза коленного сустава. Речь идет о, так называемых, «жидких имплантатах» суставной жидкости – современных лекарствах на основе гиалуроновой кислоты и синтетических полиакриламидных полимеров.

Эти поистине революционные лекарственные средства вводятся непосредственно в полость коленного сустава и оказывают местное действие. Восполняя дефицит синовиальной жидкости, они улучшают рессорную и амортизационную функцию сустава и останавливают разрушение гиалинового хряща суставных поверхностей.

Более того, клинические исследования показали, что внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты подавляют активность протеолитических ферментов, уменьшают выработку медиаторов воспаления, стимулируют биосинтетическую активность хондроцитов и запускают процессы самовосстановления и ремоделирования хрящевой ткани коленного сустава.

Но что означают эти термины в переводе на понятный язык? Пациенту достаточно знать главное, а именно, что с помощью внутрисуставного введения аналогов синовиальной жидкости мы можем:

  • замедлить/остановить разрушение суставных поверхностей;
  • купировать болевой синдром;
  • снять воспаление;
  • увеличить объем активных движений без боли;
  • предупредить деформацию сустава.

Как видим, потенциал аналогов синовиальной жидкости очень велик, а высокая степень безопасности этих препаратов делает их одним из наиболее перспективных направлений лечения деформирующего артроза коленного сустава. Препараты на основе гиалуроната натрия и синтетических полимеров можно рекомендовать всем пациентам с гонартрозом, единственной проблемой является высокая стоимость курса лечения, который придется повторять регулярно, 1-2 раза в год.

Хирургическое лечение

При диагнозе деформирующий артроз коленного сустава лечение консервативными методами не всегда эффективно. При выраженной деформации (3 степень гонартроза) восстановить нормальную анатомию и биомеханику колена не помогут ни заменители синовиальной жидкости, ни хондропротекторы, ни, тем более, кортикостероиды и НПВС.

[1]

На 3-й стадии человеку приходится делать выбор между хирургическим лечением и жизнью с постоянной болью. Пациенту, который решается на операцию, предлагается две возможности: 1) артроскопическая пластика без замены суставных поверхностей; 2) эндопротезирование с полной заменой естественных элементов сустава высокотехнологичными протезами из биополимеров и металлических сплавов.

Как сделать правильный выбор? Конечно, каждый вправе выбирать самостоятельно, мы лишь заметим, что в странах с высокими стандартами оказания медицинской помощи люди охотно соглашаются на эндопротезирование, и этот метод лечения уже не считается «крайней мерой».

К примеру, в клиниках Германии врач ортопедического отделения ежедневно выполняет от 3 до 5 операций по эндопротезированию коленного сустава, и так 5 дней в неделю. Там эта операция давно стала рутинной, выполняется она по унифицированным протоколам и не требует ничего экстраординарного. Богатого опыта оперирующего хирурга вполне достаточно.

Но это в странах с развитой системой здравоохранения, ориентированной, прежде всего, на качество оказываемой населению медицинской помощи. В развивающихся странах люди продолжают годами терпеть боль и перебиваются бесплатными народными средствами. Мы же от всей души желаем вам лечиться только у хороших докторов и успешно справляться со всеми недугами!

Эффективное лечение деформирующего артроза коленного сустава

Деформирующий артроз (гонартроз) коленного сустава — недуг, поражающий людей преклонного возраста. В последние годы заболевание «помолодело», и случаи артроза у людей среднего возраста не удивляют врачей. Лечение деформирующего артроза коленного сустава необходимо начинать как можно раньше. Любой дискомфорт в коленях должен быть поводом для обращения к специалисту.

Читайте так же:  Препараты улучшающие кровообращение в суставах

Симптомы ДОА

Артроз коленного сустава развивается медленно, соответственно и симптомы заболевания проявляются постепенно:

  1. Боль в коленном суставе. В начальной стадии артроза боль проявляется периодически, усиливаясь после длительного пребывания на ногах или ходьбы. Движение по лестнице тоже вызывает болевые ощущения в коленных суставах.
  2. Пациент жалуется на скованность в коленях, особенно после того, как человек встаёт с постели после ночного сна.
  3. Колено опухает, в нём слышен хруст при сгибании и разгибании.

Без лечения симптомы артроза усиливаются, нарушается подвижность коленного сустава, который деформируется. Это может привести к инвалидности.

Предлагаем вам ознакомиться с более подробной информацией о причинах и симптомах деформирующего артроза (ДОА) коленного сустава:

Лекарственная терапия

Лечение деформирующего артроза коленного сустава определяется в зависимости от стадии заболевания. Основными препаратами в лечении являются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), основным действием которых является снятие боли и воспаления в очаге поражения.
  • Хондропротекторы — препараты для улучшения питания тканей сустава и для восстановления повреждённого хряща.

Важно знать, что медикаментозное лечение артроза коленного сустава хондропротекторами эффективно только в начальной стадии заболевания. Применение этих препаратов в более поздние сроки не даёт результата.

На медицинских форумах лечение артроза коленного сустава обсуждается часто. Пациенты отмечают положительное воздействие кортикостероидов (стероидных гормонов), особенно в остром периоде артроза. Гормональные препараты назначаются короткими курсами только врачом. В схему лечения могут быть добавлены сосудорасширяющие препараты для улучшения кровообращения.

По отзывам лечение артроза коленного сустава гиалуроновой кислотой достаточно эффективное, но дорогое. Не каждый пациент может позволить себе курс лечения стоимостью около 10 тысяч рублей. Положительный фактор — курс лечения проводится только один раз в год. Гиалуроновая кислота вводится внутрь сустава. Предлагаем вашему вниманию видео о лечении этим методом:

» alt=»»> По мнению энциклопедии в интернете — Википедии, лечение артроза коленного сустава проводится амбулаторно, но запущенные случаи болезни требуют хирургического вмешательства. Операция заключается в замене разрушенного коленного сустава на искусственный сустав.

Лечение артроза (артрита) коленного сустава проводится только врачом. Самостоятельное назначение лекарственных препаратов для лечения заболеваний суставов недопустимо.

Дополнительные методы лечения

После обследования и уточнения диагноза пациент получает рекомендации по правильному питанию. Лечение артроза коленного сустава диетой является важным дополнением к терапии заболевания. Питание должно быть витаминизированным и полноценным. Пользу приносят следующие продукты:

  • Овощи: капуста, кабачки, тыква, морковь.
  • Свежая зелень (укроп, петрушка).
  • Богатые витамином E — растительное масло, рыба, отруби, орехи.
  • Печёный картофель, макаронные изделия, различные каши.
  • Яйца куриные (отварные или в виде омлета).
  • Мясо (крольчатина, мясо индейки или курицы).
  • Бобовые растения (горох, фасоль).

Желательно исключить из рациона различные соленья и минеральную воду с высоким уровнем натрия.

Улучшению самочувствия способствует отказ от следующих продуктов:

  • Жирное мясо (говядина и свинина).
  • Колбасные изделия и копчёности (сосиски, различные колбасы, сардельки).
  • Не рекомендовано использовать майонез и рафинированное растительное масло.
  • Исключить кислые фрукты (соки).
  • Йогурты, жирную сметану, творог и торты потреблять как можно реже.
  • Продукты быстрого приготовления (фастфуд) противопоказаны.

Важно правильно соблюдать питьевой режим. Пациентам, страдающим артрозом коленного сустава, рекомендовано выпивать до 1,5 литров чистой воды в сутки.

Лечение артроза коленного сустава пиявками (гирудотерапия) достаточно эффективно, особенно в начальной стадии заболевания. Лечебное воздействие пиявок можно сравнить с действием хондропротекторов. Даже одна процедура способна уменьшить боль. Сеансы гирудотерапии назначаются курсами. На одно колено прикрепляется до 6 пиявок. Лечение пиявками противопоказано беременным женщинам, пожилым людям, детям, пациентам с гипотонией (низким артериальным давлением крови) и анемией.

Лечение артроза коленного сустава гимнастическими упражнениями направлено на укрепление мышц и связок. Лечебная гимнастика способствует улучшению обмена веществ. ЛФК (лечебная физкультура) — метод профилактики контрактуры (неполное разгибание и сгибание суставов). Предлагаем вам комплекс гимнастики при артрозе коленного сустава:

» alt=»»> Лечение артроза коленного сустава магнитом (магнитотерапия) — вспомогательный способ борьбы с заболеваниями суставов. Популярностью у пациентов пользуются простые лечебные магниты. Тактика применения магнитов различна:

  • прикрепление магнита к колену с помощью пластыря (на ночь);
  • массаж магнитом больного колена (по 15 минут утром и вечером), курс лечения — 3 месяца.
Видео (кликните для воспроизведения).

Магнитотерапия используется и для профилактики артрозов. Метод противопоказан беременным женщинам, больным онкологическими и инфекционными заболеваниями. Пациентам, имеющим болезни сердца и сосудов, лечение магнитом необходимо согласовать с врачом.

Источники


  1. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.

  2. Псориаз и псориатический артрит / В. А. Молочков и др. — М. : КМК, Авторская академия, 2013. — 332 c.

  3. Дмитрий, Иванов Частные феномены системного воспаления при спондилоартритах / Иванов Дмитрий , Евгений Гусев und Людмила Соколова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2013. — 192 c.
  4. Диагностика и лечение дегенеративно-дистрофических поражений суставов / ред. И. В. Шумада. — М. : Здоровья, 2016. — 200 c.
Деформирующий артроз коленного сустава лечение медикаментами
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here