Нестабильный коленный сустав что делать

Предлагаем материал на тему: "нестабильный коленный сустав что делать" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Какие бывают осложнения после эндопротезирования коленного сустава

Проблемы с суставами сегодня встречаются у многих людей. Неправильно считать, что только пожилые люди имеют риск появления проблем с суставами. Сегодня молодые люди наряду со стариками страдают такой болезнью. Зачастую артрит провоцируют чрезмерные нагрузки или, напротив, недостаток физической активности, травмы, запущенные болезни, неправильное питание и многое другое. При проблемах с коленным суставом у человека появляется хромота, уменьшается двигательная активность, появляются сложности со сгибанием/разгибанием и прочее. Также его мучают постоянные боли, а поврежденные места при этом приобретают опухлый и больной вид. При таких симптомах нужно немедленно обращаться к врачу, иначе можно запустить болезнь, которая перерастет в тяжелую форму.

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава: симптомы и причины

Артрит коленного сустава встречается у каждого пятого человека на планете. Больше этой проблемой страдают женщины, нежели мужчины, так как у них слабее сосуды. Коленный сустав постоянно находится под нагрузкой, ведь людям нужно постоянно двигаться, а коленные суставы также зависят от веса человека. Именно поэтому те, кто страдают избыточным весом, часто сталкиваются с артритом конечностей. Также заболевание провоцируют следующие факторы:

  • эндокринные патологии;
  • климакс;
  • употребление гормональных препаратов;
  • нарушение обмена веществ
  • проблемы с иммунитетом;
  • постоянные нагрузки на коленные суставы;
  • травмы;
  • нарушение осанки;
  • возраст;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление спиртным.

Как мы видим, недолеченные заболевания влекут за собой новые. Именно поэтому важно вовремя обращаться к врачу и не заниматься самолечением. Воспаление коленного сустава можно узнать по таким признакам:

  • трение поверхностей суставов;
  • болевые ощущения при сгибании/разгибании;
  • затруднения при ходьбе;
  • хруст при движении;
  • плотный отек или неплотный;
  • боль в спокойном состоянии;
  • Х-образное искривление конечностей;
  • боли в позвоночнике;
  • грыжа межпозвоночных дисков.

Поздние стадии развития болезни характеризуются тремя последними симптомами. Дабы это не допустить, нужно внимательнее относиться к своему организму и вовремя проходить обследование.

Что касается лечения артрита коленного сустава, то здесь все зависит от степени развития. Если болезнь обнаружена на начальной стадии, достаточно ограничить подвижность, принимать противовоспалительные лекарства, регулярно делать компрессы и мазать поврежденное место травяными мазями. Однако если заболевание достигло пика своего развития, то без хирургического вмешательства не обойтись. Идет речь об эндопротезировании коленного сустава.

Подробнее об операции

Медикаментозное лечение при запущенной форме не подходит. Здесь необходимы более радикальные методы. Без эндопротезирования коленного сустава никак не обойтись. Эта процедура представляет собой замену настоящего сустава на искусственный. При этом он имеет форму здорового, сделан из материалов, схожих на ткани человека, а также выполняет те же самые функции. Костным цементом он фиксируется. Его применяют для того, чтобы стабилизировать естественные неповрежденные связки сустава. Также хирург вставляет специальные вкладыши из пластика, выполняющие функцию хрящей и снижающие трение. Подбирается протез в индивидуальном порядке. Здесь значение имеют личные особенности строения колена. Одним пациентам проводят однополюсное эндопротезирование, а другим – частичное. В целом искусственный сустав функционирует так же, как и настоящий. Сегодняшние протезы имеют очень долгий срок. Их можно назвать вечными. Они способны прослужить до 20 лет, а по надобности их всегда можно заменить.

После такой операции некоторое время нужно ходить на костылях. Достаточно сложно первое время научиться садиться и вставать без дополнительной помощи. Однако восстановительный процесс длится недолго. Уже спустя месяц человек привыкает и чувствует себя полноценно. Однако такая хирургия может иметь некоторые осложнения. Именно поэтому к ней прибегают в крайних случаях. Рассмотрим это подробнее.

Риски операции

Безусловно, после установки протезов человека беспокоит то, что они могут не прижиться и спровоцировать неприятности. Однако при проведении любой операции и после нее есть риск осложнений, так как неизвестно, как организм отреагирует на вмешательства. Что касается осложнений после эндопротезирования коленного сустава, то они встречаются редко. Однако все же есть риск появления:

  • кровяных сгустков. Они могут образоваться в венах конечностей. Дабы исключить это, нужно прислушиваться к установкам врача. Как правило, советуют чаще выполнять упражнения с подъемом ноги для циркуляции крови;
  • инфекции. При любой операции есть риск развития инфекций. Для того чтобы избежать этого, нужно принимать антибиотики в течение первых двух лет после хирургии. Однако они негативно влияют на иммунную систему, поэтому нужно употреблять больше витаминов и полезных продуктов;
  • остеолиза. Этот процесс представляет собой рассасывание всех элементов костной ткани. Таким образом, ткань рядом с имплантатом может разрушиться;
  • перелома протеза. Это может возникнуть, если человек будет чересчур усердно заниматься физическими упражнениями. Необходимо логически расценивать возможности имплантатов. Также такое может произойти у тучных пациентов. Для того чтобы свести к минимуму риск перелома, надо соблюдать рекомендации врачей.

Кроме этого, могут быть такие осложнения:

  1. Скорая замена протеза, так как старый не прижился.
  2. Аллергическая реакция на имплантат.
  3. Тромбоз.
  4. Избыточное рубцевание.
  5. Сердечно-сосудистые осложнения.

Все это возможно, если не прислушиваться к советам врачей и проявлять самодеятельность. Например, не принимать те или иные медикаменты, чрезмерно заниматься спортом либо вести малоактивный образ жизни.

Следует отметить, что эндопротезирование необходимо только в особо тяжелых случаях. Безусловно, доверять врачам нужно, но и самим следует быть осведомленными, так как бывают случаи, когда врачи тоже ошибаются либо перестраховываются.

Случаи, когда нет надобности в хирургическом вмешательстве:

  • если была или есть инфекция;
  • недостаток костной ткани;
  • неустойчив коленный сустав;
  • ревматоидный артрит;
  • повреждение коленного сустава;
  • неполноценно развитая кость;
  • остеопороз.
Читайте так же:  Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава

Если у пациента вышеуказанные проблемы, то ему нельзя ставить протез. Об этом знают все врачи, но и пациентам следует разбираться в данном вопросе, так как это касается их здоровья. Конечно, жить с имплантатом тяжело. Необходимо долго привыкать к тому, что в конечности имеется железный протез. Для того чтобы этого не было, важно вовремя замечать у себя те или иные недуги. Практически все болезни имеют ярко выраженные симптомы, которыми нельзя пренебрегать. В противном случае придется ложиться под нож, а впоследствии вести совершенно новый образ жизни. Гораздо лучше сразу обратиться к врачу и исключить появление осложнений.

Не стоит также забывать, что режим дня очень важен для организма. Если злоупотреблять вредными привычками, неправильно питаться, иметь неполноценный сон и вести малоподвижный образ жизни, можно заработать себе множество болячек. Всего этого можно избежать, если следить за собой и своим образом жизни, а также время от времени проходить обследование.

Симптомы и лечение нестабильности коленного сустава 1, 2 и 3 степени

Здоровье коленных суставов является залогом нормального передвижения для любого человека. В этом процессе участвуют мыщелки, хрящевая амортизирующая прослойка в виде мениска и другие важные элементы.

За правильную работу сустава отвечают не только кости, но и связки вместе с мышечной системой вокруг него. В статье мы расскажем вам о том, что такое нестабильность коленного сустава, а также вы узнаете, какое лечение понадобится для устранения этой неприятности.

Причины возникновения

Колено состоит из сухожилий и связок, которые взаимодействуют между собой. Нарушение в их работоспособности создает немало проблем человеку.

Соответственно, патологию нужно срочно лечить, потому что у человека наблюдаются ощутимые боли, и он не может нормально передвигаться.

Для определения причин возникновения нестабильности нужно разобраться в том, как различать типы связок.

Их всего несколько типов:

  1. Передняя/задняя крестообразная.
  2. Медиальная коллатеральная.
  3. Боковая коллатеральная.

Рассматриваемая патология появляется как следствие значительной травмы колена. В ином случае – по причине медленного травмирования при ходьбе.

Те, кто постоянно занимается спортом, сталкиваются с проблемой вылета сустава из-за значительных нагрузок на ноги. Следствием этого является нарушение целостности связок в области сустава.

Нестабильность коленного сустава нередко происходит из-за травм. Скручивания или резкие торможения могут также стать первоисточником подобных проблем. В такой ситуации важно сразу же начать лечение, потому как в противном случае травма перейдет на связки, и впоследствии человек не сможет ходить.

Повреждение связок случается по причине сильного отведения (приведения) голени.

Травмирование связок в области коленного сустава – это наиболее опасное явление и необходимо незамедлительно доставить человека в больницу с такой проблемой. От этого напрямую будет зависеть, сможет ли пациент впоследствии ходить или нет, а также в течение какого времени пройдет процесс реабилитации.

Симптоматика проблемы

Нестабильность коленного сустава проявляется совершенно по-разному. Наиболее распространенными сигналами являются следующие признаки:

  1. Острый период разрыва связок может сопровождаться очень сильными болевыми ощущениями. Вполне возможно развитие гемартроза вместе с синовитом.
  2. Когда капсула сустава была повреждена незначительно, тогда может наблюдаться положительная симптоматика в виде сглаженности контуров надколенника и баллотирования. Сильный разрыв капсулы проходит без подобных симптомов.
  3. Повреждение боковой коллатеральной связки отобразиться на образовании гематомы во внутренней поверхности сустава.
  4. Травма задней крестообразной связки и отдела капсулы в этой области проявится опухлостью и наличием гематомы в этом месте.
  5. Повреждение передней крестообразной связки со смещением голени вперед. В данной ситуации сустав работает некорректно, и страдает хрящевая ткань (мениски). Вылет коленного сустава из собственной оси провоцирует его нестабильность, что выражается подкашиванием ног во время ходьбы. При таких симптомах человек может даже падать.
  6. Травмы менисков провоцируют нестабильность и приводят к блокировке колена со смещением. Наблюдаются болевые синдромы. Человек не в состоянии сгибать/разгибать ноги.

Повреждение любой связки нарушает нормальную функциональность ног. Человеку не удается сгибать их, а иногда бывает трудно передвигаться.

Какие бывают степени патологии

Медицина определяет всего три состояния:

  1. Легкая. Бедренная и большеберцовая поверхности сустава смещаются между собой на 5 мм. В этой ситуации капсула повреждена не полностью, а связки немного расслаблены.
  2. Средняя. Предполагает смещение между большеберцовой и бедренной поверхностью от 5 до 10 мм. Зачастую при такой патологии страдает крестообразная связка.
  3. Тяжелая. Смещение достигает целых 10мм с последующим значительным повреждением (разрывом) передней/задней крестообразной связки. Бывают ситуации, когда происходит повреждение их обеих.

Врачи определяют нестабильность коленного сустава в градусах. Соответственно, начальная стадия подразумевает смещение не более чем на пять градусов, вторая – в диапазоне от 5 до 8, тяжелая – больше 8 градусов.

Как определяется патология

Чтобы выявить нестабильность в колене, врач осуществляет определенное тестирование. Изначально проводится осмотр пострадавшей конечности. Далее определяется расположение связок и выявляется состояние колена по внешнему виду.

Если в области удара (травмы) образовалась гематома, тогда берется анестетик и вводится в сустав. Это необходимо для того, чтобы снизить боль и расслабить мышцы. Выполняется пункция сустава.

Следующим этапом обследования идет направление на МРТ, рентген или томографию. Дополнительно может быть назначена артроскопия. На основании результатов рентгена проводится оценка состояния сустава. На этом этапе можно определить дегенеративные изменения и общее состояние костей. Если ранее на ногах проводилась операция, этим же методом проверяется состояние и положение металлических конструкций.

После изучения всех симптомов патологии доктор составляет лечебный курс для пациента. После получения рецепта рекомендуется неуклонно выполнять все рекомендации доктора. Такой подход позволит пациенту сберечь работоспособность колена.

Читайте так же:  Штаны при дисплазии тазобедренных суставов

Лечение патологии колена

Курс лечения обычно назначается врачом, о попытках самолечения не может быть и речи. На основании данных обследования и индивидуальных характеристик пациента разрабатывается определенная терапия. Как правило, лечение по времени составляет от 14 до 60 дней.

Лечебный курс предназначен для максимально возможно восстановления работоспособности сустава без необходимости проведения операции.

Если колено у человека часто вылетает или значительно страдают связки – в таком случае обойтись без операции невозможно. Время реабилитации составляет не менее полугода.

Терапия первой и второй степени нестабильности коленного сустава осуществляется при помощи следующих мер:

  1. Нога фиксируется шинами.
  2. Чтобы зафиксировать конечность могут применяться бандажи и туторы.
  3. Лечение осуществляется путем использования противовоспалительных медикаментов нестероидного происхождения.
  4. Выполняется физиотерапия. Чтобы устранить нестабильность в суставе, клиенту назначается несколько курсов: электрофорез, УВЧ-терапия. Это необходимо для тонизирования и регенерации тканей в колене.
  5. Терапия также осуществляется с применением холода. Такая процедура называется криотерапия.
  6. Чтобы стимулировать кровообращение, метаболизм и регенерацию клеток – назначается массаж.
  7. Восстановление подвижности и увеличение сил мышц осуществляется путем выполнения рекомендуемых доктором физических упражнений.

Если консервативные методы не дают результата, тогда вполне вероятно оперативное вмешательство. Операция назначается в случае разрыва связок. Для восстановления связочного аппарата проводится артроскопия. В процессе операбельного вмешательства делаются небольшие надрезы, через которые врач восстанавливает целостность поврежденных волокон.

После проведения операции, как правило, назначаются всевозможные процедуры для скорейшей реабилитации: ЛФК, массажи и другие. Примерно через 6 месяцев человек уже сможет двигать ногой и передвигаться.

Осложнения

Если своевременно не обратиться к специалисту, связки продолжают нестабильную работу, а это уже приведет к смещению сустава.

Человеку необходимо все время контролировать свой шаг, потому как неосторожное движение, как правило, приводит к серьезным травмам нижних конечностей.

Отсутствие лечения только усилит симптоматику заболевания, которое будет только прогрессировать. Человеку с патологией будет достаточно трудно подниматься по лестницам. При резком подъеме со стула, возможно, будут подкашиваться ноги.

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить.

Меры по профилактике заключаются в следующих действиях:

  1. Желательно носить ортопедическую обувь. В особенности это касается тех, у кого диагностировано плоскостопие.
  2. Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов.
  3. Обувь должна фиксировать стопу в правильном положении.
  4. При занятиях спортом рекомендуется защищать колени специальными бандажами.
  5. Спорт, сильно нагружающий суставы ног, замените плаванием, велосипедными поездками и другими щадящими видами.
  6. Обеспечьте для себя правильный и сбалансированный рацион, который обязательно включает кальций, магний, калий и другие полезные элементы.
  7. Качественное питание улучшает метаболизм и обеспечивает правильную работу костных тканей.

[2]

В некоторых случаях спортсменам понадобится расстаться со спортом – это необходимо для сохранения здоровья ног.

Заболевание на ранних стадиях успешно лечится. Главное, своевременно обратиться к специалисту, который назначит необходимое лечение. В ином случае, возможно, потребуется операция.

В представленной статье вы подробно узнали о том, что такое нестабильность коленного сустава со всеми необходимыми подробностями. Важно понимать, что при такой патологии нельзя заниматься самолечением – ни к чему хорошему такой подход не приведет. Только обращение в больницу с назначением правильного курса терапии!

После того как пациент вылечил рассматриваемую патологию, важно периодически проходить обследование.

Упражнения и методы укрепления связок коленного сустава

Многих проблем и травм коленного сустава можно было бы избежать при стабильном состоянии связочного аппарата. Поэтому медики рекомендуют укреплять связки, как в профилактических целях, так и вовремя реабилитационного периода после операции или травмы.

Зачем нужно укреплять связки?

Слабый связочный аппарат становится причиной большинства проблем сустава травматического и дегенерационного характера. При ослабленных связках травма, прямой удар или неосторожное движение приводят к серьезным повреждениям, которые требуют длительного лечения и даже проведения операции. Кроме этого, связки отвечают за стабильность сустава, при нарушении которой прогрессируют дегенерационные процессы, что становится причиной артроза.

  • переломов;
  • растяжений и разрывов сухожилий и связок;
  • повреждения менисков;
  • артроза и бурсита;
  • нестабильности сустава.

Важно укрепить сустав, не допуская серьезных последствий. К ослаблению связочных тканей приводят различные патологии и состояния.

  • при заболеваниях в виде артроза, артрита, бурсита;
  • после операции на суставе;
  • при наличии лишнего веса;
  • после операции по восстановлению связок;
  • при нестабильности сустава;
  • после получения травмы;
  • при продолжительном отсутствии адекватных нагрузок на сустав;
  • после снятия гипса.
  • коррекцию образа жизни;
  • особое питание;
  • физические нагрузки.

Можно дополнить терапию лечением в санатории, где предусмотрены специальные программы по восстановлению сустава.

Видео — Комплекс упражнений для профилактики травм связок коленного сустава

Специальные упражнения

Как перед занятиями спортом, так и после травмы, операции требуется проведение специальных упражнений, которые помогут укрепить связки, что поможет не только восстановить работу сустава, но и избежать нестабильности колена, растяжений.

В этом помогают упражнения для разработки коленного сустава, действия на растяжку, а также, тренировки, укрепляющие мышцы голени, бедра.

Чтобы прокачать четырехглавые мышцы, подойдет следующее упражнение. Из положения стоя делаем шаг вперед. Опускаем ягодицы вниз, пока рабочая нога образует прямой угол. В то же время стараемся коленом второй конечности дотронуться пола. Выполнив до 10 повторов, переходим к проработке второй ноги.

Укрепить связки невозможно без проработки подколенной мышцы. Работать с этой мышцей помогает ходьба по лестнице, имитировать которую можно применив степ, любую возвышенность и даже стул.

Лучшим упражнением при слабых связках считается приседание. Главное, соблюдать технику, чтобы не навредить коленям. Любые приседы выполняются с отведением ягодиц назад, чтобы бедра образовали прямую линию по отношению к полу. Если такие упражнения даются тяжело, можно делать не полные приседания или воспользоваться опорой.

Читайте так же:  Лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава

На состояние связок влияют и прыжки. Можно тренироваться со скакалкой, на степе или применяя обычные прыжки. Чтобы не травмировать колени, особенно после операции необходимо приземляться на слегка согнутые ноги.

Важно! Во время обострений артроза проводить интенсивные тренировки не желательно до полного стихания воспалительных процессов.

Видео (кликните для воспроизведения).

Помогают при слабых связках и йога. Упражнения йоги относятся к щадящим. Поэтому их можно проводить и после снятия гипса, и при наличии артроза. В йоге предусмотрено много позиций и движений, которые связаны с растяжкой и разогревом колена.

Медики рекомендуют пациентам, перенесшим любые операции или получившим травмы, тренировать суставы в воде. Плавание или аквааэробика помогает укрепить связки и мышцы, не перегружая сустав.

Существуют довольно популярные и простые способы укрепления сустава, которые доступны пациентам разного возраста и с любым состоянием сустава. Это обычные пешие прогулки, которые можно практиковать ежедневно.

Питание и образ жизни

Глупо не учитывать важность питания в вопросе укрепления связок. Состояние тканей сустава зависит от поступающих микроэлементов, а также энергетических и структурных элементов. Кроме этого, не забываем о негативном влиянии на состояние коленного сустава лишнего веса. Поэтому коррекция питания должна проводиться как в профилактических целях, так и во время лечения колена после травмы или при наличии артроза.

  1. Откорректировать рацион в соответствии с энергетическими потребностями организма.
  2. Насыщать диету продуктами, которые содержат желатин, коллаген. Употребление холодцов, студней, заливных блюд, желе из фруктов помогает насытить организм и колено, в том числе, важными для регенерации элементами.
  3. Добавлять в рацион продуты, имеющие противовоспалительные и антиоксидантные свойства. Обязательно рацион должен быть богат свежими фруктами, зеленью, растительными маслами, овощами, орехами, зеленым чаем.
  4. Позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, витамина D. Кроме рыбы, яиц, сыра, молочных продуктов в меню, нужно предусмотреть и пребывание на солнце.

Кроме основных рекомендаций по питанию при проблемах с суставами, необходимо не забывать и об общих принципах рационального питания. Полностью исключаем из рациона тугоплавкие жиры, химические добавки, полуфабрикаты, трансгенные продукты.

Заостряется внимание и на борьбе с лишними килограммами, что помогает разгрузить сустав и связки, и не допустить серьезных заболеваний в виде артроза.

Пациентам, имеющим проблемы с весом, придется полностью пересмотреть режим и рацион собственного питания, а также добавить двигательную активность.

Проведение лечения в санатории

После операции или длительного лечения артроза и других заболеваний колена требуется реабилитационные мероприятия. Целесообразно заниматься подобным лечением в реабилитационном центре или специализированном санатории. Существуют довольно неплохие санатории, как в России, так и в Белоруссии, Крыму, где предлагаются специальные программы по восстановлению и укреплению коленного сустава.

В санатории проводятся все мероприятия в комплексе, что позволяет не только укрепить связки, но и оздоровить организм, восстановить двигательные способности. Специализированные санатории для лечения артроза предлагают проведение бальнеотерапии, грязевого лечения, физиотерапевтических процедур.

Кроме этого, в любом санатории, где проходит реабилитация после операции или занимаются лечением артроза, предусмотрены специальные лечебные комплексы упражнений, которые могут проводиться как в индивидуальном порядке, так и в группах. Санатории так же предлагают занятия на тренажерах, в бассейне.

Оздоровление в специализированном санатории помогает восстановить сустав после операции, укрепить связочный аппарат, надолго забыть об обострениях артроза.

Нестабильность сустава колена

О том, как важны коленные суставы, знает каждый человек, ведь не напрасно они являются самыми крупными суставами в организме человека. Ежедневно колени испытывают огромную нагрузку, обеспечивая нам нормальное движение. Именно благодаря коленным суставам мы можем бегать, прыгать, одним словом быть динамичными.

Если происходит повреждение колена, человек испытывает не только боль, но и становится недееспособными, ведь утрачивается возможность передвигаться. Любые травмы и заболевания коленного сустава требуют грамотного и своевременного лечения, иначе пациент может на всю жизнь остаться инвалидом.

Стабильность коленного сустава – это важнейшее условие, которое обеспечивает нормальную его работу. Обеспечивают стабильность сухожилия и связки, но если они травмируются, разрываются, то возникает нестабильность коленного сустава. Такое состояние приводит к нарушению его работы и даже постепенному разрушению, поэтому нестабильность сустава требует внимания.

Окунувшись в анатомию, можно выделить несколько видов связок, которые провоцируют нестабильность колена. Это в первую очередь передняя и задняя крестообразные связки, связки надколенника и мало- и большеберцовые коллатеральные. Если возникает разрыв одной из них, то связка становится менее упругой и перестает справляться со своими функциями.

Чаще всего повреждаются крестообразные связки, при этом такая патология является самой опасной. Связано это с тем, что такие связки сложно устроены и выполняют важнейшую ограничительную функцию. Как только происходит разрыв крестообразной связки, колено перестает ею поддерживаться и начинает разрушаться.

Подобная патология возникает чаще всего у людей, которые ведут активный образ жизни, в основном у молодежи. Многие считают, что нестабильность колена связана исключительно с травмой, но это не совсем так. Заболевание может возникать и постепенно, в течение нескольких месяцев и даже лет, например, если человек постоянно и грубо делает упражнения на растяжку.

Но чаще всего заболевание возникает все же в следствие травмы, особенно у профессиональных спортсменов, например, футболистов, лыжников, хоккеистов, легких атлетов и др. Связано это с тем, что люди пренебрегают своим здоровьем, пытаясь добиться успеха, и не обращают внимание на боли.

Читайте так же:  Синовит лучезапястного сустава лечение народными средствами

Чаще всего причиной нестабильного колена становятся следующие ситуации:

  • Травма, при которой удар пришелся прямо в колено;
  • Чрезмерные физические нагрузки на колено;
  • Слишком динамичные движения;
  • Подворачивание ноги;
  • Падение с высоты.

В особо тяжелых случаях, например, при автомобильных авариях, когда сила удара огромная, предшествуют нестабильности сустава серьезные травмы. В таких случаях может происходить разрыв ни одной связки, а сразу нескольких, часто возникает и смещение и отрыв мениска и функциональность колена нарушается.

Так как нестабильность колена связана напрямую с повреждением связок, симптоматика заболевания зависит в первую очередь от степени тяжести травмы. Первая степень характеризуется надрывом, при этом связки остаются целыми. На второй степени повреждена половина связки, а на третий происходит полный разрыв.

Чаще всего происходит полный разрыв, поэтому степень тяжести определяют еще и по количеству травмированных связок. Если повреждается несколько связок, то возникает кровотечение, тогда полость сустава заполняется кровью. Такое состояние требует срочного лечения.

Также нестабильность коленного сустава разделяют в зависимости от того, насколько сместились суставные поверхности бедра и голени. На первой степени смещение незначительное, до 5 мм, а на второй степени нестабильность умеренная, происходит смещение до 10 мм. Самое тяжелое состояние на третей степени, когда суставные поверхности смещаются на расстояние более сантиметра.

Чем тяжелее была травма, тем более выраженным будет нестабильность сустава. Тяжелая нестабильность не только доставляет неудобства из-за смещения костей, но и является опасной патологией. Ведь постоянно расшатываясь кости просто перетирают хрящи и приводят к нарушению работы сустава.

Неустойчивость сустава — основной симптом

У нестабильности сустава симптом один: сама нестабильность. То есть колено перестает нормально функционировать, наступая на ногу человек чувствует смещение, может возникать хруст, в тяжелых случаях колено как будто постоянно вылетает. Такое состояние мешает нормально двигаться и причиняет множество неудобств, особенно при ходьбе по лестнице и при активных движениях, например, беге.

Как правило, предшествует нестабильности нарушение целостности связочного аппарата. В этом случае симптоматика зависит от того, что именно было повреждено, но можно выделить ряд общих симптомов:

  • Очень выраженная боль, которая появилась после травмы и усиливается при попытке встать на ногу;
  • Ткани вокруг сустава отекают;
  • Сустав хрустит;
  • Сустав может деформироваться;
  • Наблюдается чрезмерная подвижность колена.

При поражении задней крестообразной связки в полости сустава образует кровь, возникает сильная боль, из-за чего полностью нарушается двигательная функция колена. А если сгибая ногу слегка надавить на коленную чашечку, то сустав как будто выскальзывает назад, тоже может происходить и при ходьбе в будущем.

Если повреждена передняя крестообразная связка, то голень смещается в сторону и вперед, из-за чего при ходьбе человек не может опереться на больную ногу, он как будто теряет коленный сустав, а вместо него ощущает пустоту.

При повреждении боковых связок болевые ощущения обычно не так выражены, как при разрыве крестообразных. Происходит смещение колена в сторону, а если человек попробует сделать движение голенью в бок, то неприятные ощущения усилятся.

Что интересно, не редко разрывы связок сопровождается и отрывом мениска. Тогда возникает полное нарушение двигательной активности сустава, боль достаточно выражена. Иногда возникают и переломы. Если сами по себе связки даже при отсутствии лечения восстановятся, то переломы и травмы менисков приведут ни только к нестабильности, но и более тяжелым последствиям.

Нужно понимать, что растяжения и разрывы могут быть очень коварными, и за несильной болью часто прячутся серьезные нарушения в работе сустава. Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем, лучше сразу пройти обследование и вылечиться, предупредив возникновение нестабильности колена в будущем.

Диагностика

МРТ коленного сустава

В первую очередь происходит осмотр пациента и сбор анамнеза, обычно при подобных патологиях больной рассказывает врачу о том, что недавно произошла травма. Нередко пациенты обращаются к специалисту не после разрыва связок, а когда они уже зажили и начала проявляться нестабильность.

Выявить патологию помогают специальные пробы, которые врач проводит в кабинете при осмотре. Например, если проблема в задней крестообразной связке, то колено выпадает назад, а при повреждении передней вперед, то же наблюдается, если нарушены боковые связки.

Чтобы уточнить диагноз и точно увидеть место травмы, пациента направляют на исследования, обычно УЗИ, МРТ. Изучить состояние сустава поможет артроскопия, а для проверки костной ткани направляют на рентгенографию. В том случае, когда пациент обратился к врачу с признаком кровоизлияния в полость сустава, ему делают лечебную пункцию, а содержимое берут на гистологический анализ.

Самым эффективным методом при поражении связок является МРТ, томография позволяет в точности увидеть все нарушения. Эффективная диагностика очень важна при нестабильности колена, ведь благодаря четкой картине врач может назначить по-настоящему эффективное лечение.

Процесс лечения зависит от степени тяжести травмы и самой нестабильности. Первая и вторая степень чаще всего излечиваются консервативными методами, а на тяжелых стадиях болезни необходимо хирургическое вмешательство. Точный план лечения может составить только врач на основании пройденных исследований.

Стоит отметить, что очень важна первая помощь пациенту сразу после травмы. Больному не нужно двигать больной ногой, лучше ее зафиксировать повязкой и на ногу не наступать. Если беспокоит сильная боль, то можно принять обезболивающее, а чтобы остановить внутреннее кровотечение и предупредить отек, нужно приложить к больному месту сухой лед, завернутый в ткань.

Если есть возможность, пациента нужно сразу доставить в травмпункт, в противном случае необходимо вызвать скорую помощь. Не стоит откладывать посещение врача на потом, обычно такое решение и приводит к нестабильности колена.

Читайте так же:  Травмы плеча и плечевого сустава

Врачи в больнице проводят лечебную иммобилизацию, назначают медикаменты, проводят пункцию, если есть кровоизлияние. Также назначают физиолечение, специальную гимнастику при реабилитации и массаж.

Медикаментозное

Лекарства при нестабильности коленного сустава обычно назначают в период, когда беспокоят боли, в основном сразу после травмы. Если есть признаки нарушения хрящевой ткани, то врач выписывает специальные препараты для ее восстановления.

Нестабильность коленного сустава лечат следующими препаратами:

  • Нестероидные противовоспалительные средства снимают боль и уменьшают воспалительный процесс, к ним относят Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др. Препараты могут быть назначены и внутрь, и наружно в виде мазей.
  • Пентоксифеллин назначают для нормализации кровообращения.
  • L-лизина эсцина показан при сильных отеках.
  • Хондропротекторы назначают для восстановления хрящевой ткани.
  • Также показан прием витаминов.

[3]

Если была наложена гипсовая повязка, то преимущественно назначают таблетки. Если иммобилизацию провели при помощи ортеза, который можно снимать для нанесения местных средств, то показано и их употребление. Местное лечение поможет ускорить выздоровление и уменьшить болевые ощущения.

Терапевтическое

Физиотерапевтическое лечение чаще всего назначают сразу после травмы, если есть возможность снять иммобилизацию. Если был наложен гипс, то физиопроцедуры откладывают до его снятия. Для лечения нестабильности колена назначают электрофорез, лечение магнитом, лазером, парафином, холодом и др.

Физиотерапевтическое лечение позволяет снять боль, ускорить регенерацию тканей, также происходит нормализация кровообращения, уходят отеки. Электрофорез с лекарствами позволяет усилить их эффект, выздоровление таким образом наступает быстрее.

После снятия фиксирующей повязки или ортеза необходимо пройти курс реабилитации. Пациенту назначают лечебную физкультуру и массаж. Очень важно постепенно разрабатывать ногу, чтобы не травмировать сустав и связки снова, поэтому сначала выполняют пассивные упражнения, постепенно увеличивая нагрузку.

Хирургическое

Лечение при помощи операции назначают в двух случаях: если произошел полный разрыв нескольких связок, смещение мениска, или же в том случае, когда консервативное лечение не устранило нестабильность сустава.

Как правило, сейчас проводят артроскопию – это малоинвазивный метод. Такая операция обычно не вызывает осложнений, ткани быстро заживают и поэтому реабилитация проходит достаточно быстро. Кроме того, рубцы остаются небольшие и двигательная активность сустава в последствии не нарушается.

При лечении коленного сустава можно использовать и народные средства, но очень важно прибегать к такому методу только после консультации с врачом. Нужно помнить, что рецепты народной медицины эффективны только в комплексном лечении, сами по себе они избавить от проблемы скорее всего не смогут.

Следующие рецепты помогут избавиться от боли при нестабильности колена:

  • Компресс с капустным листом — очень простое и эффективное средство. Белокочанная капуста оказывает прекрасное противовоспалительное и обезболивающее действие. Для приготовления средства нужно вымыть пару листов, побить их молоточком для мяса, чтобы они дали сок, и приложить к больному месту. Сверху закрепить листья бинтом и оставить на всю ночь.
  • Сразу после травмы очень эффективен ледяной компресс, но нужно делать его правильно. Для компресса можно использовать мешок со льдом, либо пакет с овощами. Лед заворачивают в махровое полотенце или простыню, свернутую в несколько слоев, и прикладывают к больному колену на 15 минут. По истечении времени нужно убрать холод на 15 минут, затем снова приложить. Нельзя держать лед слишком долго, есть риск обморожения кожи, по той же причине нельзя прикладывать его без ткани.
  • Еще одно простое и эффективное средство – компресс с отваром аптечной ромашки. Для его приготовления траву заваривают, отвар процеживают, и пропитывают им ткань. Держать компресс нужно не мене 2 часов.

Профилактика

Профилактика нестабильности коленного сустава заключается в своевременном обращении к врачу при травмах и болях в коленях. Чаще всего нестабильность возникает именно из-за халатного отношения пациента к своему здоровью. Намного проще предупредить патологию, чем ее вылечить.

Также рекомендуется избегать ситуаций, при которых возможны травмы связочного аппарата, носить удобную обувь, хорошо фиксирующую стопу. Женщинам не рекомендуется ходить на слишком высоких каблуках, а при плоскостопии нужно обязательно использовать ортопедические стельки.

Видео (кликните для воспроизведения).

Профессиональным спортсменам нужно обязательно использовать специальные приспособления для фиксации колена, например, тейпирование или фиксирующую повязку, бандаж.

Не менее важную роль играет и образ жизни, питание и физическая активность человека. Чтобы ткани были крепкими и достаточно эластичными, необходимо есть достаточное количество белковой пищи, кальция и богатых витаминами продуктов. Также рекомендуется укреплять свое тело и не пренебрегать утренней разминкой.

[1]

Источники


  1. Соловьева, Е. В. Болят суставы: что делать? Артрит, артроз, радикулит, отложение солей / Е. В. Соловьева. — М. : СПб: Невский проспект, 2014. — 160 c.

  2. Константинов, Юрий Избавляемся от подагры народными методами / Юрий Константинов. — М. : Центрполиграф, 2016. — 801 c.

  3. Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А. Ф. Бердяев. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 244 c.
  4. Бхаскаран Анатомия дизайна. Реклама, книги, газеты, журналы / Бхаскаран, Лакшми. — М. : АСТ, 2006. — 256 c.
  5. Алексеева, Л. И. Шедевры художественных галерей для докторов. Остеоартроз: моногр. / Л. И. Алексеева, А. Л. Верткин, А. В. Наумов. — М. : Эксмо, 2012. — 168 c.
Нестабильный коленный сустав что делать
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here