Деформирующий остеоартроз локтевого сустава

Предлагаем материал на тему: "деформирующий остеоартроз локтевого сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Остеоартроз локтя

Поражение локтя дистрофически-дегенеративного характера, что сопровождается нарушением его функционирования, называется остеоартроз локтевого сустава. Истощение хряща приводит к развитию такого заболевания, поэтому оно часто встречается у людей в пожилом возрасте. Проявляется остеоартроз хрустом при движении в суставе, отеканием и болезненными ощущениями. При несвоевременном обращении за помощью в больницу у больного происходит деформация локтя, что в дальнейшем может привести к инвалидности. Поэтому при появлении первых симптомов нужно идти к врачу.

Что вызывает остеоартроз?

Деформирующий остеоартроз локтевого сустава развивается при нарушении кровообращения хряща. Такое нарушение возникает вследствие влияния следующих факторов:

  • травмирование локтя;
  • нарушение обмена веществ;
  • развитие ревматоидного артрита;
  • недостаточное употребление жидкости в сутки;
  • хронические болезни;
  • эндокринные патологии;
  • плохие условия работы;
  • физическое перенапряжение;
  • генетическая предрасположенность;
  • отравление токсинами;
  • частые простуды;
  • влияние низких температур;
  • микротравмы;
  • возраст;
  • развитие сахарного диабета и подагры;
  • травмирование связок.

Вернуться к оглавлению

Степени заболевания и особенности их проявления

Выделяют такую симптоматику, зависимо от стадии болезни:

Особенности диагностики

Если у человека развился остеоартроз локтевого сустава 1 степени и появились первые симптомы, ему необходимо немедленно обратиться к доктору. Врач выслушает все жалобы больного и проведет осмотр пораженных участков. Затем проведет сравнительную диагностику с другими заболеваниями суставов и направит на специальные диагностические мероприятия. Для подтверждения диагноза доктор даст направления на такие лабораторные и инструментальные методы обследования, как:

  • общие анализы мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ сустава.

Вернуться к оглавлению

Какое необходимо лечение?

Остеоартроз локтевых суставов — заболевание, которое требует своевременной диагностики и адекватных методов терапии. Для этого необходимо обратиться к врачу. Специалист установит диагноз и составит план лечения. Чтобы излечить ДОА локтевых суставов, назначают медикаменты, ЛФК и физиотерапевтические методики. В виде дополнительной терапии применяют лечение народными средствами.

Медикаментозная терапия

ДОА локтя лечится применением средств, представленных в таблице:

Группы препаратов
Названия Противовоспалительные «Напроксен» «Кетопрофен» Гормональные средства «Целестон» «Кеналог» Заменители синовиальной жидкости Гиалуроновая кислота «Синвиск» Хондропротекторы «Остенил» «Дона»

Вернуться к оглавлению

Особенности ЛФК при остеоартрозе локтевого сустава

Каждому больному с ДОА локтей после прохождения острой фазы необходимо заниматься лечебной физкультурой. Делать упражнения нужно каждый день или через 1 день, увеличивая темп и уровень нагрузки постепенно. Движения необходимо выполнять плавно, но при этом пациенты могут чувствовать незначительную боль. Упражнения необходимо делать в присутствии специалиста. Такие занятия могут проводиться в бассейне и на специальных тренажерах.

Физиотерапевтические методы

При остеоартрозе локтевых суставах назначают такие процедуры:

  • Лечебные ванны. Они успокаивающе влияют на нервную систему, обезболивают пораженные участки и снимают воспаление.
  • Гирудотерапия. Для лечения применяют лечебных пиявок. При их помощи улучшается кровоток и питание хряща, снижается воспаление.
  • Магнитотерапия. Характеризуется использованием магнитного поля для уменьшения болезненности и отечности в суставе.
  • Дарсонвализация. Воздействие на пораженный участок импульсными токами высокой частоты для улучшения кровоснабжения и обезболивания.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

Лечить остеоартроз можно, применяя рецепты народных целителей.

Распространенные средства нетрадиционной медицины:

Как предупредить заболевание?

Для профилактики развития остеоартроза локтевого сустава необходимо придерживаться правильного питания, медикаментозного и народного лечения, а также дозировать физические нагрузки. А еще нужно ходить на лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры. При развитии симптомов заболевания, необходимо обратиться к лечащему врачу, пройти обследование и начать лечение.

Остеоартроз локтевого сустава 1 и 2 степени: лечение ДОА

Остеоартроз – это заболевание суставов, при котором происходят дегенеративно-дистрофичные изменения в костных и соединительных тканях.

Начальная стадия болезни называется деформирующий остеоартроз (доа) первой степени.

Поражаться при этом могут любые суставы организма. Страдают от доа люди любого возраста.

Симптомы заболевания

Деформирующий остеоартроз первой степени имеет слабовыраженные симптомы, именно поэтому большинство пациентов не придают им значения. Недомогание и дискомфорт зачастую списываются на обычную усталость. По этой же причине сложно определить, когда начала развиваться болезнь.

При первой степени доа боли или отсутствуют, или очень незначительны. Выраженный болевой синдром появляется, когда болезнь переходит уже на вторую степень развития. Какие же другие признаки должны заставить пациента обеспокоиться и обратиться к доктору, при подозрении на остеоартроз локтевого сустава?

Вначале больной ощущает лишь некоторый дискомфорт в пораженном суставе, возникающий под влиянием таких факторов, как:

  • Переохлаждение;
  • Физические нагрузки;
  • Общая усталость;
  • Травмы.

Затем боли становятся интенсивнее и чаще, но они все еще не настолько сильны, чтобы пациент обратился к врачу. Если подробно расспросить его на этой стадии болезни, пациент отметит, что дискомфорт появляется по утрам, после ночного отдыха, когда суставы еще не разработаны.

Также боль может возникать после длительного пребывания в одной позе, бездействия. При разработке суставов неприятные ощущения уходят. Все эти симптомы являются «стартовыми», хотя дегенеративные изменения уже происходит и болезнь прогрессирует.

[1]

Если доа поражает суставы нижних конечностей, при первой степени болезни боль может беспокоить пациента после подъема или спуска по лестнице. При приседаниях часто слышен хруст в суставах – возникает он из-за трения суставных элементов друг о друга, когда хрящ истончается и деформируется.

Реже появляется слабость в мышцах в области пораженного сустава. Все эти симптомы характерны для деформирующего остеоартроза 1-ой степени. Но проявляются они лишь время от времени и очень слабо.

Поэтому пациенты обращаются за медицинской помощью, когда доа прогрессирует и переходит на следующую стадию.

Почему возникает деформирующий остеоартроз

Деформирующий остеоартроз может возникнуть в любом возрасте по самым разным причинам. Но наиболее распространенной являются возрастные изменения, когда хрящи изнашиваются, теряют эластичность и не справляются больше со своими функциями в полной мере.

Читайте так же:  Перелом лучезапястного сустава со смещением

Другие причины, провоцирующие развитие доа:

  1. Травмы суставов. Ни в коем случае нельзя их игнорировать, лечение должен проводить обязательно квалифицированный медик во избежание неправильной диагностики и осложнений. Очень часто случается так, что растяжение связок или их разрыв, которые неправильно или не до конца лечились, становятся через время причиной болезни. Например, банальный ушиб локтя может спровоцировать остеоартроз локтевого сустава. Потому самолечением лучше не заниматься, а сразу же обращаться к врачу.
  2. Нарушение обмена веществ. Если человек неполноценно питается, не получает в достаточном количестве витамины и минералы, хрящевые ткани меняют свою структуру и изнашиваются преждевременно.
  3. Генетическая предрасположенность. У некоторых людей от природы слабые связки и суставы.
  4. Лишний вес. При ожирении на суставы дается слишком большая нагрузка – отмечено, что тучные люди страдают чаще остальных от данного заболевания, прогрессирует оно быстрее.

Инфекции и другие болезни тоже могут стать толчком к формированию такого заболевания, как деформирующий остеоартроз.

Методы диагностики

Основываясь только на жалобах пациента, поставить точный диагноз, а тем более – определить, какой степени остеоартроз, затруднительно. Потому обычно назначается рентгенография, или же делается МРТ.

Изменения в суставах можно увидеть на снимках уже на начальной стадии, когда другие симптомы выражены очень слабо. Главный признак болезни – сужение щели между элементами сустава.

Как проводится лечение

Остеоартроз первой степени, как правило, хорошо поддается лечению. Если начать его на этой стадии, есть все шансы полностью избавиться от болезни. Самое важное – остановить развитие остеоартроза. В первую очередь следует снизить нагрузки на пораженные суставы и избавить пациента от болевых ощущений.

Лечение строится на таких мерах и действиях:

  • Корректировка веса. Если на суставы не оказывают давления лишние килограммы, им легче справляться со своими функциями. Установлено, что даже избавление от 5 килограммов лишнего веса способствует значительному улучшению состояния суставов и снижению болей;
  • Прием обезболивающих препаратов и противовоспалительных нестероидных средств. Хотя при первой степени болезни боли не особенно беспокоят больного, эти лекарства все равно назначаются. Таким образом, достигается двойной эффект: пациент чувствует себя комфортно, а воспалительный процесс в суставах купируется. Наиболее популярны такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен в различных формах;
  • Физиопроцедуры. Очень полезны для суставов при этой болезни массаж, прогревания, лечебная гимнастика.

Лазерная терапия, если диагностирован остеоартроз локтевого сустава первой степени, обычно не требуется. Суставные хрящи на этой стадии еще практически не пострадали и не разрушились, потому почти всегда их можно полностью восстановить. Для этого обязательно нужно принимать хондропротекторы.

Это сульфат хондроитина и глюкозамин – лекарства, идентичные по своему составу тканям хряща. Но эффект от таких лекарств проявляется не сразу – иногда приходится принимать их годами, чтобы излечить остеохондроз локтевого сустава.

Потому обязательно следует проводить лечение комплексно, действуя во всех направлениях.

Профилактика болезни

Суставные заболевания хорошо поддаются профилактике. Исключение составляют только те случаи болезни, когда ее причиной послужила травма. Во всех остальных предупредить развитие остеоартроза можно, выполняя несложные действия:

  1. Контролировать вес, не допуская прибавки более чем на 2-3 килограмма.
  2. Избегать переохлаждения, в том числе и в воде – низкие температуры очень негативно воздействуют на суставы.
  3. Носить удобную, не тесную обувь, если есть склонность к развитию артроза на ногах.
  4. Заниматься спортом. Даже обычная утренняя гимнастика отлично укрепляет связки и мышцы. Очень полезны плавание, йога, пилатес.
  5. Полноценно питаться – в рационе должны сочетаться в правильных пропорциях и белки, и жиры, и углеводы.
  6. Своевременно и тщательно лечить травмы, не допускать развития других заболеваний и их перехода в хроническую форму.

Большую роль играет образ жизни и род занятий человека – вредные привычки и сидячая, тяжелая работа провоцируют развитие такого заболевания, как остеоартроз

Остеоартроз локтевого сустава: симптомы, лечение и профилактика

Остеоартроз локтевого сустава – заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями хрящевых тканей, приводящие к деформации и нарушению конгруэнтности суставных поверхностей с развитием остеофитов и синовитов. Эти явления сопровождаются болевым синдромом и нарушением функции сустава.

В мировом масштабе диагностируется примерно у 12% людей из всего населения Земли. Риск поражения остеоартрозом возрастает после 55–60 лет, причем у мужчин он выше, чем у женщин.

Болезнь может развиться и раньше, если род деятельности человека связан с тяжелыми физическими нагрузками. В зоне риска — спортсмены, грузчики, подземные горнорабочие, бурильщики, строители и люди других профессий с применением тяжелого физического труда. Патология приводит к ухудшению качества жизни, иногда – к инвалидности.

Механизм развития и причины остеоартроза

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Патологические изменения развиваются вследствие функциональной перегрузки сустава: в нем возникает нарушение кровообращения и ухудшение питания хрящевой ткани. Из-за происходящих изменений она истончается и деформируется. Хрящ перестает быть эластичным, появляются трещины, суставные поверхности приобретают «шероховатые» очертания. При движении и нагрузке на сустав ощущается дискомфорт и боль в локте, которая со временем приобретает интенсивный характер.

Такие изменения могут произойти в результате следующих факторов:

  • несбалансированность питания, нарушения обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки на сустав;
  • длительная микротравматизация и повреждения сустава;
  • послеоперационная патология;
  • инфекционные поражения, особенно вирусной этиологии;
  • воспалительные процессы;
  • алкогольная интоксикация;
  • вредные условия труда.

Клиника заболевания

Симптомы остеоартроза локтевого сустава достаточно характерны. Однако на ранних стадиях развития заболевание может никак не проявляться. В ряде случаев выявляются дискомфорт и хруст в суставе, крепитация при движениях.

Болевые ощущения усиливаются при нагрузке, достигая пика интенсивности к вечеру и затихая ночью в период покоя. Для патологии характерны «стартовые» боли, которые возникают обычно утром при первых физических нагрузках на локтевой сустав. Часто наблюдается припухлость в этой области, которая может сопровождаться нарастанием боли. В далеко зашедших случаях наблюдается деформация локтя, иногда – гипотрофия мягких тканей вокруг него.

Читайте так же:  Где сделать операцию по замене тазобедренного сустава

Периодически сустав может «заклинивать»: возникает «блокадная» резкая боль с одновременным его обездвиживанием. Это явление обусловлено ущемлением участка измененного некротизированного хряща между суставными поверхностями и называется «суставной мышью». При последующих движениях эта блокада снимается, параллельно уменьшается боль, а сустав обретает подвижность.

Различают три стадии заболевания.

Остеоартроз локтевого сустава 1 степени. Это начальная стадия, которая обычно никак не проявляется и обнаруживается в редких случаях при рентгенографии локтевого сустава. Хрящевая ткань становится менее гладкой и упругой. Больной ощущает небольшой локальный дискомфорт и утомляемость, незначительное снижение силы в суставе при нагрузке.

Остеоартроз локтевого сустава 2 степени. По мере развития заболевания нарастают дегенеративные изменения, которые приводят к нарушению функциональной способности локтя. Хрящевая ткань начинает разрушаться, внутрисуставная щель сужается более чем на 50%.

Для этой стадии характерны:

При 3 степени остеоартроза больного беспокоит интенсивная боль, которая возникает при незначительном движении или нагрузке, заметно нарушаются функции сочленения. При осмотре выявляют деформацию и отек в области поражения.

Остеоартроз локтевого сустава 3 степени встречается нечасто, редко приводит к инвалидизации, но все же такие случаи в практике не исключены.

По степени ограничения трудовой деятельности в зависимости от стадий остеоартроза применяют классификацию по А. И. Нестерову:

Степень остеоартроза Возможность выполнять работу
Первая Незначительно затрудняет процесс трудовой деятельности
Вторая Препятствует выполнению профессиональных обязанностей, особенно связанных с тяжелым физическим трудом
Третья Потеря трудоспособности

Диагностика и лечение

Больного направляют к врачу-травматологу. Диагностика заболевания начинается с осмотра и опроса пациента, выяснения жалоб, анамнеза, давности болезни. При осмотре обращается внимание на внешний вид локтей обеих рук, цвет кожных покровов, наличие отечности, гипертрофии (гипотрофии) тканей в сравнении со здоровой верхней конечностью.

Далее врач проверяет функциональность сустава, объем движений, наличие болезненности в нем, деформации. Ограничение подвижности в локте, вплоть до полной его неподвижности, сигнализирует о явных признаках остеоартроза.

Основной метод диагностики — рентгенография локтевого сустава. При необходимости производится компьютерная томография.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Таблица №2. Степени остеоартроза в аспекте рентгенологической картины и эффективности лечения

Степень Рентгенологическая картина Эффективность лечения
Первая Появляются небольшие разрастания костной ткани (остеофиты), небольшое сужение суставной щели. Начало перерождения хрящевой основы сустава в костную Хорошо поддается медикаментозному лечению, ЛФК, физиотерапии. Иногда эффект наступает при соблюдении диеты, двигательного режима, отказа от вредных привычек
Вторая Краевые костные разрастания хорошо видны на снимке, выражено сужение суставной щели Основное внимание придается медикаментозному (противовоспалительному и противоболевому) лечению, однако предыдущие мероприятия также учитываются
Третья Значительная деформация сустава, полное или почти полное исчезновение суставной щели. Значительные костные разрастания. Внутрисуставные связки утолщены, количество синовиальной жидкости резко снижено Плохо лечится консервативными методами. Применяется в основном симптоматическое лечение по устранению болевого синдрома. Эффективны хирургические методы

Эффект от медикаментозного лечения наблюдается только на первой и второй стадиях заболевания. Третья стадия подразумевает симптоматический его характер.

Назначать лекарства может только врач после детального обследования больного. Терапия подбирается индивидуально каждому, в зависимости от стадии заболевания и переносимости медикаментов. Применяя препараты самостоятельно, вы можете навредить своему здоровью.

Из лекарственных средств применяются:

Такие средства имеют неплохие лечебные свойства, однако дают ряд побочных эффектов. Поэтому применять их необходимо только по четким предписаниям врача.

Например, длительный прием нестероидных противовоспалительных средств не рекомендуется из-за пагубного влияния на желудочно-кишечный тракт (максимально – 2 недели). Гормоны быстро устраняют отек и воспаление локтя, но грозят появлением трофических язв и другими нарушениями в организме.

Подробно о НПВП:

Немедикаментозные методы

Основные методики — физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, соблюдение диеты. Очень хорошо помогают на начальных стадиях заболевания и проводятся в периоды ремиссий.

К физиотерапевтическим процедурам относятся электрофорез, магнитотерапия, криотерапия, лазер, дарсонвализация, диадинамические токи и пр.

Мануальная терапия с массажем помогают бережно и постепенно увеличить объем движений в пораженной конечности. Препятствуют развитию атрофии мышц, окружающих сустав. Улучшают кровоснабжение и устраняют мышечный спазм.

Видео (кликните для воспроизведения).

Комплекс упражнений ЛФК проводится в лечебном учреждении или самостоятельно выполняется пациентом в домашних условиях. Методика подбирается врачом индивидуально, а больного обучают выполнению упражнений.

Особенно важно придерживаться диеты. Часто лица, страдающие остеоартрозом, имеют избыточную массу тела. Поэтому пересмотрите свой рацион и придерживайтесь следующих принципов:

[2]

  • питаться дробно, небольшими порциями;
  • пища не должна быть высококалорийной (не злоупотреблять углеводами, жирами, уменьшить потребление хлебобулочных изделий, особенно из муки высшего сорта);
  • добавить в рацион овощи и фрукты;
  • уменьшить потребление соли, специй;
  • отказаться от алкоголя.

Народная медицина

На фоне основной терапии при первой-второй стадиях заболевания могут использоваться и народные методы. Немалую популярность завоевало применение солевого компресса на пораженную область (локоть).

Раствор готовится из расчета 3 столовых ложек соли на литр воды. Смоченная марлевая повязка накладывается на локтевой сустав, обвязывается шерстяной тканью и оставляется на ночь. Курс — 5-7 таких процедур, затем делается перерыв.

Хирургическое вмешательство

На 3 стадии заболевания больного беспокоит сильная боль, эффекта от лекарственных препаратов практически нет. При таких обстоятельствах поможет только хирургия. Применяется остеотомия – иссечение кости в месте поражения и фиксация ее в выгодном положении. При наличии остеофитов их удаляют.

В далеко зашедших случаях производится эндопротезирование локтевого сустава или головки лучевой кости. Оно показано при выраженной контрактуре или анкилозе (полное обездвиживание в локте). Пораженные костные участки иссекаются, на их место устанавливается протез. Его части крепятся к костной ткани оперируемого при помощи медицинского цемента.

Читайте так же:  Лечебный массаж тазобедренного сустава

После такого лечения больному предстоит период восстановления, который проводится в реабилитационных центрах или в домашних условиях под наблюдением врача.

Заключение

Остеоартороз локтевого сустава – болезнь, ведущая к ограничению жизнедеятельности, причиняет массу неприятностей больному. При малейших проявлениях болезни не стоит пускать ее развитие на самотек и надеяться, что боль и хруст в суставе каким-то образом исчезнут сами.

Необходимо сразу обратиться к врачу. Панацеи от этого заболевания не существует, но вовремя начатое комплексное лечение избавит вас от прогрессирования процесса в тканях сустава и развития сильного болевого синдрома. Будьте здоровы!

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Остеоартроз локтевого сустава: особенности, причины, симптомы, лечение

Остеоартроз локтевого сустава поражает внутрисуставные хрящи, а также связочный, сухожильный и мышечный аппараты локтя. Возникает артроз на фоне врожденных или приобретенных патологий локтевого сустава. Сопровождается недуг выраженной болью и ограничением двигательной активности. Эталоном диагностики является рентгенография. Лечение состоит из противовоспалительного и хондропротекторного направлений.

Особенности патологии

Остеоартроз считается самой распространенной формой поражения суставов. Так, по статистике болезнь встречается у 10% населения планеты. При этом данный показатель значительно увеличивается среди пациентов старшей возрастной группы.

Одним из достаточно редких видов патологии является остеоартроз локтевого сустава. Недуг характеризуется постепенным изнашиванием суставных поверхностей локтевой, лучевой и плечевой костей. Со временем в процесс вовлекается не только внутрисуставной хрящ, но также и другие компоненты сочленения – капсула, связки, мышцы и сами кости.

Исход заболевания – это полная неподвижность локтя, снижающая качество жизни больных и способствующая их инвалидизации.

Стадии недуга

Заболевание отличается медленно прогрессирующим и стадийным течением:

  1. Для первой стадии болезни характерно умеренное разрушение суставного хряща. Пациентов беспокоят периодические боли в локте после физических нагрузок;
  2. Следующим этапом развития является массивное разрушение хрящевой ткани, на фоне которого возникают защитные костные выросты – остеофиты. Объем движений в суставе уменьшается, боль возникает при малой физической активности;
  3. Третья стадия связана с деформацией суставной поверхности и появлением массивных разрастаний остеофитов. Подвижность локтя резко ограничена, а болевой синдром отмечается даже в покое;
  4. Крайняя степень патологии проявляется полным обездвиживанием сустава – анкилозом из-за грубых остеофитов, изменений в связках, мышцах и сухожилиях. На фоне неподвижности локтя исчезает боль, однако самообслуживание пациентов невозможно.

Сама по себе болезнь является медленным разрушением сустава. По этой причине первые три стадии недуга сопровождаются периодическими воспалениями суставной оболочки – синовитами.

Чаще всего остеоартроз локтевого сустава провоцируют:

  1. Аномалии развития верхних конечностей (врожденная косорукость, сращение локтевой и лучевой костей, повышенная мобильность сустава);
  2. Травмы локтя (переломы, вывихи);
  3. Болезни накопления, связанные с отложением в суставе различных веществ (подагра, алкаптонурия, сфинголипидоз, кальциноз);
  4. Гормональные нарушения (сахарный диабет, гигантизм, дисфункция щитовидной и паращитовидных желез);
  5. Неврологические расстройства (полинейропатии);
  6. Воспаления суставов – артриты вследствие ревматизма, красной волчанки, псориаза;
  7. Инфекционные процессы (гонорея, энцефалит, сифилис, туберкулез);
  8. Обеднение костной ткани (остеопороз);
  9. Частые кровоизлияния в сустав при наследственном нарушении свертываемости крови – гемофилии.

Среди факторов риска развития болезни выделяют:

  • генетическую предрасположенность (случаи артроза у кровных родственников);
  • возраст пациентов более 45-ти лет;
  • ожирение;
  • хирургические вмешательства на локте ранее;
  • хронические интоксикации бытовыми и промышленными веществами (включая никотин, алкоголь);
  • частые переохлаждения или случаи отморожений верхних конечностей.

Обычно артроз локтя возникает на фоне повышенных физических нагрузок. Так, недугу подвержены работники тяжелого ручного труда (шахтеры, металлурги, грузчики, сварщики), а также спортсмены (тяжелоатлеты, пловцы, гребцы).

Симптоматика

Первым проявлением является болевой синдром. Сначала боль имеет тянущий характер и возникает после критических физических нагрузок. Затем болевые ощущения трансформируются – становятся более выраженными, появляются на фоне привычной физической активности или в покое.

Как правило, болезненность развивается по стартовому типу. Так, пик боли приходится на утреннее время и начало движений. Тогда как ослабевает болевой синдром после «разработки» руки или к концу дня.

Параллельно пациентов беспокоит скованность и тугоподвижность в суставе, наблюдающиеся после ночного сна. Данные ощущения обычно кратковременны – исчезают через 15-30 минут, что отличает артроз от ревматизма.

Одним из характерных проявлений заболевания является нарушение подвижности сустава. Сначала амплитуда движений ограничивается незначительно. Затем во время сгибания и разгибания предплечья возникает характерное «похрустывание» (крепитация).

В ходе разрушения локтя могут отделяться части внутрисуставного хряща – «суставные мыши». Данные фрагменты нередко ущемляются между поверхностями костей, что приводит к блокированию сустава. Так, появляется резкая боль, а само сочленение временно обездвиживается.

Исходом заболевания является полная неподвижность локтя, которая развивается на фоне разрастания остеофитов и трансформации мягкотканых структур (связок, мышц, сухожилий). В этот момент исчезает болевой синдром, а конечность «застывает» в неанатомическом положении. Подобные изменения нарушают ось руки, что приводит к сопутствующему разрушению плеча и суставов кисти.

Периодически в пораженном локте возникают воспалительные реакции. Обычно сустав отекает – его объем увеличивается за счет избыточной продукции внутрисуставной жидкости. Кожа над сочленением становится красной, ее температура повышается. Общее состояние пациентов может не изменяться. Однако при сопутствующем присоединении инфекции появляется лихорадка, озноб, слабость.

Читайте так же:  Крестовая связка коленного сустава

Диагностика

Диагностируется заболевание посредством:

  • Клинического осмотра с определением болевых точек, признаков воспаления и ограничения подвижности сустава;
  • Лабораторных анализов, позволяющих исключить ревматизм, подагру, волчанку и прочие возможные заболевания;
  • Рентген-исследования или компьютерной томографии, в ходе которых определяется характер и степень поражения сустава;
  • Магнитно-резонансной томографии для исключения других суставных патологий в сложных клинических случаях;
  • Пункции (прокола) сустава при синовите с извлечением жидкости и ее последующим анализом.

Реже проводится артроскопия – малотравматичная процедура, суть которой состоит во введении в полость суставной сумки камеры и специальных инструментов.

В ходе манипуляции могут осуществляться как диагностические, так и лечебные мероприятия (например, удаление «суставной мыши»).

Общими принципами лечения остеоартроза локтевого сустава являются:

  • внедрение образовательных программ, обучающих больных новому двигательному стереотипу;
  • ограничение нагрузок на верхние конечности;
  • применение лечебной физкультуры с исключением статических нагрузок;
  • использование фиксирующих приспособлений для суставов – ортезов, бандажей, тейп-лент;
  • массаж верхних конечностей;
  • физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электромиостимуляция, прогревание, диатермия, криотерапия, ультразвуковое воздействие).

Медикаменты

С целью обезболиванию могут применяться анальгетики (Парацетамол, Кеторолак, Анальгин) или наркотические препараты (Трамадол). Выбор конкретного средства зависит от выраженности болевого синдрома.

Для снижения внутрисуставного воспаления используют нестероидные противовоспалительные вещества в таблетках (Ацеклофенак, Эторикоксиб, Мелоксикам, Диацереин). При активном синовите проводят внутрисуставные инъекции комбинацией кортикостероида и анестетика (Триамцинолон+Прокаин).

В качестве базисной терапии назначают хондропротекторы, препятствующие разрушению хрящевой ткани (Дона, Структум, Терафлекс и прочие препараты на основе хондроитина и глюкозамина сульфата). Начиная со II стадии, в полость сустава курсами вводят гиалуроновую кислоту – аналог внутрисуставной жидкости, обеспечивающей достаточное питание хрящу.

Хирургические методы

Основным вариантом оперативного лечение остается эндопротезирование – замена изношенного локтевого сустава на искусственный имплантат. Обычно хирургическое вмешательство проводят на III-IV стадии, когда консервативная терапия бессильна, а пациенты страдают от выраженного болевого синдрома.

[3]

Противопоказана операция на фоне сердечной и почечной недостаточности, а также при свежем инфаркте или инсульте (менее 12-ти недель). В послеоперационный период продолжают консервативное лечение, способствующее снижению сроков реабилитации больных.

Профилактические меры

Профилактика остеоартроза локтевого сустава заключается в следующем:

  1. Ранняя диагностика аномалий развития верхних конечностей;
  2. Предупреждение травм локтя и образующих его костей;
  3. Терапия болезней накопления (подагры, алкаптонурии, сфинголипидоза, кальциноза);
  4. Восстановление гормональных нарушений (при сахарном диабете, гигантизме, дисфункции щитовидной и паращитовидных желез);
  5. Лечение невропатий, воспалительных поражений суставов, инфекций;
  6. Коррекция остеопороза и гемофилии.

Более всего в профилактике артроза локтевого сустава нуждаются пациенты старше 45-ти лет, страдающие ожирением, больные с операциями на локте ранее, работники тяжелого ручного труда (шахтеры, металлурги, грузчики, сварщики), а также спортсмены (тяжелоатлеты, пловцы, гребцы).

На сегодня остеоартроз локтя остается серьезной социальной и медицинской проблемой. Причиной тому значительное снижение качества жизни пациентов и их ранняя инвалидизация.

Остеоартроз локтевого сустава

Дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся разрушением суставного хряща локтя с постепенным изменением поверхности, что со временем приводит к полной его деформации называется «остеоартроз локтевого сустава». Это заболевание относится к самой распространенной суставной патологии – 12% населения планеты всех возрастов им болеют. Чаще остеоартроз настигает мужчин старше 60 лет, женщин в период менопаузы, профессиональных спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.

Причины остеоартроза

Факторы, способствующие развитию остеоартроза, могут быть наследственными и приобретенными. Последние возникают в результате часто повторяющихся физических нагрузок, изменения структуры локтевого сустава после травм (вывихи, переломы, гемартрозы), воспалительные процессы, вызванные инфекцией, интоксикация солями тяжелых металлов, эндокринные заболевания, гемофилия. К врожденным факторам развития остеоартроза относят нарушение геометрии локтевых суставов, неправильное распределение векторов нагрузки на суставной хрящ.

Стадии и симптомы­

Остеоартроз локтевого сустава возникает не за одну неделю – он формируется годами. В клинической картине сначала наблюдаются стартовые боли, когда при нагрузке на локоть болевые ощущения усиливаются, а затем исчезают. В процессе формирования остеоартроза выделяют три стадии разрушения­:

  • 1-ая степень. Обнаруживается незначительное сужение суставной щели, появляются боли при интенсивной физической нагрузке на локоть, структура хряща становится шероховатой.
  • 2-ая степень. Появляются постоянные боли в локте, особенно ночью, нарушается подвижность руки, происходит сужение суставной щели в два раза от нормы.
  • 3-я степень. Связки внутри локтя сильно утолщены, а количество жидкости в них минимально. Из-за этого происходит сильное нарушение подвижности руки, а если пациент попытается делать что-то через силу, то появляется нестерпимая боль. Хрящ сустава или сильно истощен, или полностью отсутствует.

Основные симптомы остеоартроза – боль в локте при сгибании руки, ограничение подвижности, хруст. Если на этой стадии не обратиться к врачу, то со временем наступит ухудшение питания суставных тканей, а дегенеративные изменения хряща будут только усиливаться. Даже простая работа станет невыполнимой, когда произойдет полная деформация костей руки. Заболевание, как правило, не приводит к инвалидности, но качество жизни пациента сильно ухудшается.

Методы диагностики

На 1 стадии сложно поставить диагноз, ведь явных признаков заболевания нет – болезнь протекает незаметно, у пациента появляются лишь незначительные боли в локте­ и легкая усталость. Только при сдаче синовиальной жидкости на анализ определяется болезнь, но далеко не каждый человек пойдет к врачу при столь незначительном дискомфорте. Когда у пациента появляются постоянные боли в локте, ему приходится идти к ревматологу, который сначала делает визуальный осмотр, а для уточнения остеоартроза направляет на рентгенографию.

В большинстве случаев лечение остеоартроза подразумевает комплексную терапию, в которую входит применение лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура. Врач назначает курс и дозировку строго индивидуально, ведь на сегодняшний день нет ни одного стандарта по восстановлению сустава локтя. Ревматолог учитывает стадию недуга, возраст пациента, степень деформации суставного хряща и на основании этого назначает терапию.

Медикаментозная терапия

Лечение остеоартроза медикаментами проводится с использованием таких препаратов:

Читайте так же:  Живокост с пчелиным ядом для суставов

Физиотерапия

Лечение суставов при помощи физиотерапии включает в себя воздействие на зоны патологии физическими и природными факторами: холодом, теплом, магнитным полем, лазером, гирудотерапией (пиявками), иглорефлексотерапией. Преимущество таких методов лечения перед другими заключается в безопасности и высокой эффективности. Процедуры укрепляют иммунитет, возобновляют внутренние резервы организма, ускоряют заживление.

Мануальная терапия и массаж

При остеоартрозе мануальная терапия – это важная часть комплексного лечения, которое направлено на коррекцию и повышение подвижности, недопущение атрофии мышц локтевого сустава. Профессиональный костоправ способен быстро убрать боли, спазмы и возвратить подвижность суставных хрящей, которая была утрачена во время болезни. Мануальная терапия эффективна на двух первых стадиях заболевания, а при запущенном недуге почти не помогает.

Существуют два основных способа мануального воздействия на больной сустав – манипуляция и мобилизация. Первый метод лечения – это резкие движения терапевта, которые моментально дают положительный эффект. Мобилизация – это плавная вытяжка костей, которая применяется непосредственно перед манипуляцией. В отличие от первого метода, мобилизация не несет риск травмы для пациента.

Массаж при заболевании применяют, когда проходит обострение, и исчезают боли. Он проводится руками или с применением различных массажных приспособлений. Массируется не локтевой сустав, а ткани, расположенные вокруг. Если вы выполняете массаж самостоятельно, следите за временем его проведения. Нельзя массировать ткани перед едой и сразу после нее, а перерыв между процедурами должен быть не менее двух часов.

Лечебная гимнастика ЛФК и кинезитерапия

При остеоартрозе эффективна лечебная физкультура. Однако не стоит причинять себе боль, изнуряя локтевой сустав тренировками. Упражнения при остеоартрозе побираются индивидуально, а цель их – повысить амплитуду выполняемых движений. Если пациенту трудно делать гимнастику дома самостоятельно, то врач посоветует записаться на курс кинезитерапии. На нем методисты предлагают занятия на уникальном тренажере Бубновского, который активирует локтевые суставы точной дозировкой физической нагрузки.

Соблюдение режима питания

Для нормальной работы суставов организму требуются мукополисахариды – биологически активные вещества, обеспечивающие образование смазки гиалинового хряща. Их можно получить не только с помощью биодобавок и медицинских препаратов, но и при сбалансированном питании. Целью диеты является уменьшение нагрузки на суставы, путем уменьшения массы тела, а также улучшение в суставных хрящах обменных процессов. Основные принципы диетологии при остеоартрозе:

  • Довести калорийность суточного рациона до 1800 ккал.
  • Ограничить потребление животных жиров и углеводов.
  • Питаться дробно до 6 раз в день.
  • Употреблять много овощей и фруктов, богатых полезной клетчаткой.
  • Ограничить потребление соли, приправ, алкоголя.

Мукополисахариды получают, употребляя насыщенные мясные бульоны, холодец, в которых находятся не только кости и мякоть, но и хрящи, связки, богатые биологически активными веществами. Мясо нужно употреблять только постное, а рыбу наоборот, жирную, в которой содержатся необходимые организму кислоты омега-3. При остеоартрозе желательно ежедневно включать в рацион молоко и молочнокислые продукты, а овощи лучше кушать в сыром виде, поскольку при термической обработке теряется большое количество полезных веществ.

Народные средства

Лечение остеоартроза народными средствами является важной составляющей общей терапии наряду с другими методами. Тысячелетний опыт целителей приносит неоценимую помощь людям, страдающим от повреждения локтя. Все нижеперечисленные рецепты направлены на снятие боли, воспаления, улучшение функциональности суставного хряща. Но чтобы эффект был продолжительным, от пациента требуется терпение и упорство.

  1. Для устранения боли сделайте компресс, в составе которого находятся в равных количествах: сода, соль, мед, горчица. Смесь нанесите на холщовую ткань, приложите к локтевому суставу, накройте пищевой пленкой, оставьте на ночь.
  2. Против воспаления локтевого сустава эффективна смесь растительного масла и белой глины. Компоненты разведите до консистенции густой сметаны, втирайте в больное место несколько раз в день до уменьшения болей.
  3. При восстановлении хрящевой ткани отлично помогает пихтовое масло, которое нужно прогреть до 36 градусов, пропитать им холщовую ткань, посыпать сверху солью и приложить к больному месту на 2 часа в виде компресса. Делайте эту процедуру ежедневно в течение 2 недель.

Профилактика­

Профилактику остеоартроза нужно начинать с детства – следить за правильной осанкой, заниматься физкультурой. В более зрелом возрасте следует держать в норме массу тела, сбалансировано питаться, заниматься ЛФК, принимать раз в неделю 15-минутные лечебные ванны с йодобромной содой (250 г на 10 л воды). Если заболевание уже диагностировано, то нужно исключить повышенные нагрузки на локтевой сустав и регулярно делать лечебную физкультуру.

Видео (кликните для воспроизведения).

Поражение локтевого сустава при остеоартрозе – опасное хроническое заболевание, которое развивается вследствие недозированных нагрузок на мышцы или наследственной предрасположенности. Чтобы в пожилом возрасте не беспокоили суставы, любому человеку следует знать, имеется ли у него это заболевание. При болях в локте любого характера сразу же обращайтесь к врачу. Посмотрите видео, в котором врач-невролог М.М. Шперлинг рассказывает, как распознать недуг на начальной стадии:

Источники


  1. Реуцкий, И. А. Диагностика ревматических заболеваний. Руководство для врачей / И. А. Реуцкий, В. Ф. Маринин, А. В. Глотов. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 440 c.

  2. Кирпичникова, М. П. Биосовместимые материалы / Под редакцией В. И. Севастьянова, М. П. Кирпичникова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2011. — 560 c.

  3. Максудова, Аделя Наилевна Подагра / Максудова Аделя Наилевна. — М. : МЕДпресс-информ, 2017. — 709 c.
  4. Евдокименко П. В. Артроз. Избавляемся от болей в суставах; Оникс, Мир и Образование — Москва, 2011. — 224 c.
Деформирующий остеоартроз локтевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here