Как лечить суставную грыжу голеностопного сустава

Предлагаем материал на тему: "как лечить суставную грыжу голеностопного сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Суставная грыжа

Суставные грыжи представляют собой образования, характеризующиеся образованием шарообразного выпячивания, наполненного суставной жидкостью.

Образоваться подобная грыжа может на любом из суставов, но наиболее часто суставные грыжи диагностируются на запястьях рук.

Содержание

Суставная грыжа

Общая информация ^

В начальных заболеваниях заболевание протекает абсолютно без симптомов, и кроме небольшой припухлости пациентов ничего не беспокоит.

По мере развития могут наблюдаться дискомфорт и боль. Если сильно надавить на выпячивание, то суставная жидкость уходит обратно в сосуд. Однако выдавливание не способно избавить от суставной грыжи и, спустя короткий промежуток времени, она появляется вновь.

Причины суставной грыжи ^

На сегодняшний день все причины, по которым может образоваться суставная грыжа, еще не изучена. Однако существуют определенные факторы, которые способствую развитию данного заболевания.

Причины суставной грыжи

К ним относятся работа или, например, занятия спортом, которые требуют однообразных движений. Так, в особой группе риска, являются те, кто постоянно работает за компьютером, музыканты, играющие на пианино или других клавишных инструментах, игроки в бадминтон и теннис.

Нельзя исключать и фактор генетической предрасположенности.

Причины суставной грыжи

Среди причин появления суставных грыж находится и ряд заболеваний, которые сопровождаются воспалениями в суставах.

Привести к грыже могут и травмы.

Виды суставных грыж ^

Выделяют два основных вида суставных грыж. Это однокамерные и многокамерные образования.

Виды суставных грыж

В подавляющем большинстве случаев, в начальной стадии суставные грыжи являются однокамерными, но, при отсутствии лечения и по мере развития, они превращаются в многокамерные.

К суставым относится грыжа запястья, грыжа Беккера и ряд других.

Симптомы суставной грыжи ^

В начальных стадиях грыжа проявляет себя только визуально в виде выпячивания, имеющего шарообразную форму. Позднее появляются дискомфорт и боль, которые, чаще всего, полностью проходят в состоянии покоя.

Симптомы суставной грыжи

Увеличение размеров суставной грыжи может происходить постепенно или же скачкообразно.

В области локализации грыжи могут начаться воспалительные процессы и образоваться отеки.

Лечение суставных грыж ^

Единственным надежным методом лечения суставных грыж является хирургическая операция, такая как вапоризация грыжи. Физиотерапия и проведение пункции также помогают избавиться от грыжи, но не влияют на ее причины, что неизбежно приводит к появлению рецидивов. Поэтому, на сегодняшний день, метод пункции практически не используется.

Лечение суставных грыж

Методика проведения операции по удалению суставной грыжи достаточно проста. В ее ходе производится иссечение грыжевого выпячивания и подшивание тканей к подкожной клетчатке.

После проведения операции пациентам накладывается тугая фиксирующая повязку, а, спустя неделю, снимаю швы.

Существует и более современный метод удаления суставных грыж с помощью выжигания лазером.

Лечение суставных грыж

Такая операция не требует хирургического рассечения тканей, а процесс реабилитации занимает считанные дни.

Также среди методов лечения может рассматриваться магнитотерапия.

Симптомы и лечение бурсита голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава, симптомы и лечение которого будут описаны далее, представляет собой воспалительный процесс в одной или нескольких суставных сумках. Признаки заболевания во многом зависят от локализации патологических изменений.

Клиническая картина заболевания

Все виды бурсита голеностопа имеют общие признаки:

  • боли при движении;
  • ощущение присутствия жидкости в суставной сумке;
  • отечность и покраснение кожи, ограничение подвижности.

В зависимости от причин возникновения заболевания, клиническая картина может развиваться медленно или стремительно. Нередко бурсит протекает в бессимптомной форме, что способствует его переходу в хроническую фазу.

Острый воспалительный процесс возникает на фоне травм или инфекционных заболеваний, стертая клиническая картина наблюдается при болезни, развивающейся на фоне артрита или артроза.

Каждый вид бурсита имеет свойственные только ему симптомы. Пяточная шпора — хронический воспалительный процесс, который характеризуется не только поражением суставной сумки, но и образованием костного нароста на подошве. Бурсит большого пальца ноги диагностируется при вальгусной деформации 1-го плюснефалангового сустава. Снижение тонуса связок голеностопа приводит к смещению сустава с образованием угла, открытого в сторону 2-го пальца. Это создает повышенное давление в области сочленения, постоянное механическое воздействие приводит к повреждению мягких тканей и возникновению воспалительного процесса в синовиальной оболочке.

Фото 1. Опухание голеностопа при бурсите

Бурсит ахиллова сухожилия поражает сумку, окружающую эту область. Бурса располагается в месте прикрепления связок к пяточной кости. Заболевание развивается на фоне повреждения тканей или проникновения патогенных микроорганизмов в полость суставной сумки. Инфицирование происходит при наличии ран, в редких случаях бактерии заносятся в эту область гематогенным или лимфогенным путем. Характерными признаками этой формы бурсита являются: боли в области пятки, отдающие в икроножную мышцу. Они усиливаются в утреннее время и после длительной ходьбы. Кожа пораженной области отекает и краснеет, голеностопный сустав утрачивает подвижность (см. фото 1).

Появление бугристых образований в области сустава свидетельствует об отложении солей. Хронический бурсит голеностопа характеризуется возникновением рубцовых изменений, которые при прощупывании представляют собой плотные новообразования. Выявить воспалительный процесс, протекающий в межмышечной бурсе, достаточно сложно. Медленное развитие патологического процесса наблюдается только в том случае, если он вызван напряжением мышц и связок или длительными высокими нагрузками на сустав. При совершении движений бурса резко увеличивается в размерах, объем тканей уменьшается. Это способствует накоплению жидкости в суставной сумке, из-за чего костный выступ покрывается гидравлической подушкой. При отсутствии лечения появляется не только косметический дефект, но и серьезное препятствие движениям голеностопа.

Читайте так же:  Пусть говорят больные суставы

Предварительный диагноз ставится на основании имеющихся у пациента симптомов. Подтверждается он посредством:

  • МРТ;
  • рентгенологического исследования.

Людям, имеющим лишний вес, показана консультация эндокринолога. Болезнь отличается циклическим течением: ограничение подвижности сустава повышает нагрузку на пораженную область, что усиливает симптомы бурсита. Наиболее опасным осложнением заболевания является разрыв пяточных связок, который делает человека нетрудоспособным на несколько месяцев.

Способы лечения заболевания

При появлении первых симптомов бурсита голеностопного сустава необходимо обратиться к травматологу. При первичном осмотре специалист дает рекомендации о том, как избавиться от болевого синдрома и улучшить самочувствие. Дальнейшие мероприятия могут проводиться только после постановки окончательного диагноза. При таком заболевании, как бурсит голеностопного сустава, лечение подразумевает комплексный подход. Применяются:

  • лекарственные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургические вмешательства.

В качестве вспомогательных методик могут использоваться народные способы лечения. Их начинают применять уже при появлении первых признаков заболевания.

Для купирования болевого синдрома используют ненаркотические анальгетики. При наличии аллергических реакций на препараты этой группы могут применяться растительные обезболивающие средства. К пораженной области прикладывают обработанный кипятком лист конского щавеля или траву валерианы. После снятия боли лечение продолжается. Воспалительный процесс в суставной сумке устраняют с помощью антибактериальных препаратов или сульфаниламидов.

На ранних стадиях заболевания лечиться можно с помощью средств местного действия:

Тугая повязка используется для фиксации пальца и снижения нагрузки на голеностоп. Если бурсит развился на фоне травмы, в полость суставной сумки вводят новокаин и гидрокортизон. Хронические воспалительные процессы лечатся в стационарных условиях. Жидкость из полости удаляют через небольшой разрез. После этого проводится обработка антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Лечащий врач может порекомендовать ношение ортопедической обуви. Гнойный бурсит устраняют пункцией, если она оказывается неэффективной, назначается хирургическое вмешательство. Суставная сумка вскрывается и очищается. После хирургического вмешательства проводится курс антибактериальной терапии.

Вспомогательные методы лечения

  • физиопроцедуры;
  • прогревание;
  • гимнастику;
  • лечебный массаж.

Эти методы могут применяться только после исчезновения симптомов острого воспаления. На первом этапе проводят УФО. Количество сеансов определяется наличием остаточных проявлений заболевания. Индуктотерапия (воздействие электрического тока на пораженную область) применяется при наличии слабовыраженных признаков воспаления.

[2]

Народные средства могут использоваться как для лечения, так и для профилактики бурсита.

Наиболее эффективными являются приготовленные своими руками мази и растворы для компрессов.

Мед и мыло используются при заболеваниях суставов с давних времен. Кусок натирают на терке и смешивают с жидким медом и измельченным луком. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, которую фиксируют на пораженном участке. Процедуру проводят 1 раз в день в течение 2 недель. Для снятия боли применяют компресс из свежего картофеля.

Как проявляется гигрома голеностопа и чем ее лечить?

Гигрома голеностопного сустава — полостное новообразование, имеющее плотную оболочку из соединительнотканных волокон и вязкое, желеобразное содержимое. Заполняющая гигрому жидкость имеет фиброзный или фиброзно-серозный характер. Образуется опухоль в местах соединения костных поверхностей с сухожилиями. Новообразование имеет доброкачественный характер, поэтому на ранних стадиях его можно устранить консервативными методами.

Причины возникновения

Появлению гигромы щиколотки способствуют следующие факторы:

  • травмы голеностопа, сопровождающиеся разрывом сухожилий и кровоизлиянием в суставную сумку;
  • повышенные нагрузки на сустав (при длительной ходьбе, пребывании в положении стоя);
  • генетическая предрасположенность (риск появления гигромы лодыжки повышается при наличии подобной проблемы у близких родственников пациента);
  • микротравмы, возникающие в процессе занятий спортом или как результат профессиональной деятельности из-за повседневных нагрузок;
  • воспалительные процессы в костных и хрящевых тканях (артрит, артроз);
  • осложнения хирургических вмешательств (эндопротезирование голеностопа);
  • ношение неудобной обуви, приводящее к формированию опухолей на подъеме стопы.

Как проявляется патология

Длительное время опухоль развивается бессимптомно. Проявления заболевания возникают тогда, когда киста достигает крупных размеров. Новообразование отличается медленным ростом, стремительное развитие кисты наблюдается в редких случаях. Клиническая картина заболевания включает следующие проявления:

  1. Наличие шишки в области голени или лодыжки. Как выглядит гигрома, можно увидеть на фото. Опухоль имеет округлую форму и четкие границы. Размер кисты редко превышает 3 см, в большинстве случаев она имеет единичный характер. Новообразование обладает высокой подвижностью, мягкой или плотной консистенцией, оно не спаивается с окружающими тканями.
  2. Болевой синдром. Возникает при наличии крупных гигром, имеет различную интенсивность. Чаще всего человека беспокоит резкая боль, возникающая при нажатии на шишку. При ношении обуви кожа пораженной области натирается, поэтому при длительной ходьбе появляются ноющие боли.
  3. Изменение характеристик кожи. При длительном течении заболевания ткани воспаляются и уплотняются. Кожа, расположенная над гигромой, приобретает красноватый оттенок и начинает шелушиться. При остром течении воспаления повышается температура тела, появляется общая слабость и озноб.

Лечебные мероприятия

Как избавиться от опухоли стопы консервативными методами:

  1. С помощью физиотерапевтических процедур. При гигроме применяют электрофорез, обеспечивающий быстрое проникновение лекарственных препаратов в пораженную область. Ультрафиолетовое облучение восстанавливает кровоснабжение и уничтожает бактерии, препятствуя присоединению инфекций.
  2. Путем введения лекарственных препаратов. При наличии признаков воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Диклофенак). Препараты используются в форме таблеток, мазей и внутримышечных инъекций. Для быстрого снятия болевого синдрома применяют кортикостероиды.
  3. Посредством пункции новообразования. В полость кисты вводится полая игла, с помощью которой откачивают жидкость. Процедура способствует уменьшению размеров кисты и исчезновению болевого синдрома. После очищения полости вводят противовоспалительные и склерозирующие средства. Пункция временно избавляет от неприятных ощущений, через некоторое время опухоль может появиться вновь.
  4. С помощью народных средств. Наиболее эффективными считаются капустные компрессы. Лист промывают, разминают, смазывают медом и прикладывают к ноге на ночь.
Читайте так же:  Фиксатор тазобедренного сустава

Хирургическое удаление назначается при рецидивирующих и крупных гигромах. Операция проводится под местной анестезией и включает следующие этапы:

  1. Наложение жгута. Это делает контуры новообразования более четкими.
  2. Обработку операционного поля антисептическим раствором.
  3. Рассечение мягких тканей, удаление опухоли. Разрез делают с помощью лазера или скальпеля. Оболочки кисты необходимо удалить полностью, так как она может вырасти вновь даже из небольших частиц оставшихся тканей.
  4. Промывание раны, наложение швов. После выполнения этих действий накладывают тугую повязку и гипс, обеспечивающий иммобилизацию конечности.
  5. Гистологическое исследование тканей. Помогает обнаружить признаки воспаления и злокачественного перерождения.

Операция длится не более 20 минут, швы снимают через неделю после вмешательства.

Профилактика

Профилактика гигромы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний и травм голеностопа.

Необходимо отказаться от ношения тесной обуви, туфель на высоких каблуках. Людям, имеющим генетическую предрасположенность, рекомендуется ношение ортопедических стелек, обеспечивающих равномерное распределение нагрузок на стопу.

Суставная грыжа на запястье: лечение сустава руки

Грыжа в области суставов еще называется гигромой. Это образование, внешне напоминающее небольшой шарик под кожей.

Шарик является грыжевым мешочком, который образуется из оболочки сустава. Внутри находится суставная жидкость, которая в свою очередь, отвечает за размер грыжи.

Грыжа может образовываться практически в любом суставе, однако чаще всего встречаются гигромы на кисти руки, на запястье.

Часто можно диагностировать появление грыжи на внутренней стороне ладони.

Развитие грыжи

Суставная гигрома образуется сначала небольшим выпячиванием кожи, по размерам она не превышает обычной горошины.

Со временем оболочки сустава постепенно начинают все больше выпирать, происходит своеобразное проникновение гигромы между сухожилиями и связками суставов.

Этот процесс может занимать длительное время и развиваться годами, при этом пациент не будет чувствовать каких-либо дискомфортных ощущений или боли.

Именно такое длительное и малосимптомное развитие приводит к тому, что на начальном этапе многие пациенты игнорируют появление проблемы.

Постепенно гигрома все более увеличивается в размерах и начинает задевать связки и сухожилия, при этом пациент уже начинает испытывать болевые ощущения.

Здесь нужно отметить, что если грыжа достигает большого размера, боль будет присутствовать не только при движениях и нагрузках на кисти руки или запястья, но и в состоянии покоя.

При среднем или небольшом размере грыжи болевые ощущения возникают только при нагрузке, которая оказывается на пораженную область.

Помимо этого проблема грыжи может усложняться тем, что грыжевой мешок сообщается с полостью суставов, поэтому в некоторых моментах случается так, что суставная жидкость начинает попадать в суставную полость.

Это приводит к тому, что визуально будет казаться — гигрома полностью исчезла, однако по прошествии времени грыжа снова появляется на том же месте.

Причины возникновения

Досконально причины возникновения грыжи так до сих пор и не установлены. Почему они появляются на кисти руки или на запястье, каковы истинные механизмы развития, все это еще предстоит узнать.

Однако сегодня медицина выделяет наиболее вероятное причины и факторы, которые приводят к появлению гигромы:

  • Однообразная работа верхними конечностями. Грыжа чаще всего поражает швей, машинистов, игроков в бадминтон, наборщиков текста, вязальщиц, пианистов, скрипачей. То есть все эти профессии напрямую связаны с тем, что на сухожилия и суставы кисти оказываются постоянные нагрузки и происходит травматизация их оболочек.
  • Генетические факторы и наследственная предрасположенность.
  • Не менее часто фактором, вызывающим образование грыжи, выступает травма. Особенно это касается растяжения связок, а также сильных ушибов, переломов и вывихов кисти.
  • Воспалительные заболевания суставов. Особенно это касается воспаления суставной сумки — бурсита и воспаления оболочек сустава – тендовагинита.
  • В редких случаях грыжа является следствием операции на кисти. В данном случае гигрома выступает одним из послеоперационных осложнений.

Сама по себе грыжа делятся на два вида, это однокамерная, которая состоит из одной капсулы, и многокамерная грыжа, которая состоит из нескольких капсул и относится к осложненному или запущенному варианту гигромы.

Основным симптомом грыжи в области суставов выступает болевой синдром. Боль чаще всего ноющая и локализуется исключительно в пораженной области.
Видео (кликните для воспроизведения).

Как мы уже писали выше, боль усиливается при физической нагрузке, а при большом размере грыжи боль может быть перманентной и присутствовать в состоянии покоя.

Внешние симптомы проявляются в виде уплотнения на коже. В некоторых случаях грыжа может расти достаточно быстро, однако в подавляющем числе диагностируется длительное развитие гигромы. Еще одним симптомом выступает отечность.

В лечении грыжи в области сустава применяется несколько методик, это:

  • Физиотерапия,
  • Пункция,
  • Хирургическое вмешательство.

Сразу необходимо уточнить, что первые два метода — физиотерапия и пункция, являются более профилактическими, чем лечебными. Они не способны полностью исключить грыжу, однако могут купировать симптомы и остановить рост гигромы.

Для полного удаления грыжи в области кисти необходимо проведение оперативного вмешательства. Поэтому в лечении предпочтения всегда отдается хирургической операции.

Здесь также существуют два метода проведения операции и удаления гигромы:

  1. Иссечение грыжи. В ходе операции грыжа полностью иссекается, а здоровые ткани пришиваются к подкожно-жировой клетчатке. Максимальная длительность иссечения — 30 минут. Проводится операция под местной анестезией, после оперативного вмешательства накладывается тугая повязка на запястье, если операция проводилась на кисти, швы можно снимать уже через 10 дней.
  2. Второй метод, это удаление грыжи лазером. Он относится к современному и достаточно популярному способу избавления от гигромы. Капсула от грыжи выжигается лазерным лучом, при этом здоровые ткани не страдают. Одним из главных преимуществ лазерного метода удаления является то, что рецидив возникает крайне редко и реабилитация после удаления занимает короткое время.
Читайте так же:  Раскрытие плечевых суставов йога

Что касается функции то этот вид лечения используется на начальных стадиях развития грыжи специальная шприцом с длинной иголкой содержание капсулы отказывается из грыжевого мешочках.

Кроме того функция используется для определения наличие раковых клеток грыжа данный метод лечения используется все более реже так как обусловлен высоким риском Быстрова рецидива без того чтобы удалить капсулу нельзя исключить повторное наполнение суставной жидкости

И отдельно стоит добавить, что не стоит в домашних условиях заниматься самолечением, а тем более прокалыванием капсулы грыжи, так как это может привести серьезным осложнениям и инфицированию ткани суставов и к появлению гнойного абсцесса. Таким образом, лечение будет намного более длительным.

Что называют грыжей Беккера

Коленный сустав считается одним из самых крупных и подвижных в человеческом теле, имеет наиболее сложное строение. Он подвергается ежедневным большим нагрузкам. Неосторожное поведение может привести к его повреждению. Из-за этого нередко возникает грыжа коленного сустава, располагающаяся сразу под ним.

Общая информация

Грыжа Беккера представляет собой кисту, наполненную жидкостью. Локализуется она в районе подколенной ямки, по задней поверхности коленного сустава. Выпячивание появляется вследствие протекающего в колене воспалительного процесса.

Жидкость, собирающаяся в сочленении, сдавливает сосуды и нервные окончания. Это провоцирует болевые ощущения, а также затрудняет передвижение пациента. Размеры образования бывают разными: от пары миллиметров до трех см. Диагностируется патология у детей, а также у людей после 35 лет.

Характерной особенностью заболевания является то, что выпячивание Беккера считается односторонним поражением коленного сустава. То есть появляется оно только на одной ноге. Двустороннее повреждение отмечается крайне редко.

Причины развития заболевания

Развитие грыжи может быть следствием процессов старения организма, хотя часто обнаруживается недуг и у молодых людей. Вызвать его появления могут такие причины:

  • системная волчанка, ревматоидный артрит;
  • деформирующий остеоартроз;
  • псориаз;
  • патологии крови — гемофилия;
  • травма самого сустава или хрящевой ткани;
  • воспалительные процессы в колене;
  • поражение крестообразных связок.

В группу риска можно поместить пожилых людей и профессиональных спортсменов, занимающихся активными видами спорта. С течением времени выпячивание увеличивается в размерах, доставляя массу дискомфорта человеку — он не может нормально передвигаться. Причиной всему боль, появляющаяся во время сгибания, да и сама киста ограничивает подвижность.

Симптоматика и диагностика болезни

Лечение болезни производится только после того, как человеку будет поставлен точный диагноз. Особого труда это не вызывает, если обследование проводит действительно опытный врач. Он производит внешний осмотр пациента и пальпацию коленного сустава. При проведении манипуляций доктор отмечает такие внешние признаки патологии:

  • отек в области коленного сустава, больше по задней поверхности;
  • болевые ощущения в голени, отдающие в стопу;
  • иногда для кисты характерно онемение кожи вследствие передавливания нервных окончаний;
  • ограничение подвижности, спровоцированное большими размерами грыжи.

Иногда человек и сам отмечает округлое образование, появившееся под коленом.

Что касается дальнейшей диагностики, то врач-травматолог назначает УЗИ и МРТ сустава. Эти методики позволяют проводить диагностику мягких тканей сустава и дают четкое представление о размерах. Киста дополнительно внимательно осматривается под очень ярким световым лучом. Это дает возможность увидеть наличие жидкости в полости образования или ее отсутствие. Информативной также является рентгенография колена, позволяющая опровергнуть другие патологические изменения в нем.

Особенности лечения болезни

Для терапии грыжи Беккера под коленом необходимо обратиться к травматологу или ортопеду. Используется консервативное, нетрадиционное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия является максимально эффективной, если грыжа имеет небольшие размеры. Выбор препарата зависит от врача, поскольку многие средства имеют противопоказания и способны нанести вред здоровью. Пациенту назначаются такие препараты:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Они помогают снять болевые ощущения, снизить интенсивность воспаления. Но избавить полностью от патологии таблетки не могут. При небольших размерах и адекватном лечении патология долго не даст о себе знать.
  2. Местные обезболивающие мази и гели. Наносят их два или три раза в день, а на ночь можно использовать компресс. Нанеся средство на кожу, его можно прикрыть полиэтиленом и замотать сустав теплым шарфом, после чего лечь спать. Утром повязка снимается.
  3. Анальгетики показаны при сильных болях.
  4. В некоторых случаях больному показаны спазмолитики.

Что касается народного лечения кисты Беккера, то нет данных о том, что оно дает хороший результат. Возможно, отварами трав получится снять симптомы, но не избавиться от подколенной грыжи полностью. Для устранения проявлений заболевания используют примочки настоя чистотела, золотого уса, лопуха. Стоит понимать, что это только дополнение к традиционному лечению, да и совета специалиста спросить не помешает.

Среди физиотерапевтических процедур эффективными считаются такие:
  • электрофорез с применением медикаментозных препаратов;
  • электромагнитное излучение;
  • биорезонансная терапия.

Методики физиотерапевтического лечения позволяют улучшить кровоток в тканях, снимают воспаление и боль.

Лечение грыжи Беккера должно быть комплексным, но лучше предупредить ее появление.

Особенности хирургического вмешательства

Наиболее эффективным считается оперативное лечение заболевания. Производится либо удаление грыжи, либо ее пункция. Вторая процедура показана в том случае, если киста имеет небольшие размеры и возникла совсем недавно. Пункцию можно делать при невыраженном болевом синдроме, а также при отсутствии ограничений движения.

В полость образования просто вводится игла, при помощи которой из нее откачивается жидкость. Далее внутрь кисты Беккера вливаются противовоспалительные гормональные препараты. Назвать пункцию 100% эффективным методом нельзя, так как после этой процедуры образование нередко появляется снова.

Читайте так же:  Моча сустав компресс

Полностью избавиться от патологического выпячивания можно путем полного его удаления. Производится операция только в стационаре под местным наркозом. Хирургическое вмешательство показано тем людям, которые не могут нормально передвигаться, испытывают сильные боли. Удалению подлежит образование больших размеров.

Операция не представляет особой сложности. Кожа над кистой Беккера рассекается, само образование отделяется от других тканей и удаляется. Более эффективной считается артроскопия. Выполняется такая процедура при помощи специального оборудования, оснащенного видеокамерами. Подобное вмешательство отличается минимальной травматичностью, уменьшением периода восстановления. После артроскопии на ноге практически не видно следов.

Параллельно с оперативным лечением необходимо устранить саму причину появления такой патологии. Делается это при помощи физиотерапевтических процедур, регулярного выполнения физических упражнений, способствующих укреплению мышц, предупреждению развития дегенеративных поражений коленного сустава.

Какие осложнения возможны

Грыжа Беккера – это не смертельная патология, но доставить много дискомфорта она вполне может, лечить ее необходимо обязательно. Образование провоцирует такие осложнения:

  1. Выход жидкости из полости кисты в окружающие ткани. В этом случае пораженное место отекает, а пациент чувствует достаточно сильную боль.
  2. Формирование тромбозов, флебитов, а также кровяного застоя.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Тромбоэмболию легочной артерии.
  5. Остеомиелит.
  6. Поражение кожи – трофическая язва.

Эти осложнения могут серьезно подорвать здоровье человека, поэтому с грыжей коленного сустава необходимо бороться. Лучше всего вообще не допускать ее появления. Нужно стараться не травмировать и не перегружать сустав. Спортсменам рекомендуется тщательнее следить за своим здоровьем. При надобности больному показано использование ортопедических приспособлений – ортезов.

Грыжи суставов: симптомы и лечение

Грыжа сустава (суставная киста, гигрома) – это доброкачественное образование шаровидной формы, заполненное синовиальной жидкостью, которое образуется на суставах рук и ног, в основном на кистях, пальцах и стопах. Грыжевая полость кисты формируется из суставной капсулы или сухожильных фасций сустава, и часто сообщается с суставной полостью.

Грыжевой мешок всегда выпячивается над суставом и выглядит как шишка – мягкая или плотная на ощупь, заполненная жидким содержимым и с не измененной кожей.

[1]

В 80% случаев суставная киста возникает на кистях рук и стоп, преимущественно на тыльной стороне и очень редко на внутренней. Из них в 20% случается грыжа лучезапястного сустава, вызванная профессиональным и бытовым перенапряжением (что характерно для спортсменов, музыкантов, швей, компьютерных операторов).

Заболевание начинается с истончения суставной капсулы вследствие длительной нагрузки. Измененная ткань, являясь слабым местом, образует грыжевое выпячивание, которое постепенно наполняется синовиальной жидкостью, полость растягивается и давит на близлежащие ткани.

К основным причинным факторам относят:

  • Однообразную работу – длительное повторение одинаковых движений.
  • Суставные травмы.
  • Воспаления суставов.
  • Операции на суставах.
  • Наследственную предрасположенность.

Объем содержимого суставной кисты находится в пропорциональной зависимости от размера нагрузки – чем больше работает больной сустав, тем больше продуцируется жидкости.

Грыжа сустава ноги развивается вследствие перегрузки нижних конечностей и развивается преимущественно у профессиональных спортсменов и людей с ожирением. Киста может появиться на колене, голеностопе и тазобедренном соединении.

Грыжа тазобедренного сустава более характерна для людей пожилого возраста, патология часто развивается после травм, вывиха бедра и при разной длине ног.

Симптомы суставных грыж

Первый признак суставной кисты – это наличие выпячивания в области над суставом. Людей чаще всего беспокоит присутствие косметического дефекта, размер которого может достигать 6 см в диаметре. По мере развития болезни присоединяется боль и дискомфорт.

Патологический процесс прогрессирует очень медленно, практически незаметно для человека. Реже отмечается скачкообразный рост. Скорость увеличения грыжевого мешка зависит от степени нагрузки.

Диагностические признаки грыжи сустава:

  • Четкая локализация – зона сустава.
  • Плотная консистенция при пальпации.
  • Болезненность при надавливании.
  • Наличие жидкости внутри кисты.
  • Четкие контуры образования.
  • Ограниченная подвижность.
  • Не измененная кожа.
  • Полное сохранение функциональных способностей сустава – ранние стадии.

Что же происходит с суставом, если грыжа увеличивается до больших размеров? Образование сильно выпирает, вокруг него отечность, пациент ощущает ноющую боль, которая усиливается при нагрузках. Происходит сдавливание нервов, сосудов и нарушается кровообращение конечности, что проявляется снижением местной температуры, онемением и покалыванием.

Виды суставных грыж

Наибольших размеров достигает грыжа коленного сустава (до 10 см), фото поможет вовремя распознать проблему.

Болью и дискомфортом в плече проявляется грыжа плечевого сустава – условное название состояния, вызванное грыжей межпозвоночных дисков шеи. Может отмечаться онемение и покалывание в плече и руке, скованность движения и затруднительное сгибание пальцев.

У спортсменов часто диагностируется грыжа коленного сустава. Объясняется это тем, что на колени приходится наибольшая нагрузка. В силу особенного строения и наличия межсухожильной сумки киста формируется именно в подколенной ямке. Проблема носит односторонний характер и крайне редко поражает обе конечности. Это заболевание еще называют бурситом подколенной ямки и грыжей Беккера коленного сустава. Заболевание в основном поражает людей среднего возраста, которые ведут активный образ жизни, и детей до 7 лет.

На начальной стадии, когда размер шишки еще маленький, патология никак себя не проявляет. Клинические симптомы появляются, когда грыжа значительно увеличивается. Больной обнаруживает округлую опухоль в подколенной впадине и жалуется на болезненность, которая усиливается при сгибании колена.

Сложнее диагностировать грыжу тазобедренного сустава, ее симптомы на ранних этапах не так заметны вследствие глубокого расположения суставного соединения. К тому же большое число заболеваний тазобедренного сустава и периартикулярных тканей также проявляются болевым синдромом. Если появилась боль в тазобедренном суставе и видна грыжа в виде шишки у основания бедренной кости, нужно срочно обратиться к врачу. Припухлость, нарушение функций сустава, покалывание и онемение конечности также свидетельствуют о кисте.

Читайте так же:  Как сохранить суставы здоровыми до старости

Ноющие, стреляющие, колющие боли при физических нагрузках у основания бедра свидетельствуют о грыже тазобедренного сустава, без лечения в таком случае не обойтись.

Грыжа голеностопного сустава встречается редко и в основном является следствием травм и ношения неудобной обуви неподходящего размера. Опухоль обычно формируется на передней части стопы. При ходьбе возникает дискомфорт и болезненность. Большие гигромы голеностопа и ступни обязательно нужно лечить, чтобы предотвратить изменение формы ступни и самого сустава.

Лечение суставных грыж

При диагнозе грыжа сустава, лечение подбирается с учетом трех факторов:

  • Размер грыжи.
  • Симптоматика.
  • Наличие сопровождающихся проблем и степенью их тяжести.

Существует несколько методов лечения суставных грыж:

  1. Консервативный: медикаментозный, пункция, физиотерапия и народные методы.
  2. Хирургический: удаление грыжи, раздавливание кисты.

Хирургическое лечение

Вапоризация грыжи – единственный метод, который полностью устраняет проблему и минимизирует вероятность рецидива, что даже после удаления кисты составляет 15%.

Показания к хирургическому лечению суставной грыжи:

[3]

  • Боль в суставе.
  • Ограничение подвижности сустава.
  • Стремительный рост кисты.
  • Желание устранить видимый дефект.

Операция проводится в стационарных условиях под местной анестезией и длится не более часа. Врач отделяет грыжевую капсулу от сухожилий и полностью удаляет, перевязав проток, соединяющий образование с суставной сумкой. Здоровые ткани подшиваются к подкожно‐жировой прослойке. На рану накладывают швы и конечность иммобилизуется на 7–10 дней.

Самый современный способ удаления суставной грыжи – это выжигание лазером. При этой операции не делается хирургический разрез, отсутствует травматизация окружающих тканей, реабилитация длится всего несколько дней, рана заживает быстро и без рубцов. Лазер оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие. После такого лечения рецидив возникает крайне редко.

Большая грыжа тазобедренного сустава имеет выраженные симптомы, и лечение в таком случае только хирургическое.

Некоторые специалисты используют раздавливание суставной кисты. Это процедура очень болезненная и не гарантирует излечение. Категорически нельзя раздавливать суставную кисту в домашних условиях, это может спровоцировать осложнения. Также пациенту нужно знать, что происходит с суставом, если грыжа вытекла. После повреждения капсулы жидкое содержимое растекается по окружающим тканям и постепенно рассасывается. Шишка постепенно уменьшается, восстановление длиться около месяца.

Консервативное лечение

Применяется на ранних этапах при маленьких размерах опухоли. Пациенту назначают медикаменты группы НПВС для уменьшения болевого синдрома и отечности.

Длиться курс терапии 6–10 недель. При сильном мышечном спазме делают местные уколы стероидов.

Если происходит нагноение суставной кисты, назначают антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие препараты.

При грыже коленного и других суставов лечение проводится комплексно, включаю терапию первопричины.

Пункция суставной грыжи

Пункция грыжевой полости эффективна при небольших размерах образования. Эта манипуляция предполагает прокалывание стенки капсулы и удаление ее содержимого специальным шприцом с последующим введением глюкокортикоидов. Рана ушивается и накладывается тугая повязка. Все происходит под местной анестезией. Чтобы ограничить двигательную активность больного сустава в течение 5 недель используют эластичные бинты и ортезы.

Пункция позволяет временно избавиться от грыжи, остановить ее рост и купировать симптомы. Так как капсула остается, невозможно предотвратить ее обратное наполнение суставной жидкостью и предупредить повторный рост. На сегодняшний день метод пункции практически не применяется, что обусловлено высоким риском быстрого рецидива.

Физиотерапия

Физиотерапия назначаются в составе комплексного лечения для улучшения состояния больного. Этот профилактический метод позволяет существенно облегчить состояние больного, ослабляет симптомы грыжи, способствует уменьшению размеров и временно избавляет от дискомфорта.

Врачи рекомендуют магнитотерапию, биорезонансную терапию, электрофорез, ультразвуковое и электромагнитное излучение.

Народная медицина

Существуют народные методы лечения суставных грыж, однако их эффективность не доказана.

Одним из действенных способов являются примочки из чистотела, золотого уса и лопуха. Экстракты этих растений снимают отечность и дают обезболивающий эффект.

Другой вариант – компрессы с мазью Вишневского. Лекарство наносят на марлю, прикладывают к больному месту, покрывают пленкой и фиксируют бинтом. Процедуру повторяют дважды в день до исчезновения опухоли.

На ночь к гигроме можно прикладывать капустный лист, смазанный медом, или спиртовой компресс.

При любой грыже, коленного сустава в том числе, лечение народными средствами используется как вспомогательное.

Разновидности суставных грыж

Грыжи суставов бывают двух видов:

  • Однокамерные – состоят из одной грыжевой капсулы.
  • Многокамерные – имеют несколько капсул.

В большинстве случаев диагностируются суставные грыжи однокамерные. Многокамерная киста развивается из однокамерной по мере развития патологии, когда отсутствует лечение. Это запущенный или осложненный вариант гигромы.

Видео (кликните для воспроизведения).

Суставная грыжа может появиться на любом суставе, но наиболее часто поражает запястья рук и пальцы. Реже встречается на колене, голеностопе, плече и бедре.

Источники


  1. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2003. — 194 c.

  2. Орел, А. М. Биомеханическая модель патогенеза акилозирующего спондилита / А. М. Орел. — М. : Видар-М, 2014. — 216 c.

  3. Ревматоидный артрит. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 276 c.
  4. Новикова, С. Л. Легкость движения. Реабилитация после эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов по запатентованной методике / С. Л. Новикова. — М. : КомандАрт, 2009. — 120 c.
  5. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 250 c.
Как лечить суставную грыжу голеностопного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here