Не поднимается рука в плечевом суставе боли

Предлагаем материал на тему: "не поднимается рука в плечевом суставе боли" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Рука не поднимается боль в плече

  • Возможные причины боли при поднятии руки вверх
  • Методы лечения
  • Заключение

Если у вас болит плечо при поднятии руки вверх – причины этого могут быть самые разные (травмы, различные заболевания суставов и мышц). Боль в плечевом суставе – это лишь симптом, который может быть как довольно «безобидным» (например, при легкой травме, где причина проблемы ясна), так и признаком серьезной болезни. Соответственно, и лечение в каждом конкретном случае будет индивидуальным; принципы терапии сильно зависят от патологии.

Боль в плече может возникнуть у любого человека, независимо от возраста, т. к. именно на суставы конечностей (в том числе плечевые) приходятся основные нагрузки в течение дня.

Бывает, что болевые ощущения разной интенсивности возникают только при подъеме руки вверх, а при опускании руки, отведении в сторону, а также в покое – боль отсутствует. Часто плечо болит при нагрузке любого рода.

Выяснить причину боли и поставить точный диагноз может врач-ревматолог, артролог, ортопед, травматолог или невролог. Именно эти доктора занимаются диагностикой, лечением травм и заболеваний с поражением суставов.

Далее вы узнаете: основные причины боли в плече при поднятии руки вверх и методы лечения.

Причины боли в плечевом суставе при поднятии руки

Все возможные причины условно делят на 3 группы:

Поражение или повреждение непосредственно сустава.

Патологии околосуставных элементов – мышечно-связочного аппарата, синовиальной сумки.

Поражение и сустава, и околосуставных элементов одновременно.

Распространенные причины боли в плече при поднятии руки

Травматическое повреждение плеча

Данная проблема возникает от длительной нагрузки на сустав при выполнении тяжелой физической работы, падении на вытянутые руки, травме плеча при ДТП, занятиях спортом.

При подвывихе, вывихе, растяжении или разрыве связок, переломе плечевой кости – сильные резкие боли бывают не только при поднятии или другом движении рукой, но и в покое.

Часто на боль во время поднимания рук жалуются спортсмены-любители и профессиональные спортсмены, занимающиеся бодибилдингом, метанием диска или другими видами спорта. Такие боли также характерны для людей, у которых работа связана с тяжелыми физическими нагрузками – грузчиков, строителей, фермеров.

Ревматические заболевания

Пример данных патологий: анкилозирующий спондилоартрит, подагра, остеоартроз, гидроксиапатитовая артропатия, ревматоидный, ювенильный или другие виды артритов, болезнь Лайма и др.

В эту группу входит большинство «общих» болезней организма, протекающих с поражением суставов: рецидивирующий полихондрит, красная волчанка и др.

При болезни Шульмана (поражении мышц, подкожной клетчатки) возникает нарушение процесса сгибания плечевого и других суставов, вызванное воспалительным поражением мышц, сухожилий, синовиальных оболочек. Это затрудняет движения, вызывая боли при поднятии руки вверх или любом другом действии.

Тендовагинит, тендинит

При данных патологиях воспалительный процесс развивается в сухожилиях плеча. При хроническом течении эти заболевания приводят к разрушению сухожильных волокон и близлежащих тканей. Воспаление возникает вследствие чрезмерной двигательной активности в плечевом суставе, переохлаждении, при разной длине конечностей, ряде инфекций, приеме некоторых лекарств и т. д.

Характерные признаки этих патологий – тихий треск или хруст в суставе при движении. Активные движения во время обострения сопровождаются болью, пассивные – безболезненны. Сначала болевые ощущения умеренные, затем их интенсивность нарастает – сильная приступообразная боль возникает даже от малейшего движения рукой.

Тендобурсит

Это воспаление синовиальной полости, сочетающееся с дистрофической трансформацией сухожилия. При разгаре заболевания острая боль вынуждает резко ограничивать любые движения. Она ощущается в области шеи, надплечья, плеча.

Бурсит – это воспаление синовиальной полости, которое сопровождается обильным образованием и накоплением воспалительной жидкости (экссудата). Возникает после травм, длительного механического раздражения, отложения солей, инфицирования сумки через порезы, раны и т. д.

Тендинит вращательной манжеты плеча

Это воспаление мышц, связок и других мягкотканых элементов, окружающих плечевой сустав. Возникает вследствие перенапряжения мышц плечевого пояса при выполнении непривычных для рук движений или необходимости долго удерживать руки в вытянутом поднятом положении (например, во время покраски потолка, штукатурки стен). Резкая боль, когда поднимаешь руки вверх, появляется утром следующего дня.

Плечелопаточный периартрит

Это комплексная патология плечевого сустава с развитием нейродистрофического синдрома без изменений хряща и самого сустава. Характеризуется воспалением, истончением и разрушением околосуставных мышц, сухожилий, связок, эпителия синовиальной сумки. Развивается при перегрузке мышц плечевого пояса, травмах; как проявление некоторых заболеваний (преимущественно остеохондроза позвоночника).

В околосуставных тканях нарушается сосудистое сообщение и питание тканей. Из-за истончения, потери эластичности суставной капсулы, появления микротрещин, формируется синдром «замороженного плеча» с развитием стойкой контрактуры. Вследствие этого поднятие руки выше горизонтального уровня и остальные движения сильно затруднены, сопровождаются сначала тупой ноющей, а потом резкой невыносимой болью. Иногда невозможно даже причесаться или поднести ко рту ложку.

Миозит мышц плеча

Миозит – это воспаление мышц. Возникает от переохлаждения, вирусных или паразитарных инфекций, длительного нахождения в неудобной позе, токсического воздействия, занятий спортом (особенно у нетренированных лиц). Постоянная ноющая боль усиливается при нажатии на воспаленную мышцу или попытке движения рукой. Возможны небольшой отек, покраснение кожи над суставом, небольшое повышение температуры тела – субфебрилитет.

Грыжа диска

Боль как в правом, так и левом плече, шее, затылочной области головы характерна для шейного остеохондроза позвоночника. При грыже межпозвоночного диска с защемлением нерва боль иррадиирует в соответствующее сдавлению плечо, возникая как прострел при поднимании руки вверх.

Другие причины

  • Нарушение осанки;
  • раковые опухоли;
  • врожденные аномалии развития элементов плечевого сустава;
  • кальциноз (патологическое отложение солей кальция в мягких органах);
  • стенокардия (одно из распространенных заболеваний сердца);
  • болезни печени;
  • операции на плечевом суставе.

Боль в левом плече при поднимании руки может быть симптомом опасного заболевания – инфаркта миокарда.

Но в общем случае причины, симптомы и лечение болей в правом и левом плече – идентичны.

Лечение боли в плече при поднимании руки вверх

Учитывая сложную структуру плечевого сустава и множество заболеваний, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх, самостоятельно причину дискомфорта выяснить невозможно.

Читайте так же:  При травме коленного сустава накладывают повязку какую

Когда вы находитесь в такой ситуации – прежде всего, необходимо проконсультироваться с терапевтом, который в зависимости от предполагаемого диагноза направит к узкопрофильному специалисту, например к ревматологу. Для точного определения патологии он назначит ряд лабораторно-инструментальных исследований (анализы крови, рентген, УЗИ, МРТ и другие), отталкиваясь от конкретной ситуации. Только после установки диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение.

Часто лечение боли в правом или левом плече при поднимании руки аналогично избавлению от болезненных ощущений при любом действии рукой, т. к. они вызываются одними и теми же причинами или болезнями.

[1]

Методы лечения

Какие методы терапии применяют при болях в плече при поднятии руки?

Конкретное лечение назначает врач, которое зависит от вашей патологии и индивидуальной ситуации. В таблице ниже я перечислила методы терапии, которые применяют часто при проблеме болей в плече:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Не стоит терпеть, когда болит плечо, если вы поднимаете руку вверх, дольше недели, и заниматься самолечением – это часто заканчивается усугублением симптоматики с развитием осложнений. Только своевременно обратившись к ревматологу, артрологу или другому узкому специалисту, можно избавиться от патологии с помощью путем правильного комплексного лечения.

Не поднимается рука в плечевом суставе

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

В том случае, если не поднимается рука, очень важно исключать патологии шейного отдела позвоночника, плече-лопаточного и акромиального сочленения, плечевого сустава. Также могут возникать проблемы с окружающими мягкими тканями (миозит, тендовагинит, бурсит им т.д.).

При первичной диагностике врач всегда обращает внимание: рука не поднимается вверх в одной плоскости или в обеих (впереди себя и сбоку от туловища). Это важнейший диагностический признак. Он может указывать на локализацию патологического процесса. Это может быть суставная манжета плечевого сочленения или тотальное разрушение сустава.

Если не поднимается рука в плечевом суставе, важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Это может быть начальная стадия деформирующего остеоартроза – данное заболевание возможно полностью вылечить без хирургической операции только на начальных стадиях.

Если у вас есть похожие симптомы, то мы приглашаем вас на первичную бесплатную консультацию врача ортопеда в нашу клинику мануальной терапии. У нас вы сможете получить исчерпывающую информацию о том, по какой причине не поднимается рука и как можно проводить эффективное лечение.

Почему не поднимается рука вверх: причины

Существуют разные причины того, почему не поднимаются руки и среди них чаще всего встречаются следующие факторы негативного влияния:

  • травмы (вывих, растяжение, перелом, трещина, ушиб мягких тканей с образованием гематомы);
  • воспаления (суставной капсулы, синовиальной жидкости, хряща, мышц, связок и сухожилий);
  • деформации (хрящевой и костной ткани, окружающих связок и сухожилий, мышечных волокон);
  • нарушение иннервации (компрессия корешковых нервов и отходящих от них двигательных аксонов);
  • дистрофии мышечной ткани на фоне сосудистых и неврогенных патологий;
  • инфекции и опухоли.

Узнать, почему не поднимается рука, можно только при проведении полноценной дифференциальной диагностики, поскольку потенциальных причин этого состояния может быть очень много. При первичном осмотре опытный врач сразу же составляет клиническую картину протекающего и развивающегося заболевания. Определить локализацию патологического процесса можно по ограничению подвижности верхней конечности:

  1. полное отсутствие возможности поднять руку в разных плоскостях говорит о тотальном парезе, связанном с нарушением иннервации, вероятнее всего у пациента присутствует шейный остеохондроз, осложненный протрузией или грыжей межпозвоночного диска;
  2. ограничение подвижности в боковой плоскости может говорить о развитии плече-лопаточного периартрита или воспаления акромиального сочленения костей;
  3. отсутствие возможности поднять руку вверх впереди себя обычно присутствует при разрушении суставной губы плечевого сустава (обычно это состояние сопутствует привычному вывиху плеча и приводит к раннему появлению деформирующего остеоартроза).

Потенциальные причины того, почему не поднимается рука вверх, могут скрываться в повреждениях бурс, связок и сухожилий. если у человека в течение длительного времени отсутствовала возможность совершать движения в плечевом суставе, то развивается контрактура или анкилоз. При этой патологии рука поднимается вверх, но не полностью. Напрмиер, только до уровня плеч или даже ниже. Контрактура – это состояние, которое требует проведения комплексной реабилитации. Развивается обычно после длительной иммобилизации верхней конечности гипсовой повязкой при переломах.

Если хотите узнать о том, почему рука не поднимается вверх в вашем случае, запишитесь на бесплатный прием к мануальному терапевту или ортопеду в нашу клинику мануальной терапии. В ходе проведения первичной консультации будет проведен осмотр, поставлен диагноз и составлен предварительный план будущего лечения. Вы получите индивидуальные рекомендации по терапии выявленной болезни.

Плечо болит, рука не поднимается

Если плечо болит, а рука не поднимается, при этом у пациента не было травматического воздействия, то первое, что стоит исключать, это плече-лопаточный периартрит. Это заболевание может развиваться даже у молодых людей в возрасте 25 – 30 лет. Причиной является повышенная нагрузка на верхние конечности, длительная работа с поднятыми вверх руками, игры в теннис и баскетбол.

Если не проводить лечение данного заболевания, то происходит постепенная деформация сухожильного, связочного и мышечного аппарата верхней конечности. Постепенно снижается мышечная сила. Затем начинается разрушение плечевого сустава. У пациента возникает постоянная боль, резкое ограничение подвижности руки, хруст и крепитация при попытке поднять верхнюю конечность или отвести её в сторону.

Другие заболевания, при которых не поднимается рука в плече, включают в себя:

  • бурсит (воспаление суставной сумки);
  • тендовагинит (заболевание сухожилий);
  • болезнь Шульмана (поражение мышц и сухожилий, синовиальных оболочек сустава);
  • дистрофия сухожилий плечевого сустава сосудистой и неврогенной этиологии;
  • тендобурсит (сочетанное воспаление суставной сумки, синовиальной капсулы сустава и окружающих их сухожильных волокон);
  • воспаление и деформация вращательной манжеты плеча;
  • фасциит и миозит окружающих мышц;
  • шейный остеохондроз и возникающие на его фоне протрузии и грыжи межпозвоночного диска;
  • туннельные синдромы с компрессией корешковых нервов, отвечающих за двигательную активность руки.
Читайте так же:  Соли в суставах пальцев

А теперь разберем все эти потенциальные заболевания немного подробнее. начнем с самого распространенного – шейного остеохондроза. В этом отделе позвоночного столба отходят от спинного мозга корешковые нервы, отвечающие за иннервацию мягких тканей верхних конечностей. Каждый корешковый нерв несет в себе чувствительные и двигательные аксоны. С помощью чувствительного аксона передается нервный импульс в церебральные структуры головного мозга. Там импульс обрабатывается и к мышцам руки поступает ответный сигнал по двигательной части аксон. Он дает команду сократить или расслабить мышцы с целью совершения определённого движения.

Если на пути прохождения нервного волокна присутствуют рубцовые изменения мягких тканей, деформации хрящевой и костной ткани, то возникает эффект компрессии. На начальной стадии это вызывает болевой синдром. Затем на фоне ишемической дистрофии нервное волокно деформируется и все симптомы могут полностью пройти без лечения. Но нарушение чувствительности будет проявляться в виде отсутствия возможности при желании поднять руку в плече на необходимую высоту. Это состояние называется плегия или парез мышц верхней конечности.

При воспалении сухожилий, мышц, связок и бурс симптомы напоминают артрит. Кожные покровы гиперемированы, пальпация болезненна, движения ограничены. Для постановки диагноза может потребоваться КТ и УЗИ мягких тканей.

Последствия травмы

Иногда рука не поднимается выше плеча после травмы. Последствия травмы могут быть ранними и отдалёнными. В первом случае клинические симптомы развиваются сразу же после получения травмы:

  • возникает острая болезненность в зоне поражения;
  • в случае вывиха плечевой сустав деформирован, рука находится в неестественном положении;
  • спустя 30 – 40 минут вокруг сустава образуется плотная отечность;
  • движения ограничены;
  • пальпация резко болезненная;
  • спустя 3-4 часа образуется подкожная гематома (синяк).

Меры оказания первой помощи включают в себя иммобилизацию верхней конечности, прикладывание холода к месту травмы и срочное обращение к врачу травматологу.

Отдаленные последствия травматического воздействия могут проявляться в виде рубцовой деформации сухожилий и связок, развития контрактуры после длительной иммобилизации руки. В этом случае показана комплексная реабилитация с помощью методик мануальной терапии.

Что делать, если не поднимается рука выше плеча

Первое, что делать, если не поднимается рука, это срочно обращаться за медицинской помощью. Если присутствует асимметрия мимики лица, речь стала невнятной, то нужно сразу же вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Невозможность поднять руку с одной стороны часто является признаком развивающегося инсульта (нарушения мозгового кровообращения). Поэтому нельзя оставлять подобный признак без внимания.

Если в течение длительного периода времени не поднимаются руки выше плеча и при этом отсутствуют симптомы нарушения мозгового кровообращения, то необходимо обратиться на приём к мануальному терапевту или ортопеду. Эти доктора специализируются на диагностике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они смогут в ходе проведения осмотра и сбора анамнезе поставить предварительный диагноз. В случае необходимости назначаются дополнительные обследования, такие как компьютерная томограмма, рентгенографический снимок или МРТ. В сложных клинических случаях для диагностики проводится внутрисуставная процедура артроскопии.

После постановки диагноза пациент имеет возможность выбрать подходящие для него методики терапии. Обычно в распоряжении больного находятся способы воздействия, предлагаемые официальной медициной и альтернативные методики мануальной терапии. В первом случае упор делается на применение симптоматических фармакологических препаратов, которые на некоторое время (на период от 4-х до 8-ми месяцев) устраняют основные симптомы заболевания, но при этом причина сохраняется и болезнь продолжает разрушать суставы и шейный отдел позвоночника.

Мануальная медицина предлагает принципиально иной подход, направленный на устранение причины заболевания. При этом конечной целью работы врача ставится полное восстановление тканей поврежденного сустава или межпозвоночного диска.

Рука не поднимает выше плеча: лечение мануальной терапией

Если рука не поднимается выше плеча, лечение целесообразно проводить с использованием методов мануальной терапии. Это позволяет все перечисленные в статье заболевания полностью устранять путем полного восстановления поврежденных тканей верхнего плечевого пояса и шейного отдела позвоночного столба.

Мануальная терапия и ортопедия предполагают, что причиной деформации суставов и межпозвоночной диска является нарушение нормального процесса кровоснабжения тканей. Поэтому усилия докторов при проведении лечения заболеваний, при которых не поднимается рука, направлены на восстановление кровотока, микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, улучшении диффузного обмена.

Мы применяем следующие методики:

  • массаж и остеопатия для улучшения кровотока и микроциркуляции лимфатической жидкости;
  • тракционное вытяжение при шейном остеохондрозе с корешковым компрессионным синдромом;
  • рефлексотерапия для запуска процесса естественное регенерации поврежденных тканей;
  • кинезиотерапия и лечебная гимнастика для повышения мышечного тонуса и ускорения процесса выздоровления.

Вы можете записаться на бесплатный прием ортопеда или мануального терапевта в нашей клинике. В ходе консультации для вас будет составлен индивидуальный курс терапии в зависимости от поставленного диагноза.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Ушиб плеча при падении – лечение плечевого сустава

Ушиб плеча – достаточно распространенное явление при падении. Несвоевременное лечение может впоследствии привести к посттравматическому артрозу. Самостоятельное лечение строго противопоказано. Больного следует срочно доставить в медучреждение.

Используй поиск

Признаки ушиба:
  • Тупая боль в спокойном положении и острая, если поднять вверх;
  • Гематома на кожном покрове и отёк сустава, который иногда может перейти в локтевую часть;
  • При минимальном движении пострадавший испытывает боли на кожном покрове, внутри сустава.

Симптомы перелома в плечевом суставе:

  • Острая, нарастающая боль, даже по прошествии нескольких часов после травмирования;
  • Ярко выраженная боль при попытке сделать движение плечом;
  • Смещение костных отломков.

[2]

Видео (кликните для воспроизведения).

Неподъемная конечность

Если получен ушиб плеча при падении и не поднимается рука, то это явно указывает, что повреждены сухожилия вращательной манжеты плечевого сустава.

Восстановление

По истечении 14 дневного лечения, во время восстановительного периода, нужно применять специализированные лечебные плёнки, которые можно купить в любой аптеке.

Суть такой реабилитации состоит в том, что под воздействием отрицательно заряженных ионов уменьшаются отёки и синяки, восстанавливается гемодинамика и регенерируются клетки кожного покрова.

Читайте так же:  Воспаление плечевого сустава и мышцы

Для усиления эффекта, не реже чем 2 раза в неделю, нужно проводить восстановительный лечебный массаж. Количество процедур должно быть не менее 20.

Народные методы


Если человек ударился, но при это нет подозрений, что у него трещина или перелом, то можно лечиться следующими народными средствами:
  1. Смешать по 1 ст. л. Кипячёной охлаждённой воды, уксуса, растительного масла. Смочить в этом составе ткань, ее накладывают на повреждённое место, накрывают целлофаном и завязывают платком. Снять ее можно через час.
  2. Взять 75 г свежих корешков лопуха, залить их 200 мл растительного масла и настоять в течение суток. Затем подогреть на маленьком огне 15 мин, процедить через марлю и поставить на хранение в холодильник, время от времени смазывая больное место.
  3. Смешать в равных частях натуральный мед и сок полыни. Намазать на больное место и забинтовать.

Нужно убедиться, что нет перелома:

  1. Нужно пошевелить пальцами, затем согнуть и разогнуть руку.
  2. Приложить к ушибленному месту ледяной компресс.
  3. Обеспечить фиксацию конечности с помощью повязки.
  4. Если женщина упала и поранилась, то ссадины и царапины промыть перекисью водорода, а затем нанести антисептик.

Любое падение – это риск сильнейшей травмы. Причины развития осложнений – несвоевременное обращение к врачу, поэтому если у вас достаточно долго болит плечевой сустав, следует записаться на прием.

Для предотвращения последующего травмирования или не произвольного сдвигания костей при переломе, требуется оказание помощи больному:

  1. Для снятия отёка или предупреждения гематомы, на травмированную часть плеча помещают ёмкость с холодной жидкостью или лёд. Если в домашнем арсенале присутствуют, обезболивающие мази от ушибов, то их следует применить, это ускорит восстановление ушибленных тканей и купирует боль.
  2. Зафиксировать конечность путём прибинтовывания руки к телу, согнув её в локте под углом 90 градусов. Подойдёт любой ремень или шарф.
  3. Чтобы снять боль при ушибе предплечья или плеча нужно применить болеутоляющие препараты, например, кетанол.
  4. Для последующего лечения, пострадавшего доставляют в травмпункт для установления диагноза и определения лечебной тактики.

Полезное видео

Как лечить

По результатам сбора нужной информации о травме плеча пострадавшего и выполнения диагностических мероприятий, врач назначает терапию, которую можно провести дома.

Для успешного выздоровления, больному следует неукоснительно выполнять все предписания врача.

Лечить ушиб предплечья нужно по рекомендациям:

  1. На протяжении 2 недель травмированное плечо должно пребывать в неподвижном состоянии, т.е. Не двигать им. Создайте такие условия дома. Нужно с помощью ремня или марлевой повязки достичь фиксации неподвижности конечности.
  2. Для лечения в первые 5-7 дней нужно применять охлаждающие компрессы, чтобы уменьшить болевой симптом. Для чего на пораженную область кожи плеча наложить повязку, намоченную в прохладной воде. Отрицательный момент при накладывании компресса – его приходится ежечасно менять.
  3. Если человек упал и заметил непрекращающейся боли, нужно применить болеутоляющие лекарства. Под контролем доктора в сустав плеча вводится новокаиновый раствор. Для уменьшения отёков, кроме препаратов местного воздействия, используются противовоспалительные препараты: мовалис и найз. Продолжительность лечения с помощью этих средств длится 7 дней.
  4. Если сильный ушиб и в сустав попала кровь, ее выкачивают с применением специального шприца. Процедура осуществляется врачом и в медучреждении.
  5. Для лечения в домашних условиях применяются лечебные крема и мази, например, феброфид. Для обработки повреждённых районов кожи используются спиртовые растворы.
  6. В дополнение к основному лечению, врач может назначить физиотерапевтические процедуры: УВЧ и электрофорез с йодистым калием.

Последствия травмы

Во избежание серьёзных осложнений, даже в случае незначительного травмирования плеча, нужно обращаться за помощью к врачу.

К осложнениям относятся:

  1. Гемартроз – концентрация крови в суставах. В анатомическое строение плеча входит капсула, состоящая из капиллярных сосудов. По причине сильного удара они могут разрушиться. Вследствие чего в сустав проникает кровь. В этот период нужно сделать пункцию, чтобы убрать из сустава скопившуюся кровь.
  2. После сильного удара, межсуставная жидкость, содержащаяся в околосуставных сумках, может воспалиться. При этом в районе плечевого сустава появляется тупая боль. Такое осложнение называется травматический бурсит, сопровождающая болью околосуставной сумки.
  3. На фоне запущенного бурсита может развиться синовит – воспаление синовиальной оболочки. Эти заболевания имеют схожую симптоматику. Только при синовите в суставной полости скапливается не кровь, а жёлтая жидкость.

Повреждение структур

При простых ушибах, повреждаются более поверхностные слои – кожа, подкожно-жировая клетчатка, реже – мышцы, их сухожилия или связки. При серьезных ушибах часто происходит повреждение более глубоких анатомических образований – суставов, костей, нервов, сосудов.

При ушибе плечевого сустава могут повреждаться анатомические структуры:

  1. Кожа и подкожная клетчатка. Кожа и подкожная клетчатка – основные структуры, которые повреждаются при ушибах.
  2. Мышцы. Мышцы повреждаются при умеренных и сильных ушибах. Они могут поражаться при разных осложнениях ушибов плеча (переломах, вывихах, повреждении нервов, сосудов и др.).
  3. Мышечные сухожилия. Мышечные сухожилия часто повреждаются при ушибах, осложняющихся переломами или вывихами.
  4. Кости. Кости обычно повреждаются при ушибах, ассоциирующихся с их переломами или вывихами суставов. При открытых переломах может произойти нагноение в костях (остеомиелит) из-за инфицирования места раны патогенными бактериями.
  5. Суставные структуры. При ушибе иногда может произойти вывих плеча, внутрисуставной перелом костей или воспаление сустава. Как раз и происходит повреждение суставных структур (суставной капсулы, хрящей, сумок, связок).
  6. Нервы и сосуды. Нервы и сосуды часто повреждаются при ушибах вследствие их прямой механической травмы (удар, разрыв и др.) либо из-за того, что они травмируются косвенно (при смешении костных отломков при переломах костей, вывихе сустава и др.).

Диагностика повреждений

Диагностировать наличие ушиба плеча просто по наличию характерной симптоматики (боль, нарушение функции плеча) и внешних проявлений (отек, появление внутрикожных и подкожных кровотечений). Это может сделать как сам пациент, так и врач-травматолог к которому он может обратиться за помощью.

Эта проблема состоит в том, что не всегда при сильном ударе плечевой области возникает только ушиб плеча. Часто поражаются более глубокие ткани.

Поэтому врач-травматолог иногда проводит (клинические методы исследований) и назначает некоторые дополнительные диагностические процедуры (лучевые, лабораторные исследования).

Читайте так же:  Левого голеностопного сустава

Для диагностики ушибов плечевого сустава ( их осложнений) будут назначены виды исследований:

  • Клинические методы обследований;
  • Лучевые методы обследований;
  • Лабораторные методы обследований;
  • Дополнительные методы обследований.

Почему болит плечо и не поднимается рука

При жалобах пациента на то, что не поднимается рука и болит плечо, требуется тщательное диагностическое обследование, так как подобная симптоматика способна указывать не только на классический ушиб и небольшие травмы, но и на ряд серьезных заболеваний. В каждом конкретном случае используется индивидуальная тактика терапии, напрямую зависящая от установленного диагноза.

Болевая симптоматика способна возникнуть в любом возрасте, и наиболее часто она связана с нагрузками на плечо в течение всего дня. Иногда боли различной интенсивности способны возникнуть исключительно при подъеме рук, в то время как при опускании, отведении в стороны, а также в покое болевая симптоматика отсутствует.

Причины появления болезненной симптоматики

Важно учитывать, что чем подвижнее сочленение сустава, тем оно более подвержено различного рода повреждениям и травмам, что, в свою очередь, вызывает болевую симптоматику. Для того чтобы понять, почему могут болеть плечи, следует пройти полное диагностическое обследование, так как необходима адекватная оценка сопутствующих симптомов, характера и интенсивности боли, возраста пациента, наличия хронических заболеваний и т.д.

При этом следует учитывать, что одна и та же причина способна вызвать различные виды болей. В большинстве случаев, если присутствует боль в плечевом суставе, проблема заключается в нарушении функциональности позвоночника, а также окружающих сустав тканей.

Наиболее часто причиной развития болей с ограничением подвижности плечевого сустава могут являться следующие патологические состояния:

1. Периартрит плечелопаточный

На симптоматику плечелопаточного периартрита указывает патологический процесс в мягких тканях плеча. Его развитие обусловлено повышенной физической нагрузкой и травмами сустава.

Характерным симптомом начальной стадии плечелопаточного периартрита является несильная боль при умеренных нагрузках. При нарастании симптоматики пациент не может высоко поднять руки, а также завести руку за спину без появления боли.

Отсутствие своевременной терапии приводит к постоянным интенсивным болям в пораженной руке, усиливающимся в ночное время суток. Даже небольшое усилие для того, чтобы через сторону приподнять руку или повернуть ее в вытянутом состоянии, доставляет пациенту мучительную боль. При внешнем осмотре отмечается небольшой отек плеча.

2. Заболевания позвоночника

Нередко причиной возникновения неприятных ощущений, в том числе болевой симптоматики в области плеча, являются нарушения функциональности шейного отдела позвоночника. При этом присутствует постоянная боль, нарастающая даже при малейшем повороте головы. Кроме этого, на грыжу может указывать парестезия (снижение чувствительности) в руке и плече.

При заболеваниях позвоночника важно учитывать, что отсутствует ограниченность движений руки, иначе говоря, пациент вполне свободно может ими двигать.

При артрозе отмечается дистрофическое изменение суставных тканей. Как правило, в группу риска входят пациенты зрелого и пожилого возраста. Основными причинами развития артроза являются многолетние нагрузки на область плеча, осложненный анамнез и различного рода травмы сустава.

Основной симптом артроза – это постоянная боль в плечах, которая на начальном этапе развития заболевания обладает умеренным характером, по мере осложнения воспалительного процесса боль постепенно усиливается. При этом отмечается ограничение подвижности рук, затруднения при их подъеме и отведении за спину. Эти действия могут сопровождаться неприятным хрустом. В тяжелых случаях отведение и подъем рук становится невозможным.

Артрит может поразить 1 сустав или оба, при этом сопровождаясь мучительными ноющими болями не только в плече, но и в других суставах. По мере нарастания двигательной активности боль возрастает. На пике развития артроза боли носят постоянный характер и беспокоят пациента даже в ночное время суток.

Клиническая картина артроза сопровождается, помимо внутренних признаков, и внешними, проявляясь отечностью и гиперемией. По мере нарастания симптоматики может подниматься общая температура тела до субфебрильных показателей (38 градусов).

[3]

Воспалительный процесс в синовиальной сумке сустава (бурсит) может протекать в 2 формах: асептической и инфекционной.

Асептический возникает в результате повышенных нагрузок на плечевую область, что приводит к постоянной траматизации. Эта форма заболевания чаще всего встречается при профессиональных занятиях спортом и деятельностью, связанной с силовыми нагрузками. Асептический бурсит характеризуется умеренными болями в области плеча и значительной ограниченностью двигательной активности, что приводит к сильной боли при попытках поднятия руки. При внешнем осмотре плечо гиперемированно и отечно.

Инфекционная форма обусловлена микробным инфицированием синовиальной сумки и сопровождается более тяжелыми последствиями. При инфекционной форме бурсита пациент чувствует изнуряющие, постоянные боли в плече, и даже минимальная попытка изменить положение руки сопровождается болезненностью. Пациента беспокоит слабость, гипертермия, озноб, локальное покраснение в области воспаления, пульсирующие боли и отек.

Бурсит приводит к усиленному продуцированию синовиальной жидкости в бурсу (сумку), провоцируя ее значительное увеличение в размерах.

6. Травмы плеча

Как правило, любая травма сопровождается болью. При подъеме тяжелых предметов возможно растяжение и разрывы связок плеча, что приводит к нарастающей боли. Движения рукой резко ограничены, убрать руку за спину или ее поднять становится весьма затруднительно. В области плеча присутствует покраснение и отек.

Несмотря на ограниченность движений рукой при ушибах, они вполне возможны, хотя и с ограниченной амплитудой. Ушибленная область отечная с присутствующими на коже явными кровоподтеками.

При болях в области плеча или руки, а также ограниченности движений в суставе, необходимо обратиться к травматологу, хирургу и ортопеду, которые проведут тщательное диагностическое обследование для выяснения причины такого состояния и назначат адекватную терапию, в соответствии с симптоматикой заболевания и характером боли.

Боль может быть:

  • сильная – провоцируется травмами плеча, защемлением нервных корешков (при позвоночных грыжах), а также острыми воспалениями мышечных сухожилий;
  • ноющая – локализация боли в левом плече может указывать на серьезные нарушения в работе сердца (ишемия, стенокардия, инфаркт и т.д.);
  • острая – наиболее часто указывает на повреждение сустава при подъеме тяжестей;
  • резкая – является показателем развития инфекционного процесса, протекающего в нервных окончаниях сустава, а также вследствие чрезмерных нагрузок;
  • постоянная – указывает на серьезный ушиб сустава, иногда с повреждением плеча;
  • пульсирующая – возникает при перенапряжении мышц, утративших свой тонус в результате травмирования;
  • тупая – наиболее часто возникает при тендинитах;
  • жгучая – характерны при воспалительных заболеваниях позвоночного столба, например, остеохондрозах;
  • длительная – может указывать на серьезное повреждение костей сустава при ударе или вывихе.
Читайте так же:  Вода в коленном суставе лечение народными средствами

Помимо вышеперечисленных случаев, боли в плече и невозможность приподнять руку наблюдаются при неправильном положении человека во время сна (рука под головой или телом). В этом случае происходит сдавливание нерва и, как результат, все вышеперечисленные симптомы.

Диагностика

Крайне важно диагностировать патологические признаки на начальном этапе их развития, что можно сделать при помощи следующих методов исследования:

Рентгенография

При помощи рентгеновского снимка определяется степень повреждения хрящевой ткани, повреждений и ушибов сустава.

Магнитно-резонансная томография

МРТ позволяет увидеть развернутую картину поражения в области плеча с одновременной оценкой изменений в околосуставных и близлежащих тканях.

Компьютерная томография

КТ определяет характер течения воспалительного процесса (дистрофического или дегенеративного) с последующим назначением правильной терапии.

С помощью ультразвукового исследования появляется возможность оценить патологические изменения в области плеча, подтвердив все предположения врача.

Кроме того, при необходимости может назначаться ряд лабораторных анализов (общий и биохимический анализ крови, мочи, кала и т.д.).

В некоторых случаях рентгеновский снимок не подтверждает наличие воспалительного процесса, однако пациент жалуется на сильные боли в руке с невозможностью ее поднятия, что может указывать на патологические изменения в области шейных позвонков.

Наиболее опасны сосудистые нарушения, сопровождающиеся дистрофическими процессами в сосудах, обусловленные нарушением обменных процессов. В этом случае кисть пораженной руки отекает, приобретает синеватый или сероватый оттенок, возможно уменьшение ее размеров и мышечная слабость. Это состояние требует незамедлительного принятия необходимых мер.

Тактика лечения

Лечебные мероприятия разделены на несколько этапов:

Первая помощь

В том случае, когда внезапно заболело плечо, пациенту следует принять щадящую позу, в которой боль максимально снижена, зафиксировав руку в таком положении. После этого рекомендуется прием анальгетиков (Анальгин, Баралгин и т.д.) и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП). К наиболее распространенным препаратам этой группы относятся Диклоген, Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Ибупрофен и т.д. При артритах, миозитах, артрозах и артритах назначается индивидуальная схема лечения.

До приезда лечащего врача необходимо использование всех средств (наружных и пероральных), чтобы купировать болевую симптоматику, однако при этом важно учитывать аллергологический анамнез пациента.

Важно! При остром развитии симптоматики нельзя использовать согревающие компрессы и мази, так как их действие способно усилить болевые приступы.

Медикаментозная терапия

Целью медикаментозной терапии является купирование боли и приостановка распространения воспалительного процесса на мышечно-связочный аппарат.

Терапевтическая схема предусматривает:


  • анальгезия болевой симптоматики внутримышечными и внутривенными инъекциями Баралгина, Папаверина и т.д.;
  • остановка развития воспалительного процесса при помощи инъекций и таблеток Нимесила, Мовалиса и т.д.;
  • назначение антигистаминных препаратов (Тавегила, Лоратадина, Эриуса, Зиртека и т.д.) для того, чтобы снять аллергическую реакцию, в том числе невыясненной этиологии;
  • при необходимости рекомендуется выполнение новокаиновой блокады, иммунотерапия и мышечные релаксанты;
  • для восстановления разрушенной хрящевой ткани назначаются Хондролон и Хондроксид;
  • для улучшения общего состояния организма, усиления нервной проводимости и питания тканей рекомендуется прием витаминных препаратов (Е, В, Д, А).

Медикаментозная терапия должна обязательно основываться на анализах и результатах диагностического обследования (УЗИ, МРТ, артроскопии и т.д.).

Основная задача лечебной физкультуры – это обеспечить правильный комплексный подход для облегчения состояния больного человека.

Существуют специально разработанные комплексы, которые справляются со всеми поставленными задачами. К оной из них можно отнести ряд базовых упражнений, позволяющих устранить боль и неприятные ощущения в плече:

ЛФК, совместно с массажем и физиотерапией, которая включает в себя лазеротерапию, УВЧ, электрофорез, грязелечение, парафиновые аппликации и другие способы восстановления, позволяют укрепить и стабилизировать связки, мышцы, кровоснабжение и обменные процессы в организме, что ускоряет восстановление подвижности сустава.

Профилактика

Болевая симптоматика способна появиться по ряду определенных причин, однако существуют профилактические меры, которые снижают риск развития подобного состояния.

В первую очередь необходимо оценить собственные физические возможности и снизить физические нагрузки, способные привести к ушибам, переломам, травмам и разрывам связок. Эффективной профилактикой в том случае, когда не поднимается рука, является лечебная гимнастика, которая разрабатывается по индивидуальной схеме.

Ноющие боли в руке знакомы многим. При этом болевая симптоматика препятствует нормальной жизнедеятельности пациента, доставляя ему страдания и дискомфорт. Важно учитывать, что боли могут указывать на различные состояния организма, однако только после того, как человек обратится к лечащему врачу, можно будет смело ответить на вопрос, как и чем можно лечить диагностированное заболевание.

Видео (кликните для воспроизведения).

Достаточно часто причинами болей в руке могут стать артрозы и артриты, остеохондрозы и воспалительные процессы в нервных окончаниях, иннервирующих конечность. Нередко ноющие боли могут быть предвестниками таких серьезных заболеваний, как стенокардия или инфаркт миокарда, что требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому при первом появлении болевой симптоматики следует обратиться к остеопату или неврологу, которые достаточно легко и профессионально дифференцируют патологию нервной системы от суставных заболеваний, назначив наиболее эффективные способы терапии.

Источники


  1. Ветрилэ, С. Т. Краниовертебральная патология / С. Т. Ветрилэ, С. В. Колесов. — М. : Медицина, 2016. — 320 c.

  2. Коршунова, М. Е. Отложение солей. Радикулит, остеохондроз, подагра, мочекаменная болезнь / М. Е. Коршунова. — М. : Невский проспект, 2005. — 128 c.

  3. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 2017. — 136 c.
  4. Гордон, Н. Артрит и двигательная активность / Н. Гордон. — М. : Олимпийская литература, 1999. — 136 c.
  5. Оганесян, О. Восстановление формы и функции голеностопного сустава / О. Оганесян, С. Иванников, А. Коршунов. — М. : Бином. Лаборатория знаний, Медицина, 2011. — 120 c.
Не поднимается рука в плечевом суставе боли
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here