Мрт суставов подготовка

Предлагаем материал на тему: "мрт суставов подготовка" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

МРТ коленного сустава

МРТ коленного сустава представляет собой современную безопасную методику лучевой диагностики, которая обеспечивает высокую точность при определении изменений в тканях. Процедура назначается при подозрении на травмы или заболевания анатомических структур.

Процедура показана в следующих случаях:

  • симптомы последствий травм или заболеваний коленного сустава (боль, ограничение и блокирование движения, скованность);
  • неудовлетворительные результаты, полученные при КТ;
  • уточнение степени тяжести травмы;
  • подготовка к операции или послеоперационный контроль;
  • невозможность применения рентгена;
  • вывих коленного сустава;
  • остеохондропатия;
  • аномалии в развитии коленного сустава;
  • артроз, артрит;
  • ущемление сухожилий и нервных окончаний в колене;
  • воспаления сухожилий.

Противопоказания

МРТ не рекомендуется проводить в следующих случаях:

  • наличие в теле пациента металлических конструкций;
  • наличие кардиостимулятора, слухового аппарата, инсулиновой помпы, зубных коронок;
  • клаустрофобия,
  • сильно выраженный болевой синдром;
  • наличие заболеваний, при которых пациент не может лежать в течение продолжительного времени неподвижно;
  • беременность и период лактации, так как используемое контрастное вещество токсично и может повредить плод или повлиять на качество молока;
  • почечная недостаточность.

Подготовка к процедуре

МРТ не требует тщательной подготовки пациента, но некоторые факторы должны быть предусмотрены заранее:

  • процедура сопровождается довольно громким стуком, поэтому перед ней тревожным пациентам рекомендуется принять успокоительное;
  • так как МРТ проводится в закрытом пространстве, страдающим от клаустрофобии пациентам показан прием седативных средств;
  • контрастное вещество может спровоцировать аллергическую реакцию, о склонности к аллергии рекомендуется заранее предупредить врачей.

Перед проведением МРТ коленного сустава необходимо снять все металлосодержащие элементы: украшения, очки, бижутерию. Одежда должна быть свободной, не сковывать движений.

Как делают?

Пациент ложится на кушетку, для обеспечения неподвижности врач фиксирует коленный сустав, после чего кушетка помещается внутрь томографа. Продолжительность процедуры составляет около 40-45 минут, в течение которых человек не должен шевелиться.

При проведении МРТ обследуемый участок находится в магнитном поле высокой мощности, с помощью которого получают трехмерную картину поверхности коленного сустава, его отдельных структур и тканей. В процессе сканирования производится несколько снимков.

Организм человека состоит из большого количества водородных атомов, под воздействием магнитного поля протоны водорода упорядочиваются. В результате непродолжительного воздействия радиоволн мельчайшие частицы подают слабый радиосигнал, который улавливается оборудованием. На основании полученных таким образом данных аппарат выдает структурный снимок коленного сустава.

Использование контраста

Контраст представляет собой специальный раствор, в состав которого входит синтезированное на основе гадолиния вещество. Контраст вводится внутривенно, отличается инертностью и не вызывает привыкания. Исследование с контрастом обеспечивает улучшение визуализации разных тканей и органов, что позволяет поставить диагноз более точно.

Преимущества метода

К преимуществам МРТ можно отнести высокую точность и четкость снимков, безболезненность и безопасность. С появлением МРТ исчезла необходимость в других методах, не отражающих полную картину патологии (к примеру, рентгеновском обследовании, которое показывает только изменения в костных структурах).

Возможные риски

В настоящее время каких-либо неблагоприятных эффектов от пребывания в магнитном поле не выявлено, тем не менее, необходимо учитывать, что вследствие высокой мощности поля может быть оказано воздействие на протезы, кардиостимуляторы и другие имплантаты, в состав которых входит железо.

При использовании контрастного вещества существует также незначительный риск занесения инфекции в место внутривенной инъекции, а также риск развития неожиданной аллергической реакции.

Альтернативы

Наряду с МРТ используются также такие методы, как УЗИ, рентгенография, КТ, но в большинстве случаев они не дают объемную картину. При использовании МРТ сканирование проводится тонкими срезами, расстояние между которыми составляет 1 мм, технология позволяет получать снимки самого труднодоступного органа. УЗИ и рентген используются для обнаружения переломов и простых нарушений. КТ и ее подвид МСКТ могут конкурировать с МРТ при выявлении патологий коленного сустава, особенно там, где проведение МРТ невозможно (например, при наличии в организме пациента неудаляемых имплантатов).

Цена МРТ коленного сустава в московских клиниках составляет 4500-6500 рублей. Точная стоимость зависит от категории клиники, имеющегося оборудования, а также необходимости введения контраста.

Средняя стоимость рентгенографии коленного сустава — 1000-2000 руб., КТ-2100 — 4200 руб., УЗИ — 900-3000 руб.

Как проходит МРТ коленного сустава и связок

Магнитно-резонансная томография колена — это современный и безопасный метод, позволяющий получить информацию о состоянии тканей внутри и снаружи проблемного участка. Самая частая цель процедуры — выявить на ранних стадиях заболевания костно-мышечной системы. МРТ коленного сустава считается высокоинформативным видом обследования и назначается людям разного возраста.

Суть метода

Для диагностики используется томограф — прибор, позволяющий выполнить послойное неразрушающее исследование. Благодаря МРТ врачи получают детальную информацию о состоянии мягких тканей, хрящей и костей органа. Метод заключается в следующем:

  • магнитное излучение проходит по закрытому участку в виде тоннеля;
  • доходя до органа, волны возвращаются обратно;
  • на основе колебаний аппарат формирует изображение;
  • после окончания процедуры больному выдаётся снимок.

Единица измерения магнитного поля — 1 Тл (Тесла). Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть больной орган в разрезе и в различных проекциях. Для повышения информативности перед процедурой в ткани вводят особое вещество, которое обеспечивает контрастность фотографии.

При этом выявляются патологии, которые невозможно отследить другими методами, в том числе с помощью визуального осмотра.

Возможности диагностики

Возможности диагностики

Пациента с больными суставами на обследование направляют ревматолог, ортопед, артролог или травматолог. По сравнению с рентгенографией, КТ и УЗИ томография даёт более полную картину патологии. При подозрениях на наличие опухолей или метастазов процедуру назначают для того, чтобы подтвердить или опровергнуть предположение. Стоимость МРТ составляет от 3 тыс. до 7 тыс. рублей, в зависимости от региона и ценовой политики конкретного учреждения.

Читайте так же:  Рентгенография костей и суставов

В запущенных случаях, когда дегенеративные изменения сильно поразили суставы, обследование делается с целью установить причину. Это касается и начальных стадий заболеваний. Помимо этого, МРТ обязательно проводится пациентам, у которых выявлены такие заболевания:

По окончании исследования в распоряжении врачей оказываются данные обо всех негативных изменениях, произошедших в суставе и вокруг него. Хорошо просматриваются очаги воспаления и их локализация.

Элементы, состояние которых может показать томография:

  • кровеносные сосуды;
  • мышечная ткань;
  • жировая ткань;
  • четырёхглавая мышца;
  • коллатеральные связки, включая внутреннюю, наружную и крестообразные.

Применение контрастного вещества позволяет выявить разные типы повреждений, включая защемления, отрывы, трещины, разрывы и другие дефекты. Пациент может сам решить, должно ли использоваться контрастное вещество, потому что с ним диагностика обойдётся дороже. Но преимущество такого подхода очевидно: врач получает более детальные, чёткие и понятные данные.

Достоинства методики

Когда речь идёт о проблемах с суставом, МРТ предпочтительнее, чем другие виды диагностики. Процедура отличается высокой точностью и информативностью, при этом она не требует хирургического вмешательства. Для проведения МРТ нет необходимости надрезать ткани или прокалывать стенки сосудов, чтобы взять образцы жидкости. Обследование относится к неинвазивным, а значит, нет риска занести инфекцию. Другие преимущества исследования:

  • небольшая продолжительность;
  • минимальное количество противопоказаний;
  • отсутствие необходимости в сложной подготовке;
  • высокая детализация и чёткость изображений;
  • присутствие всех данных, которые требуются для точного диагноза;
  • возможность перевести данные в электронный вид;
  • безопасность;
  • возможность применения в детском возрасте.

Показания к проведению

Одно из частых показаний к проведению магнитно-резонансной томографии — подозрение на наличие синовиомы. Это новообразование может локализоваться в разных участках синовиальной оболочки сустава и давать метастазы. Другие показания к МРТ:

  • отёчность, дискомфорт в колене неустановленной этиологии;
  • перелом кости, если его не удаётся исследовать с помощью рентгенографии;
  • травма коленной чашечки;
  • защемление сухожилий, нервных окончаний;
  • боль в колене;
  • первичная опухоль;
  • подозрение на метастазы, затрагивающие мягкие ткани и кости;
  • нестабильность, блокировка или ограничение подвижности сустава;
  • патологические процессы в костной ткани;
  • остеомиелит;
  • остеоартроз;
  • артроз;
  • разрыв связок;
  • предстоящая операция на связках;
  • подтверждение необходимости артроскопии или других хирургических процедур в области колена;
  • артрит;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • бурсит;
  • киста Бейкера;
  • остеохондрит;
  • скопление синовиальной жидкости;
  • растяжение сухожилий.

Ограничения и противопоказания

Перечень ситуаций, в которых не рекомендуется или нельзя проводить МРТ, довольно обширный. Есть такие ограничения, которые можно обойти, например, применять специальное оборудование. В других случаях требуется временно изменить режим. Пациент может даже не знать, что у него имеется проблема, при которой МРТ не проводят, поэтому первоначально нужно сдать все анализы, назначенные врачом. Распространённые противопоказания и ограничения:

Подготовка к обследованию

Ознакомиться с тем, как проходит и что показывает МРТ коленного сустава, желательно заранее. Когда человек понимает, с чем придётся столкнуться, меньше вероятность, что в самый ответственный момент он начнёт нервничать или бояться. Как подготовиться к процедуре:

  • в течение суток соблюдать определённую диету, употребляя в пищу то, что разрешит доктор;
  • утром можно съесть лёгкий завтрак;
  • перед входом в кабинет, где располагается оборудование, следует снять с себя очки, украшения и металлические аксессуары;
  • снять одежду, на которой есть металлические застёжки или фурнитура;
  • если есть электронное устройство, его нужно оставить за пределами кабинета.

В целях безопасности некоторые поликлиники снабжают пациентов одноразовой одеждой, предназначенной специально для МРТ.

В кабинете доктор задаёт ряд вопросов, выясняя следующее:

  • требуется ли приём седативных средств;
  • какой вес пациента;
  • страдает ли он клаустрофобией.

Детям обычно дают снотворный препарат, потому что иначе проводить диагностику будет сложно. В силу особенностей психики даже здоровым детям сложно оставаться без движения в течение получаса, а для обследования нужно, чтобы сустав был абсолютно неподвижным.

В кабинете находятся врач и ассистент. Пациенту объясняют, как всё будет происходить и каким образом нужно себя вести во время диагностики. Затем лаборант спрашивает, всё ли человек понял, и ещё раз уточняет, нет ли на теле или одежде металлических предметов.

Порядок процедуры

Порядок процедуры

Пациент укладывается на ровную горизонтальную платформу, после чего доктор фиксирует колено. МРТ правого и левого суставов делают на открытом или закрытом томографе. Чаще используется закрытый, но если у больного клаустрофобия или другие особенности, тогда используют открытый аппарат.

В то время, пока сканируется сустав, оборудование издаёт довольно громкие звуки. Это не должно стать поводом для страха или паники. В некоторых учреждениях людям дают специальный наушники, благодаря которым человек чувствует себя спокойно. Сколько длится МРТ коленного сустава, зависит от того, вводится ли красящее вещество. Без него диагностика больного органа у взрослого занимает немного времени — до 30 минут. Если колено обследуется с предварительным введением контрастного вещества, процедура удлиняется до 1.5 часов.

Читайте так же:  Самое сильное обезболивающее для суставов

Расшифровка заключения

После окончания обследования специалист выдаёт заключение. В зависимости от условий работы конкретного учреждения этот документ могут отдать на руки сразу или в другой день. Запись может быть сохранена на цифровой носитель, если этого пожелает пациент или таково требование лечащего врача, причём за данную услугу может взиматься дополнительная плата. С заключением необходимо отправиться к лечащему врачу, который займётся расшифровкой.

Данная методика позволяет выявить проблему на ранней стадии, когда пациент ощущает не боль, а только дискомфорт.

Также она незаменима в запущенных случаях, когда УЗИ не способно дать полную картину. Высокая цена процедуры — единственный недостаток, но иногда только МРТ позволяет поставить окончательный диагноз и назначить адекватное лечение.

Учреждений, где можно сделать МРТ коленного сустава, довольно много. Обычно они находятся в краевых и областных центрах, а также в некоторых городах районного значения. Это диагностические и медицинские центры, которые могут функционировать при поликлиниках или как отдельные организации. Поскольку цены везде различаются, лучше позвонить во все близлежащие учреждения и уточнить информацию.

Первый раз в жизни прошёл МРТ колена. Когда тренировался, повредил связки, поэтому пришлось идти в поликлинику. Очень не люблю всякие процедуры, но когда колено болит так, что невозможно ходить, выбора нет. На удивление, всё обследование заняло 25 минут. Ассистент подсказал, как правильно расположиться, доктор выдал обстоятельное заключение и провёл со мной беседу о нагрузках.

Расскажу о том, как я попала на МРТ. Однажды встала со стула, и тут ногу пронзила такая боль, что я закричала. К вечеру не стало лучше, и на другой день я кое-как поплелась к терапевту. Она направил к ортопеду, а тот предложил пройти МРТ бесплатно, но с условием, что придётся подождать 2 месяца. Я решила, что не смогу столько вытерпеть. Пошла на платное обследование. Оно обошлось мне в 3800 рублей. Выдали снимки, где наглядно всё показано, теперь с ними снова пойду к ортопеду. Предлагали ещё перевести данные в цифровой вид, но я решила, что изображения будут нагляднее. К тому же доктор сказал, что нужны именно снимки.

Я проходила МРТ колена и с уверенностью заявляю, что в процедуре нет ничего страшного. Сначала боялась, что придётся вместе с кушеткой въезжать в тоннель, но оказалось, всё не так: когда обследуется колено, в тоннель помещают только ногу. Правда, в процессе аппарат издавал громкие звуки, так что стало не по себе, не помогли даже наушники.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) суставов

Магнитно-резонансная томография суставов является наиболее информативным методом обследования множества ортопедических патологий. Эта диагностика способна на монитор вывести снимок сканируемого объекта в трехмерной проекции. МРТ суставов – безобидное исследование, использующееся для оценки проведенного оперативного вмешательства и назначенного лечения.

Что определяет

Многих людей интересует, что показывает МРТ суставов. Сканирование позволяет определить наличие следующих патологий:

  • травм связок плечевого, голеностопного, тазобедренного, коленного сустава;
  • очаги воспалений;
  • артрозы, которые тяжело диагностируются в результате проведения рентгенографии.

Наиболее распространенной патологией являются травматические повреждения. Обычно подвергаются травмированию области крупных суставов. В результате травм важно верно исследовать любые изменения не только внешних, но и внутренних структур. Поэтому является незаменимым метод магнитно-резонансной томографии.

Во время исследования у врача имеется возможность обнаружить:

  • суставные патологии;
  • дефекты связок, сухожилий;
  • изменения дистрофического или дегенеративного характера;
  • воспалительные очаги;
  • наличие жидкости в суставных полостях;
  • трещины;
  • переломы;
  • разрастания кости;
  • наросты;
  • позвоночные грыжи;
  • опухолевые процессы;
  • кисты;
  • вывихи;
  • нарушенное кровообращение;
  • повреждения нервов конечностей.

Важно! Показания для проведения МРТ – ночная боль и отечность в конечностях.

Достоинства процедуры

Томография суставов имеет множество достоинств, среди которых врачами выделяются:

  • получение высокоинформативной информации;
  • неопасность для пациентов;
  • вероятность разграничения пораженных тканей, включая и онкологические процессы;
  • максимальное детализирование и вероятность получения изображения до нескольких мм.;
  • получение снимка в трехмерной проекции;
  • возможность проведения неоднократных исследований.

Важно! Для исследования плотных костных структур наиболее часто назначают компьютерную диагностику. МРТ сустава помогает диагностировать патологические процессы, происходящие в мягких тканях.

Как проводится исследование

Людям, проходящим данную процедуру, следует снять любые украшения, предметы с металлическими включениями. После чего больной укладывается на задвигающийся в томограф стол. Затем его медсестра фиксирует мягкими ремнями. У исследуемого находится груша в руках, которая предназначается для сигнала медицинскому персоналу. Если у больного ухудшается самочувствие, то он имеет возможность подать сигнал и, при необходимости, процедура прекращается.

[2]

Нередко люди задаются вопросом, сколько по времени длится процедура. Обычно сканирование занимает около 20–40 минут. Если требуется введение контрастного компонента, то процедура продлевается до часа. По окончании процедуры пациент вывозится из тоннеля, после чего он получает информацию об исследовании. Затем расшифровка записывается на диск, который предоставляется лечащему врачу для назначения эффективного лечения. В некоторых случаях описание на следующий день приходит на электронную почту больного.

Противопоказания

Кроме того, что МРТ ног запрещено делать людям со встроенным кардиостимулятором, слуховым аппаратом, инсулиновой помпой, имеются еще некоторые противопоказания для проведения данного обследования. Сканирование запрещено в следующих случаях:

  • беременным или кормящим женщинам запрещается томография при условии введения контрастного препарата, так как оно относится к токсичным веществам и легко проникает через плацентарный барьер или в грудное молоко;
  • детям до 6 лет исследование проводится лишь в крайнем случае;
  • если пациент имеет массу тела более 120 кг, то невозможно провести обследование в аппарате закрытого типа. А открытое оборудование для исследования суставов малоинформативно;
  • пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, нельзя проводить обследование с применением контрастного вещества.
Читайте так же:  Пример заключения мрт коленного сустава

Если у исследуемого стоит имплантированный протез левого сустава, то обследование правого проводиться может. Важно! Если у пациента имеются сильные боли, то ему для облегчения самочувствия может потребоваться введение обезболивающих препаратов.

Сустав плеча

Наиболее лучшее обследование тканей, связок плечевого сустава проводится магнитно-резонансной томографией. Она дает более информативные результаты, чем рентгенография, КТ, УЗИ-диагностика. Если имеется надобность детального рассмотрения конкретных структур, то требуется введение красящего компонента.

Оно позволит дать оценку мощности кровотока, обнаружить и определить природу опухолевого образования, показать воспалительные очаги. Контраст может вводиться не только в вену рук, но и сразу в сустав плеча. При помощи МРТ можно найти причину необъяснимого болевого синдрома в плече, особенно если он беспокоит ночью, обнаружить патологии вращающей части плеча и найти ее разрыв.

Суставы коленей

Сканирование коленного сустава позволяет определить причину болей и затрудненного его движения. Кроме того, оно позволяет обнаружить наличие:

  • артритов;
  • опухолевых процессов;
  • поврежденный мениск;
  • наличие инфекционных процессов.

Тазобедренный сустав

Часто томографию делают для исследования бедренного сустава. Данные патологии на сегодняшний день являются нередкими. Наиболее часто они встречаются у пожилых людей, лиц, имеющих ожирение, непомерные физические нагрузки. Обычно данному исследованию предшествует диагностика в форме рентгенографии. Чаще всего томографию назначают для того, чтобы уточнить диагноз.

Это исследование нередко определяет:

  • повреждения. Хрящевое кольцо сустава таза склонно к износу или разрыву. В результате чего возникает боль и своеобразное щелканье;
  • переломы;
  • отечности костного мозга;
  • дистрофические изменения, которые возникают с возрастом или в результате застарелой травмы.

Голеностопный сустав

Томография голеностопного сустава позволяет изучить его внутреннюю структуру. Распространению данной патологии способствует диабет, ожирение, чрезмерно подвижная жизнь у лиц пожилого возраста, неправильно распределенные физические нагрузки. МРТ стопы выявляет неразличимые на рентгенографии переломы, различные повреждения связочного аппарата, дефекты сустава, которые вызывают постоянную боль. Повреждения дельтовидного сустава возможно выявить лишь во время исследования на МРТ.

Локтевой сустав

Видео (кликните для воспроизведения).

Диагностирование патологических процессов локтевого сустава проводится исключительно только методом МРТ. Как правило, оно не требует введения контрастного вещества. Сканирование позволяет диагностировать:

  • различные переломы;
  • некрозы лучевой кости;
  • хрящевые дефекты.

Также данный метод назначают в том случае, если назначенная терапия не дала ожидаемого результата. Многие люди задаются вопросом, где сделать качественное исследование. В Москве диагностику на высоком уровне проведут в научном институте травматологии имени Приорова. Многопрофильное учреждение «ЦИТО» зарекомендовало себя высокопрофильными специалистами, которые помогут выставить точный диагноз и впоследствии влияющий на назначение адекватной терапии.

МРТ суставов – подготовка, что показывает

Безвредность магнитно-резонансного сканирования, возможность четкой визуализации мягкотканых структур позволяет применять метод для исследования суставов. Достоверность исследования около 97%. Информативность помогает поставить правильный диагноз при анализе совокупности диагностических результатов других анализов.

Магнитно-резонансная томография суставов ребенку

Назначают МРТ коленного сустава детям потому, что показывает ряд нозологических форм, которые нельзя верифицировать другими методами диагностики. Томограммы верифицируют ткани: связки, мышцы, сухожилия, капсуллярный аппарат.

Делают магнитно-резонансную томографию ребенку с целью определения изменений, способных спровоцировать нарушения походки, инвалидность, летальный исход. Другого способа верификации патологии нервов, сосудов, вен и артерий не существует. Определение болезни на ранней стадии, своевременное консервативное лечение предотвращает развитие нозологических форм.

Возможность применения МР-сканирования обусловлена отсутствием радиационного облучения пациента. Повторное исследование в течение короткого промежутка времени не оказывает влияния на здоровье пациента.


Раннее обнаружение аномалий колена, тазобедренного сустава возможно с помощью УЗИ, но достоверность обследования – около 60%. Показателя недостаточно для постановки диагноза, поэтому после ультразвукового сканирования нередко назначают МР-томографию.


Незаменимо детское МРТ в диагностике спаечной болезни, заболеваний мышечной системы (миодистрофия Гланцмана). Высокопольные установки имеют высокое разрешение, исключающее вероятность ошибки.

Сканирование аппаратами открытого типа осуществляется полным детям, с боязнью замкнутых помещений. Важность диагностической процедуры – высокая специфичность обнаружения мягкотканой внутри- и околосуставной патологии.

Принципы подготовки к МРТ суставов

Подготовительный этап нативного сканирования прост. Требуется избавиться от всех металлов – сережек, часов, стимуляторов, заколки, бижутерия. Нужен отказ от применения косметических средств женщинам. Много кремов содержат металлические частицы.

Качественная томография достигается сохранением неподвижного положения. Исключить дискомфорт можно предварительным посещением туалета, приемом медикаментозных препаратов, выбором удобной одежды.

Подготовка перед МРТ суставов с контрастом (тазобедренного, локтевого, плечевого, коленного) предполагает ограничение употребления пищи. За 6 часов до процедуры следует отказаться от еды, питья.

Предварительная беседа с врачом необходима для исключения вероятности аллергической реакции на контрасты с содержанием солей гадолиния. Перед контрастированием обязательна провокационная проба:

Внутривенно делается инъекция небольшой дозы парамагнетика:

  1. Отслеживаются изменения кожных покровов;
  2. Процедура продолжается при отсутствии кожных высыпаний, затруднения дыхания, других проявлений гиперчувствительности;
  3. Любое изменения здоровья требует отказа от выполнения манипуляции.
Читайте так же:  Ортопед диагноз бспд суставы

Предварительно человек подписывает согласие на процедуру. Врач опрашивает на предмет заболеваний, изучает результаты анализов. Информация необходима для выбора режима сканирования, тактики диагностики.

Ферромагнитные сплавы, металлические предметы должны быть найдены до сканирования. Рентген-лаборант проверяет вещи до томографии.

Аппараты МРТ имеют ограничения по весу. Предварительное определение массы важно, чтобы правильно подобрать оборудование. Вначале проводится проверка работы тревожной кнопки, которую человек держит в руке на протяжении всего этапа сканирования.

Нативное МРТ делают после размещения пациента на диагностическом столе. После запуска устройство постепенно перемещается внутрь диагностического тоннеля. Датчики регистрируют сигнал после воздействия сильным магнитным полем. Изготовление срезов позволяет создать трехмерное изображение (3D модель). Пространственное отображение показывает мельчайшие детали, взаимоотношение между отдельными анатомическими структурами.

Обнаружение подозрительных объектов предполагает дополнительное контрастирование. Внутривенная инъекция делается с целью улучшения визуализации сосудов. Усиление артерий определяет аномалии, размеры, глубину, расположение патологического узла. Внутривенную инъекцию выполняет приглашенная медицинская сестра.

Завершение процедуры сопровождается переодеванием пациента. Расшифровка результатов, описание исследования в зависимости от занятости врача человек получает через 30 минут или в течение нескольких часов. При желании информация может быть отправлена по электронной почте.

Процедура МРТ суставов выполняется по показаниям – абсолютным и относительным. Иногда возникает необходимость экстренного обследования. К примеру, МРТ плечевого сустава выполняется после тяжелой травмы, когда перелом не диагностируется на рентгенограмме или компьютерной томограмме, а человек испытывает сильный болевой синдром.

Что показывает МРТ сустава

Эффективность МР-диагностики в выявлении изменений колена высока. Другим способом обнаружить разрушение мениска невозможно. Томограммы показывают разрывы связок, растяжения, повреждения длиной от 0,5 мм. Суставно-связочный аппарат – область приложения томографии, позволяющей диагностировать связки, хрящи, капсулу.

У спортсменов томография позволяет диагностировать мелкие косые связки, изучать направление волокон. Обследование верифицирует разрывы крестообразных связок.

[1]

Перед обследованием тазобедренного сустава подготовка не выполняется. Томограммы выявляют состояние сухожилий, хрящевой части крыши вертлужной впадины. Современные высокопольные аппараты частично показывают кости, но специфичность ниже КТ.

Магнитно-резонансная диагностика верифицирует следующие изменения коленного сустава:

  • Толщина переднего рога мениска по длиннику от центра к периферическим отделам;
  • Нарушение кровоснабжения;
  • Репаративные изменения после повреждений.

Коронарные срезы визуализируют истончение мениска. Область содержит много мелких фрагментарных частей.

Нарушение амортизационных свойств позвоночного столба при сколиозе приводит к разрушению тазобедренного и коленного сустава со стороны максимальной нагрузки. Дополняет информационную составляющую радиальный срез. На МРТ обнаруживаются синовиальные влагалища, жидкость внутри капсулы, связки.

Нарушение биомеханики бедра, колена, плечевого и локтевого сустава возникает при комплексном повреждении одновременно нескольких мягкотканых структур. С помощью МР-сканирования удается выявить причины болевого синдрома, внутрисуставных аномалий.

Перед сканированием врач определяется вид МРТ сустава, которых необходим конкретному пациенту.

Патология мягких тканей распространена у спортсменов – баскетболистов, футболистов, бейсболистов.

Звоните нам по телефону 8 (812) 241-10-46 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

МРТ суставов

Современная ортопедия и травматология часто обращаются к МРТ, так как этот вид диагностики позволяет получать снимки исследуемой области в трехмерном изображении высокой четкости. При этом необходимый орган или ткань можно осмотреть не только снаружи, но и внутри. МРТ применяется при обследовании крупных суставов, сочленений позвоночника, связок, сухожилий и мышц.

Полученные данные используются врачами не только при оценке состояния здоровья и планировании дальнейшего лечения. Информация является незаменимой для принятия решения о целесообразности оперативного вмешательства и коррекции послеоперационной терапии и реабилитации.

МРТ суставов для детей

Неинвазивность процедуры дает возможность проводить диагностику суставов детям разного возраста. Для растущего организма МРТ является совершенно безопасной и безболезненной процедурой, потому что она основана на воздействии магнитного поля извне (без хирургического проникновения в полость сустава).

У совсем маленьких пациентов часто возникает проблема с усидчивостью. Так как исследование иногда длится до 1 часа, а все это время необходимо соблюдать полную неподвижность, ребенка погружают в медикаментозный сон. Доза успокоительных (седативных) препаратов подбирается строго индивидуально для каждого больного, что позволяет исключить риск развития побочных эффектов.

Показания к МРТ суставов

МРТ суставов может быть проведена по предписанию лечащего врача (ортопеда, травматолога, хирурга) или по собственной инициативе больного.

Показания для МРТ по направлению врача:

  • выявление/подтверждение опухолевых процессов;
  • диагностирование/оценка состояния переломов;
  • артриты, артрозы (воспалительные поражения суставов);
  • травмы спортивного характера (повреждение сухожилий, мышц, связок);
  • остеохондроз и/или межпозвонковые грыжи;
  • патологическое развитие сустава;
  • привычные вывихи;
  • синовиты (воспаления синовиальной сумки);

[3]

Показания для МРТ по собственной инициативе:

  • болевые ощущения, отеки в области суставов;
  • постоянная гиперемия (покраснение) кожи в проекции сустава;
  • ограничение или полная блокировка подвижности;
  • подозрение на опухоль;
  • проверка состояния после перенесенных травм, операций.

Противопоказания к МРТ

Противопоказания к проведению МРТ суставов могут быть абсолютными и относительными.

Абсолютные противопоказания (категорически нельзя):

  • в организме пациента имеются вживленные металлические предметы (имплантаты, зажимы, сосудистые стенты и др.) – есть риск развития внутренних кровотечений и других повреждений близлежащих тканей, так как металлические конструкции под действием магнитного поля приходят в движение;
  • судороги, непроизвольное спазмирование мышц, гиперкинез – невозможность контролировать телодвижения не позволяет качественно провести обследование;
  • аллергия на контрастное вещество (гадолиний) – при необходимости, чаще для выявления опухолевых образований, в МРТ-диагностике используется контраст. Если у больного имеются какие-либо реакции на гадолиний, то МРТ ему лучше проводить без контрастирования;
  • хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом) – выводимый почками гадолиний усиливает нагрузку на них и может спровоцировать обострение заболевания;
  • кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и другие жизнеобеспечивающие электронные приборы – магнитное поле может нарушить работу этих аппаратов, что негативно отразится на общем состоянии больного;
  • тучность пациента (вес более 150 кг) – препятствует нахождению пациента в МРТ-капсуле, так как диаметр томографа может быть намного меньше размера тела обследуемого.
Читайте так же:  Воспаление слизистых сумок суставов

Относительные противопоказания (на усмотрение врача)

  • беременность (преимущественно, на ранних сроках) – магнитное поле может оказать неблагоприятное воздействие на развитие ребенка в утробе матери, но в экстренных случаях МРТ-диагностика возможна;
  • лактация (грудное вскармливание) – при МРТ с контрастированием последующие 2-3 дня ребенка грудным молоком кормить нельзя из-за присутствия в секрете молочных желез гадолиния;
  • наличие татуировок, в краску которых входит металл – возможно возникновение жжения и зуда в месте нанесения рисунка;
  • психические расстройства – неадекватные поведенческие реакции пациента при проведении процедуры могут значительно затруднить исследование, а в некоторых случаях даже сделать его невозможным;
  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) – может вызвать панику во время обследования.

Подготовка к МРТ суставов

Подготовительные меры заключаются в избавлении от всех металлических предметов (очки, заколки, бижутерия и др.). Женщинам рекомендуется в день исследования не пользоваться декоративной косметикой, т.к. отдельные ее виды могут содержать примеси металла.

Желательно исключить все факторы, которые могут помешать сохранению неподвижности – перед процедурой сходить в туалет, принять необходимые медикаменты, надеть не раздражающую кожу одежду и т.д.

При МРТ суставов с контрастированием в день процедуры нельзя завтракать (введение контраста выполняется только натощак).

Методика проведения

Исследование проводится в лежачем положении, на подвижном столе томографа. Тело и конечности пациента фиксируются специальными креплениями во избежание непроизвольных движений. При желании, а детям в обязательном порядке, выдаются беруши или наушники для того, чтобы не слышать звуки, издаваемые сканером при работе. Это может быть гул, потрескивания, различные щелчки. Контрастное вещество вводится внутривенно непосредственно перед процедурой.

Затем стол перемещается в тоннель томографа, который оборудован системой обратной связи с медперсоналом. В случае возникновения болевых ощущений, тошноты или паники больной сразу сможет обратиться к специалистам – процедура будет немедленно прекращена. Для обеспечения полного комфорта аппарат хорошо вентилируется и освещается.

Длительность обследования суставов составляет обычно 30-40 минут. МРТ с контрастированием — до 60 минут.

Побочные эффекты

Некоторые пациенты отмечают, что после процедуры возникает небольшое головокружение, тошнота, зуд в месте прокола иглой, крапивница. Эти симптомы являются следствием действия гадолиния, проявляются крайне редко и быстро устраняются приемом соответствующих лекарственных препаратов.

Других, более серьезных, побочных эффектов после МРТ суставов не зафиксировано.

Результаты исследования

Заключение и снимки МРТ выдаются на руки сразу после того, как их расшифрует врач-рентгенолог. Обычно это занимает около часа, в сложных случаях – сутки.

МРТ – процедура достаточно информативная, позволяющая обнаружить заболевания на самых ранних этапах развития. МРТ суставов дает возможность подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, выявить патологические изменения в суставе и окружающих тканях, скорректировать схему лечения, в том числе и оперативного, распланировать мероприятия в реабилитационном периоде.

Альтернативные методы диагностики

МРТ-диагностика по многим показателям превосходит другие методы исследования:

  • получение полной клинической картины органа, как внутренней, так и внешней оболочки (в отличие от УЗИ);
  • отсутствие облучения организма (в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии);
  • предоставление объемного (3D) изображения органа;
  • возможность неоднократного повторения процедуры.

Именно эти особенности делают МРТ-диагностику достоверной, безопасной и самой распространенной во всем мире.

Однако КТ (компьютерная томография) наиболее информативна при исследовании плотных структур костей. МРТ же отлично визуализирует мягкие ткани. Поэтому нередко специалисты для получения точного результата используют оба этих метода.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Видео (кликните для воспроизведения).

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источники


  1. Т. В. Лукьяненко Здоровые суставы и сосуды. Профилактика и лечение артрозов, артритов, остеопороза и варикоза / Т. В. Лукьяненко, А. А. Пенделя. — М. : Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Белгород, Книжный клуб «Клуб семейного досуга». Харьков, 2009. — 320 c.

  2. Ревматоидный артрит. — М. : Медицина, 2014. — 240 c.

  3. В. И. Иоффе Иммунология ревматизма / В. И. Иоффе. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 1984. — 356 c.
  4. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. — М. : Научная книга, 2000. — 420 c.
  5. Трнавски, К. Ревматические болезни. Что о них известно и как с ними жить / К. Трнавски. — М. : Питер Пресс, 2014. — 192 c.
Мрт суставов подготовка
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here