Лечение заболеваний коленного сустава учебник

Предлагаем материал на тему: "лечение заболеваний коленного сустава учебник" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Лечение заболеваний коленного сустава учебник

Med-books.by — Библиотека медицинской литературы . Книги, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Медицинские рефераты. Всё для студента-медика .
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.

Реферат: Болезнь Гоффа коленного сустава

МРТ коленного сустава при болезни Гоффа имеет характерный вид. Отмечается гипертрофия жировых тел в области крыловидных складок. «Внедрение» гиперплазированной жировой ткани в суставную щель (рис 4).
При проведении биопсии и цитологического исследования области крыловидных складок выявляется гиперплазия жировой ткани и признаки воспаления.
Рисунок 4. МРТ коленного сустава при болезни Гоффа. Гипертрофия жировых тел в области крыловидных складок. «Внедрение» гиперплазированной жировой ткани в суставную щель.

Лечение заболеваний коленного сустава учебник

В данной книге доступно изложены основные болезни суставов — артроз, артрит, отложение солей в суставах, остеохондроз, радикулит. Представлены причины, симптомы, современные методы лечения, профилактики болезней суставов, а также народные средства в лечении. Также Вы узнаете о неотъемлемых составляющих здоровых суставов — питании, физической активности, достаточном потреблении жидкости. Лучше предотвратить болезнь, но если болезнь дала о себе знать, то очень важно приостановить процесс разрушения и вылечиться на ранних стадиях.

Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Книга: Болезни суставов

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ

Коленный сустав формируют три кости: бедренная, большеберцовая и надколенник.

Верхние суставные поверхности на большеберцовой кости слегка вогнуты и не соответствуют кривизне суставных поверхностей на бедренной кости. Это несоответствие несколько выравнивают межсуставные хрящи — внутренний и наружный мениски. Мениски представляют собой хрящевые пластинки трехгранной формы, имеют неодинаковые по толщине края, в передней части соединены связкой.

Суставная капсула слабо натянута. Спереди она срастается с сухожилием четырехглавой мышцы бедра — крупная мышца, расположенная на передней поверхности бедра. Внутренняя поверхность суставной капсулы выстлана синовиальной оболочкой, которая покрывает располагающиеся в полости сустава связки. Капсула коленного сустава образует ряд синовиальных сумок, залегающих по ходу мышц и сухожилий. Эти синовиальные сумки уменьшают трение и ударные нагрузки на мышцы, связки и сухожилия. Наиболее крупным выпячиванием суставной капсулы является надколенная сумка, расположенная выше надколенника, между сухожилием четырехглавой мышцы и бедренной костью, которая иногда может быть обособленной.

Связки коленного сустава можно разделить на две группы:

— связки, находящиеся вне полости сустава,

— связки, залегающие в полости сустава.

К связкам, расположенным вне полости сустава, относятся две, находящиеся на боковых поверхностях сустава, они ориентированы в вертикальном направлении и по своему ходу отдают пучки к капсуле сустава; еще три связки берут начало от сухожилия четырехглавой мышцы бедра и располагаются на различных участках передней поверхности коленного сустава. На задней поверхности сустава расположены две связки, одна из которых берет начало от полуперепончатой мышцы — мышца, расположенная на задней поверхности бедра.

Строение коленного сустава: 1 — надколенник, 2 — бедренная кость. 3 — большеберцовая кость

В полости сустава расположены связки, Играющие огромную роль в обеспечении стабильности сустава. Эти связки соединяют между собой большеберцовую и бедренную кости, они состоят из большого количества соединительнотканных волокон. Название «крестообразные» они получили потому, что по своему ходу внутри полости сустава перекрещиваются (связка, лежащая ближе к передней поверхности коленного сустава, получила название передней крестообразной, лежащая за ней связка — ближе к задней поверхности сустава — задней крестообразной). Эти связки обеспечивают стабильность коленного сустава и в покое, и при движениях, однако именно они наиболее часто травмируются.

В коленном суставе возможны следующие движения:

При разгибании мениски в коленном суставе-сжимаются, при сгибании — расправляются. При сгибании в коленном суставе возможно также вращение в этом суставе, связки коленного сустава при таком вращении играют роль стабилизаторов, они несколько препятствуют этому Движению. Основная функция связок коленного сустава — удержание тела в вертикальном положении, и вся анатомия и биомеханика сустава к этому предрасполагают, в отличие от, например, анатомии коленного сустава у обезьян, у которых строение сустава таково, что облегчает передвижения в положении «на корточках».

[1]

Кости голени — малоберцовая и большеберцовая — в верхней части голени соединены между собой посредством сустава, а в нижней части голени — с помощью соединительнотканного сращения. Подвижность в суставе крайне мала, что объясняется в первую очередь выполняемой голенью опорной функцией.

Основы диагностической артроскопии коленного сустава — Трачук А.П. — Практическое руководство

Год выпуска: 2000

Автор: А.П. Трачук, В.М. Шаповалов, P.M. Тихилов

Жанр: Травматология, ортопедия

Формат: PDF

Качество: Отсканированные страницы

Читать онлайн книгу

Болезни коленного сустава, диагностика и лечение

Артроз коленного сустава (гонартроз)

Данная патология чаще всего встречается у женщин с избыточным весом и варикозным расширением вен ног. Как правило, артроз поражает оба колена, однако случается и так, что боль долгое время появляется только в одном из них.

Первым признаком гонартроза является незначительная боль при ходьбе, спуске и подъеме по лестнице. Она может также возникнуть, если человеку пришлось длительное время находиться в положении стоя. В случае синовита (опухания колена) нарушается отток крови, появляются боли в области икр, обычно усиливающиеся в ночное время суток.

По мере развития гонартроза сустав деформируется, а неприятные ощущения усиливаются, становится трудно нормально сгибать ногу, так как возникают острая боль и хруст в суставе. На III стадии болезни уже невозможно до конца выпрямить ногу. В связи с этим те, кто страдает данной формой артроза, ходят на слегка согнутых ногах. Довольно часто развиваются X- и O-образные искривления нижних конечностей.

Читайте так же:  Не поднимается рука в плечевом суставе боли

На запущенной стадии заболевание можно диагностировать даже по внешнему виду суставов, а вот восстановить их уже невозможно. Лечение нужно начинать как можно раньше, при появлении первых признаков. Гонартроз нередко сопровождается другими поражениями коленного сустава, в результате чего одно заболевание наслаивается на другое, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Чаще всего данная болезнь сочетается с менископатией коленных суставов, характерными признаками которой являются надрывы и ущемления менисков. Зачастую менископатия является одним из факторов развития артроза, подробнее о ней будет рассказано в разделе «Травмы коленного сустава, диагностика и лечение».

Лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак, индометацин, ибупрофен, пироксикам, флексен и др.

Терапия направлена на снятие воспаления и опухоли в области сустава. Сами по себе препараты не могут вылечить артроз, однако способны значительно уменьшить боль и скованность движений в период обострения. После этого можно переходить к лечебной гимнастике, массажу и физиотерапии.

Важно: препараты данной группы нельзя применять в течение длительного времени из-за возможных побочных эффектов.

Хондропротекторы

Активными действующими веществами этих лекарств являются глюкозамин и хондроитина сульфат, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Хондропротекторы устраняют симптомы гонартроза и принимают участие в биосинтезе соединительной ткани, предотвращая дегенеративные процессы в хряще.

Следует отметить, что лекарства данной группы неэффективны на III стадии артроза, когда хрящ почти полностью разрушен. Иными словами, они не способны устранить костные деформации и нарастить новую хрящевую ткань.

На I и II стадиях хондропротекторы действуют медленно, поэтому улучшения заметны лишь после длительного лечения. Для получения ощутимых результатов требуется 2–3 курса, что обычно занимает от 6 месяцев до 1 года.

Сосудорасширяющие средства

Ксантинола никотинат, никошпан, пентоксифиллин.

В большинстве случаев гонартроз сопровождается застоем крови в области сустава, что приводит к «распирающим» болям по ночам. Для устранения этого симптома назначаются сосудорасширяющие препараты, которые снимают спазм мелких сосудов нижних конечностей и восстанавливают кровоснабжение сустава.

Выраженный положительный эффект препараты этой группы оказывают в сочетании с хондропротекторами, так как питательные вещества последних проникают в сустав в большем количестве и активнее всасываются в ткани.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции кортикостероидных гормонов (дипроспан, флостерон, кеналог и др.) применяются для снятия воспаления в суставе, которое выражается в отеке и припухлости колена. При сильных болях этот метод приносит быстрое облегчение, однако такие уколы можно делать не чаще 1 раза в 2 недели. Важно также помнить, что эффект от первой инъекции будет более заметным, чем от последующих. Если же она не дала желаемого результата, то он вряд ли появится после повторного использования лекарственного средства.

Гормональные препараты имеют побочные эффекты, поэтому во избежание их проявления не рекомендуется колоть кортикостероиды в один сустав более 3 раз. Данный метод лечения не назначается больным с выраженной деформацией костей и искривлением ног, то есть во всех тех случаях, когда боли связаны не с воспалением, а с анатомическими изменениями в суставе.

Внутрисуставные инъекции хондропротекторов и ферментов противопоказаны при отеке. Они производят выраженный эффект на начальных стадиях гонартроза, не сопровождающегося синовитом, и частично восстанавливают хрящевую ткань. Недостатками данного метода лечения являются необходимость лечения курсом (от 5 до 10 инъекций) и незначительное травмирование тканей сустава при выполнении процедуры.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты (остенил, ферматрон и др.) — сравнительно новый и очень эффективный способ лечения гонартроза. Это вещество служит смазкой для сустава, так как близко к ней по своему составу. После введения в пораженный сустав оно снижает трение поверхностей и увеличивает степень подвижности колена.

Инъекции гиалуроновой кислоты эффективны на I и II стадиях гонартроза. На III стадии препарат может облегчить состояние больного, но лишь на некоторое время. Лечение проводится курсом (3–4 инъекции в каждый пораженный сустав) и повторяется 1 раз в год.

Мази и компрессы

В комплексном лечении допустимо использование и местных средств, действие которых направлено на улучшение кровообращения в суставе и устранение боли. Для этих целей часто используется димексид — жидкость, обладающая противовоспалительным свойством. Однако данный препарат нужно применять с осторожностью, так как он нередко вызывает аллергические реакции. Перед применением проводится проба на чувствительность: на кожу наносится несколько капель средства, после чего проверяется реакция на него. При появлении покраснения или жжения использовать димексид не рекомендуется.

Положительный результат дают медицинская желчь и бишофит. Следует отметить, что они тоже требуют предварительного проведения теста на чувствительность. В случае хорошей их переносимости назначается курс лечения из 15 компрессов через день.

Что касается мазей («Фастум-гель», «Долгит», «Вольтаренгель» и др.), они оказывают менее выраженное действие.

Физиотерапия

Она включает в себя лазеротерапию, криотерапию (лечение холодом), электрофорез и массаж. Действие перечисленных процедур направлено на улучшение состояния тканей и кровоснабжения сустава, а также на снятие воспаления. Противопоказаниями к их проведению являются гипертоническая болезнь, заболевания сердечно-сосудистой системы и инфекционные поражения суставов.

Физиотерапию не рекомендуется проводить в период обострения артроза коленных суставов, сопровождающегося покраснением и отеком колена.

Тракция (вытяжение сустава)

Тракция колена осуществляется методами мануальной терапии или с использованием тракционного аппарата. Целями вытяжения являются разведение костей и увеличение расстояния между ними для уменьшения нагрузки на сустав.

Сложность данного метода заключается в том, что необходимо затрагивать четыре соприкасающихся кости. В коленном суставе три сочленения, а воздействовать необходимо на самое слабое из них, что требует ювелирной точности.

Даже если тракцию делает опытный специалист, положительного результата удается достичь лишь в 80 % случаев. Этот метод рекомендуется сочетать с физиотерапией и приемом лекарств.

Операция

При артрозе III и IV степени назначается операция для полной или частичной замены сустава. После нее человек вновь становится трудоспособным. Однако такая операция требует продолжительного восстановительного периода, поэтому врачи стараются либо избежать операции, либо максимально отсрочить ее.

Артрит коленного сустава

Это воспалительный процесс, который может быть первичным или вторичным. В первом случае инфекция проникает в полость сустава из окружающей среды (например, в результате травмы), а во втором она заносится в суставную полость из другого органа с током крови и лимфы.

Читайте так же:  Наросты на суставах кисти

В зависимости от причин заболевания артриты бывают:

• специфическими (вызванными возбудителями сифилиса, гонореи или туберкулеза);

• неспецифическими (гнойный или ревматоидный артрит);

• инфекционно-аллергическими (развивающимися на фоне инфекционных заболевания: туберкулеза, бруцеллеза и вирусных инфекций);

• асептическими (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева).

Наиболее распространен ревматоидный артрит (гонит) коленного сустава. Его течение может быть как острым, так и хроническим. Признаком острой формы является скопление в полости сустава экссудата, который может быть серозным, фиброзным или гнойным. Последнее зависит от причины и стадии болезни.

[3]

Пациенты жалуются на покраснение, сильную боль и отек в области пораженного сустава. Помимо этого, отмечаются ограниченность движения и полусогнутое положение ноги. Последнее позволяет уменьшить болевые ощущения, поэтому пациенты используют его неосознанно.

Гнойное поражение коленного сустава характеризуется острым началом, резким повышением температуры тела, общей интоксикацией и ознобом. Кроме того, отмечается отечность сустава. Гнойное воспаление суставной сумки опасно тем, что нередко приводит к ее перфорации и попаданию гноя в ткани бедра и голени с последующим образованием флегмоны. Возможно также проникновение инфекции в кровь.

При хроническом течении артрита коленного сустава пациент жалуется на боль, отечность и нарушение двигательных функций. Следует отметить, что перечисленные симптомы выражены в меньшей степени, чем при острой форме.

Причиной хронического гонита может стать острый воспалительный процесс при ослабленном иммунитете и неправильном (или недостаточном) лечении. Заболевание может сразу принять длительное (вялотекущее) течение. Результатом хронической формы артрита является стойкий анкилоз коленного сустава. Это заболевание, которое характеризуется полным отсутствием движений и болей в колене и атрофией мышц.

При появлении хотя бы одного из признаков артрита необходимо обратиться к врачу. После осмотра он может назначить рентгенографию коленного сустава. Для диагностики данной патологии применяются также пункция и артроскопия. Данные процедуры дают возможность провести забор экссудата, чтобы провести бактериологический анализ. Так определяются вид возбудителя и его чувствительность к антибиотикам, что позволяет назначить правильное лечение.

Кроме того, при пункции коленного сустава в очаг можно ввести инфекции лекарственные препараты.

Лечение

Лечение острого гонита проводится в стационаре. С помощью гипсовой повязки ограничивается подвижность сустава, а также назначаются антибиотические средства и лекарства для повышения иммунитета. Помимо этого, могут быть показаны физиотерапевтические процедуры и переливание крови.

Видео (кликните для воспроизведения).

При гнойном гоните назначается операция для вскрытия и дренирования суставной сумки.

—>Медицинский портал. студентам, врачам, медицинские книги
—>

Повреждения связок коленного сустава

Автор: Миронов С. П., Орлецкий А. К., Цыкунов М. Б.

Качество: Отсканированные страницы

Год выпуска: 1999

Описание: На сегодняшний день в литературе насчитывается более 250 различных методов оперативного лечения посттравматической нестабильности коленного сустава.
Многими авторами отмечен значительный удельный вес неудовлетворительных исходов и послеоперационных осложнений, в связи с этим продолжается поиск более надежных, малотравматичных стабилизирующих операции, позволяющих в более короткие сроки восстанавливать функцию травмированного сустава.
Широкое внедрение и распространение метода артроскопии коленного сустава стимулировало разработку новых методик послеоперационного восстановительного лечения. Однако до настоящего времени решение этой проблемы не имеет однозначного толкования в литературе.
Все сказанное и побудило нас представить вниманию читателей книгу «Повреждения связок коленного сустава», в которой опыт диагностики, лечения и реабилитации при повреждениях капсульно-связочных структур коленного сустава накопленный в ЦИТО им. Н, Н. Приорова.

Содержание книги Повреждения связок коленного сустава — Миронов С. П. — Практическое руководство

Лечение заболеваний коленного сустава учебник

В руководстве изложены общие аспекты артрологии (строение и функция суставов, классификация основных заболеваний суставов, методы диагностики и терапии заболеваний суставов, оценка нарушения функции суставов), особенности клиники, диагностики, дифференциальной диагностики наиболее частой костно-суставной патологии — остеопороза, остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита, подагры, паранеопластического артрита и поражений околосуставного аппарата. В книге отражены особенности суставной патологии в пожилом возрасте. Приведены современные литературные сведения и описание собственного опыта применения традиционных и нетрадиционных методов патогенетической терапии обсуждаемой патологии, а также изложены основы медико-социальной экспертизы при заболеваниях суставов.

Книга рекомендована для терапевтов, артрологов, хирургов, гериатров, а также для студентов медицинских вузов.

Книга: Болезни суставов

ЛИТЕРАТУРА

Алексеева Л. И. Эпидемиологические основы остеоартроза: методология, распространенность, факторы риска в этнически неоднородных группах населения России и фармакотерапия: автореф. дис. … д-ра мед. наук / Л. И. Алексеева. — М., 2002.

Астапенко М. Г. Заболевания мягких околосуставных тканей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко // Клиническая ревматология. — М., 1989.

Астапенко М. Г. Метаболические артриты. Там же.

Астапенко М. Г. Остеоартроз. Там же.

Бадокин В. В. Избранные лекции по клинической ревматологии / под ред. В. А. Насоновой, Н. В. Бунчука. — М., 2001. — С. 82–90.

Болезни суставов. Руководство для врачей / под ред. В. И. Мазурова. — 2008. — 397 с.

Боллз Э. Б. Хроническая боль в спине и пути ее преодоления. — М., 1995.

Варне К. Г. Ревматоидный артрит / под ред. X. Л. Ф. Каррея // Клиническая ревматология. — М., 1990.

Вудленд Д. Лекарственная терапия при ревматических заболеваниях / под ред. X. Л. Ф. Каррея // Клиническая ревматология. — М., 1990.

Джиллиленд Б. К. Дегенеративные заболевания суставов // Внутренние болезни. — Кн. 7. — М., 1996.

Джонелл О. Остеопороз: заболевание, которому все еще уделяется недостаточно внимания // Медикография. — 2004. — Т. 26. — № 3. — С. 1–3.

Доэрти М., Доэрти Д. Клиническая диагностика болезней суставов. — Минск, 1993.

Ершова О. Б. Клинико-эпидемиологическая характеристика остеопороза; автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Ярославль, 1998.

Ейтс А. Локальные инъекции стероидов / под ред. X. Л. Ф. Каррея // Клиническая ревматология. — М., 1990.

Жарков П. Л. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей. — М., 1994.

Заболотных И. И. Первичный деформирующий остеоартроз: клиника, диагностика, лечение и экспертиза трудоспособности. — Л., 1989.

Заболотных И. И., Заболотных В. А. Болезни суставов в пожилом возрасте. — СПб., 2000.

Заупе Ю. Лечение лекарственными растениями. — М., 1994.

Каррей X. Л. Ф. Остеоартроз / под ред. X. Л. Ф. Каррея // Клиническая ревматология. — М., 1990.

Кишковский А. Н., Иоффе Ю. К., Дударев А. Л. [и др.]. Рентгеноизлучатель «Светлана» (РЕИС) и его диагностические возможности // Вестн. рентгенологии. — 1979. — № 4. — C. 76–78.

Комарова Л. А., Егорова Г. И. Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнеолечения. — СПб., 2007.

Копьева Т. Н. Хрящ при остеоартрозе // Хрящ. — М., 1988.

Крылов А. А., Марченко В. А., Максютина Н. П. [и др.]. Фитотерапия в комплексном лечении заболеваний внутренних органов. — Киев, 1992.

Лебедев В. Я., Кацнельсон Я. С., Лебедева А. В. [и др.]. О состоянии центральной гемодинамики человека на фоне транскраниальных электрических воздействий, стимулирующих опиоидные системы мозгового ствола // Физиология человека. — СПб., 1996.

Насонов Е. Л. Ревматология // Нац. рекомендации, 2008. — 256 с.

[ · ] 07.10.2010, 16:39
Видео (кликните для воспроизведения).

Насонов Е. Л. Фармакотерапия ревматоидного артрита — современные рекомендации // Врачъ, 2007.

Насонов Е. Л., Зимин Ю. И. Ревматические заболевания и опухоли // Терапевтический архив. — 1996.

Никитченко И. И., Шведовченко И. В., Гордиевская Е. О., Марковец С. П. Необходимый объем обследования больных и инвалидов травматолого-ортопедического и хирургического профиля при освидетельствовании в учреждениях МСЭ: метод. рек. — СПб., 2003.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 декабря 2009 г. приказ № 1003н «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медикосоциальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Остеоартроз: практическое руководство / под ред. В. Н. Коваленко, О. П. Борткевич. — Киев, 2003.

Подрушняк Е. П. Суставы и возраст // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. — 1994.

Ревматология. Клинические рекомендации / под ред. Е. Л. Насонова. — М., 2008.

Риггз Б. Л., Мелтон III Л. Д. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение / под ред. Е. А. Лепарского. — СПб., 2000.

Росков Р. В., Андриевская А. О., Курдыбайло С. Ф., Никитченко И. И. [и др.]. Использование технических средств в процессе реабилитации инвалидов с заболеваниями и последствиями травм костно-мышечной системы. — СПб., 2007.

Сигидин Я. А., Гусева Н. Г., Иванова М. М. Диффузные болезни соединительной ткани // Системные ревматические заболевания. — М., 1994.

Скотт Д. Т. Подагра / под ред. X. Л. Ф. Каррея // Клиническая ревматология. — М., 1990.

Соков Л. П., Романов М. Ф. Особенности коксартроза в пожилом возрасте: деформирующие артрозы крупных суставов. — М., 1991.

Справочник по медико-социальной экспертизе и реабилитации / под ред. М. В. Коробова, В. Г. Помникова. — СПб., 2010.

Трнавски К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить. — СПб., 1994.

Успенский В. М. Лекарственные растения / под ред. И. М. Козлова, В. М. Успенского // Жизнь без лекарств. — СПб., 1996.

Фоломеева О. М., Эрдес Ш. Д., Насонова В. А. Ревматические заболевания у населения Российской Федерации в начале XXI века // Терапевтический архив, 2007. — С. 12.

Цурко В. В. Строение и функция суставного хряща. Роль цитокинов в патогенезе остеоартроза // Клиническая геронтология. — 2001. — № 12.

Чепой В. М. Диагностика и лечение болезней суставов. — М., 1990.

Чичасова Н. В., Насонова М. Б., Степанец О. В., Насонов Е. Л. Современные подходы к оценке активности ревматоидного артрита. — М., 2001.

Alessandri C., Bombardieri M., Papa N. [et al.]. Decrease of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies and rheumatoid factor following anti-TNF? therapy (infliximab) in rheumatoid arthritis is associated with clinical improvement // Ann. Rheum. Dis. — 2004. — Vol. 63. — P. 1218–1221.

Bacon P. A. Safety profili of etodolac in the elderly population // Eur. J. Rheumat. Inflamm., 1994.

Bagge E., Eden S., Rosen Т., Bengtsson B. A. The prevalence of radiographic osteoarthritis is low in elderly patients // Acta Endocrinol, 1993.

Breban M., Vignon E.,Claudepierre P. [et al.]. Efficacy of infliximab in refractory anki-losing spondilitis: results of six-month opoen-lalel study // Rheumatology. — 2002.

Browning R. C., Johnson K. Feldene Gel: An open study in elderly patients with osteoarthritis // ADY THER, 1994.

Crelmers M. C., Yan Riel P., Franssen M. [et al.]. Second-line treatment in seronegative Spondylarthropathies // Semin. Arthritis Rheum., 1994.

Emery P., Salmon M. Early rheumatoid arthritis: Time to aim remission? // Ann. Rheum, dis., 1995.

Evidence-based rheumatology. Ed. P. Tugwell, B. Shea // BMJ. — 2004, 543 p.

GUIPCAR Group. Clinical practice guideline for the management of rheumatoid arthritis. Madrid. Spanish Society of Rheumatology. — 2001. — 146 p.

Johnell O. Остеопороз: заболевание, которому все еще уделяется недостаточно внимания // Медикография. 2004.

KalwasserJ. P., Nash P., Gladman D. [et al.]. Efficacy and safety of leflunomide in the treatment of psoriatic arthritis and psoriasis. A multinational Double-blind, randomized placebo-controlled clinical trial // Arthritis Rheum. — 2004.

Khan M. A. Ankylosing spondilitis // Clinical Guidance from ACP. — 2004.

Kellgren J. H., Lawrence J. S. Radiological assesment of osteoarthrosis // Ann. Rheum. Dis., 1957.

Lohmander L. S., Dalen N., England G. [et al.]. Intraarthricular hyaluronan injection in the treatment of osteoarthritis of the Knee: A randomised, double blind, placebo controlled multicentre trial // Ann. Rheum. Dis., 1996.

Pavelka K., Gatterova S., Machacek G. [et al.]. Glucosamine sulphate decreases progression of knee osteoarthritis in a long-term, randomised, placebo controlled, independent, confirmatory trial // Arthritis Rheum., 2000, 43, 9 Suppl., 1908–2000.

Reginster J. Y. Rheumatol. 2003; 30 Suppl. 67.

Reginster J. Y., Deroisy R., Paul I. [et al.]. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled, independent, confirmatory trial // The Lancet. 2001. — 357 p.

Rheumatoid Arthritis. Pathogenesis, assessment, outcome and treatment / Ed. F. Wolfe, T. Pincus. — New York, 1994.

Rostom A., Dube C., Wells J. [et al.]. Preventionof NSAID induced gastroduodenal ulctrs (cochrane review) // The Cochrane Library. — is. 1. Oxford: Update software. — 2003.

Salvarani C., Nacchioni P., Olivieri I. [et al.]. A comparison of cyclosporine, sulasalazine and symptomatic therapy in the treatment of psoriatic arthritis // J. Rheumatolol. — 2001.

Schapira D., Izhak О. В., Nachtigal A. [et al.]. Tumor-inducer osteomalacia // Semin. Arthritis rheum., 1995.

Terkeltaub R. A. Gout: Questions that still need to be answered // Ann. Rheum. Dis., 1995.

Todesco S. Special considerations in the use of NSAIDS in the elderly // Eur. J. Rheumatol., Inflamm., 1994.

Towhead T. E. Современное состояние лечения остеоартрита глюкозамином. Arthritis Care & Research. 2003. Vol. 49, 4.

Walker-Bone K., Javaid K., Arden N., Cooper C. Medical management of osteoarthritis. Clinical review // BMJ. — 2000.

Watson V. C., Brookes S. T., Kirwan J. R. [et al.]. Non-aspirin, non-steroidal antiinflammatory drugs for treating osteoarthritis of the Knee // The Cochrane Library. — is. 3. Oxford: Update software. — 2002.

Zangger P., Esufali Z. H., Gladman D. D., Bogoch E. R. Type and outcome of reconstructive surgery for different patterns of psoriatic arthritis // Arthritis Reum. — 2000. — Vol. 27. — 967 p.

Болезни суставов — Мазуров В.И.

Год выпуска: 2008

Автор: Мазуров В.И.

Качество: Отсканированные страницы

«Болезни суставов»

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О КОСТЯХ И ИХ СОЕДИНЕНИЯХ. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ

Анатомо-физиологические сведения о костях и их соединениях

  1. Виды костной ткани и ее строение
  2. Физиологическая и репаративная регенерация костной ткани
  3. Регуляция метаболических процессов в костной ткани
  4. Кость как орган
  5. Классификация костей
  6. Внешнее строение костей
  7. Внутреннее строение костей
  8. Химический состав кости и ее свойства
  9. Механические свойства кости
  10. Развитие костей
  11. Виды хрящевой ткани и ее строение
  12. Физиологическая и репаративная регенерация хрящевой ткани
  13. Регуляция метаболических процессов в хрящевой ткани
  14. Виды соединений костей
  15. Соединения костей туловища
  16. Соединения костей черепа
  17. Соединения костей верхней конечности
  18. Соединения костей нижней конечности

Методы диагностики ревматических заболеваний

  1. Клинические методы исследования опорно-двигательного аппарата
  2. Методы лабораторной диагностики
  3. Инструментальные методы исследования

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ

Ревматоидный артрит

  1. Классификация ревматоидного артрита
  2. Системные проявления ревматоидного артрита
  3. Диагностика ревматоидного артрита. Критерии диагностики
  4. Клиническая картина ревматоидного артрита
  5. Осложнения ревматоидного артрита
  6. Прогнозы и исходы ревматоидного артрита
  7. Дифференциальная диагностика ревматоидного артрита
  8. Лечение ревматоидного артрита

Реактивный артрит

  1. Клиническая картина реактивного артрита. Этиология и патогенез
  2. Классификация реактивного артрита
  3. Диагностика реактивного артрита
  4. Диагностические критерии реактивного артрита
  5. Дифференциальный диагноз реактивного артрита
  6. Лечение и прогноз реактивного артрита

Артриты, связанные с инфекцией

  1. Вирусные артриты
  2. Острый септический артрит
  3. Болезнь Лайма

Псориатический артрит

  1. Этиология и патогенез псориатического артрита
  2. Классификация псориатического артрита
  3. Клиническая картина псориатического артрита
  4. Критерии диагностики псориатического артрита
  5. Дифференциальный диагноз псориатического артрита
  6. Лечение псориатического артрита

Идиопатический анкилозирующий спондилоартрит

  1. Этиология и патогенез анкилозирующего спондилоартрита
  2. Классификация анкилозирующего спондилоартрита (болезни Бехтерева)
  3. Клиническая картина анкилозирующего спондилоартрита
  4. Диагностика болезни Бехтерева. Критерии диагностики
  5. Дифференциальная диагностика
  6. Лечение и прогноз болезни Бехтерева

Подагрический артрит

  1. Этиология и патогенез подагры
  2. Классификация подагры
  3. Клиническая картина подагры. Подагрический приступ
  4. Хронический подагрический артрит
  5. Диагностика подагрического артрита
  6. Висцеропатии
  7. Лечение подагры и прогноз

ОБМЕННО-ДИСТРОФИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ

Остеоартроз

  1. Этиология и патогенез остеоартроза
  2. Клиническая картина остеоартроза
  3. Диагностика остеоартроза и критерии диагноза
  4. Клинические проявления остеоартроза в отдельных суставах
  5. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника
  6. Лечение и прогноз остеоартроза

Микрокристаллические (метаболические) артриты

  1. Болезнь отложения кристаллов пирофосфата кальция дигидрата
  2. Состояния, ассоциированные с хондрокальцинозом
  3. Диагностика и дифференциальный диагноз
  4. Лечение микрокристаллических артритов и прогноз

Остеохондропатии

  1. Классификация остеохондропатии
  2. Этиология и патогенез остеохондропатии
  3. Остеохондропатия грудинного конца ключицы
  4. Остеохондропатия головки бедренной кости (болезнь Легга — Кальве — Пертеса)
  5. Остеохондропатия головки II—III плюсневой кости (болезнь Келера И)
  6. Остеохондропатия полулунной кости кисти (болезнь Кинбека)
  7. Остеохондропатия ладьевидной кости стопы (болезнь Келера I)
  8. Остеохондропатия позвоночника (юношеский кифоз, асептический некроз апофизов тел позвонков, болезнь Шейермана — May)
  9. Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости (болезнь Осгуда — Шлаттера)
  10. Остеохондропатия бугра пяточной кости (болезнь Хаглунда — Шинца)
  11. Рассекающий остеохондроз суставных поверхностей (болезнь Кенига)

ВТОРИЧНЫЕ АРТРОПАТИИ

Поражение суставов при диффузных заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах

  1. Поражение суставов при системной красной волчанке
  2. Поражение суставов при системной склеродермии
  3. Поражение суставов при дермато- и полимиозите
  4. Поражение суставов при системных
  5. Поражения суставов и различные их проявления

Поражения суставов при эндокринных заболеваниях

  1. Поражения опорно-двигательного аппарата при сахарном диабете
  2. Изменения опорно-двигательного аппарата при заболеваниях щитовидной железы
  3. Изменения опорно-двигательного аппарата при заболеваниях паращи-товидных желез
  4. Поражение опорно-двигательного аппарата при заболеваниях гипофиза
  5. Изменения костной системы при гиперкортицизме

Поражение суставов при онкологических заболеваниях

  1. Паранеопластический синдром
  2. Ревматические заболевания, ассоциированные со злокачественными заболеваниями

Остеопороз

  1. Факторы риска остеопороза
  2. Классификация остеопороза
  3. Формулировки диагноза остеопороза
  4. Клиническая картина остеопороза
  5. Диагностика остеопороза
  6. Профилактика остеопороза
  7. Лечение остеопороза

Диспансеризация и медико-социальная экспертиза больных с заболеваниями суставов

  1. Диспансеризация ревматологических больных
  2. Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза ревматологических больных

Приложения

  1. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
  2. Суммарный индекс Лекена
  • Индекс тяжести для коксартроза
  • Индекс тяжести для гонартроза

Метод Ларсена — Дейла

  • Суставы и степень их повреждения
  • Периодичность обследования пациентов с ревматоидным артритом

Анкета оценки здоровья (HAQ). Функциональный индекс (FDI) Оценка рентгенологического прогрессирования суставной деструкции. Модифицированный метод Шарпа DAS-28 (индекс активности болезни по 28 суставам)

Руководство по артроскопии коленного сустава — Орлянский В.

Год выпуска: 2007

Автор: Орлянский В., Головаха М.Л.

Качество: Отсканированные страницы

Максим Головаха выражает благодарность своим учителям: профессору А.Е. Лоскутову, Н.Д. Головаха, доценту Э.Д. Колодько, доценту Н.Н Мажаре, И.И. Жердеву, A.M. Бойко, Я.В. Линько, профессору Й. Ерошу и многим другим. Отдельно хочу поблагодарить профессора Р. Шабуса и профессора Й. Ероша за помощь в подборе иллюстраций. Просим принять наши взгляды не как догму, а как руководство для размышления. Как нет двух абсолютно полностью похожих друг на друга людей, так и нет одинаковых методик операций. Каждый ортопед ищет свой путь, вырабатывает определенные навыки и приемы. Любая из методик в разных «руках» будет использована по-разному. Да поможет нам всем Бог применить знания правильно и с пользой для наших пациентов.

«Руководство по артроскопии коленного сустава»

Литература

КОЛЕННЫЙ СУСТАВ (повреждения и болевые синдромы)

Автор: C.Г. ГИРШИН, Г.Д. ЛАЗИШВИЛИ
МОСКВА 2007 г.

Книга является руководством по диагностике и лечению повреждений и некоторых заболеваний коленного сустава, обусловливающих разнообразные болевые синдромы этой локализации. Подробно описаны повреждения разгибательного аппарата сустава, анализируются особенности диагностики и лечения острых и привычных вывихов надколенника, острых и застарелых повреждений связочно-капсульного аппарата коленного сустава. Отдельные главы посвящены лечению внутрисуставных переломов и болевых синдромов, в том числе связанных с поражениями суставного хряща. Представлены самые современные методы диагностики и лечения повреждений и заболеваний перечисленных образований. В книге анализируется опыт крупной травматологической клиники и личный опыт авторов. Этот опыт представлен в виде клинических наблюдений с подробным анализом ошибок и осложнений. Руководство рассчитано на травматологов-ортопедов и хирургов.

ДЕФОРМИРУЮЩИЙ АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Автор: В.И. ЗОРЯ, Г.Д. ЛАЗИШВИЛИ, Д.Е. ШПАКОВСКИЙ
МОСКВА 2010 г.

Руководство посвящено одному из важных разделов травматологии и ортопедии – диагностике и лечению деформирующего артроза коленного сустава. На основании личного опыта лечения, детального изучения отечественной и зарубежной литературы в данном руководстве авторы представили современные данные по функциональной анатомии коленного сустава, этиологии, патогенезу, морфологии (гистологии) и клинике деформирующего артроза. Подробно освещены вопросы оперативного лечения данного заболевания. Отдельно рассмотрены вопросы тотального эндопротезирования коленного сустава несвязанными эндопротезами. В книге также уделено внимание наиболее часто встречающимся ошибкам и осложнениям при выполнении первичной артропластики. Книга предназначена для травматологов, ортопедов, хирургов, морфологов, реабилитологов.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОГО ГОНАРТРОЗА

Автор: В.А. МАЛЬЧЕВСКИЙ, Н.П. КОЗЕЛ, Г.Д. ЛАЗИШВИЛИ, С.В. СЕРГЕЕВ, Ю.Г. СУХОВЕЙ, Н.Я. ПРОКОПЬЕВ
МОСКВА 2011 г.

В монографии представлены основные методы диагностики посттравматического гонартроза, применяемые в практическом здравоохранении. Подробно и доступно представлены методики выполнения, а также рассмотрены типичные ошибки, допускаемые при их проведении. На основе значительного опыта использования изложенных методов диагностики, обоснованы показания и противопоказания к их применению у больных с данной патологией. В монографии представлены разработанные авторами артроскопическая классификация форм дегенеративных поражений менисков, протокол документирования результатов артроскопического вмешательства на коленном суставе, алгоритм диагностического обследования больных с подозрением на посттравматический гонартроз. Обосновано иммунологическое исследование у больных с посттравматическим гонартрозом и выбор показателей маркирующих его дебют и прогрессирование. Монография предназначена для широкого круга врачей, имеющих отношение к диагностике и лечению посттравматического гонартроза, научных работников, аспирантов, клинических ординаторов, интернов, студентов старших курсов медицинских вузов.

АРТРОСКОПИЧЕСКАЯ АУТОПЛАСТИКА ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА ТРАНСПЛАНТАТОМ ИЗ СУХОЖИЛИЯ ЧЕТЫРЕХГЛАВОЙ МЫШЦЫ БЕДРА (методические рекомендации)

Автор: ЛАЗИШВИЛИ Г.Д.
МОСКВА 2011 г.

В методических рекомендациях подробно описана техника аутопластики ПКС трансплантатом из сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Рассмотрены особенности формирования внутрикостных туннелей, забора и фиксации трансплантата. Предложена программа реабилитации пациентов. Отдельно рассмотрен набор хирургических инструментов для выполнения этой операции.

ПОВРЕЖДЕНИЯ И ЗАБОЛЕВАНИЯ МЫШЦ, СУХОЖИЛИЙ И СВЯЗОК

Автор: ГИРШИН С.Г., ЛАЗИШВИЛИ Г.Д., ДУБРОВ В.Э.
МОСКВА 2013 г.

Книга является руководством по диагностике и лечению повреждений и заболеваний мягкотканных образований опорно-двигательного аппарата. В ней подробно представлены повреждения и заболевания мышц, сухожилий и связок от области надплечья до стопы. Рассмотрены самые современные методы диагностики и лечения повреждений и заболеваний перечисленных образований. В книге анализируется опыт крупной травматологической клиники (1-я градская больница, Москва) и личный опыт авторов. Руководство рассчитано на травматологов-ортопедов и хирургов.

ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ КОЛЕННОГО СУСТАВА: диагностика, лечение, реабилитация.

Автор: Под редакцией ЛАЗИШВИЛИ Г.Д., КОРОЛЁВА А.В.
МОСКВА 2013 г.

Книга посвящена современным подходам в диагностике, лечении и реабилитации больных при повреждениях передней крестообразной связки коленного сустава. Книга является трудом большого коллектива авторов, на протяжении многих лет занимающихся проблемой лечения больных с травмами коленного сустава. В книге представлены анатомия, биомеханика, патофизиология передней крестообразной связки и коленного сустава. Рассмотрены особенности клинической и инструментальной диагностики повреждений ПКС. Подробно представлены многочисленные методики артроскопической пластики ПКС. Отдельными разделами изложены современные подходы в реабилитации больных. Книга включает 15 глав, прекрасно иллюстрирована, очень информативна. Наибольший интерес книга представляет для врачей травматологов-ортопедов, артроскопических хирургов, спортивных врачей, реабилитологов. Издана тиражом 1000 экземпляров в 2013 году.

Монография в 3-х томах «Современный остеосинтез в травматологии»

Автор: Гиршин С.Г. и Лазишвили Г.Д.
2016 г.

Том I

Глава 1. Современные представления о принципах регенерации костной ткани и методах лечения переломов (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)

Глава 2. Современные подходы к лечению переломов надплечья и верхней конечности (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)

Том II

Глава 3. Оперативное лечение переломов нижних конечностей (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)

Том III

[2]

Глава 4. Оперативное лечение переломов таза (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д., Гордиенко Д.И.)

Глава 5. Открытые переломы (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)

Глава 6. Современные принципы лечения множественных и сочетанных переломов в остром периоде травматической болезни (Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д.)

2013-2019 © Все права защищены.
Создание и продвижение сайта — Saban Interactive

Источники


  1. Рассел, Джесси Артрит / Джесси Рассел. — М. : VSD, 2012. — 250 c.

  2. Jesse, Russell Подагра / Jesse Russell. — М. : VSD, 2012. — 218 c.

  3. Здоровье без аптеки. Гипертония, гастрит, артрит, диабет. — М. : Газетный мир, 2013. — 160 c.
  4. Болезни суставов. — М. : СпецЛит, 2011. — 408 c.
  5. Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. — М. : Рипол Классик, 2009. — 950 c.
Лечение заболеваний коленного сустава учебник
Оценка 5 проголосовавших: 1