Как часто можно делать мрт тазобедренного сустава

Предлагаем материал на тему: "как часто можно делать мрт тазобедренного сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава и всегда ли нужно его делать?

МРТ тазобедренных суставов – это современный лучевой метод исследования, имеющий огромные визуализирующие способности. Теоретически магнитно-резонансную томографию можно использовать для диагностики деформирующего артроза, артритов, дисплазии ТБС, болезни Бехтерева, асептического некроза головки бедренной кости и т. д. Во многих клиниках врачи назначают пациентам МРТ именно в диагностических целях.

Однако в проведении подобного исследования не всегда есть смысл. Разберемся, почему.

Магнитно-резонансная томография – это точный и высокоинформативный, но дорогой метод исследования. Он позволяет получить трехмерное послойное изображение всех структур тазобедренного сустава, в чем не всегда есть необходимость. В большинстве случаев для постановки диагноза врачам достаточно сделать рентгенографию и УЗИ. Такое обследование обойдется пациенту дешевле, что крайне невыгодно клиникам и больницам.

Преимущества и недостатки исследования

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

К преимуществам МРТ можно отнести высокие визуализирующие возможности метода и отсутствие лучевой нагрузки на организм. Во время исследования используется магнитное поле, которое никак не вредит здоровому человеку. Магнитно-резонансную томографию разрешается проводить даже детям и беременным женщинам.

Основной недостаток исследования – его высокая стоимость. В Москве цены на МРТ одного тазобедренного сустава колеблются в пределах 3500-6000 рублей. Человеку намного выгодней сделать УЗИ, которое стоит более чем в половину дешевле (1800-2200 рублей).

Показания к МРТ тазобедренного сустава

В хирургии и травматологии МРТ используют в основном при подготовке к операциям на ТБС. Магнитно-резонансная томография позволяет получить представление о пространственном расположении костей, связок, нервов и сосудов. Это помогает врачам правильно спланировать хирургическое вмешательство.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Исследование могут проводить тогда, когда диагноз не удалось поставить на основе результатов рентгенографии. Однако в этом случае диагностировать артрит, синовит, остеоартроз и многие другие болезни ТБС можно и с помощью обычного УЗИ. Ультразвуковое исследование стоит намного дешевле, в чем его огромное преимущество перед МРТ.

Если вы не планируете оперироваться – не спешите тратить деньги на магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава. Вместо этого проконсультируйтесь с другим специалистом. Скорее всего, он сможет поставить диагноз и назначить лечение без проведения исследования.

Кому нельзя делать МРТ

Многие люди считают, что МРТ нельзя делать при наличии суставных эндопротезов, грыжевых сеток, металлических зубных имплантов, брекетов, костных спиц, стержней и других фиксирующих приспособлений. На самом деле это не так. Металлоконструкции из современных сплавов очень слабо взаимодействуют с магнитным полем. Благодаря этому проведение МРТ при их наличии безопасно.

Обследовать пациента не рекомендуется при наличии нескольких протезов больших размеров. Магнитно-резонансная томография категорически запрещена лицам с установленными электронными имплантами.

К ним относятся:

  • стенты и клипсы на сосудах;
  • кардиостимуляторы;
  • искусственные клапаны сердца;
  • инсулиновые помпы;
  • искусственные хрусталики;
  • кохлеарные имплантаты.

Перед обследованием не забудьте сообщить врачу о наличии у вас любых имплантов и тяжелых хронических заболеваний. Это поможет специалисту понять, можно ли отправлять вас на МРТ.

Что показывает МРТ тазобедренных суставов?

С помощью магнитно-резонансной томографии выявляют патологические изменения в костях, суставных хрящах, сумке, связках, нервах, сосудах и периартикулярных тканях. При правильной интерпретации исследование позволяет поставить диагноз без каких-либо дополнительных диагностических мероприятий. Давайте посмотрим, что показывает томография тазобедренных суставов при разных заболеваниях.

Пациенты, которым был установлен эндопротез ТБС диаметром более 35 мм с парой трения «металл-металл», нуждаются в тщательном ежегодном мониторинге на протяжении первых 5 лет. Проведение МРТ позволяет выявить патологические изменения в перипротезных мягких тканях и костях. Они указывают на высокий риск развития остеолиза, нестабильности эндопротеза и инфекционных осложнений.

Таблица 1. МРТ-признаки распространенных болезней ТБС

МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава – это высокотехнологичный метод диагностики заболеваний и травм, который дает исчерпывающую информацию о состоянии костей, суставных хрящей и окружающих сустав мягких тканей.

Современные томографы способны получать детальные изображения в разных плоскостях и с разной степенью увеличения. Благодаря этому МРТ тазобедренных суставов позволяет распознать имеющуюся патологию лучше, чем другие диагностические методы.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава

На снимках, полученных во время выполнения обследования можно увидеть:

  1. дисплазию тазобедренного сустава (недоразвитие отдельных структур сустава);
  2. остеохондропатию (болезнь Кальве-Пертеса);
  3. повреждения тазобедренного сустава: переломы и трещины костей, надрывы и разрывы сухожилий и связок, гематомы и проч.;
  4. воспалительные процессы в тканях: бурситы (воспаление суставной сумки), тендиниты (воспаление сухожилий), абсцессы, остеомиелит (гнойное расплавление костей);
  5. аваскулярный остеонекроз (омертвение головки бедра в результате нарушения кровоснабжения);
  6. доброкачественные и злокачественные опухоли сустава и окружающих его мягких тканей;
  7. защемление нервов;
  8. дегенеративно-дистрофические процессы в суставе (артроз);
  9. наличие протеза сустава.

Показания для проведения МРТ тазобедренного сустава

Получить направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. хронические боли в суставе, которые не проходят после проведенного лечения;
  2. дисплазия тазобедренного сустава;
  3. изменения, выявленные во время проведения рентгена, для распознавания которых недостаточно информации;
  4. появление объемных образований в области сустава;
  5. травмы сустава;
  6. подозрение на остеомиелит;
  7. ревматические заболевания тазобедренных суставов (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
  8. инфекционный артрит (болезнь Рейтера, хламидийный артрит);
  9. снижение амплитуды движения в суставе, блокировка сустава;
  10. артроз;
  11. тендинит, абсцесс или бурсит;
  12. контроль состояния протеза тазобедренного сустава после операции.

[3]

Повторные исследования часто назначаются для того, чтобы оценить изменения в течении патологического процесса со временем или под влиянием лечения.

Противопоказания для МРТ тазобедренных суставов

Абсолютных противопоказаний для проведения обследования всего два:

  1. наличие любых металлических инородных тел за исключением медицинских изделий из титана (протезов суставов, пластин, шурупов, спиц, пирсинга, сосудистых клипс и проч.);
  2. имплантированные электронные устройства (инсулиновые помпы, кардиостимулятор и проч.).

К числу относительных противопоказаний относятся:

  1. клаустрофобия;
  2. наличие избыточного веса у пациента (в зависимости от типа аппарата и его конструктивных особенностей обследовать можно пациентов с весом до 150-200 кг);
  3. детский возраст до 5 лет;
  4. первый триместр беременности;
  5. эпилепсия;
  6. гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела);
  7. интенсивный болевой синдром, из-за которого пациенту сложно будет сохранять неподвижность в течение длительного времени.
Читайте так же:  Самое сильное обезболивающее для суставов

Не рекомендуется проведение МРТ с контрастным усилением следующим категориям лиц:

  1. беременным и кормящим женщинам;
  2. пациентам с почечной недостаточностью;
  3. пациентам, у которых в прошлом была отмечена непереносимость препаратов для контрастирования.

Подготовка к МРТ тазобедренных суставов

Специальной подготовки к проведению процедуры не требуется. Если МР томография будет проводиться без контрастирования, то в день процедуры можно есть и пить как обычно, принимать лекарственные препараты по назначенной врачом схеме.

Если планируется введение контраста, то врач может рекомендовать пациенту воздержаться от приема пищи в течение 8 часов до начала процедуры. Это поможет избежать появления тошноты и рвоты в ответ на внутривенное введение контрастирующего препарата.

С собой желательно взять результаты проведенных ранее исследований и заключения врачей, если такие имеются.

Пациентам, страдающим клаустрофобией, рекомендуется принять успокоительный препарат. Маленьким деткам, которые не могут в течение нужного времени сохранять неподвижность, необходимо будет заблаговременно в сопровождении родителей посетить врача-анестезиолога и решить вопрос касательно вида наркоза.

Как делают МРТ тазобедренного сустава

Подготовка к процедуре занимает порядка 15-20 минут. Это время необходимо будет для того, чтобы оформить необходимые документы в регистратуре, переодеться и оставить ценные вещи и электронику в раздевалке.

Перед процедурой можно и не переодеваться, если собственная одежда пациента достаточно свободная и не имеет металлических застежек и украшений. С собой в кабинет томографии нельзя брать часы, пластиковые банковские карты, телефоны, планшеты, электронные книги и прочую электронику, которая может быть повреждена мощным электромагнитным полем томографа.

Если планируется проведение МРТ тазобедренных суставов с контрастированием, то препарат на основе гадолиния вводят в вену по специальному пластиковому катетеру. Катетер может оставаться в руке пациента в течение всей процедуры на тот случай, если введение контраста необходимо будет осуществлять повторно или непрерывно.

Пациента размещают на специальном выдвижном столе томографа в положении лежа на спине. Для защиты органов слуха предлагают использовать беруши или наушники. Внутри томографа тепло и светло. Для связи с медперсоналом можно использовать двустороннюю голосовую связь.

Все то время, пока идет обследование, необходимо сохранять полную неподвижность. От этого зависит качество полученных снимков.

Расшифровка полученных результатов

Полученные во время выполнения МРТ снимки расшифровывает врач-рентгенолог или врач функциональной диагностики. По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. В итоге, после процедуры пациент получает на руки снимки, их описание и заключение врача. Снимки можно получить в виде файлов на любом цифровом носителе информации или распечатанными на пленке или бумаге. Заключение выдается пациенту на бумажном носителе, заверенное подписью и печатью врача. Также заключение вместе со снимками может быть отправлено пациенту на электронный ящик.

Как часто можно делать МРТ тазобедренного сустава

В настоящее время нет ограничений на количество и кратность проведения процедур МРТ. Не ограничен также и объем обследования. Метод не предполагает использования рентгеновского излучения либо других вредных воздействий на организм человека, поэтому процедура обследования безопасна для пациента при соблюдении имеющихся противопоказаний. МРТ тазобедренных суставов можно делать столько раз, сколько это необходимо для постановки диагноза, контроля за течением патологического процесса и эффективностью лечения.

Стоимость МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава с контрастным усилением

Проведение МРТ тазобедренного сустава

Что представляет собой МРТ

Магнитно-резонансный томограф (МРТ) – это новейший аппарат для исследования внутренних органов и диагностирования широчайшего спектра заболеваний и отклонений в строении и функциях тела человека. Этот вид диагностики позволяет не инвазивным путем, не причиняя пациенту больших неудобств, делать послойные снимки любых органов и систем, костей скелета и сосудов. Таким образом, в результате исследования, можно обнаружить малейшие нарушения и патологии, которые имеют место в тех или иных тканях человеческого организма. Обследования с использованием МРТ приобретает все большую популярность из-за точности и почти мгновенного получения результатов.

Использование МРТ в обследовании тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом в опорно-двигательном аппарате человека. Он обеспечивает почти сорок процентов всех совершаемых нами движений. Нагрузка на тазобедренный сустав остается стабильно высокой, поэтому малейшие нарушения осанки или минерального обмена в организме, травмы, ушибы и возрастные дегенеративные изменения способны повредить сустав, вызвать воспаление и болевой синдром. В случаях, когда пациент обращается к врачу с такими жалобами как:

  • нарушение подвижности тазобедренного сустава;
  • боль;
  • скованность;
  • вывих или перелом,

как правило, врач-травматолог или ортопед назначает обследование тазобедренного сустава на магнитно-резонансном томографе.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Кому назначают МРТ тазобедренного сустава

Магнитно-резонансное исследование тазобедренного сустава направляют пациентов, имеющих жалобы на любой дискомфорт в суставе, при подготовке к оперативным вмешательствам и подозрениях на новообразования в этой области. Показаниями к проведению МРТ являются следующие симптомы и состояния:

  • артриты и другие дегенеративные заболевания тазобедренного сустава;
  • трещины и переломы вследствие травм;
  • ревматизм и системная волчанка, которые могут вызвать повреждение сустава;
  • повреждения связок, например связки головки бедренной кости;
  • гематомы внутри сустава;
  • бурсит, миозит, артроз;
  • подозрение на злокачественные образования тазобедренного сустава;
  • остеопороз, развивающийся вследствие нарушения обменных процессов у пожилых пациентов.

Что показывает МРТ тазобедренного сустава

МРТ тазобедренного сустава является весьма надежным и информативным видом обследования. Послойное сканирование тканей позволяет врачу-диагносту определить нарушения кровообращения, повреждения и новообразования, которые находятся на самой ранней стадии и могут быть купированы с большей эффективностью. МРТ тазобедренного сустава способно обнаружить такие заболевания и патологии, как:

  • коксартроз и коксит – артроз и артрит сустава;
  • вывихи, одностороннюю и двустороннюю дисплазию тазобедренного сустава;
  • асептический некроз — полное или частичное отмирание тканей головки бедренной кости;
  • вывихи и переломы;
  • тендинит – воспаление суставных сухожилий;
  • разрыв и растяжения связок тазобедренного сустава.

На экране аппарата врач видит все подробности костей и связок сустава, а также периферические мягкие ткани. МРТ тазобедренного сустава показывает приобретённые и врождённые заболевания и патологии, травмы и новообразования суставов и костей, а также особенности функционирования системы кровеносных сосудов.

Подготовка и проведение МРТ тазобедренного сустава

Процедура проведения магнитно-резонансного исследования тазобедренных суставов достаточно проста и не требует особой подготовки. На пациенте должна быть надета достаточно удобная одежда, не содержащая на себе металлических деталей и украшений. Также пациент должен уведомить врача, проводящего обследование, о наличии электронных приборов или металлических частей в теле, таких как кардиостимуляторы, слуховые аппараты, зубные имплантаты и прочие предметы, которые могут исказить результаты сканирования. Если обследование предполагает использование контрастирования, целесообразно сообщить доктору о случаях аллергических реакций на медицинские препараты в жизни обследуемого. Для получения точных и достоверных результатов на протяжении всего времени сканирования, пациент должен сохранять неподвижность, поэтому в некоторых случаях могут быть использованы седативные препараты для большего комфорта. Стол аппарата с лежащим на нем пациентом задвигается в камеру магнитно-резонансного томографа. Чаще всего аппарата имеет закрытую форму, оснащен изнутри системой вентиляции, освещения и микрофоном для связи с врачом.

Читайте так же:  Боль в суставе плеча при поднятии руки

Обычно процедура сканирования на МРТ длится от четверти часа до 30 минут и дольше, в зависимости от исследуемой зоны и того, используется контрастирование при исследовании или нет.

Процедура обследования тазобедренного сустава с помощью МРТ вместе с расшифровкой результатов может длиться до двух часов, после чего человек может возвращаться к обычной жизни. Период реабилитации после МРТ не требуется.

Противопоказания к проведению МРТ

Противопоказаний к исследованию тазобедренных суставов на МРТ не так много, но они все же имеются. Абсолютно противопоказан данный вид исследования в таких случаях, как:

  • наличие в теле пациента кардиостимуляторов, любых металлических имплантатов и протезов, нейростимуляторов;
  • беременность на любых сроках;
  • психические заболевания и расстройства, не позволяющие человеку контролировать движения тела;
  • клаустрофобия, если используется аппарат МРТ закрытого типа;
  • недопустимо проводить сканирование МРТ с использованием контраста для людей с острой и хронической почечной недостаточностью или аллергией на вводимый препарат.

Расшифровка полученных данных и заключение

Врач-диагност, проводивший обследование тазобедренного сустава с помощью МРТ, после расшифровки результатов сканирования, в зависимости от обнаруженных проблем и патологий, может направить пациента к узкому специалисту для дальнейшего консультирования и лечения. Обработка и выдача результатов обследования обычно занимает около часа, но иногда, в сложных случаях, может быть осуществлена только на следующий день.

Томография тазобедренных суставов является одним из самых информативных методов исследования и наиболее предпочтительным в выявлении большинства патологических состояний и функциональных нарушений в человеческом организме.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава

Краткое содержание статьи:

Один из распространенных диагностических методов – МРТ тазобедренного сустава. Такая диагностика привлекает отсутствием инвазивного вмешательства, минимумом противопоказаний и безопасностью. Магнитная томография тазобедренных суставов выявляет их структуру – кости, мягкие ткани, сухожилия, связки и кровеносную систему.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

Если рассматривать анатомию, то тазобедренный сустав укреплен несколькими связками – подвздошно-бедренной, лобково-бедренной, седалищно-бедренной, круговой зоной, головки бедра и головки бедренной кости. Со стороны тазовой кости он образован полушаровидной ветлужной впадиной, включающей головку бедренной кости.

Кому показано данное обследование?

МРТ тазобедренных суставов рекомендовано выполнять при проявлении болезненных симптомов в зоне бедер или поясничного отдела, после травмы бедра, а также как профилактическую диагностику. К такому обследованию прибегают, когда нужно уточнить диагноз, поставленный на основании другого диагностического метода. Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава может быть выполнена и в качестве контрольного мероприятия в ходе назначенного лечения либо после операции.

Показания к проведению процедуры

  • отек, боль в суставе;
  • ограниченная подвижность, скованность;
  • артрит и прочие ревматические поражения;
  • артроз, бурсит, травма, дисплазия;
  • тендосиновит, аномалии в развитии;
  • внутрисуставное вращение;
  • ущемление суставного нерва или сухожилия;
  • внутрисуставной перелом, вывих;
  • опухоль, метастазирование;
  • асептический некроз;
  • планируемая операция.

Противопоказания к исследованию

  • ферромагнитные, металлические, электронные медицинские устройства;
  • сильные психические нарушения;
  • невозможность контролировать свои движения;
  • беременность (первый триместр);
  • сердечная недостаточность;
  • почечная недостаточность (нельзя использовать контраст);
  • клаустрофобия (можно использовать открытый томограф).

Спорный момент, можно ли сделать МРТ после эндопротезирования тазобедренного сустава. Выполняются такие протезы из ферромагнетиков или различных сплавов, поэтому под влиянием магнитного поля могут двигаться или нагреваться. В этом вопросе решение принимает специалист, основываясь на форме, размере и материале эндопротеза, температуре, до которой он может нагреться.

Основные преимущества метода

Магнитное сканирование тазобедренного сустава предпочтительнее ряда других диагностических методов. К основным преимуществам такого обследования относятся:

  • отсутствие лучевой нагрузки;
  • создание трехмерного изображения в нескольких плоскостях;
  • возможность увеличить изображение;
  • четкость снимков и возможность детализировать отдельные участки;
  • неинвазивный характер, возможность проведения детям;
  • безболезненность, высокая информативность;
  • возможность повторного исследования без какого-либо риска для здоровья пациента.

Что показывает сканирование?

МРТ тазобедренного сустава показывает его структуру, визуализирует все кости бедра и окружающие их мягкие ткани. С помощью этой диагностики можно выявить:

  • опухоль, метастазирование;
  • остеомиелит, остеохондропатию;
  • ущемление нерва или сухожилия;
  • аутоиммунное заболевание;
  • болезнь Бехтерева, коксартроз, травмы;
  • ревматическое поражение;
  • асептический некроз, инфекционный артрит.

Как подготовиться к диагностике

Особой подготовки к такой процедуре не требуется. Можно не менять свой рацион и принимать необходимые медикаменты. Перед МРТ с контрастом нужно воздержаться от приема пищи на несколько часов. В таком случае выполняют также аллергопробу – аллергическая реакция на контраст проявляется редко, но все же возможна.

Обязательно перед диагностикой нужно убрать все предметы из металла. Это касается элементов одежды, украшений, аксессуаров, ключей, очков и других вещей. Убрать следует и магнитные предметы – кнопки, карточки, пропуска. Пациент обязательно должен предупредить специалистов о беременности, имеющихся болезнях, включая аллергию. Необходимо также сказать о клаустрофобию и других нарушениях психики.

Из-за гула и шума, издаваемого томографом во время работы, пациенту выдают беруши или наушники – это позволяет избежать дискомфорта. Общаться со специалистами можно через микрофон. Конечности фиксируют, чтобы обследуемый человек не совершал непроизвольные движения.

Описание методики проведения

Пациент проходит обследование в горизонтальном положении. Для этого ему нужно лечь на стол, который после необходимой фиксации задвигают в аппарат. Располагают пациента так, чтобы исследуемая область оказалась в поле магнитного воздействия. Специалисты на время процедуры уходят в смежный кабинет, где вся информация выводится на мониторы.

Обязательным условием для магнитной диагностики является неподвижность пациента. Даже незначительные движения могут исказить получаемые данные.

Если необходимо провести МРТ исследование с контрастом, то вводят препарат обычно внутривенно перед процедурой. Иногда контрастное вещество вводят в ходе исследования, чтобы сравнить данные до контрастирования и с ним. Возможен и болюсный метод – поступление препарата через катетер в течение всей процедуры.

Читайте так же:  Мрт локтевого сустава что показывает

В месте введения контраста пациент может почувствовать тепло, иногда во рту появляется привкус, голова немного кружится. Такие последствия считаются нормой и проходят за несколько минут.

Принцип работы томографии заключается в действии магнитного поля, которое по-разному воспринимаются различными структурами. Данные улавливаются специальными датчиками и передаются на компьютер, где информация визуализируется в снимки. Сканируется исследуемая область по срезам – их толщина составляет всего несколько миллиметров и зависит от технических параметров томографа.

Альтернативные методы исследования

Есть несколько альтернативных методик для магнитно-резонансной томографии. Это рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, позитронно-эмиссионная КТ.

Видео (кликните для воспроизведения).

Выбирая МРТ или рентген тазобедренного сустава необходимо учитывать, что последний эффективен только для костных структур. Определяясь между МРТ или КТ тазобедренного сустава нужно учитывать тот же фактор. МРТ мягких тканей тазобедренного сустава более эффективно, так как обеспечивает больше количество и точность информации.

УЗИ привлекает отсутствием противопоказаний. Такую методику часто выбирают для диагностики детей. Взрослым предпочитают делать магнитно-резонансную томографию, так как сустав окружен достаточно толстым слоем ткани, а УЗИ в таком случае недостаточно информативно.

Эффективной методикой является также ПЭТ КТ. Это новейшая методика, которая доступна далеко не во всех клиниках и городах. Стоимость такого обследования очень высока.

Расшифровка результатов

Выполняется расшифровка результатов сканирования специалистом лучевой диагностики. В стандартных ситуациях заключение бывает готово в течение часа. Но некоторые случаи требуют больше времени. Нередко при расшифровке результатов для постановки точного диагноза привлекают узких специалистов, например, нейрохирурга, травматолога, ревматолога, онколога.

Для выполнения снимков используют две проекции – фронтальную и поперечную. Применяют также несколько режимов – обычно это Т1 и Т2 взвешенные изображения. Такой подход позволяет объединить полученные изображения в трехмерную картину, что позволяет с точностью оценить все обследованные структуры. При расшифровке рентгенолог обязательно осматривает суставную щель, оценивает плотность костных тканей, проверяет снимки на предмет краевых остеофитов и деформацию головки бедренной кости.

Магнитно-резонансная томография – привлекательный по многим параметрам диагностический метод. Четкая визуализация, полнота и точность информации, неинвазивность и безопасность – основные черты такого исследования, делающие го очень востребованным на сегодня.

Стоимость проведения диагностики

Средняя цена МРТ сканирования тазобедренного сустава составляет по Москве 4000-5000 рублей. Использование контраста увеличивает стоимость исследования на 40-50%.

МРТ-обследование тазобедренного сустава

МРТ тазобедренных суставов является относительно новым методом исследования состояния костей и внутренних органов человека. Разработан он был в 70 годах прошлого века и сразу же обрел всеобщее признание. Магниторезонансная томография позволяет производить обследование опорно-двигательного аппарата и с большой точностью устанавливать степень патологических изменений любых органов больного человека. Выгода этого метода обследования состоит в том, что он совершенно безвреден, сделать МРТ тазобедренного сустава можно даже грудным детям и беременным женщинам.

Когда необходимо проводить МРТ

Для того чтобы пройти МРТ, больному необходимо отправиться в поликлинику на прием к терапевту.

Лечащий врач направит пациента на обследование — МРТ тазобедренных суставов, если больной жалуется на появление таких симптомов, как:

  • боли в области бедер и поясницы;
  • онемение и ощущение потери чувствительности;
  • болевые ощущения ограничивают возможность движения конечностями;
  • отечность ног;
  • судороги.

Область применения МРТ достаточно широка. К этой методике прибегают, когда необходимо обследовать крупные составы и хрящевые ткани (локтевые, плечевые, тазобедренные и т. д.).

Что показывает магнитная томография?

Анатомия костной структуры тазобедренного сустава меняется у человека с возрастом или в результате перенесенных травм и заболеваний. Самым доступным способом изучения таких изменений является рентгеноскопия. Однако МРТ является исследованием, показывающим более детально все патологии и изменения в организме человека. Кроме того, томография позволяет выявлять многие заболевания на самой ранней стадии, что дает больному человеку возможность своевременно приступить к лечению.

Чувство боли и дискомфорт в области бедер могут быть вызваны патологическими изменениями и травмами. В некоторых случаях рентген не позволяет точно диагностировать заболевания. МРТ костей таза лучше, чем рентгенограмма, покажет любые переломы и трещины, обнаружит признаки болезней, которые нет возможности определить другим путем на ранних стадиях:

  • опухоли в тканях и костях;
  • артрит;
  • внутренние кровоизлияния;
  • некроз;
  • ревматизм;
  • эпифизеолиз головки бедренной кости;
  • болезнь Пертеса.

Это далеко не полный список заболеваний, которые возможно обнаружить в результате проведения томографии тазобедренного сустава.

Какие заболевания можно выявить на ранних стадиях при помощи МРТ

Своевременно сделанное томографическое исследование позволяет выявить такое опасное заболевания, как коксартроз тазобедренного сустава.

При коксартрозе происходит постепенное разрушение поверхности суставов и хрящей. Если не приступить к лечению этой болезни на ранних стадиях, то впоследствии патологические изменения затронут структуру опорно-двигательного аппарата, что в результате скажется на трудоспособности и качестве жизни пациента.

Коксартроз начинается бессимптомно и может не давать знать о себе много лет. Выявить его на ранних стадиях может МРТ тазобедренного сустава. Показанием к проведению такого обследования касаются лиц, имеющих, по мнению врачей, признаки патологических изменений тазовых костей.

К случайным находкам, которые выявляются только при помощи МРТ, можно отнести эностоз, протекающий незаметно, и не проявляющий себя никакими симптомами. Это изменение структуры костей выглядит как небольшое опухолевидное образование размером от 2 до 20 мм. Крайне редко эностоз достигает 4-5 см.

Как подготовиться к МРТ тазобедренного сустава

Пациентов часто беспокоит вопрос о том, как делают МРТ, сколько времени занимает сама процедура и как следует к ней готовиться.

Перед процедурой нужно снять все металлические украшения, убрать телефоны и часы. Не подойдет для этого случая одежда с металлическими молниями, декоративными деталями и пуговицами. Женщинам не рекомендуется перед МРТ пользоваться декоративной косметикой, поскольку в ней могут содержаться частички металла.

Если у пациента имеются металлические зубные протезы или штифты, об этом необходимо сказать медицинскому персоналу.

В некоторых случаях, например, при МРТ для выявления различных опухолевых образований, рекомендуется введение контрастного компонента.

МРТ тазобедренного сустава длится примерно полчаса, процедура не вызывает никаких неприятных ощущений и не требует от пациента сложных приготовлений. Дискомфорт во время процедуры бывает только у тех пациентов, которые плохо себя чувствуют в закрытых пространствах.

Читайте так же:  Против воспаления суставов

МРТ относится к платным услугам, и в разных клиниках обследование тазобедренных суставов обходится от 4 до 15 тысяч рублей.

Противопоказания к проведению МРТ относительные и абсолютные

Поскольку работа томографа основана на использовании сильного магнитного поля, необходимо выяснить, можно ли назначать МРТ пациентам, имеющим металлические пластины, винты, штифты, кардиостимуляторы?

Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, необходимо знать, из какого именно металла изготовлены импланты, какую они имеют форму.

Под воздействием сильного магнитного поля металлические детали в теле человека могут:

Именно поэтому людям с клипсами на сосудах категорически запрещено проводить МРТ, поскольку эти приспособления могут сдвинуться с места в процессе процедуры.

Противопоказано проводить МРТ пациентам, имеющим:

  • кардиостимулятор;
  • электронные имплантаты среднего уха;
  • имплантаты или кровоостанавливающие клипсы из металла в сосудах головного мозга;
  • аппарат Илизарова.

Абсолютный запрет на проведение обследования при помощи МРТ во всех перечисленных случаях связан с тем, что излучение магнитно-резонансного томографа может вызвать нарушения в работе сердца, кровотечения в мозгу.

Относительный запрет связан со временными состояниями пациента:

  • больной принимает нервные стимуляторы;
  • женщина находится на третьем триместре беременности;
  • у больного обнаружена декомпенсированная сердечная недостаточность.

Лицам, страдающим клаустрофобией, тоже недопустимо проводить обследование при помощи томографа, поскольку они не в состоянии перенести 30 минут пребывания в тесном закрытом пространстве аппарата. Ограничением для проведения МРТ является наличие у пациента на теле татуировок, сделанных при помощи красителей, содержащих металлы.

[2]

Можно ли проводить МРТ детям дошкольного возраста?

Можно ли делать МРТ ребенку или беременной женщине, должен решать лечащий врач. В любом случае для этих категорий пациентов такой метод обследования является более щадящим, чем рентген. Сложность проведения процедуры детям связана с непониманием ребенка, для чего его заставляют смирно лежать в загнутом пространстве 30 минут.

Непосредственно перед процедурой с ребенком необходимо провести беседу, успокоить его и рассказать о предстоящем событии. Само мероприятие можно представить ребенку как игру. Перед процедурой и во время ее проведения взрослые должны сохранять спокойствие и быть с ребенком доброжелательными. Известно, что маленькие дети тонко чувствуют психологическое состояние своих родителей. Если мама малыша будет вести себя нервозно, ребенок будет ощущать беспокойство и страх.

Можно ли проводить МРТ пациентам с эндопротезом или пластиной тазобедренного сустава?

Специалисты полагают, что проводить МРТ пациентам с эндопротезом или пластиной можно в том случае, если точно известно, что последние изготовлены из сплавов титана, поскольку этот металл не разогревается и не смещается под воздействием магнитного поля.

Для больных с эндопротезированием изделиями из других металлов существуют ограничения. Томография лицам с металлическим протезом проводится под строгим контролем. Для этой цели пациенту в руки дают кнопку, которую следует нажать в том случае, если обследуемый начинает ощущать дискомфорт и сильное жжение в районе эндопротеза.

Результаты проведения МРТ обследования

По окончании процедуры пациент получает на руки протокол обследования, в котором зафиксированы показания томографа. На основании этого документа лечащий врач устанавливает точный диагноз и назначает лечение.

Протокол проведенного исследования содержит снимки тазобедренного сустава в разных плоскостях, что дает медикам возможность более точно установить причину возникшего заболевания. В зависимости от установленного диагноза, больной направляется для дополнительных консультаций к специалистам:

  • травматологу,
  • неврологу,
  • ревматологу,
  • физиотерапевту.

Магниторезонансная томография нашла широкое применение в травматологии и хирургии. Эта методика признана одной из самых эффективных, поскольку дает возможность специалистам составить полное представление не только о костной структуре, но и о состоянии хрящей и мягких тканей пациента. По этой причине МРТ в обязательном порядке делают всем больным в процессе подготовки к операции с целью выявления возможных осложнений.

Показания к МРТ тазобедренного сустава у взрослых

Тазобедренный сустав имеет сложное строение и состоит из мышц, костной ткани, связок и сухожилий. Получить точную информацию о состоянии всех этих структур, имеющих разную плотность, позволяет безболезненная и быстрая процедура, которая проводится с помощью томографа. МРТ тазобедренного сустава — современный метод диагностики, который часто назначают при подозрениях на различные патологии.

Возможности томографии

Что показывает томография бедренного сустава, хочет узнать каждый пациент, которому выписывают направление на эту процедуру. Суть её в том, что на мягкие ткани и другие структуры направляются магнитные волны. Отражаясь от препятствия, они возвращаются и проходят сквозь специальное устройство, преобразующее колебания в изображение.

Снимок транслируется на мониторе. Таким образом, перед глазами доктора находится чёткая картина, отражающая текущее состояние бедра. МРТ обеспечивает качественное изображение проблемного участка в разных проекциях, что позволяет получить объёмные снимки.

Помимо сухожилий и связок, в структуру бедренного сустава входит кровеносный сосуд. Его окружают мягкие ткани, но это не мешает выявить деструктивно-дегенеративные изменения, обусловленные инфекцией, травмой или другими причинами.

Вот что показывает МРТ тазобедренного сустава:

  • кровеносный сосуд, защемлённый рубцом;
  • зажатый нерв;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • разрывы связок;
  • сгустки крови;
  • открытые и закрытые переломы;
  • трещины;
  • дегенеративные изменения;
  • болезнь Кальве-Пертеса;
  • дисплазию суставной ткани;
  • остеомиелит;
  • абсцессы;
  • аваскулярный остеонекроз, проявляющийся в виде омертвления кости;
  • воспаление сумки сустава.

Показания и противопоказания

Диагностика бедренного сустава назначается с целью проконтролировать ход лечения и оценить его эффективность при различных заболеваниях. Кроме того, она помогает оценить работу протеза. Есть и другие ситуации, когда не обойтись без МРТ крупнейшего сочленения в человеческом теле. Например:

  • подозрение на опухоль или метастазы;
  • дисплазия;
  • вероятность скопления крови;
  • необходимость установить причину, по которой формируются новообразования;
  • защемление сухожилия, нерва;
  • сложности с постановкой диагноза (назначают после рентгенографии как дополнительное обследование);
  • ограничение подвижности или блокировка сустава;
  • травмы;
  • симптомы полиомиелита, нагноение, бурсит, некроз, артроз, артрит.

  • подозрение на опухоль или метастазы;
  • дисплазия;
  • вероятность скопления крови;
  • необходимость установить причину, по которой формируются новообразования;
  • защемление сухожилия, нерва;
  • сложности с постановкой диагноза (назначают после рентгенографии как дополнительное обследование);
  • ограничение подвижности или блокировка сустава;
  • травмы;
  • симптомы полиомиелита, нагноение, бурсит, некроз, артроз, артрит.

Противопоказания к томографии тазобедренного сустава условно можно разделить на 2 группы: абсолютные и относительные. К первым относят такие:

  • Наличие в теле пациента предметов, изготовленных из металлических сплавов. Это могут быть клипсы на сосудах, зубные и другие протезы, спицы, пирсинг.
  • Вживлённые высокоточные устройства. Сюда включают инсулиновые помпы, кардиостимуляторы.
Читайте так же:  Китайский бальзам для суставов

МРТ с использованием контрастного вещества не назначают пациенткам во время беременности и лактации. Этот метод не подходит и людям, страдающим нарушениями работы почек. Относительные противопоказания для МРТ (с контрастом и без):

  • клаустрофобия (боязнь закрытого пространства);
  • 1 триместр беременности;
  • эпилепсия;
  • риск непроизвольных мышечных сокращений;
  • масса тела выше 120−150 кг (в зависимости от характеристик аппарата);
  • возраст младше 7 лет.

Взрослые пациенты, имеющие противопоказания, могут пройти другой вид обследования, например, рентгенографию или КТ. Детям иногда назначают УЗИ.

Особенности при беременности

МРТ проводится с использованием современного оборудования, благодаря которому минимизируется риск нанесения вреда здоровью пациентки и плода. Врачи назначают этот вид диагностики беременным, если нет иных способов поставить диагноз. Но обследоваться можно только во 2 или 3 триместре.

В первом триместре высока вероятность причинения серьёзного ущерба здоровью будущего ребёнка. В это время плод наиболее восприимчив к влиянию тератогенных факторов. Самые опасные из них — вирусные заболевания и различные виды излучения. С одной стороны, мощность томографа не так велика, чтобы можно было всерьёз опасаться последствий в виде врождённых патологий. К тому же не зафиксировано ни одного случая, когда пройденная томография бедренного сустава стала причиной аномалий у ребёнка. С другой стороны, в таких случаях лучше перестраховаться, так как нет гарантии, что однажды это не случится в первый раз.

Во 2 и 3 триместре будущие роженицы проходят обследование без последствий. Однако ни на каком сроке беременным не назначают МРТ с введением красящего вещества, содержащего гадолиний.

Подготовка и проведение обследования

Перед процедурой не нужно изменять привычный режим или питаться особым образом. Можно применять медикаменты, если человек в данный момент проходит курс лечения. Исключения могут быть, если МРТ будет проводиться с применением красящего вещества. В этом случае последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до диагностики, иначе возможны лёгкие приступы тошноты.

МРТ бедренного сустава с применением контрастного вещества делают редко. В основном краситель требуется в тех случаях, когда есть подозрение на присутствие одной или нескольких небольших опухолей, не обязательно злокачественного характера. Также введение контраста может потребоваться, чтобы чётче обозначились границы очага воспаления или дегенеративных изменений. Специальное вещество вводят внутривенно непосредственно перед началом томографии. Отправляясь на МРТ, пациент должен взять с собой следующее:

  • направление, выписанное врачом;
  • выписку из медкарты;
  • снимки, сделанные на предыдущих исследованиях;
  • другие документы, имеющие отношение к болезни, в связи с которой назначена процедура.

  • направление, выписанное врачом;
  • выписку из медкарты;
  • снимки, сделанные на предыдущих исследованиях;
  • другие документы, имеющие отношение к болезни, в связи с которой назначена процедура.

Сравнение рентгена, МРТ и КТ

Рентгенография в плане безопасности уступает МРТ. Её целесообразно назначать, когда заболевание или поражение локализуется не в самом суставе, а в близлежащей костной ткани. Например, когда имеются косвенные симптомы, указывающие на вероятность патологии, рентген помогает подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

В некоторых случаях нет принципиальной разницы между МРТ и рентгеном тазобедренного сустава. Что лучше пройти, пациент решает совместно с лечащим врачом. Здесь могут играть роль такие факторы, как близость диагностических центров, стоимость услуг, время ожидания. Рентген в отрыве от других методов диагностики не позволяет произвести комплексный анализ, но он даёт возможность проследить, как изменяется состояние кости с течением времени. Достоинства рентгенографии:

  • доступность;
  • минимальная стоимость (в некоторых случаях рентген можно сделать и бесплатно);
  • удобство (снимок делается быстро, процедура не требует специальной подготовки, не вызывает дискомфорта у больного).

  • доступность;
  • минимальная стоимость (в некоторых случаях рентген можно сделать и бесплатно);
  • удобство (снимок делается быстро, процедура не требует специальной подготовки, не вызывает дискомфорта у больного).

КТ назначают, когда требуется комплексная диагностика. Как и МРТ, эта процедура обеспечивает качественную визуализацию и обладает широкими диагностическими возможностями. Различия между ними заключаются в показаниях и противопоказаниях. Магнитно-резонансная томография позволяет проанализировать состояние мягких тканей, суставов и хрящей. КТ более подходит, если нужно установить следующее:

  • место, где находится инородный предмет;
  • локализацию поражения кости;
  • степень раздробления при переломе;
  • диаметр головки бедра;
  • расположения костей при сложном переломе.

Диагностические центры в Москве

В столице действует несколько десятков диагностических центров, где можно сделать МРТ тазобедренного сустава. В Москве стоимость этого вида диагностики начинается от 2900 р. и доходит до 21 000 р. в зависимости от ценовой политики, оснащённости учреждения и других факторов. «МедЭксперт» — один из авторитетных центров, расположенный на ул. Садовнической, д. 11. Обследование в этом учреждении обойдётся в 4900 р.

Московский центр МРТ — ещё одно специализированное учреждение, которое находится по адресу Дмитровское шоссе, д. 60. Пройти исследование здесь можно за 30 минут, а ещё через полчаса пациенту выдают заключение. Стоимость процедуры составляет 3500 р.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если требуется не только пройти МРТ, но и сдать анализы, получить консультацию и пролечиться, стоит обратиться в многопрофильный лечебно-диагностический центр на Яузе, функционирующий на базе клинического госпиталя. Адрес учреждения — ул. Волочаевская, д. 15, строение 1. За МРТ тазобедренного сустава нужно будет заплатить 6900 р. Стоимость остальных услуг необходимо уточнять.

Источники


  1. Евдокименко, П. В. Артрит. Избавляемся от болей в суставах / П. В. Евдокименко. — М. : Мир и Образование, 2015. — 256 c.

  2. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Диагностика лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 937 c.

  3. Малиевский, В. А. und Ахмадеева Э. Н. Ювенильные хронические артриты / Малиевский В. А. und Ахмадеева Э. Н. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2011. — 280 c.
  4. Барчаи, Е. Анатомия для художников / Е. Барчаи. — М. : Эксмо, 2007. — 344 c.
  5. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.
Как часто можно делать мрт тазобедренного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here