Кт лучезапястного сустава

Предлагаем материал на тему: "кт лучезапястного сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

МСКТ лучезапястного сустава

МСКТ ( мультиспиральная компьютерная томография) лучезапястного сустава – это один и наиболее современных методов визуализации тканей лучезапястного сустава, который использует рентгеновское излучение и послойные срезы тканей толщиной менее1 мм. Компьютерная томография лучезапястного сустава позволяет визуализировать кости запястья и дистальные отделы лучевой и локтевой костей, хрящевую ткань лучезапястного сустава. Мягкие ткани в области сустава визуализируется при компьютерной томографии лучезапястного сустава менее точно и в таких случаях рекомендуется проведение исследования с контрастом. МСКТ (компьютерная томография) лучезапястного сустава позволяет диагностировать травмы, дегенеративные изменения, воспалительные процессы, аномалии развития. Наиболее часто это метод исследования применяется для диагностики переломов в этой области и при планировании оперативных вмешательств.

КТ лучезапястного сустава

Компьютерная томография лучезапястного сустава проводится при жалобах пациента на боли в данной области, в частности при попытках согнуть пальцы, сжать кисть в кулак, после перенесенных травм, при припухлости и отеках сустава.

Что диагностирует КТ лучезапястного сустава

На снимках визуализируются кости сустава и кисти – полулунная, лучевая, ладьевидная, первая пятная, многоугольная кость, шиловидный отросток локтевой кости, крючковидная, трехгранная, гороховидная, трапециевидная и прочие кости, а также мышцы, сухожилия, связки, кровеносные сосуды.

КТ лучезапястного сустава проводится после перенесенных спортивных и бытовых травм, например, при падении на согнутую кисть, при прямом ударе в ладонь или в результате удара кулаком по жесткому предмету. В результате можно рассмотреть линию перелома, отличить отрывной, косой или оскольчатый перелом, диагностировать вывих запястья, повреждения кисти и пальцев.

К возникновению у пациента болевых ощущения и снижения подвижности лучезапястного сустава могут приводить воспалительные процессы. КТ показывает артрит, воспаление связочного аппарата – стилоидит, воспалительные процессы нервов, сухожилий, болезнь де Кервина и прочие.

Преимуществом КТ перед обычным рентгеном является способность послойной визуализации мягких и костных тканей, в результате которой можно обнаружить новообразования мельчайших размеров, повреждения сосудистой системы кисти, поражения соединительной ткани и дегенеративные нарушения.

По сравнению с рентгеном в результате КТ получают изображения трехмерного формата лучезапястного сустава, что имеет большое значение для оценки взаимного расположения мелких структур. Также КТ может выполняться в случае, когда на руку пациента наложен гипс.

Мягкие ткани области сустава КТ визуализирует хуже, чем МРТ, поэтому при подозрении на развитие в них патологии потребуется контрастное усиление.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ.

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.

Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: (499) 322-43-13

КТ лучезапястного сустава

КТ лучезапястного сустава представляет собой послойное сканирование данной области в нескольких плоскостях.

  • Показания к проведению исследования
  • Противопоказания
  • Подготовка к выполнению исследования
  • Преимущества КТ лучезапястного сустава
  • Особенности проведения исследования


По результатам исследования компьютер выводит объемное изображение сустава, что позволяет диагностировать различные патологические процессы. КТ идеально подходит для обследования зоны лучезапястного сустава, поскольку данная методика отличается высокой чувствительностью к плотным тканям, таким как кости и суставы. При проведении сканирования проверяют окружность сустава и различные структурные отклонения. Также КТ позволяет оценить функцию сосудистого русла и структуру мягких тканей области лучезапястного сустава. Направление на это исследование можно получить у различных специалистов, например хирурга, травматолога, терапевта или ревматолога. Обычно эти специалисты назначают КТ при нарушении движения в суставе, появлении болезненности при движении и различных травмах. Это исследование позволяет максимально изучить именно исследуемую зону лучезапястного сустава и окружающие его ткани.

Показания к проведению исследования

Основная цель КТ лучезапястного сустава, цены на которую достаточно высоки, — это выявление патологического состояния, которое привело к появлению тех или иных симптомов. При помощи этого исследования можно оценить состояние костной ткани, суставной сумки и так далее. Основными показаниями для проведения КТ лучезапястного сустава являются:

  • артрозы;
  • артриты;
  • диффузные заболевания соединительнотканной системы, при которых поражаются суставы (подагра, ревматоидный артрит и так далее);
  • туберкулезный процесс;
  • остеомиелит;
  • травмы и повреждения лучезапястного сустава;
  • миеломная болезнь;
  • наличие инородных тел в суставе;
  • неправильное срастание лучезапястного сустава после оперативного вмешательства;
  • злокачественные новообразования хрящей и костной ткани;
  • все случаи, когда необходимо уточнять данные рентгенографии.

После проведения КТ врач получает подробные снимки области лучезапястного сустава. На основании этих данных он может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, которое может быть как консервативным, так и хирургическим. Кроме того, КТ лучезапястного сустава очень удобно использовать для оценки эффективности назначенного лечения или результата оперативного вмешательства.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить КТ области лучезапястного сустава беременным женщинам и молодым мамам, которые кормят грудью. Для остальных категорий пациентов КТ не имеет никаких ограничений. Однако при использовании контрастного вещества для повышения информативности исследования врач должен учитывать определенные противопоказания для отдельных категорий больных. КТ лучезапястного сустава противопоказано пациентам, которые имеют:

  • тяжелую эндокринологическую патологию;
  • аллергическую реакцию на введение йодистого контрастного вещества;
  • почечную недостаточность.

Определенным ограничением может стать повышенный вес пациентов. В частности, некоторые КТ-аппараты не предназначены для исследования больных весом свыше 120 кг. Поэтому исследование тучных пациентов в таком случае не представляется возможным. Все эти моменты вы должны уточнить перед обращением в конкретную клинику. При проведении КТ пациент должен быть максимально неподвижным, чтобы исследование было очень информативным. Поэтому людям, склонным к гиперкинезам, нужно будет принять седативные средства перед обследованием. Если это не поможет, то тогда КТ лучезапястного сустава им придется заменить на другое исследование.

Читайте так же:  Импиджмент синдром правого плечевого сустава лечебная физкультура

Подготовка к выполнению исследования

Обычная КТ лучезапястного сустава не требует никакой дополнительной подготовки. В то же время подготовка может понадобиться при необходимости введения контрастного вещества. В данном случае пациенту желательно не есть в течение 4-5 часов. Кроме того, нужно будет уточнить, нет ли у него аллергии на йодистые препараты. Перед началом исследования пациенту нужно снять все украшения и убрать мобильные устройства.

Преимущества КТ лучезапястного сустава

КТ лучше всего подходит для визуализации плотных структур, например костей. Поэтому данная методика идеально подойдет для диагностики травм и переломов. Если необходимо повысить информативность исследования или выявить новообразования костной ткани, то дополнительно может вводиться контрастное вещество.

Особенности проведения исследования

Процедура КТ лучезапястного сустава занимает не больше 15-20 минут. Исследование проводится в горизонтальном положении лежа на спине. При этом рамка КТ-аппарата вращается вокруг лучезапястного сустава. Если врач советует выполнение исследования с контрастом, то пациенту дополнительно вводится контрастное вещество внутривенно.

КТ кисти руки

Мультиспиральная компьютерная томография кисти руки позволяет диагностировать не только травматические повреждения, но и обнаруживать разнообразные опухоли, дегенеративно-дистрофические, а также воспалительные изменения.

Благодаря данному методу можно получить высококачественное изображение всей костной структуры. При этом риск неблагоприятных воздействий на организм вследствие небольшой лучевой нагрузки минимален.

Пройти процедуру можно в центре Рэмси Диагностика.

Когда назначается

  • переломы и трещины костей запястья рук, пястных костей, а также пальцев
  • вывихи или подвывихи в суставах кисти
  • злокачественные / доброкачественные опухоли, метастазы костей и суставов кисти
  • артриты и артрозы суставов
  • при подготовке к операции и послеоперационного контроля

Также диагностика необходима при отсутствии каких-либо признаков патологии по итогам диагностики другими методами, если болевые ощущения не исчезли.

Ограничением к проведению является беременность, а также другие факторы. Подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания.

Что показывает МСКТ кисти руки

Компьютерная томография показывает все возможные патологии суставов, костей и мягких тканей (сосуды, мышцы, сухожилья). Врач выдает направление на данное исследование в случае подозрений на следующие заболевания:

  • артриты
  • артрозы суставов
  • опухоли
  • механические и прочие поражения кисти

Процедура с контрастом

В некоторых случаях необходимо проведение обследование с контрастом.

Тогда используют йодсодержащее контрастное вещество, которое более чётко исследует мельчайшие патологические изменения в структуре кисти руки и близлежащих тканей. Особенно это касается новообразований, а также возможности проведения МСКТ-ангиографии верхней конечности. Время исследования увеличивается с 5 минут до получаса.

Для КТ с контрастным усилением необходимо сделать анализы мочевина и креатинин. В остальном метод не отличается от стандартной подготовки к КТ.

Так же в центрах Рэмси Диагностика предоставляется возможность сделать МРТ кисти и лучезапястного сустава.

Отличия МСКТ от КТ

Мультиспиральная компьютерная томография во много раз превосходит возможности обычной КТ и позволяет сократить время исследования, уменьшить лучевую нагрузку на пациента, получить более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. Доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

[2]

Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя – GeneralElectric (GE Healthcare) создает трехмерное изображение и получает детальную информацию об анатомическом строении.

Цена днем Цена ночью МСКТ кисти 4 500 р. — Записаться

Скидки, льготы

В стоимость диагностики входит:

  • Обследование на томографе Optima CT660, ведущего мирового производителя General Electric (США)
  • Диск с обследованием
  • Подробное исчерпывающее заключения, сделанное на основании снимков высококвалифицированным врачом-радиологом
  • Круглосуточный доступ в личный кабинет, для просмотра всех своих исследований и заключений
  • Внутренний контроль качества исследований
  • 100% гарантия качества снимков

Подробную информацию о ценах можно узнать в разделе «Стоимость услуг»

Ознакомиться с льготами и проходящими акциями на страницах: «Акции и скидки», «Скидки и льготы»

КТ лучезапястного сустава

КТ лучезапястного сустава представляет собой диагностическое исследование кисти, которое выполняется на современном рентгеновском оборудовании — мультиспиральном компьютерном томографе. В отличие от рентгенографических исследований, КТ лучезапястного сустава позволяет выявить патологию уже на ранних стадиях развития.

Протокол КТ лучезапястного сустава содержит в себе сведения, позволяющие лечащему врачу изучить в подробностях даже самые мелкие структуры, поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. При необходимости процедура может проводиться с применением контрастного йодсодержащего вещества.

Пройти КТ лучезапястного сустава можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Процедура абсолютно безболезненна и длится недолго. После её проведения пациент может сразу же возвращаться к своим делам.

КТ и МРТ лучезапястного сустава и кисти

Более ста лет радиологическое обследование опорно-двигательной системы ограничивалось обычной рентгенографией, и в настоящее время этот метод дает возможность получать важную информацию. Однако в течение последних десятилетий, в результате внедрения и последующего усовершенствования новых методов медицинской визуализации, таких, как ультразвуковое исследование, сцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томография, в радиологии опорно-двигательной системы произошли высокотехнологичные изменения.

Компьютерная томография (КТ) лучезапястного сустава и кисти.

Лучезапястный сустав по числу сочленяющихся костей относится к сложным суставам. Движения в нем происходят вокруг фронтальной оси (сгибание, разгибание) и сагиттальной (приведение, отведение). Одновременно с движениями в лучезапястном суставе осуществляется движение в среднезапястном суставе между двумя рядами костей запястья.

Методом, позволяющим получить ценную дополнительную информацию о состоянии костных структур лучезапястного сустава и кисти, а также мягких тканей, является рентгеновская компьютерная томография (РКТГ).

По сравнению с другими методами исследования КТ обладает целым рядом преимуществ, включающих возможность получения аксиальных срезов небольшой толщины. Следует отметить высокую степень контрастности изображения костных структур, возможность четкой визуализации периостальной реакции, и кальцинатов. КТ позволяет получить изображения в различных плоскостях, определить связь между мягкоткаными и костными структурами, а также выявить начинающиеся изменения показателей плотности изучаемых объектов.

Читайте так же:  Много жидкости в коленном суставе

Разработка в конце 80-х годов прошлого века методики спиральной компьютерной томографии (СКТ) вызвала огромный интерес к её потенциалу со стороны врачей различных специализаций. Преимуществами СКТ являются: объемное сканирование с высокой скоростью, обширные возможности постпроцессорной обработки полученной информации, в том числе мультипланарной реконструкции, а также получение объемных изображений. Трехмерная КТ позволяет наиболее точно спланировать оперативное вмешательство, а также диагностировать вколоченные переломы, обнаруживаемые при обычной рентгенографии и не ранее десятого дня после травмы.

Преимущества КТ

Обладая высоким пространственным разрешением, мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) запястья и кисти является ценным инструментом в постановке диагноза и оценке широкого спектра заболеваний лучезапястного сустава и суставов кисти. Наиболее частым и распространенным повреждением ЛЗС является травма. В зависимости от характера, механизма и срока травмы, повреждения ЛЗС классифицируются на острые и хронические.

С помощью МСКТ становиться возможным дифференцировать полные и неполные травматические разрывы межкостных связок. Это различие клинически значимо, так как большинство пациентов, обращающихся с неполными разрывами связок, могут лечиться консервативно.

Также компьютерная томография дает возможность отличить травматическое повреждения связки от дегенеративных изменений, распространенность которых увеличивается с возрастом и протекает, обычно, бессимптомно.

МСКТ также весьма эффективный метод в оценке состояния хрящевых пластинок суставных поверхностей и в распознавании аномалий костных структур, многие из которых не могут быть достоверно оценены другими методами визуализации.

Также КТ кисти проводится при подозрении на:

• вывихи и подвывихи ЛЗС и суставов кисти,
• сложные переломы костей кисти,
• объемные образования мягких тканей кисти.

При контроле срастания переломов и при подготовке к оперативному вмешательству с целью установки аппарата внешней фиксации рекомендуется проведения компьютерной томографии.

Кроме того, использование программ постпроцессорной обработки с построением многоплоскостной реконструкции дает возможность оптимально оценить связочный аппарат лучезапястного сустава и кисти.

Главное же ограничение МСКТ лучезапястного сустава и кисти заключается в оценке мягких тканей, прежде всего это мышцы, в оценке состояния капсулы сустава, синовиальных влагалищ сухожилий, нервных элементов и сосудов.

Несмотря на то, что КТ дает возможность выявить крупное скопление жидкости в полости сустава, периартикулярные кисты, низкая степень контрастности мягких тканей не позволяет достоверно оценить степень их поражения. При диагностике посттравматических артрозов КТ не позволяет визуализировать такие характерные изменения, как гипертрофия синовиальной оболочки, дегенеративные изменения суставного хряща, связочного аппарата, а также фиброзных структур.

Методика КТ кисти

Процедура, не требующая специальной подготовки, сразу после её проведения пациент может заниматься своими повседневными делами. Продолжительность исследования занимает от 10 до 20 минут в зависимости от сложности. Исследование с применением дополнительного контрастного вещества проводится при подозрении на объемное новообразование.

Во время сканирования пациент лежит на столе компьютерного томографа, на животе в положения «супермена» с вытянутой над головой рукой, так, чтобы запястье оказалось в середине рамки гентри. Предплечья должны быть полностью выпрямлены, чтобы исключить лучевое или локтевое отклонение запястье. В протоколе исследования устанавливаются технические параметры необходимые для достижения высокого пространственного разрешения: тонкие срезы до 0,5 см в сочетании с минимальным полем обзора (

МРТ лучезапястного сустава и кисти

Высокая контрастность мягких тканей присущая магнитно-резонансной томографии является главным преимуществом метода визуализации перед КТ. С развитием малых поверхностных катушек, использование ограниченных полей обзора, а также высокое пространственное разрешение, которое достигает МРТ, обеспечивает высокую детализацию изображений запястье и кисти. Магнитно-резонансная визуализация превратилась в универсальный инструмент для диагностики патологических состояний лучезапястного сустава и кисти.

Необходимым условием для визуализации патологических состояний лучезапястного сустава и суставов кисти является наличие высокопольного магнитно-резонансного томографа.

МРТ кисти и лучезапястного сустава позволяет диагностировать различные аномалии связок, сухожилий, хрящевых пластинок суставных поверхностей, нервов, кровеносных сосудов, и в некоторых случаях, патологию костных структур. С её помощью удается визуализировать разрывы связок, переломы, различные патологические состояния мягких тканей и внутрикостные поражения (например, ганглиозные кисты), сосудистые аномалии (аневризмы), нейропатии. МРТ открывает широкие возможности для оценки мелких, но клинически важных анатомических структур, например таких как, триангулярного фибрознохрящевого комплекса.

Описание МРТ кисти и лучезапястного сустава.

Критерием в диагностике разрывов межкостных связок является повышение интенсивности сигнала, приближающегося к жидкостным характеристикам, на Т2-взвешанных изображениях и при подавлении сигнала от жировой клетчатки. Также нечеткость наружным контуров связки, деформация и любое изменения формы связки, или полное отсутствие её визуализации. Дополнительным диагностическим признаком разрыва связки является кистозно-подобное скопление жидкости вдоль связки по её поверхности.

Тендиниты (теносиновиты) – отек сухожилия, скопления жидкости в синовиальном влагалище, может происходить по причине механического раздражения сухожилия, либо имеет воспалительную природу возникновения. Нарушение целостности связки не наблюдается, но имеется повышение интенсивности её сигнала на Т2-ВИ и изображениях взвешенных по протонной плотности (PD).

Гиалиновый хрящ кисти и ЛЗС представлен в виде тонкой (до 0,3 см в толщину) «прослойки» средней интенсивности сигнала на всех спин-эховых последовательностях. МРТ обладает высокой чувствительностью для визуализации локальных или диффузных поражений хрящевой пластинки, субхондральных кист, отека костного мозга, очагов эрозии костных структур и степени выраженности синовита, образований паннуса при воспалительном артрите.
Видео (кликните для воспроизведения).

Ганглиозные кисты – частое соложение после травмы, имеют типичные признаки на МРТ: однородный гипоинтенсвный сигнал по Т1 и гиперинтенсивный по Т2. Важной информацией для хирурга является указание наличия «ножки» или «шейки» кисты.

Объемные образования оболочек нервов (шванномы, нейрофибромы) проявляются как образования с четким ровными контуром с низкой интенсивностью сигнала на Т1 и высокой интенсивностью сигнала на Т2. Эти образования часто сопровождаются такими МР-признаками, как «симптом хвоста», «симптом мишени». Накапливают контрастное вещество при внутривенном контрастировании.

Читайте так же:  Вывих сустава челюсти

Внутримышечные липомы обычно локализуются в области тенора или гипотенора ладонной поверхности кисти. Имеют четкий контур, однородную структуры с выраженным гиперинтенсивным на Т1 и Т2 взвешенных изображениях сигналом, сопоставимым с подкожной жировой клетчаткой. Патогмоничным является гипоинтенсивная структура опухоли на серии изображений с подавлением сигнала от жир. Иногда сигнал может быть неоднородный за счет включений в толще липомы в виде мышечных волокон и соединительно тканных перегородок. Помимо эстетического неудобства липомы могут сдавливать окружающие структуры, такие как локтевой нерв в канала Гюйона.

Также в области кисти встречаются различные сосудистые аномалии, новообразования и аневризмы. Различные венозные пороки развития выглядят как образования со множеством перегородок неоднородной изоинтенсивной по Т1 и гиперинтенсивной по Т2 структуры. При дополнительном контрастировании отмечается однородное либо неоднородное накопление контраста, что может зависеть от наличия флибитов. Артериовенозные пороки проявляются как увеличение сосудистого канала с синдромом «потери сигнала» на МР-изображениях. Патология развития капиллярного звена сосудистого русла (гемангиомы) проявляютя как локальное утолщение кожи, без привязки к какому-либо сосудистому каналу.

Пороки развития лимфатической системы обычно описываются как кистозные образования без накопления либо с накоплением по периферии контрастного вещества с наличием симптома уровня «жидкость-жидкость» либо «жидкость-кровь».

Идеопатический асептический некроз чаще встречается в костях запястья, обычно это полулунная и ладьевидная кости. МРТ позволяет зафиксировать подобные состояния на ранних стадиях развития, когда ещё возможно консервативная терапия. На Т1 и Т2-взвешанных изображениях асептический некроз демонстрирует понижение сигнала. Участки локального повышения сигнала на Т2 свидетельствуют об отеке костного мозга. В последней стадии асептического некроза наблюдается полное разрушение суставной поверхности кости и разрушение кости.

Таким образом, МРТ предлагает более продвинутые возможности для неинвазивной оценке скелетно-мышечных нарушений лучезапястного сустава и кисти. Однако сочетание с другими методами визуализации (рентген, УЗИ, МСКТ) повышает диагностическую точность в оценке состояния запястья и кисти.

множественные очаговые изменения легких, характерные для метастатического поражения. У пациента диагностированы также множественные очаги печени;

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

КТ лучезапястного сустава, показания, противопоказания, что показывает

Используем высокоэффективные лечебные аппараты, зарекомендовавшие себя в клиниках Германии, Италии и США.

Перезвоним и запишем на приём в течение 20 минут

Компьютерная томография лучезапястного сустава исследует кости, мышцы, связки и сухожилия в нескольких плоскостях. Используется в диагностике остеомиелита, разрыва связок и сухожилий, асептического некроза и других заболеваний и патологических состояний.

Показания к КТ лучезапястного сустава

  • Травмы — переломы и трещины в костях, ушибы мягких тканей, разрывы сухожилий и связок
  • Асептический некроз полулунной кости запястья
  • Гигромы лучезапястного сустава
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования, метастазирование
  • Артрит, остеомиелит и другие суставные заболевания и болезни костной ткани
  • Любые симптомы болезней суставов — боль, хруст при движении, тугоподвижность и другие

Что показывает КТ лучезапястного сустава

Подготовка к КТ лучезапястного сустава

Перед проведением стандартного исследования не нужна никакая предварительная подготовка. Непосредственно перед исследованием нужно снять одежду и украшения с металлическими элементами и включениями.

Если планируется КТ с введением контрастного вещества, за 4-6 часов до предполагаемого исследования следует не пить и не есть. Это минимизирует риск осложнений.

Как проводится и сколько длится КТ лучезапястного сустава

Компьютерная томография проводится в специальном закрытом кабинете. Пациента кладут на стол и фиксируют специальными ремнями, чтобы обеспечить неподвижное состояние пациента. Затем стол закатывают в специальную установку, и начинается процесс исследования. Излучатель посылает лучи, а сканер фиксирует сопротивление тканей и на основе полученных данных строит виртуальную модель органа и окружающих тканей. Процессом управляет врач из отдельного кабинета.

Стандартное исследование длится около 10-15 минут. Исследование с введением контрастного вещества длится дольше, около 20-25 минут. Результат можно получить уже через полчаса.

Оборудование для КТ лучезапястного сустава

Пошаговое. Его сейчас практически не используют ввиду высокой лучевой нагрузки и медлительности аппарата.

Спиральное. Оно обеспечивает одновременное движение излучателя и стола, поэтому лучевая нагрузка снижена. Кроме того, исследование длится быстрее.

Мультиспиральное. Также обеспечивает одновременное движение стола и излучателя, но гентри получают несколько томографических срезов за один оборот. Поэтому исследование ведется быстрее.

Противопоказания к КТ лучезапястного сустава

  • Наличие в теле металлических имплантов
  • Период лактации и беременности — на всех сроках
  • Детский возраст до 12 лет
  • Психические расстройства, при которых развивается агрессия
  • Боязнь замкнутого пространства

Где и как записаться

Онлайн-запись на КТ лучезапястного сустава действует в сети клиник ЦМРТ. Врачи кратко расскажут о результатах исследования на месте.

Методы диагностики

Точная диагностика позволяет верно определить заболевание на ранних стадиях и назначить подходящее лечение. Мы описываем современные высокоточные способы, безопасные для организма.

КТ лучезапястного сустава и кисти рук: что это такое, что показывает томография лучезапястного сустава?

Что такое КТ лучезапястного сустава?

Радиологические исследования опорно-двигательного аппарата более ста лет ограничивались исключительно рентгенографией. Однако совершенствование методов визуализации привело к возникновению современного неинвазивного исследования – компьютерной томографии. КТ лучезапястного сустава позволяет детально рассмотреть его строение и выявить любые изменения в структуре тканей, а также определить анатомические особенности. Этот сустав относится к числу сложных, движения в нем осуществляются вокруг фронтальной и сагиттальной осей, в этом задействован среднезапястный сустав. Дополнительные сведения о состоянии костных структур в этом суставе являются очень ценными.

Показания к назначению КТ

При возникновении болей и дискомфорта в лучезапястном суставе КТ является обязательной процедурой. Она позволяет выявить следующие заболевания:

  • артрит и артроз;
  • остеомиелит;
  • травмы и их последствия;
  • вывихи и подвывихи;
  • врожденные аномалии развития;
  • новообразования, их локализацию и наличие метастазов.

Очень полезной является томография лучезапястных суставов перед произведением операций. Такой метод диагностики позволяет также выполнить осмотр кисти после оперативных вмешательств для оценки их эффективности и определения необходимости смены тактики лечения. Сделать томографию можно в любом диагностическом центре, но необходимо быть аккуратным, поскольку процедуру не рекомендовано проходить чаще, чем раз в год.

Читайте так же:  Противовоспалительные уколы при болях в суставах

Травмы запястья и пальцев (переломы, вывихи и подвывихи)

При травмах кисти, в том числе лучезапястного сустава, компьютерная томография нужна для оценки тяжести состояния. Процедура позволяет выявлять переломы, трещины, вывихи, а также разрывы кровеносных сосудов, когда речь идет о тяжелейших травмах и нужно решить вопрос о сохранении конечности.

Воспалительные заболевания сустава и скелетных мышц

К болевым ощущениям и снижению подвижности сустава могут приводить воспаления связок (стилоидит), артрит, сдавливание и последующее воспаление нервов, воспаление сухожилия, которое отвечает за отведение большого пальца (болезнь Де Кервена) и другие. Послойные изображения сустава, полученные в процессе КТ кистей, позволят определить причину болей и назначить лечение.

Повреждения сосудов кисти

Помимо травматических повреждений, существует целый ряд болезней, сказывающихся на состоянии сосудов. Одна из самых распространенных – атеросклероз. Томография запястья необходима для выявления природы нарушения кровоснабжения.

Подозрения на новообразования разной природы

На кистях могут появляться опухоли различного происхождения, медлить с диагностикой нельзя. Новообразования могут быть доброкачественными и злокачественными. К первым относятся фибромы, гигромы, кисты и даже бородавки. При подозрении на злокачественные образования для процедуры в вену пациента вводится контрастное вещество.

Поражение соединительной ткани

При наличии подозрений на ревматизм или ревматоидный артрит кисти компьютерная томография необходима для уточнения состояния тканей. Также процедура позволяет определить наличие некротического процесса. Иногда для сравнения проводится томография не одного, а обоих лучезапястных суставов.

Подготовка к процедуре

КТ кисти руки не требует специфичной подготовки, если речь не идет о введении контраста. Тогда посетить диагностический центр для исследования недостаточно. Нужно будет сдать анализ на наличие аллергии на контрастное вещество, а также не есть за 6 часов до томографии, что позволит минимизировать побочные явления от контраста.

Как выполняется КТ лучезапястного сустава и кисти рук?

Когда пациент прибывает в клинику для проведения процедуры, его могут попросить переодеться в специальную медицинскую одежду, на которой нет металла. Иногда можно проходить томографию и в своей одежде, предварительно удостоверившись в отсутствии на ней металлических элементов. Для того чтобы начать процедуру, нужно лечь на выдвижной стол, который будет задвигаться в кольцо аппарата, и лежать неподвижно до окончания исследования. По итогам КТ кистей рук специалист составит заключение и отдаст его пациенту. Это заключение необходимо предоставить лечащему врачу.

Противопоказания для проведения обследования

Нельзя проходить обследование на любом сроке беременности, что связано с риском тератогенного воздействия излучения на плод. Также не проводится КТ кисти пациентам, не достигшим 14-летнего возраста. Однако в этом случае решение о целесообразности процедуры принимает врач, поскольку иногда польза от томографии значительно превышает возможный риск. Придется также остановиться на другом методе исследования в случае большого веса, ведь аппараты рассчитаны на 150 кг. Если есть заболевания эндокринной системы, почек, аллергия на йод, то становится невозможным введение контраста для томографии кистей рук. Это касается и пациентов в тяжелом состоянии (кома, шок).

КТ лучезапястного сустава ночью

Где сделать КТ лучезапястного сустава ночью в Москве? Мы нашли 6 центров КТ-диагностики с ценами от 2800 рублей и самыми свежими скидками и акциями!

В круглосуточных центрах в ночное время есть возможность пройти КТ со скидкой до 50%! Выбирайте лучшее предложение на KTdiagnostik.ru.

Сколько стоит?

Цены на КТ лучезапястного сустава в Москве начинаются от 2800 рублей. Самые выгодные предложения вы всегда сможете найти на нашем проекте! Мы регулярно собираем и обновляем информацию об акциях и скидках на КТ-диагностику.

Где сделать?

На нашем проекте представлены 6 центров КТ-диагностики во всех районах города. Вы всегда сможете найти самый удобный диагностический центр рядом с домом или работой!

КТ лучезапястных суставов — что показывает, как делают, что лучше КТ или МРТ

Компьютерная томография или КТ лучезапястного сустава – метод диагностики заболеваний запястья, основанный на применении рентгеновского излучения. Компьютерная обработка данных о плотности исследуемых тканей, полученных во время обследования, позволяет получать высококачественные изображения в виде послойных срезов или трехмерной реконструкции.

Показания к проведению КТ исследования лучезапястного сустава

Лучезапястный сустав – сложное сочленение, образованное суставной поверхностью лучевой кости предплечья и мелкими костями запястья — ладьевидной, полулунной и трехгранной. Имеет множество анатомических структур, включая суставные диски, связки, мышцы и сухожилия, обеспечивающие высокую подвижность и гибкость кистей.

Сложное строение лучезапястного сустава значительно затрудняет диагностику заболеваний и травм запястья. Компьютерная томография идеально подходит для решения этой задачи: метод позволяет получать снимки в любой плоскости, обладает повышенной чувствительностью при исследовании костных тканей, значительно доступнее и дешевле магнитно-резонансной томографии при практически одинаковых показателях специфичности и чувствительности.

Компьютерная томография лучезапястного сустава используется для диагностики воспалительных, инфекционных, онкологических, ревматических заболеваний и травматических повреждений области запястья. Для повышения специфичности и чувствительности КТ возможно использование контрастных препаратов (Ультравист).

Показания к КТ лучезапястного сустава:

  • Переломы и трещины костей, участвующих в образовании лучезапястного сустава (запястья);
  • Разрывы связок и сухожилий;
  • Артриты (воспаление сустава) различной этиологии (возникающие на фоне инфекционных, аутоиммунных патологий, нарушений обмена веществ); бурситы, синовиты, тендиниты, вагиниты;
  • Дегенеративно-дистрофические заболевания (остеоартроз лучезапястного сустава);
  • Синдром запястного канала;
  • Асептический некроз полулунной кости запястья (болезнь Кинбека);
  • Остеомиелит;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Гигромы лучезапястного сустава;
  • Подготовка и планирование оперативного вмешательства на лучезапястном суставе, оценка результатов хирургического лечения заболеваний запястья.

Поводом для обращения к врачу с последующим назначением КТ лучезапястного сустава могут послужить следующие жалобы пациента:

  • Отечность, покраснение в области запястья;
  • Боли, ограничение подвижности в лучезапястном суставе;
  • Видимое невооруженным взглядом или обнаруживаемое при пальпации новообразование;
  • Падение на вытянутые руки, силовые воздействия, спортивные травмы лучезапястного сустава, приведшие к боли, отеку, нарушению подвижности в запястье;
  • Тугоподвижность в запястье, хруст при движениях в лучезапястном суставе.
Читайте так же:  Болезни локтевых суставов рук симптомы лечение

Противопоказания к назначению КТ области лучезапястного сустава

Компьютерная томография – безопасный и эффективный метод диагностики, даже с учетом использования рентгеновских лучей и возникающей при этом лучевой нагрузки на организм пациента. Однако не рекомендуется бесконтрольно назначать КТ всем подряд, даже с учетом использования самых современных технологий. По этой причине беременность и детский возраст – общие противопоказания к проведению компьютерной томографии. И в том, и в другом случае исследование проводится только после тщательной оценки соотношения польза/риск, при наличии четких показаний, указанных в направлении лечащего врача.

Почти в половине случаев компьютерная томография проводится на фоне внутривенного введения контрастных препаратов, обеспечивающих увеличение тканевого контраста, и, как следствие, повышающих диагностические возможности метода. Накапливаясь в патологически измененных тканях, контраст облегчает диагностику ряда заболеваний.

Побочные эффекты контраста, существующие заболевания у пациента и лекарственные взаимодействия могут увеличивать риск возникновения осложнений, связанных с использование контрастного усиления, и являются противопоказанием к проведению КТ лучезапястного сустава на фоне внутривенного введения контрастных препаратов.

Проведению компьютерной томографии может препятствовать ожирение. Большинство томографов – аппаратов для проведения КТ – предназначено для проведения обследования у пациентов весом не более 150 кг, с окружностью тела не более 150 см.

Подготовка к проведению КТ лучезапястного сустава

Специальной подготовки не требуется. Общие рекомендации включают в себя отказ от употребления алкоголя накануне обследования, увеличение потребления воды (способствует профилактике осложнений, возникающих при применении контрастных препаратов). Для женщин необходимо исключить беременность.

Обязательно сообщите персоналу клиники о состоянии вашего здоровья, наличии травм и операций, хронических заболеваний, аллергических реакций. При планировании КТ области запястья с контрастом настоятельно рекомендуется сдать анализ крови на креатинин, чтобы исключить почечную недостаточность и снизить риск возникновения осложнений.

[1]

Собираясь на обследование, захватите с собой снимки, сделанные ранее. Это поможет оценить течение заболевания и сделать прогноз.

Как делают КТ лучезапястного сустава

Томограф оборудован моторизованным столом, на котором во время обследования лежит пациент. Вокруг стола имеется кольцевидный блок, в котором расположены вращающиеся части устройства – источник рентгеновского излучения и ряд приемников. В начале процедуры производится укладка пациента в положении лежа, с вытянутой над головой рукой (или сидя). Затем начинается сама процедура, длящаяся всего несколько минут. Во время обследования необходимо соблюдать полную неподвижность.

В отдельных случаях после первой серии снимков положение пациента изменяется. Вас могут попросить согнуть руку в локтевом суставе на 90 градусов, сжать или согнуть кисть. Затем проводят съемку еще одной серии снимков в другой плоскости.

При использовании контраста общая длительность процедуры может составлять до 30 минут. Контрастный препарат вводится внутривенно, дистанционно, с помощью инъектора. После окончания процедуры вы сразу сможете вернуться к своей повседневной деятельности.

Результаты КТ исследования лучезапястных суставов

После завершения обследования необходимо дождаться расшифровки снимков и интерпретации полученной информации врачом-рентгенологом. Результаты компьютерной томографии выдаются на компакт-диске, с записью хода обследования и всеми полученными снимками. Заключение врача-рентгенолога выдается в письменном виде. При необходимости избранные снимки дублируются на рентгеновской пленке.

Что покажет КТ лучезапястного сустава

Видео (кликните для воспроизведения).

На серии КТ снимков лучезапястного сустава визуализируются кости, мышцы, связки и сухожилия запястья в нескольких плоскостях. В ходе расшифровки оценивается состояние мягких тканей, костных структур, определяется суставная щель исследуемого сустава. Определяются признаки патологических изменений – истончение суставных хрящей, склероз замыкательных пластинок, кисты, деминерализация костной ткани, деформация и сужение суставной щели, опухоли и образования, трещины и переломы, участки некроза или воспаления костной ткани. При необходимости выполняется трехмерная реконструкция области лучезапястного сустава.

Компьютерная или магнитно-резонансная томография лучезапястных суставов – какой метод лучше

Пациенты часто путают компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Несмотря на похожие названия, внешне похожее оборудование это – совершенно два разных метода, со своими показаниями для каждого конкретного заболевания. Так, компьютерная томография лучше подходит для диагностики заболеваний костной ткани, а МРТ для диагностики патологий мягких тканей. Это не значит, что КТ хуже или лучше магнитно-резонансной томографии – и тот и другой метод с успехом применяется для диагностики всех возможных болезней лучезапястного сустава.

К преимуществам КТ можно отнести финансовую привлекательность (стоимость КТ почти в 2 раза ниже стоимости МРТ), доступность (компьютерная томография имеется даже в районных больницах), минимальную длительность процедуры при практически одинаковых диагностических возможностях. Несомненное преимущество МРТ – отсутствие лучевой нагрузки и безопасность для детей и беременных женщин, возможность точнее оценить состояние мягких тканей, большую информативность при заболеваниях нервных стволов, суставов и сухожилий.

[3]

Источники


  1. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2014. — 442 c.

  2. Мазнев, Н. И. Лечение остеохондроза / Н. И. Мазнев. — М. : Лада, Этрол, 2007. — 352 c.

  3. Мазнев, Н. Варикоз, подагра и другие болезни ног. 700 проверенных рецептов / Н. Мазнев. — М. : Рипол Классик, 2011. — 557 c.
  4. Юмашев, Г. С. Остеохондрозы позвоночника / Г. С. Юмашев, М. Е. Фурман. — М. : Медицина, 2017. — 384 c.
  5. Малышева, И. С. Отложение солей и подагра. Лечение и профилактика / И. С. Малышева. — М. : Вектор, 2014. — 160 c.
Кт лучезапястного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here