Деформирующий артроз коленного сустава

Предлагаем материал на тему: "деформирующий артроз коленного сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Лечение артроза коленного сустава народными средствами. Деформирующий артроз коленного сустава — лечение

Заболеваемость болезнями опорно-двигательного аппарата неуклонно растет. Все чаще начинают встречаться случаи развития деформирующих артро- и хондропатий. Первое место по встречаемости среди заболеваний опорно-двигательной системы занимает остеоартроз коленного сустава.

Что такое остеоартроз

Остеоартрозом называют дегенеративное заболевание костно-суставной системы, при котором наблюдается поражение суставного хряща с распространением воспалительно-деструктивного процесса на кость и окружающие мышцы. Данный процесс обусловлен хронической деградацией близлежащих тканей за счет перегрузки сустава, а также возрастных изменений.

В основном заболевание проявляет себя у людей старше 40 лет, но известны случаи развития остеоартроза у молодых парней и даже детей. Недуг чаще всего поражает большие суставы ног, такие как коленный и тазобедренный. Известны случаи поражения и мелких суставов, что обусловлено профессиональной или спортивной деятельностью. Они обычно поражаются симметрично. При несвоевременном оказании помощи высок риск инвалидизации, вплоть до полной потери способности к ходьбе.

Симптоматика заболевания

Основными симптомами, которые могут указать на развитие данной болезни, являются следующие:

  • Болевой синдром. Боль обычно проявляется после длительной физической нагрузки, но проходит в покое. Как вариант, ангинозный синдром может проявлять себя как синдром “стартовой боли” – появляется в начале движения (преимущественно после длительного периода покоя, например утром) и исчезает после нескольких движений.
  • Синдром крепитации – проявляется шелестом или скрипом во время движения в суставе и присутствует во время всего акта движения.
  • Деформации. Проявляются при значительных костных разрастаниях остеофитов и в конечном итоге приводят к искривлению оси конечности.
  • Контрактуры – ограничение подвижности в суставе сначала за счет мышечной атрофии, а затем из-за суставного склероза.
  • Формирование специфических узелков – Бушара и Гебердена – за счет гиперплазии костной ткани на пораженной поверхности сустава.

Заподозрить заболевание можно в том случае, когда имеются все вышеуказанные симптомы артроза коленного сустава. Лечение при этом будет зависеть от степени проявлений патологического процесса и тяжести течения недуга. Не следует принимать какие-либо меры до того, пока не будут получены достоверные данные относительно диагноза.

Методы лечения артроза коленного сустава

При наличии боли в колене во время движения, а также пальпируемых суставных разрастаний уже можно предположить, что имеет место данное заболевание Деформирующий артроз коленного сустава лечение подразумевает такое, которое включает в себя как немедикаментозные методы, так и консервативную терапию лекарственными средствами. Используется также хирургическая коррекция развившейся деформации и лечебная физкультура. Немаловажную роль играют также реабилитационные мероприятия, а также лечение артроза коленного сустава народными средствами.

Немедикаментозное лечение заболевания направлено на снижение нагрузки на сустав. Оно включает в себя снижение избыточной массы тела, грамотное распределение нагрузки на суставы, избегание чрезмерно тяжелого физического труда, а также равномерное соотношение работы и отдыха. Рекомендуется меньше времени проводить в вертикальном положении. Для облегчения болевого синдрома можно использовать обувь на более высоком каблуке или подошве, а также костыли при обострениях. Кроме того, рекомендуется исключить бег, прыжки, форсированную ходьбу, так как они неблагоприятно влияют на внутрисуставное давление.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных средств следует начинать в том случае, когда явно выставлен диагноз «деформирующий артроз коленного сустава». Лечение, препараты, использующиеся при нем и методика их введения обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом, чтобы предотвратить развитие нежелательных эффектов.

Для купирования воспаления и болевого синдрома используются такие группы медикаментов, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС: порошок «Нимесулид», таблетки «Диклофенак» или «Пироксикам»), ингибиторы ЦОГ-2 (таблетки «Аспирин», противовоспалительное средство «Мелоксикам»).

При неэффективности вышеуказанных средств прибегают к использованию более сильных и действенных препаратов – глюкокортикоидов. Они назначаются в том случае, если имеет место запущенный артроз коленного сустава. Лечение — уколы внутрь сустава. Гормоны оказывают противовоспалительный и обезболивающий эффект.

Кроме того, для предотвращения дальнейшего поражения хряща используют хондропротекторы – раствор для инъекций «Румалон», порошок «Артепорон». Они способствуют восстановлению синтеза синовиальной жидкости.

Для улучшения обменных процессов в пораженных тканях используют биостимуляторы – препараты алоэ, АТФ, производные стекловидного тела.

Лечение артроза коленного сустава народными средствами

Часто для терапии артроза используют народные методы лечения. Среди них наиболее распространены следующие:

  • Листья лопуха. Собирают около 8 листьев лопуха, складывают их стопкой. Область пораженного сустава смазывают растительным маслом, настоянным на сабельнике, после чего прикладывают к области смазывания сложенные листья. Наверх накладывают целлофановый пакет и укутывают теплым платком.
  • Смазывание больного сустава медом. Перед этим обязательно прогреть пораженную область теплой грелкой. Поверх меда накладывают лопух и заматывают пораженный сустав теплым шерстяным платком.
  • Использование березовых листьев. Готовятся компрессы из свежесорванных березовых листьев.
  • Компрессы из алоэ. Используется смесь из измельченных листьев алоэ, меда и водки. Полученную мазь наносят на пораженные конечности и оставляют на ночь.
  • Настойка сабельника. Готовится из 100 грамм сухого истолченного сабельника и литра водки. Настаивают в течение 3 недель. Данная настойка используется внутрь по 50 мл 3 раза в день, а также втирается в пораженные суставы.

Плюсы и минусы народного лечения

Значительным плюсом народного лечения деформирующего артроза коленного сустава является то, что все компоненты, необходимые для приготовления лекарственного средства, можно достать практически бесплатно, так как чаще всего они растут у каждого в огороде или на даче. Благодаря этому, оно доступно любому человеку.

Народное лечение артроза коленного сустава проводится на свой страх и риск. Некоторые методы и в самом деле эффективны и способны уменьшить боль, а другие могут значительно навредить. Например, известен случай, когда женщина пыталась вылечить артроз при помощи настойки подорожника. После нанесения средства на область сустава к утру у нее появились довольно сильные и глубокие ожоги.

Кроме того, некоторые методы могут вызвать обострение хронических системных заболеваний. Например, прием спиртовых настоек внутрь может вызвать обострение язвы или хронического панкреатита.

Определенные средства при их нанесении на область сустава могут спровоцировать обострение артроза и ухудшить общее состояние, а также послужить катализатором к прогрессированию патологии.

Читайте так же:  Боль в суставах ног причины

Физиотерапия в лечении артроза

Помимо медикаментозного лечения, важное место в терапии заболеваний ОПД занимает физиотерапия. Зачастую она может оказаться более полезной для восстановления. Обычно ее проводят в физиотерапевтических кабинетах, но более качественно и профессионально артроз можно вылечить в санатории. Лечение артроза коленного сустава там обычно проводится при использовании таких методов, как грязелечение, бальнеотерапия, электрофорез и другие. Действие данных лечебных процедур направлено на стимуляцию кровотока в пораженной области. За счет этого увеличивается поступление питательных веществ в зону поражения, что ускоряет процессы регенерации (разрушенный хрящ восстановить нельзя, а восстановительный процесс позволит обновиться клеткам синовии и возобновить синтез внутрисуставной жидкости). Кроме того, использование компрессов и ванн сможет купировать интенсивный болевой синдром, а правильно составленная диета поможет достигнуть ремиссии заболевания.

[2]

Эффективность лечебной физкультуры в реабилитации остеоартроза

После проведенного лечения следует обязательно пройти курс лечебной физкультуры. Все упражнения подбираются таким образом, чтобы максимально размять и разгрузить пораженные суставы, а также задействовать и привести в форму те группы мышц, что подверглись атрофии. Лечение проводится согласно специальным комплексам упражнений, определенным образом подобранных для данного сустава или пояса конечности. Занятия обычно проводятся в бассейне для снижения нагрузки на колени.

Для того чтобы эффект от ЛФК оставался как можно дольше, рекомендуется совершать данные упражнения каждый день. По возможности вне занятий стоит избегать избыточных нагрузок. Перед каждым сеансом лечения обязательно проведение тщательной разминки на все группы мышц.

По прохождении всего курса лечения наблюдается значительное улучшение общего состояния, стихание симптомов остеоартроза и практически полное восстановление функций сустава. Рецидивы редки и проявляют себя чаще всего при нарушении рекомендаций врача.

Частые ошибки в лечении остеоартроза

Зачастую неосведомленные люди могут путать артрит и артроз. Артрит коленного сустава, лечение которого значительно отличается от лечения артроза, может предшествовать остеоартрозу и протекать как его начальная фаза. Существенное различие между ними и в патогенезе: в первом случае – воспаление сустава, а во втором – дегенеративно-деструктивное заболевание с разрушением прилежащих тканей и развитием контрактур.

Нередко артроз может скрываться под клиникой банального растяжения связок. Для точного дифференциирования следует провести рентгенографию сустава для определения степени поражения суставных поверхностей.

В некоторых случаях допускают ошибки в диагностике артроза и поражений мышц. Разрывы и травмы мышечного аппарата обычно сопровождаются острой болью в момент получения увечья, а впоследствии – невозможностью совершения движения в полном объеме из-за интенсивной боли и разрастания соединительной ткани.

Отзывы пациентов об эффективности лечения артроза

Если у вас развился данный недуг и вы не можете определиться с походом к врачу, следует почитать мнение уже прошедших это пациентов о том, как же лучше исцелить артроз коленного сустава.

Лечение (отзывы пациентов помогут вам определиться с его выбором) чаще всего подразумевает физиотерапию и ЛФК. Данные методы подходят практически всем (за исключением пациентов с острыми воспалительными заболеваниями), и эффективность от них значительно превышает таковую от медикаментозной терапии. Лечение артроза коленного сустава народными средствами также имеет хорошие отзывы от пациентов, но следует помнить, что для одного подобная терапия – панацея, а для другого – яд.

Однако, как бы хорошо пациенты ни отзывались о тех или иных средствах, грамотно помочь может только квалифицированный врач, так как только он может назначить адекватное лечение и определить всевозможные противопоказания. Хотя даже назначенные процедуры и таблетки могут оказаться бесполезными из-за того, что у больного может быть непереносимость или невосприимчивость к данному препарату или физиолечению.

Сравнение эффективности всех методов лечения

Лечение артроза коленного сустава народными средствами значительно уступает по эффективности другим методам. Во-первых, оно сугубо симптоматическое, т. е. направлено на устранение беспокоящих симптомов (таких как боль, отечность, воспаление). На саму причину заболевания народное лечение не оказывает никакого действия. Однако данные средства хорошо проявляют себя в том случае, когда по каким-либо обстоятельствам пациенту не может быть проведена медикаментозная или физиотерапевтическая терапия (запущенный онкологический процесс, декомпенсированное состояние сердечно-сосудистой системы). В таком случае подобная симптоматическая поддержка помогает облегчить общее состояние, уменьшая мучительные ощущения. Таким образом, ее нельзя списывать со счетов благодаря ее относительной эффективности, однако и использовать как единственный метод лечения заболевания недопустимо, так как со временем он все равно выйдет из-под контроля, и вылечить его на поздних стадиях будет гораздо сложнее.

Артроз коленного сустава — симптомы, лечение. Деформирующий артроз коленного сустава

Артроз коленного сустава – это медленно прогрессирующее воспалительно-дегенеративное заболевание суставов. Чаще всего этот недуг наблюдается у людей среднего и пожилого возраста и является наиболее распространенной причиной скелетно-мышечной боли в зоне коленного сустава и инвалидности. Из этой публикации вы узнаете, как лечить артроз коленного сустава.

Общее описание

В коленном суставе бедренная и большеберцовая кости покрыты суставным хрящом. Там же расположен второй тип хрящевой ткани, образующий так называемые мениски, которые выступают в качестве прослоек или амортизаторов. Дополнительную защиту и плавность движения добавляет суставная жидкость. Остеоартроз начинает развиваться, если нарушается и повреждается хрящевая ткань, защищающая кости, в результате чего поверхность костей оголяется, а суставная смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве. При этом может наблюдаться как полная, так и частичная потеря хряща. Этот процесс нередко изолирован определенным участком в суставе, в таких случаях это может быть вызвано травмой и хроническим износом сустава.

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется процессом разрушения его хрящевых оболочек. В дальнейшем в процесс могут включаться и ближайшие ткани, например связки и кости. Гонартроз, или артроз коленного сустава, из-за потери хряща сопровождается увеличением жесткости и деформацией сустава. Костные шпоры (остеофиты), которые являются патологическим разрастанием костей, иногда даже могут прощупываться снаружи. Поверхности костей деформируются и уже не смыкаются и не подходят друг к другу, как в здоровых суставах. В результате увеличивается ограничение движений.

В то же время возникает боль, которая особенно сильна при движении после продолжительной неподвижности, например по утрам, а также ночью, что в конечном итоге приводит к снижению качества жизни. Стресс также может спровоцировать болезненные ощущения в области пораженного сустава. Косвенным признаком патологического изменения хряща является просматриваемое сужение полости сустава между бедренной и большеберцовой костью на рентгеновском снимке.

Читайте так же:  Хондропротекторы для суставов бады

Причин артроза несколько: это процесс старения и износа хряща, избыточный вес, травма, аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет атакует собственную суставную ткань, вызывая воспаление и последующее ее разрушение. Примером может служить ревматоидный артрит, при котором поражаются оба сустава одновременно и развивается инвалидность. Некоторые специалисты объединяют такие понятия, как артрит и артроз коленного сустава, симптомы этих недугов схожи и нередко вызваны одинаковой причиной.

Снижение кровоснабжения головки бедренной кости также может стать причиной деформации хряща, в таком случае говорят об асептическом некрозе. К смещению механической оси и дегенерации коленного сустава может приводить неадекватное формирование коленного сустава в раннем детском возрасте. Посттравматические артрозы являются вторичными и развиваются в результате повреждения менисков, передней или задней крестообразной связки.

Различают три степени артроза коленного сустава, каждая из которых имеет свои признаки. На первой стадии отмечается несильная боль, дискомфорт в больном месте и периодически возникающая отечность. Вторая степень сопровождается усилением симптомов, появлением хруста и ограничением подвижности. Когда болезненные ощущения практически не покидают человека, а хрящевая ткань основательно разрушена, недуг переходит в артроз коленного сустава 3 степени.

Боль при артрозе может появиться внезапно, но чаще всего она развивается медленно. Человек может заметить боль с утра, после подъема с постели. Колени могут болеть при ходьбе по лестнице, или когда приходится вставать на колено, а нередко болевые ощущения возникают просто во время пешей прогулки. Для метеочувствительных людей изменения погоды также могут стать причиной боли в суставе.

Отечность является последствием воспаления, которое периодически усиливается при артрозе. Отеки также могут быть связаны с образованием костной шпоры или накоплением излишней жидкости в колене. Они могут быть более выражены после долгого периода бездействия, например утром или после долгого пребывания за рабочим столом. Кожа может стать красноватой и горячей при прикосновении. Если возникает хроническое воспаление сустава, снятие боли и отеков обычно достигается приемом противовоспалительных препаратов.

Потеря устойчивости развивается с течением времени из-за ослабления мышц и нестабильности всей системы. Время от времени возникают ситуации, когда человек просто не в состоянии согнуть или полностью разогнуть ногу в колене. Такой симптом обычно сопровождает артроз коленного сустава 2 степени. Хруст чувствуется при движении потому, что хрящевая поверхность утратила свою первоначальную гладкость и необходимое количество синовиальной смазки. На поздних стадиях скрипящий звук может быть вызван тем, что костные шпоры трутся друг о друга при движении.

[1]

Ограниченный диапазон движений можно заметить при подъеме по лестнице или во время выполнения физических упражнений. Многие вынуждены прибегать к помощи ходунков или трости, чтобы перемещаться. Деформация коленного сустава – это, пожалуй, самый страшный симптом артроза, поскольку он указывает на необратимые изменения в суставе, превращая человека в инвалида. Колени могут быть обращены друг к другу внутрь, а также наружу. Деформация колена бывает от едва заметной до значительной.

Диагностика

Определение остеоартроза коленного сустава начинается с физического осмотра доктора, изучения истории болезни и беседы с пациентом. Обязательно обратите внимание врача на то, что чаще всего становится причиной боли, и расскажите о случаях заболевания в семье, если таковые имелись.

Дополнительная диагностика осуществляется с помощью:

  • рентгенографии, которая может показать наличие костных шпор и изменений в хряще;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • анализы крови позволяют выявить аутоиммунные нарушения.

Как лечить артроз коленного сустава, какие препараты необходимы для этого? Ответы на эти вопросы ищите далее.

Принципы лечения

Стандартное лечение такого недуга, как артроз коленного сустава, направлено в первую очередь на устранение боли и снятие функциональных ограничений. Стоит знать, что обезболивающие препараты лишь ослабляют симптомы, но не способны повлиять на течение болезни и восстановить поврежденный хрящ. Для лечения используют наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, медленно действующие препараты золота, кортикостероиды, метотрексат и др.

Кроме того, может понадобиться хирургическое вмешательство, а также лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Гимнастика при артрозе коленного сустава ощутимо помогает в лечении, упражнения подбираются лечащим врачом. Несмотря на то что в современной фармакологии ведутся активные исследования и разработки наиболее эффективных и в то же время безопасных препаратов для лечения артроза, большинство лекарств все же имеют свои побочные эффекты и при длительном применении нарушают нормальное функционирование систем и органов.

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия артроза коленного сустава предусматривает три основных направления:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нужны для того, чтобы снять боль и уменьшить интенсивность воспалительного процесса в тканях;
  • прием медикаментов для восстановления хрящей, к которым относятся хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин;
  • использование кремов и мазей в комплексной терапии деформирующего артроза.

В сочетании с лечебной физкультурой, мануальной терапией прием лекарственных средств позволяет замедлить процесс разрушения суставного хряща, ускорить регенерацию хрящевой ткани и восстановить нормальное функционирование конечности.

Основная цель медикаментозного лечения – это устранение болевого синдрома, улучшение питания хряща, активизация восстановительных процессов, увеличение подвижности сустава и нормализация кровообращения в колене.

Нестероидные препараты

Самыми распространенными для лечения артроза являются такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен» и другие. Они используются для облегчения боли и уменьшения воспаления, но длительное лечение этими средствами не рекомендуется, поскольку лекарства этой группы имеют нежелательные побочные эффекты, включая негативное воздействие на слизистую желудка и кишечника, влияние на почки, печень и сердечно-сосудистую систему. Впрочем, каждый препарат имеет свои особенности. А в последнее время стали разрабатываться средства с минимальным риском для здоровья пациента.

Видео (кликните для воспроизведения).

Вдобавок, несмотря на необходимость применения этих средств, некоторыми исследованиями было выявлено, что НПВП способны приводить к снижению выработки протеогликанов, тем самым обезвоживая хрящевую ткань, поэтому принимать такие препараты нужно строго по рецепту врача и под его контролем. Частота побочных эффектов НПВП возрастает при их продолжительном применении, что выступает необходимостью для многих пациентов с артрозом. Специалисты рекомендуют выбирать для длительного использования селективные противовоспалительные средства, имеющие меньше побочных эффектов и не оказывающих негативного влияния на метаболизм в хрящевой ткани.

Читайте так же:  Лонгета для фиксации лучезапястного сустава

Из современных НПВП можно назвать средства «Целебрекс», «Нимесулид», «Напроксен», «Мелоксикам». Большинство нестероидных противовоспалительных средств выпускаются в разных формах: в виде капсул или таблеток, в виде раствора для инъекций и мазей или гелей для местного наружного применения.

Средства для восстановления хряща

Для питания и регенерации хряща к его тканям необходимо постоянное поступление таких соединений, как хондропротекторы – глюкозамина и хондроитина. Это полезнейшие вещества для людей, страдающих остеоартрозом коленного сустава. Их прием должен осуществляться на протяжении очень длительного времени, от полугода и более, только в этом случае можно рассчитывать на положительный лечебный эффект. Хондропротекторы улучшают качество и количество синовиальной жидкости, в отличие от НПВП они увеличивают синтез протеогликанов и способствуют регенерации хрящевой пластины. Однако из-за таких полезных свойств этих соединений не стоит рассматривать их в качестве основного лечения артроза. Деформирующий артроз коленного сустава требует использования препаратов хондроитина и глюкозамина не менее 1,5 лет. Также учитывается, что они не способны восстановить полностью разрушенный хрящ.

Мази и кремы

Лечение такого заболевания, как артроз коленного сустава, должно включать в себя местное использование гелей и мазей. На эти формы лекарственных средств не стоит полагаться как на единственный вариант терапии, их применение следует рассматривать как необходимое дополнение к приему НПВП и хондропротекторов. Такие препараты значительно снижают дискомфорт, боль, отеки, улучшают подвижность суставов.

Этот эффект объясняется тем, что проникая в кровь через кожу, мази и кремы улучшают кровообращение в суставе, ускоряют метаболизм в хряще и, соответственно, его регенерацию. Среди этих средств можно выделить мази «Индометацин», «Вольтарен», «Фастум-гель» и др.

Аппликации при остеоартрозе имеют больший эффект, нежели нанесение мазей. Для лечебных компрессов часто назначается средство «Димексид», которое имеет хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие, хорошо проникает в ткани. Также эффективен бишофит, ускоряющий обменные процессы в хряще.

В пределах коленного сустава синовиальная жидкость очень вязкая, это обеспечивает отсутствие трения тканей. Важной составной частью этой смазки выступает гиалуроновая кислота, которая связывает протеогликаны для стабилизации структуры хрящевой ткани. У больных артрозом уровень этого соединения в синовиальной жидкости значительно снижен, вследствие чего последняя становится менее вязкой, трение увеличивается.

Инъекции в колено препаратов на основе гиалуроновой кислоты способны замедлить прогрессирование остеоартроза, но симптоматическое облегчение получает лишь половина людей с таким диагнозом. Курс уколов составляет обычно три недели, при этом каждые семь дней осуществляется одна инъекция. Через полгода процедуры рекомендуют повторить.

Народные средства

Артроз коленного сустава предусматривает комплексный подход к лечению, а рецепты народной медицины выступают в качестве дополнительной терапии. Заслуживают внимания такие средства, как отвар луковой шелухи, настой из листьев одуванчика, смесь из алоэ, водки и меда в равных объемах, ночные компрессы из соли с медом и многие другие. Также рекомендуется употреблять в пищу больше холодца и желе.

Замена сустава

Если все перечисленные методы лечения не принесли результата, то показана операция по замене сустава на эндопротез. Основной целью операции является восстановление естественной механической оси ноги и полное освобождение от боли и дискомфорта. При этом может заменяться либо часть сустава, либо весь сустав полностью. Постоянное совершенствование хирургического оборудования и качества имплантатов сделало такую процедуру достаточно успешной и распространенной.

Деформирующий артроз коленного сустава: формы заболевания, стадии болезни

Деформирующий артроз коленного сустава – хроническое прогрессирующее заболевание, которое истончает и разрушает хрящевую ткань. В основе его развития лежат дистрофические и дегенеративные процессы, они приводят к хрящевым и костным разрастаниям вокруг и внутри сустава, нарушению работы мышц, поражению связочного аппарата.

В запущенных случаях деформирующий остеоартроз коленного сустава заканчивается изменением конфигурации суставных поверхностей, постоянным болевым синдромом и нарушением объема движений в коленях. Пациенты с большим трудом передвигаются, что приводит к инвалидности.

Деформирующий артроз коленного сустава встречается довольно часто, по статистике болезнь поражает 7% населения, причем страдают люди старшего возраста. Другое название заболевания – гонартроз.

Первые признаки деформированного артроза коленного сустава – болезненность в области коленей после длительной прогулки и переносе тяжестей, хруст во время спуска и подъема по лестнице. Такие нарушения чаще всего беспокоят пациентов в сырую и холодную погоду.

Формы заболевания

Различают первичный и вторичный гонартроз, причины их возникновения различны.

Первичный артроз – это самостоятельное заболевание, возникающее в результате метаболических изменений в тканях самого сустава. Такой вариант болезни встречается у пожилых людей и обычно носит двусторонний характер. Гонартроз появляется у людей, имеющих врожденную патологию опорно-двигательного аппарата, например, плоскостопие, патологию коллагена II типа, дисплазию сустава.

Вторичный деформационный артроз коленного сустава появляется вследствие различных патологических процессов: сбоя работы эндокринной системы, венозной недостаточности, атеросклероза, ожирения.

Рискуют получить заболевание люди, страдающие диабетом, имеющие ожирение, болезни щитовидной железы, а также женщины в климактерическом периоде.

Заболевание имеет свои пусковые механизмы (в медицине их называют триггерами), вследствие которых происходит цепочка реакций, запускающих патологический процесс. Рассмотрим тригеррные факторы развития артроза.

Факторы, провоцирующие гонартроз

  1. Повышенная нагрузка на коленные суставы. У молодых людей заболевание может быть результатом усиленных тренировок, обычно страдают спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой, борьбой, баскетболом, футболом. Пожилые люди должны учитывать возможности своего организма. Не стоит совершать длительные пробежки без подготовки, усиленно делать приседания. Чрезмерная нагрузка у неподготовленных людей приводит к изнашиванию хрящевой ткани и может стать пусковым механизмом развития артроза. Люди, пытающиеся избавиться от лишнего веса с помощью усиленных физических упражнений находятся в зоне риска. Как правило, они долгое время вели малоподвижный образ жизни, их мышцы ослабели, поэтому внезапная нагрузка скажется не лучшим образом на их коленных суставах.
  2. Травмы. Повреждения мениска, разрыв связок, трещины, переломы берцовых костей провоцируют развитие застойных процессов в области сустава. Человек может уже позабыть о давней травме, а последствия падения напомнят о себе через продолжительный отрезок времени.
  3. Наследственная предрасположенность. Нередко случаи гонартроза прослеживаются у родственников, и виной тому – наличие специфического антигена HBA-27.
  4. «Разболтанность» связочного аппарата. Слишком эластичные связки позволяют человеку совершать большие изгибы тела. Такие люди с легкостью делают растяжку и садятся на шпагат. В итоге это приводит к мелким травмам коленей и как следствие – к деформирующему артрозу.
Читайте так же:  Как правильно применять желатин для суставов

Состоянию мениска отводится ведущая роль в формировании заболевания. Через некоторое время после повреждения надколенника процесс переходит на внутренние структуры сустава, развиваются деструктивные процессы. Люди, у которых удален мениск, заболевают деформирующим артрозом коленного в 90% случаев.

Иногда вторичная форма следует по пятам за артритом. Воспаление в области сустава приводит к отеку тканей и накоплению жидкости, что способствует разрушению хрящевой поверхности.

Признаки гонартроза

Заболевание развивается постепенно и имеет тенденцию к постоянному нарастанию симптомов.

Основные жалобы пациентов:

  • Боль в области поврежденного сустава, которая со временем усиливается;
  • Ограничение подвижности, невозможность согнуть или разогнуть колено;
  • Изменение конфигурации сустава, видимое визуально: он увеличивается в размерах, опухает;
  • Характерный хрустящий звук в коленях, сопровождающийся болью;
  • Быстрая утомляемость при нагрузке.

Если в начальной стадии боль возникает эпизодически и проходит после отдыха, то при тяжелой форме болезни боль становится постоянной, беспокоит пациента в дневное и ночное время, что становится причиной бессонницы. Связано это с воспалением околосуставных структур, возрастанием внутрикостного давления, защемлением нервов, мышечным спазмом.

Стадии болезни

В течении болезни различают 3 стадии.

Артроз 1-ой степени

Характеризуется эпизодическим дискомфортом в области коленей, обычно он возникает после физической нагрузки и быстро проходит. Конфигурация сустава на этом этапе не изменена. Человек ощущает повышенную утомляемость, утреннюю скованность мышц, которая исчезает после нескольких активных движений. При 1-ой степени суставная щель не изменена.

На этом этапе пациент не задумывается о наличии заболевания и продолжает вести обычный образ жизни. Между тем, приостановить развитие процесса помогают простые лечебные мероприятия, следует только вовремя обратиться за помощью к врачу.

Артроз 2-ой степени

Симптомы усиливаются, суставная щель суживается. На рентгенографических снимках обнаруживают разрастание костной ткани. Патологический процесс захватывает прилегающие сгибающие и разгибательные мышцы и приводит к их атрофии. Болевые ощущения не исчезают после продолжительного отдыха, появляется хруст в коленях. Внешние признаки – изменение формы колена, отечность, на рентгене видна деформация костей и разрастания внутри суставной полости.

Через некоторое время движения в больном суставе вызывают острую боль, что заставляет пациентов щадить больной орган. Появляется хромота.

Артроз 3-ей степени

Налицо развернутая клиническая картина болезни. Боль в коленях становится постоянной, деформации подвергается не только коленный сустав, но и ноги. Если поставлен диагноз «деформирующий артроз коленного сустава», на фото рентгена видно практически полное отсутствие суставной щели, ткани склерозированы, появляются подхрящевые участки некроза.

Хрящи сильно истончены, на них образуются микротрещины. Появляются разрастания, представляющие собой отложения солей в полости сустава. Ноги могут приобретать О- или Х-образную форму. Близлежащие мышцы атрофированы, обычная ходьба приносит страдания человеку. Движения в больном суставе удаются с трудом.

Как только появились первые признаки артроза, следует обратиться к ортопеду или хирургу. Врач уточнит степень патологических изменений и назначит лечение.

Дегенеративный хронический гонартроз или же деформирующий артроз коленного сустава – это постоянно прогрессирующий недуг, который провоцирует разрушительные процессы, поражающие диартроз колена и необратимые деформации его структур, а именно появление костных наростов (остеофитов).

Причини деформирующего остеоартроза коленного сустава

Согласно медицинским исследованиям, многие люди сталкиваются с как с обычным артрозом, так и с его подвидом, которым является деформирующий дегенеративный артроз больших коленных суставов. Естественно наиболее частый вопрос, который возникает, звучит примерно так – что же стало причиной развития этого заболевания? Рассмотрим причинные факторы, которые дают неблагоприятный толчок для развития недуга:

  • Наследственность;
  • Врождённые, генетические патологии и дисплазии;
  • Возрастной фактор;
  • Наличие болезней эндокринной или сердечнососудистой системы;
  • Нарушение базового обмена веществ;
  • Лишний вес;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Перенесённые травмы;
  • Тяжёлая физическая работа или непомерные физические нагрузки, от которых страдают колени.

Признаки и симптомы, возникающие при деформирующем начальном артрозе коленного сустава схожи с симптомами иных болезней, которые поражают эту часть организма. Наиболее характерными являются лёгкая боль в колене, дискомфорт при сгибании и разгибании, или же ходьбе, но такие симптомы проходят в скором времени, после исчезновения нагрузки, и появляются лишь изредка. Именно такая, казалось бы, банальная симптоматика может быть первым указанием на то, что необходимо срочно обратиться в больницу.

Степени заболевания

Деформирующий хронический артроз, который поражает внутренние структуры коленного сустава, проходит несколько стадий. Начальная стадия описывается чаще всего как бессимптомная. Изредка пациенты, жалуются на тупую, быстропроходящую боль в диартрозе колена, которая возникает преимущественно после физической интенсивной нагрузки или длительной ходьбы. Если проводится рентгенографическое исследование, то на снимке изменения будут едва ли заметными. Потому выявить деформирующий артроз 1 степени – это очень сложная задача, даже для опытного врача.

Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени предполагает появление более выраженных симптомов, которые указывают на то, что болезнь спрогрессировала. Как показывает врачебная практика, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью именно на 2 стадии. Проявляются такие клинические симптомы как продолжительные болевые ощущения, которые проходят медленно; хруст при движении конечностью, со временем он усиливается и вызывает неприятные ощущения; а также незначительные ограничения при разгибании и сгибании ноги. Многие пациенты жалуются на так называемые «утренние стартовые боли», которые возникают сразу после пробуждения, и могут утихать через пару часов, и на незначительные припухлости или отёчность. На снимках рентгена деформирующий артроз 2 степени уже отчётливо заметен: щель диартроза сужена и наблюдаются остеофиты.

Для 3 степени характерны сильные, продолжительные боли, которые не утихают и в состоянии покоя, серьёзные ограничения движения, отчётливо слышен громкий хруст. Конечно же, в это время даже обычная ходьба становится непростой задачей. Деформирующий артроз коленного сустава на запущенной стадии начинает проявляться внешне, наблюдается явная отёчность, припухлости. По мере развития болезни остеофиты разрастаются, а изменения становятся более заметными.

Читайте так же:  Ниито эндопротезирование коленного сустава

Каким образом диагностируют деформирующий гонартроз?

Диагностика недуга включает в себя несколько последовательных этапов, каждый из которых имеет большое значение, а именно:

  • Объективное врачебное обследование, сбор анамнеза;
  • Лабораторные клинические исследования – представляют собой сдачу анализов крови, синовиальной жидкости;
  • Аппаратные исследования – проводятся с использованием специального оборудования: рентгенография, магниторезонансная томография, УЗИ.

Методы лечения

Деформирующий развитый артроз, который поразил структуру коленного сустава, не сразу отвечает на лечение. Но учитывая существование самых разнообразных методов, каждому пациенту, можно подобрать индивидуальное комплексное лечение, состоящее из нескольких отдельных элементов, таких как:

[3]

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Лечебная физкультура;
  • Массажные процедуры;
  • Нетрадиционная медицина (народная, восточная, энергетическая, гомеопатия, иглоукалывание);
  • Диетотерапия;
  • Хирургическое вмешательство.

Неразвитый деформирующий артроз, сложного по строению, коленного сустава на 1 степени не требует приёма медикаментозных препаратов. Он поддаётся частичному восстановлению простыми, но в то же время эффективными методами: физическими упражнениями, физиотерапевтическими процедурами, народной медициной, контролированием питания и режима дня, а также уменьшением нагрузки на проблемную область. Тщательное выполнение таких незамысловатых рекомендаций, может приостановить развитие недуга, избавить от основных симптомов и дать возможность вести активный образ жизни.

Деформирующий дегенеративный артроз коленного сустава также неплохо реагирует на лечение, которое применяют на 2 степени. Но в таких случаях комплексная терапия включает в себя использование медикаментозных препаратов, которое дополняют физиотерапией, физкультурой, массажем. Повсеместно используют анальгетики и противовоспалительные (Бутадион, Аспирин, Индометацин, Диклофенак), хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Структурум), гиалуроновую кислоту ( Остенил, Синокром, Фелматрон). Гораздо реже используют гормональные, стероидные препараты, исключительно при очень сильных болевых ощущениях.

На 3 стадии гонартроз практически неизлечим и необратим, применяются вышеуказанные медикаменты для снятия основных симптомов, которые проявляются интенсивно и постоянно. Единственным выходом является хирургическое вмешательство, только таким образом можно устранить костные наросты, остеофиты, а за операцией следует продолжительный восстановительный период.

Особенности питания. Диета

Одним из наиболее важных факторов, который влияет на развитие гонартроза, может, как существенно замедлить, так и спровоцировать его, является питание. Пациентам, которые страдают от недуга, показано здоровое, правильное, рациональное питание. Если вы хотите приостановить его развитие и оказать позитивное влияние на весь организм, необходимо придерживаться таких правил:

  • Составить сбалансированный, дробный рацион питания и следовать ему;
  • Придерживаться одного и того же время употребления пищи;
  • Отказаться от вредных продуктов (сладостей, жирного, мучного, солёного, перчёного, жареного, фаст-фуда, газированных напитков);
  • Не переедать и не голодать;
  • Пить около 2 литров в день.

Рацион должен состоять преимущественно из овощей, каш и круп, свежих и сушёных фруктов, нежирного мяса и рыбы, кисломолочных продуктов, злаков. Рекомендуется употреблять блюда с желатином: заливные, желе, холодец; так как желатин позитивно влияет на хрящевую, соединительную ткань.

Витаминно-минеральные комплексы и пищевые добавки

Само собой понятно, что деформирующий артроз как начальный, так и запущенный, коленного сустава, не получится вылечить с помощью одних витаминов и разнообразных добавок, но их приём может повысить эффективность комплексной терапии. Рекомендуют применять биологически активные добавки (Стопартроз, Хонда, Артроцин, Геладринк плюс, Флексиново), а также витаминно-минеральные комплексы (АртриВит, СустаНорм, Коллаген Ультра, Ортомол Артро плюс). Отдельно можно принимать витамины группы С и В, а также кальций.

Физиотерапия и массаж

Физиотерапевтические процедуры повсеместно используют в борьбе с болезнью, например такие как: озонотерапию, магнитотерапию, ультразвук, электротерапию, грязелечение, импульсную терапию. Все процедуры направлены на снятие болевых ощущений, воспаления, стимулирование и восстановление работы кровеносной системы в поражённой области.

Деформирующий артроз поддаётся лечению мануальной терапией, тем же массажем. Но эффективным он будет, исключительно при условии правильного выполнения движений. Потому предлагаем вам посмотреть видео с правильной техникой выполнения массажа.

Применение народной медицины

Народная, нетрадиционная медицина используется как метод врачевания этого недуга, дополняющий другие более существенные методы. Но необходимо быть острожным, ведь бытует мнение, что народные средства совершенно безвредны, а это является заблуждением.

Обезболивающее народное средство – настойка из ростков картофеля

Возьмите небольшую банку, заполните её ростками картофеля, залейте водкой. Настаивайте в течение трёх недель, в это время настойка начнёт темнеть, это именно то, что должно произойти. Процедите настойку, используйте на ночь для втирания в повреждённую область. Через некоторое время боли существенно уменьшатся.

Компрессы со жмыхом сельдерея

Взять корневую и листовую часть сельдерея, отжать из них сок (его можно использовать в лечебных целях, принимая внутрь по 2 столовые ложки, за 30 минут до еды). Полученный жмых, смешать с несколькими ложками растительного масла. Массу налаживать в качестве компресса перед сном, на несколько часов.

Медовый массаж и капустный компресс

На 20 минут приложить к больному сочленению грелку, затем массирующими движениями смазать кожу мёдом. После медового массажа, обложите колено примятым капустным листом, укутайте в плёнку и шерстяную ткань. Процедуру следует выполнять на ночь, курсом продолжительностью в две недели.

Заключение

Видео (кликните для воспроизведения).

Деформирующий артроз коленного сустава – это очень сложное и тяжёлое заболевание, которое приводит к ограничениям движения и лишает человека нормальной жизнедеятельности. Но всякую болезнь можно предупредить, или же, по крайней мере, значительно облегчить ситуацию. При малейших болевых ощущениях в колене, срочно обращайтесь к врачу и проходите обследования, это позволит выявить гонартроз на ранних стадиях и «заморозить» его развитие.

Источники


  1. Каплан, А. В. Гнойная травматология костей и суставов / А. В. Каплан, И. Е. Махсон, В. М. Мельников. — М. : Медицина, 2007. — 384 c.

  2. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 259 c.

  3. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2003. — 194 c.
  4. Орехова, Л. В. Артрит. Новые решения для отчаявшихся / Л. В. Орехова, А. Ю. Полянина. — М. : Этерна, 2016. — 288 c.
Деформирующий артроз коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here