Обезболивающее при артрозе плечевого сустава

Предлагаем материал на тему: "обезболивающее при артрозе плечевого сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Признаки развития артроза плечевого сустава и его лечение

Артрозом плечевого сустава называется полиэтиологическое, неинфекционное заболевание, характеризующееся медленным, прогрессирующим разрушением и истончением хряща с последующим развитием анкилоза. Нередко данная патология осложняется артритом. При этом сустав воспаляется. Остеоартроз чаще возникает у людей после 45 лет. Реже болеют молодые люди. Деструктивные изменения могут начаться уже в 16–18 лет.

Для артроза характерны следующие клинические признаки:

  1. Боли. В начале развития артроза они незначительные и непостоянные. Боль появляется при физической нагрузке и при активных движениях в плечевом поясе. На поздних стадиях она приобретает постоянный характер, беспокоит по ночам и в покое, отдает в локоть и кисть. Боль ослабевает при использовании НПВС. Чаще всего она ноющая, но по мере прогрессирования деструктивных нарушений боль становится резкой.
  2. Хруст в пораженной конечности. Предшествует болевому синдрому. Является одним из самых ранних симптомов заболевания.
  3. Легкая отечность мягких тканей. Возникает при переохлаждении и большой нагрузке на сустав.
  4. Боль в спине и шее.
  5. Скованность в плечевом суставе по утрам. Она беспокоит не более получаса в отличие от артрита.
  6. Уменьшение объема движений в пораженной конечности.

Для остеоартроза не характерны покраснение кожи возле сустава и сильный отек. При выраженном разрушении хрящевой ткани развивается контрактура. Она характеризуется стойким ограничением движений.

При нерациональном лечении возникает анкилоз (длительная неподвижность). Такие люди не могут выполнять работу и заниматься повседневной деятельностью.

Причины артроза плеча

К артрозу могут привести:

  1. Микротравмы.
  2. Механическое воздействие на сустав.
  3. Отягощенная наследственность.
  4. Занятия спортом. Постоянное напряжение сустава наблюдается у людей, занимающихся волейболом, тяжелой атлетикой, теннисом, метанием ядер и молотов, а также баскетболом.
  5. Избыточный вес. Увеличивается нагрузка на сустав, что приводит к повреждению хряща.
  6. Тяжелая работа.
  7. Внутрикапсульный перелом.
  8. Ушибы.
  9. Вывихи.
  10. Наличие сахарного диабета. Причина — нарушение питания сустава на фоне поражения кровеносных сосудов.
  11. Генные мутации.
  12. Нарушение процесса образования коллагена.
  13. Врожденные аномалии развития.
  14. Периартрит.
  15. Инфекционные заболевания (туберкулез, хламидиоз, гонорея, сифилис).
  16. Аутоиммунная патология (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
  17. Нарушение обмена веществ.
  18. Патология соединительной ткани.
  19. Эндокринные заболевания.

При наличии неблагоприятных факторов наблюдаются: изменение состава синовиальной жидкости, ухудшение трофики тканей, истончение хрящевой прокладки, нарушение амортизирующей способности сустава и разрастание костных шипов.

Выделяют 3 степени артроза, которые одновременно являются стадиями заболевания:

  • При 1-й стадии наблюдается нарушение питания хряща. Его целостность сохранена.
  • На 2-й стадии он становится бугристым и истончается. В тканях образуются кисты, а по краям формируются костные наросты.
  • Артроз 3-й степени отличается деформацией сустава, атрофией мышц, слабостью связок и обширным поражением хряща.

Диагностика

При постановке диагноза требуются:

  1. Сбор анамнеза заболевания и анамнеза жизни. При опросе устанавливаются симптомы, время их появления, а также факторы риска развития артроза.
  2. Внешний осмотр. Врач осматривает плечевые суставы и окружающие ткани. На наличие разрушенного сустава указывает деформация. Признаки воспаления в виде покраснения и отека могут отсутствовать.
  3. Физикальный осмотр. Наиболее информативна пальпация. В ходе нее возможна умеренная болезненность тканей.
  4. Общий и биохимический анализы крови. В случае развития воспаления в суставе наблюдаются ускорение СОЭ, повышение гематокрита, лейкоцитоз и тромбоцитоз, но в большинстве случаев они отсутствуют.
  5. Анализ крови на ревматоидный фактор. Требуется для исключения ревматоидного артрита.
  6. Рентгенография в 2-х проекциях. Преимуществами этого исследования являются дешевизна (в большинстве поликлиник оно бесплатное), простота и доступность. Деформирующий артроз на снимке характеризуется уменьшением просвета суставной щели, наличием микрокист, костных шипов (остеофитов), признаками склероза подхрящевых структур, подвывихами и наличием зон окостенения в области суставной щели.
  7. УЗИ. Позволяет оценить толщину хрящевой прослойки, состояние мягких тканей (связок, сухожилий) и выявить кисты с изъязвлениями.
  8. МРТ (магнитно-резонансная томография). Самый точный метод диагностики артроза. Данное исследование не подходит для людей с металлическими имплантами и страдающих боязнью закрытых пространств.
  9. Компьютерная томография.
  10. Артроскопия. Это инвазивная методика, в ходе которой плечевой сустав осматривается с помощью артроскопа. В ходе нее врач может провести микрохирургические манипуляции.
  11. Сцинтиграфия. Разновидность рентгенологического исследования. Снимок делается после введения красителя.
  12. Термография. Ориентировочный метод диагностики, позволяющий исключить опухоли. Исследование основано на способности прибора регистрировать инфракрасные лучи с различных участков тела. По их интенсивности врач может судить о наличии патологии.

Дифференциальная диагностика проводится с ревматоидным, подагрическим, реактивным и псориатическим артритами, туберкулезом костей и опухолями.

Лечение этой патологии чаще всего проводится в домашних условиях. Задачами терапии являются:

  • избавление больного от основных симптомов;
  • предупреждение осложнений (контрактур, анкилоза);
  • улучшение питания хрящевой ткани;
  • замедление процесса деструкции хряща;
  • укрепление мышц и связок;
  • устранение провоцирующих факторов (коррекция веса, облегчение условий труда, снижение нагрузки на плечевой сустав).

При сильной деформации сустава и разрушении хряща может проводиться эндопротезирование.

Лучшие упражнения ЛФК при омартрозе

Для больных подбирается комплекс упражнений, позволяющий замедлить деструкцию тканей. При выполнении лечебной гимнастики нужно знать следующее:

  • масса поднимаемого груза не должна превышать 5 кг;
  • при артрозе запрещены чрезмерные нагрузки;
  • упражнения выполняются не менее 3 раз в неделю;
  • перед основными гимнастическими упражнениями необходимо размять мышцы.

Во время тренировок могут выполняться следующие упражнения:

  • вращательные движения;
  • рывки руками;
  • прижатие руки к грудной клетке;
  • круговые движения;
  • сцепление верхних конечностей за спиной;
  • силовые упражнения (разведение конечностей, подъем рук).

Всем больным рекомендуется делать зарядку по утрам.

От мазей до уколов

При артрозе могут назначаться следующие медикаменты:

  1. Аптечные крема, мазь и гели с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Наиболее часто используются Диклофенак, Найз, Нимесулид, Нимулид, Сулайдин, Вольтарен Эмульгель, Дикловит, Долгит, Матарен Плюс, Кетопрофен, Фастум, Флексен, Кетонал, Быструмгель, Нурофен Экспресс, Ибупрофен, Кеторол и Пенталгин Эстра–Гель. Эти средства нужно наносить на кожу в области сустава несколько раз в день.
  2. Лекарства в форме раствора для инъекций. Используются при выраженном болевом синдроме. Применяются такие препараты, как Ортофен, Вольтарен, Артрозилен и Диклак. В тяжелых случаях могут проводиться блокады с растворами анестетиков и кортикостероидов.
  3. Кортикостероиды (Метипред, Солу–Медрол, Лемод, Медрол и Гидрокортизон). Они эффективны при сопутствующем воспалительном процессе.
  4. Хондропротекторы. Они применяются на 1-й и 2-й стадиях заболевания с целью улучшения метаболизма в хрящевой ткани. Курс лечения составляет полгода и более. К хондропротекторам относятся Хондрогард, Артра, Дона, Терафлекс, Мукосат, Хондроксид, Инъектран, Хонсат и Сустилак.

В случае повышения температуры могут назначаться жаропонижающие средства (Ибупрофен).

Физиотерапия

При поражении плечевого сустава эффективны следующие физиопроцедуры:

  • гидротерапия (принятие лечебных ванн);
  • магнитотерапия;
  • грязелечение;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • парафиновые аппликации;
  • ультразвуковая терапия.

В фазу ремиссии больным рекомендуется посещать санатории и курорты.

При артрозе полезен массаж. Он бывает ручным и аппаратным. Полезно массирование тканей в области плечевого пояса, рук, а также поглаживания, разминания и растирания. Массаж лучше проводить в специализированных салонах.

Читайте так же:  Болит тазобедренный сустав температура

Народные средства

При артрозе помогают следующие средства народной медицины:

  • отвары на основе лекарственных трав (лопуха, чабреца, березовых почек и зверобоя);
  • мази и компрессы на основе капусты, редьки и одуванчика;
  • примочки;
  • настои кукурузных рылец.

Народные средства не относятся к основным методам лечения артроза.

При разрушении плечевого сустава важно соблюдать лечебную диету. Она предполагает:

  1. Включение в меню продуктов, богатых омега-6 и омега-3 жирными кислотами, микроэлементами и витаминами.
  2. Исключение из рациона крепких бульонов, тугоплавких жиров, алкоголя, копченостей консервов и полуфабрикатов.
  3. Уменьшение суточного потребления соли.
  4. Включение в меню продуктов, содержащих естественные хондпропротекторы (мукополисахариды). К ним относятся твердый сыр, курица и красная рыба.
  5. Введение разгрузочных дней.

Возможные осложнения

Осложнениями артроза являются деформация сустава, резкое ограничение объема движений, развитие асептического некроза и сращение суставных поверхностей. Все это приводит к инвалидности.

Профилактика

С целью профилактики артроза необходимо:

  • поддерживать оптимальный вес;
  • правильно питаться;
  • принимать витамины и минеральные добавки;
  • отказаться от тяжелого физического труда;
  • исключить травмы плеча;
  • своевременно лечить инфекционные и эндокринные заболевания;
  • вести здоровый образ жизни.

Заключение

Артроз относится к неизлечимой патологии, но прогноз во многом зависит от больного человека. Своевременное комплексное лечение и изменение образа жизни позволяют сохранить трудоспособность и поддержать качество жизни на должном уровне.

Как лечить артроз плечевого сустава

Если у вас выявили артроз плечевого сустава, то вам просто необходимо как можно раньше начать лечение. Затягивание этого процесса приводит к необратимым изменениям, и в будущем подвижность руки станет нулевой. Артроз плечевого сустава связан с дегенеративными изменениями внутрисуставной сумки, появлением остеофитов (костных наростов) и утолщением суставных поверхностей.

Лечение артроза плечевого сустава требует комплексного подхода, а не использование только одного метода. Также следует соблюдать режим, не переохлаждать сустав и строго следовать рекомендациям лечащего врача!

Патология сустава возникает в любом возрасте, но чаще это происходит у людей, перешагнувших 40-летний рубеж. Заболевание возникает незаметно, исподволь. Сначала возникают эпизодические, спонтанные боли при движении либо в ночное время, затем им на смену приходят боли постоянного характера. Человеку становится сложно поднять руку, дотянуться до верхней полки в шкафу или закрыть капот машины. Характерным признаком артроза является невозможность завести руку за спину.

Заболеванию чаще всего предшествует травма. В ряде случаев она проходит незаметно для самого пострадавшего. Допустим, вы упали на плечо или руку, получили удар при автоаварии или сделали резкое неловкое движение, а в травмпункт вовремя не обратились. Со временем боли в руке прошли, но спустя какое-то время они возобновились. Скорее всего, развился артроз плечевого сустава как следствие пропущенного вывиха. Приводят к артрозу и банальные ушибы, а также переломы и трещины костей рук.

Неадекватная нагрузка на сустав также может быть толчком появления болезненности. Часто возникает заболевание у спортсменов (теннисистов, штангистов, волейболистов), которые постоянно нагружают суставы или отводят руки назад.

Одновременно развивается ограничение подвижности, при движении рукой появляется треск или скрипение. Заболевание нередко носит наследственный характер, прослеживается у ближайших родственников больного. Причиной данной патологии может быть нарушение обмена веществ, при котором соли кальция откладываются внутри сустава.

Со временем возникает деформация сустава, разрастаются хрящевые поверхности и остеоидные ткани, возникает напряжение и атрофия окружающих мышц. Развивается деформирующий артроз плечевого сустава; тут при лечении в первую очередь предполагается щадящий режим для больной конечности. Нельзя поднимать тяжести, делать резкие движения, недопустимо также выполнять напряженную работу и использовать при этом обезболивающие средства.

Пациенту назначают лечебную гимнастику, которая предполагает легкие движения с малой амплитудой при максимальном расслаблении мышц плечевого пояса. Это могут быть движения плечами вверх-вниз, вращение, движения вперед-назад, повороты локтей наружу.

Лечение заболевания

Нужно начинать с диеты, которая предполагает уменьшение соли в рационе и употребление большого количества жидкости. Больному с артрозом будут полезны мочегонные травы, арбузы и дыни. Следует отказаться от острых приправ, а также исключить помидоры, щавель, шпинат, перец. Желательно ежедневно в рацион включать продукты с большим содержанием калия, это могут быть изюм, печеный картофель, бананы, курага. Здесь важно регулярность их употребления, а не количество принятых продуктов в один прием.

Медикаментозное лечение

Пациенту показаны нестероидные противовоспалительные средства, сначала легкие препараты (парацетамол). При неэффективности переходят к более сильным средствам (напроксен, индометацин, ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Они уменьшают воспаление и снижают боль.

В более тяжелых случаях применяется внутрисуставная блокада, при которой в полость суставной сумки вводят лекарственные препараты, чаще гормональные средства (гидрокортизон, кеналог, преднизолон). При их местном применении отсутствует негативное влияние на организм, удается достичь хорошего противовоспалительного эффекта.

Лечение артроза плечевого сустава хондропротекторами может оказать помощь в восстановлении суставных тканей. Однако их применение оправдано в том случае, когда не разрушены поверхности суставов. Лечение такими препаратами, как Артра, Терафлекс, Артро-Актив, должно проводиться длительно, на протяжении нескольких месяцев. Эффект появляется не сразу, тут необходимо запастись терпением, чтобы дождаться результата увеличения количества синовиальной жидкости, восстановления смазки сустава.

Физиотерапия

Пациентам при уменьшении острого воспаления назначается ультразвуковая терапия, при которой происходит микромассаж поврежденных тканей. Применяют еще лазеротерапию, магнитотерапию, грязелечение, массаж пораженной области, лечебные ванны.

Очень хороший эффект в лечении этого заболевания дают методы восточной медицины, если есть возможность обязательно попробуйте:

  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • тибетские фитопрепараты.

Народное лечение

Ванны с горчицей. Берут сухой порошок горчицы, граммов 100–200, заваривают горячей водой до получения кашицы, тщательно растирают смесь, чтобы не было комочков, и добавляют в ванну. 10–15 минут будет достаточно для процедуры. После этого следует обмыть тело чистой водой и надеть теплое белье, например, шерстяной свитер, или положить на больное место согревающую повязку.

Ванна с сенной трухой. Использовать следует именно труху, а не сено. Килограмм сырья положить в ведро, кипятить полчаса, после этого дать трухе настояться 40 минут. Вылить отвар в ванну. Время процедуры не ограничивается, находиться в ванне следует до тех пор, пока больное место хорошенько не прогреется. Так же, как и при горчичной ванне, следует надеть шерстяные вещи, лечь под теплое одеяло.

Настойки. Их принимают внутрь в дополнение к прочим мероприятиям при артрозе.

Настойка из редьки. В стакан воды кладут 20 граммов меда, немного соли, 30 мл сока редьки. Пить по половине стакана после принятия ванны, лучше перед сном.

Из хвоща полевого. Стаканом кипятка залить 30 граммов сырья, настоять и принимать по нескольку стаканов в день.

Золотой ус. Из растения готовят мази следующим образом: сок смешивают с любой мазевой основой (детским кремом, вазелином) в соотношении 1:3. Растирают пораженный сустав.

Читайте так же:  Утолщение синовиальной оболочки коленного сустава

Настойку из золотого уса готовят на водке, для этого берут 10–15 коленцев, измельчают, засыпают в 0,5 литра разбавленного спирта или водки, встряхивают и настаивают 2 недели. Растирают снаружи больное место, а также употребляют средство внутрь 3 раза в день по столовой или десертной ложке перед едой (за полчаса).

Растительная мазь. Берут траву донника, зверобоя и хмель, мелко измельчают. На 30 граммов смеси следует взять 30 граммов вазелина. Средство втирают в больные суставы. Также можно приготовить мазь для растирания из вазелина и шишек хмеля, взятых в соотношении 4:1.

Артроз плечевого сустава

Содержание статьи

Следует отметить, что сам по себе артроз плечевого сустава – довольно редко встречающееся заболевание (в отличие от артроза тазобедренных и коленных суставов). В подавляющем большинстве случаев боль в области плечевого сустава обусловлена другими заболеваниями: воспалением/повреждением сухожилия надостной мышцы или длинной головки бицепса, импиджмент-синдромом (внутрисуставным защемлением сухожилия надостной мышцы), адгезивным капсулитом (воспалением капсулы сустава) и др. Все эти заболевания обобщённо обозначают «плечелопаточный болевой синдром» (ПЛБС) или «плечелопаточный периартрит» или «плечелопаточная периартропатия», поскольку клинические проявления схожи, а лечение проводится по одинаковым протоколам.

Плечевые суставы представляют собой крупные шаровые суставы, нормальная работа которых и отсутствие скованности движений в них обеспечивают трудоспособность человека.

Плечевой сустав не выполняет опорной функции как, например, тазобедренный и коленный, и при обычных движениях нагрузка на него относительно небольшая (при этом он самый подвижный — движения в плечевом суставе могут совершаться по всем направлениям), поэтому при артрозе его деформация невелика. Однако болевой синдром при артрозе плечевого сустава выраженный, ограничены его движения, снижается не только работоспособность человека, но и возможность выполнения основных бытовых функций. По этим причинам заболевание оказывает огромное влияние на распорядок жизни, не меньшее, чем при артрозах других крупных суставов.

Статистика

Артроз плечевых суставов чаще всего развивается вторично, после серьезных ушибов или переломов, на фоне хронических заболеваний суставов (ревматоидный артрит и др.) или системных проблем организма (остеопороз, сахарный диабет и др.).

Первичный артроз плечевого сустава распространен не столь широко, как коксартроз или гонартроз, но мировая статистика свидетельствует, что 1 из 3 человек (32,8%) старше 60 лет страдает от артроза плечевого сустава. Этот вид артроза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Заболевание диагностируется у людей разного возраста и образа жизни. У молодых пациентов артроз плечевого сустава в большинстве случаев связан с особенностями профессиональной деятельности, развивается более чем у 30% шахтеров, у 17% спортсменов-тяжелоатлетов (наблюдается также у теннисистов, боксеров, гандболистов) и у лиц других профессий, чья ежедневная деятельность связана с постоянной нагрузкой плечевого пояса (строители, грузчики, швеи и др.).

Причины и развитие

Патологический процесс в плечевом суставе, который образуют головка плечевой кости и суставная впадина лопатки, развивается по той же схеме, что и в других крупных суставах организма: дегенеративные изменения в хряще инициируются механической или функциональной перегрузкой, оказываемой на сустав, в результате чего хрящ постепенно теряет эластичность и упругость, нарушается биомеханика сустава, уменьшается его подвижность. В дальнейшем в процесс вовлекаются все окружающие ткани, пациент испытывает постоянные боли.

Факторами риска выступают как указанные выше профессиональные влияния и травмы, так и нарушения обмена веществ, хронические болезни опорно-двигательного аппарата, чрезмерный избыточный вес, малая физическая активность, возраст (этот фактор имеет особенное значение в сочетании с нарушениями обмена веществ, избыточным весом и гиподинамией).

На I стадии артроза поражается только хрящ, суставная щель сужена незначительно, боли могут отсутствовать.

На II стадии развиваются выраженные изменения: это значительное истончение хряща и сужение суставной щели (в 2 и более раза по сравнению с нормой), появление костных разрастаний. Сильные боли в покое и при физической нагрузке.

На III стадии происходит почти полное разрушение суставного хряща, участки костей соприкасаются, деформируются (уплощаются). Движения в области сустава резко ограничены. Непрекращающиеся боли покоя.

Симптомы артроза плечевого сустава

Боли в области плечевого сустава связаны не только с патологическими изменениями в самом суставе, но и с вовлечением в процесс капсулы сустава, и прилежащих структур — связочно-мышечного аппарата, окружающего плечевой сустав (развивается периартрит). Боли и ограничения в движениях усиливаются по мере прогрессирования заболевания.
Возможен и такой вариант развития болезни, при котором симптоматика проявляется резко и выраженно, делая человека неспособным работать и выполнять элементарные бытовые обязанности.

Медикаментозное лечение

Как и при поражениях других суставов организма, используются традиционные медикаментозные схемы, включающие, в первую очередь, препараты с обезболивающим действием:

  • НПВС (диклофенак, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, кеторолак и др.), которые применяются внутрь и наружно на всех стадиях артрозов в целях обезболивания;
  • ГКС (бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон и др.) ограниченно используются на поздних стадиях в качестве противовоспалительных агентов;
  • хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) назначаются в целях восстановления хрящевой ткани;
  • препараты группы В в терапевтических (высоких) дозировках, спазмолитики, миорелаксанты;
  • лечебные блокады с использованием новокаина, лидокаина с добавлением НПВС и других лекарственных средств — проводятся в условиях стационара при выраженном болевом синдроме.
Видео (кликните для воспроизведения).

Применяются и другие методы — такие, как PRP-терапия (плазмобиоревитализация), введение биологических заменителей синовиальной жидкости и пр.

Физиотерапия артроза плечевого сустава

Ведущими методиками физиотерапевтического воздействия при артрозе плечевого сустава являются магнитотерапия, ударно-волновая терапия, ультрафонофорез с применением различных лекарственных веществ, пелотерапия (использование лечебных грязей), массаж и другие мануальные методики.

Магнитотерапия в настоящее время признана ведущим методом немедикаментозного лечения при различных видах артроза, так как оказывает многогранный терапевтический эффект:

  • противовоспалительное и обезболивающее действие наблюдается после первых сеансов магнитотерапии, что связано с улучшением кровообращения в области воздействия и снижением болевой чувствительности тканей, окружающих сустав, к факторам воспаления и боли;
  • среди отдаленных эффектов магнитотерапии можно отметить замедление процессов разрушения хрящевой ткани и улучшение околосуставных тканей, что также связано с активизацией кровообращения и улучшением доставки к структурам сустава питательных и лекарственных веществ;
  • магнитотерапия даже в локализованном варианте оказывает общее воздействие на организм, что может быть важным фактором для пациентов с хроническими заболеваниями других систем организма — сердечно-сосудистой, нервной и пр.; в процессе лечения происходит нормализация показателей АД, процедуры оказывают мягкий седативный эффект.

Ультрафонофорез — введение лекарственных препаратов (гидрокортизон) в организм под воздействием ультразвука. При артрозе плечевого сустава применением этого метода позволяет добиться хорошего обезболивающего и противовоспалительного эффекта, так как при действии ультразвука происходит повышение проницаемости кожи, сосудов, клеточных мембран для лекарственных веществ.

Ударно-волновая терапия — крайне эффективная методика лечения с применением акустических волн. Основной положительный эффект, получаемый в процессе лечения — улучшение кровообращения в области больного сустава, размягчение и разрушение кальцинированных участков, уничтожение болевых точек, вследствие чего уменьшаются боли и увеличивается подвижность сустава.

Читайте так же:  Лечение сабельником суставов методы лечения

Применение лечебных грязей, минеральных ванн показано в рамках санаторно-курортного лечения, в комплексе с другими методиками воздействия — массажем, кинезиотерапией, лечебной физкультурой.

На фоне снижения интенсивности боли приступают к занятиям ЛФК, которые можно проводить самостоятельно при помощи эспандеров и жгутов. Основной принцип – щадящее выполнение упражнений (до появления болевых ощущений).

В целом, все заболевания плечевого сустава хорошо поддаются консервативному лечению и крайне редко требуют хирургического вмешательства.

Профилактика

Артроз плечевых суставов, как и артроз других крупных суставов, развивается под воздействием множества факторов — профессиональных, обменных, возрастных, индивидуальных и прочих. Профилактика развития и дальнейшего прогрессирования заболевания заключается в ограничении вредных влияний (уменьшение лишнего веса, двигательная активность, смена работы), а также своевременное выявление артроза и раннее начало лечения.

Задать вопрос врачу

Остались вопросы по теме «Лечение артроза плечевого сустава»?
Задайте их врачу и получите бесплатную консультацию.

Как лечить артроз плеча

Артроз плечевого сустава – дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется поражением хрящевой и костной ткани. Болезнь может иметь хроническое прогрессирующее течение. На позднем этапе развития часто сопровождается деформацией сустава и стойким нарушением его подвижности. Лечить артроз плечевого сустава необходимо комплексно: медикаментами, физиотерапией, массажем, ЛФК и иными методиками.

[2]

Особенности лечения

На быстрое излечение заболевания надеяться не стоит. Лечение артроза длительное. Если болезнь диагностировали на начальном этапе развития, еще можно обойтись консервативными методиками. Консервативная терапия помогает:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить нормальную подвижность сустава;
  • восстановить разрушенную хрящевую ткань;
  • снять воспалительный процесс.

Медикаментозную терапию назначают индивидуально в каждом случае. Как правило, это обезболивающие препараты, нестероидные противовоспалительные средства, при неэффективности последних – гормоны. Чтобы восстановить хрящевую ткань, используют хондропротекторы.

В комплексе с приемом медикаментов требуется проведение массажных процедур и лечебной гимнастики. Такие методики позволяют уменьшить интенсивность воспалительного процесса и увеличить подвижность сустава. Кроме того, для восстановления хрящей необходимо соблюдение диеты с включением в рацион определенных продуктов.

Важно! Если консервативная терапия не помогает избавиться от заболевания (часто это случается при запущенной форме артроза), проводят оперативное вмешательство – артроскопию или протезирование сустава.

Ношение бандажа

Ошибочно предполагать, что ортопедические приспособления, в том числе и бандажи на плечо, необходимы только при травмах данной области. Часто используют бандаж при артрозе и артрите.

Такое приспособление помогает крепко зафиксировать плечевой сустав, устранить мышечное напряжение, а также облегчить болевой синдром. Бандажи выполнены из гипоаллергенного материала и являются совершенно безопасными, не нанося дополнительного вреда здоровью даже при постоянном ношении.

Медикаменты

Лечение артроза любого сустава, в том числе и плечевого, предполагает прием обезболивающих препаратов, без которых в большинстве случаев не обойтись. Как правило, используют нестероидные противовоспалительные средства, которые помогают устранить болевой синдром, а также снять воспаление.

К нестероидным средствам можно отнести такие мази, как Вольтарен, Диклак. Препараты эффективны при начальной стадии патологии, быстро снимают боль, не вызывая побочные эффекты. Весомое преимущество таких средств, выпущенных в форме мазей, в том, что они, в отличие от системных лекарств, не оказывают негативного влияния на органы ЖКТ.

К системным обезболивающим средствам можно отнести Парацетамол. В отличие от иных препаратов с подобным действием, Парацетамол обладает меньшим количеством побочных эффектов. Действенными при артрозе будут Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.

Если нестероидные средства не помогают избавиться от боли и иных симптомов воспаления, применяют гормоны, вводимые инъекционно. Сюда относят препараты Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан и др.

Хондропротекторы помогают восстановить хрящевую ткань. В их составе – хондроитин и глюкозамин – вещества, полезные для здоровья суставов. К таким комбинированным средствам относят лекарства Дона, Артра, Хондро, Сустанорм и др.

Гель Димексид – отличное средство в борьбе с артрозом

Улучшить кровообращение в пораженном суставе можно с помощью разогревающих мазей и гелей, которые также помогают облегчить болевой синдром и усилить фильтрацию жидкости внутри сустава. Это может быть Димексид, Бишофит.

Массаж и ЛФК

Остеоартроз плеча отлично поддается терапии массажем. Процедура помогает улучшить кровоток в области поражения, а также кислородообмен. К иным преимуществам массажа можно отнести:

[1]

  • устранение болевого синдрома;
  • улучшение подвижности плечевого отдела;
  • профилактику тугоподвижности сустава и атрофических изменений в мышцах.

Массаж плечевого сустава начинают с воротникового отдела, постепенно направляясь вниз к больному суставу. Применяют массирующие движения, круговые, вращательные, а также легкие похлопывания, пощипывания, надавливания.

Важно! В комплексе с массажем проводят лечебную физкультуру, которую назначают только в стадии ремиссии, после устранения острых симптомов заболевания (боли, скованности и др.).

Перед тем как выполнять упражнения, необходимо измерить артериальное давление, которое должно быть в норме. Движения должны быть плавными, медленными. Перегружать больной сустав запрещено. Нагрузки увеличивают постепенно. Упражнения, входящие в ЛФК, определяет лечащий врач с учетом особенностей развития болезни.

Лечащий врач назначает больному соблюдение специальной диеты. При артрозе запрещено употребление продуктов, приготовленных с помощью жарки. Разрешается запекать пищу, приготавливать на пару, тушить, отваривать.

Питание больного должно быть дробным. Лучше кушать маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Пищу необходимо тщательно пережевывать. Насыщение организма при этом происходит быстрее.

К разрешенным в период терапии артроза продуктам относят:

  • курицу, индейку, утку;
  • жирную рыбу (скумбрию, форель, лосось и др.);
  • льняное масло;
  • сыворотку, творог, кефир, ряженку;
  • зелень (петрушку, сельдерей, укроп, шпинат, салат);
  • орехи (грецкие, миндаль, фундук);
  • сок (гранатовый, апельсиновый);
  • капусту, морковь, брокколи, тыкву, кабачки;
  • сливочное масло;
  • цельнозерновой хлеб;
  • бананы;
  • яйца;
  • твердый сыр.

Из рациона исключают:

  • сладкую выпечку с кремом;
  • десерты из молока и сливок;
  • шоколад;
  • алкоголь;
  • продукты с пищевыми добавками (чипсы, хлопья и др.);
  • сладкую газировку;
  • крепкие кофе и чай;
  • приправы, соусы, соления, маринад, копченые продукты;
  • жирное мясо;
  • жирную кисломолочную продукцию.

Жирное и жареное – под запретом при артрозе

Соблюдение правильного питания – залог скорейшего выздоровления. Диета помогает снизить вес, нормализовать обменные процессы, восстановить нормальное функционирование пораженного сустава.

Физиотерапия

Чем лечить артроз плечевого сустава, кроме медикаментов, массажа и ЛФК? На помощь придут физиотерапевтические процедуры. Эффективной будет при артрозе лазеротерапия. На пораженную область воздействуют специальным аппаратом, из которого исходят лазерные лучи.

Лазеротерапия помогает стимулировать процессы регенерации, устранить болевую симптоматику, нормализовать кровообращение. Подобным воздействием обладает и магнитотерапия.

При артрозе назначают озокеритотерапию. В основе процедуры – озокерит – вещество нефтяного происхождения, которое используют для проведения компрессов на больную область или аппликаций. Озокеритотерапия помогает улучшить кровообращение, устранить болевой синдром.

Читайте так же:  Боль в суставе локтя правой

Электрофорез при артрозе проводят с использованием Димексида, Новокаина и других препаратов, снимающих боль и воспаление. Электрический ток, направленный на пораженный сустав, помогает быстрее доставить в ткани лекарственные вещества.

Интересно! В последние годы активно назначают криотерапию в лечении артроза. Воздействие на сустав холода помогает устранить отечность тканей, болевой синдром, снизить тонус мышц.

Как и иные лечебные методики, физиотерапия имеет противопоказания. К таковым можно отнести активную фазу развития болезни, период беременности, сопутствующее развитие психического или неврологического заболевания, опухоль любой локализации, туберкулез.

Гомеопатия

Основная цель гомеопатической терапии артроза – нормализация активности иммунной системы, что позволяет быстрее справиться с воспалительным процессом. Препараты назначают в индивидуальном порядке, учитывая общее самочувствие больного и особенности развития основного заболевания.

Из наиболее часто назначаемых препаратов, входящих в группу гомеопатических средств, можно выделить следующие:

  • Аурум – используют при артрозе плеча и колена;
  • Бензоикум – в основе препарата – бензойная кислота;
  • Калькарея Флюорика – относится к кальциевым фторидам, используемым при дистрофических процессах;
  • Рус – особенно эффективен при артрозе, вызванном растяжением или перенапряжением тканей.

Гомеопатические средства можно использовать в форме мазей или же в форме растворов, используемых для инъекций. Последние назначают только в стадии ремиссии заболевания.

При неэффективности консервативных методик лечения артроза плечевого сустава назначают оперативное вмешательство. Это может быть одно из следующих:

  • артроскопия – в области сустава чрескожно делают первый прокол, через который вводят камеру, и последующие, через которые вводят инструменты;
  • эндопротезирование – сочленение, подверженное дегенеративно-дистрофическим изменениям, заменяют на протез.

Удалить из сустава воспалительный экссудат можно с помощью пункции – малоинвазивной методики, которая также позволяет ввести в образовавшуюся полость лекарственные препараты.

Уже с первыми болевыми ощущениями стоит обратиться к врачу, ведь чем раньше будет начато лечение заболевания, тем выше шансы на полное выздоровление.

Лечение артроза плечевого сустава в домашних условиях

Практически каждому человеку в возрасте от 45 лет знакомы боли в суставах, которые сопровождаются ощущением дискомфорта, нарушением нормального функционирования конечности. Основными причинами развития такого недуга являются чрезмерные физические нагрузки, травмы, несбалансированное питание и прочее. Распространенным заболеванием, с которым часто сталкиваются люди, является артроз плечевого сустава (реже встречается коксартроз). Лечение заболевания на начальных стадиях возможно проводить в домашних условиях, об этом читайте ниже.

Причины возникновения артроза

Дегенеративные изменения в хряще и окружающих его тканях, которые вызывают дискомфорт во время движения, боль – это артроз плечевого сустава. Развиваться болезнь может в результате разных факторов, которые могут быть субъективными или объективными. К основным причинам развития заболевания относятся:

  • Травмы сустава, которые спровоцировали воспалительные процессы, негативно влияющие на состоянии хряща, кости. Часто наблюдается развитие заболевания после вывиха (особенно если, вовремя не был вправлен сустав на место, и началось неправильное срастание тканей), перелома руки, сильного ушиба.
  • Переохлаждение сустава, что негативно сказывается на состоянии хряща и работе сустава.

  • Чрезмерная нагрузка на плечевой сустав. В зоне риска болезни находятся спортсмены, люди, занятые физическим трудом.
  • Наличие заболеваний, провоцирующих развитие артроз, к примеру, полиартрит, ожирение.
  • Врожденные патологии могут стать предпосылкой для развития заболевания.
  • Несбалансированное питание, употребление вредных продуктов (соленостей, жира, фаст-фуда), что негативно отражается на состоянии хряща и провоцирует болезнь.

Степени и симптомы­

Артроз плечевого сустава считается хроническим заболеванием, но оно способно очень быстро прогрессировать. Начинать лечение стоит на начальных стадиях, когда проводить терапию возможно дома самостоятельно, велика вероятность избавиться от негативных последствий и действия болезни. Определить наличие болезни, подтвердить диагноз поможет визит к врачу, отправляться к которому стоит при наличии таких симптомов:

[3]

  • Слабость в верхних конечностях, которая наблюдается не только после интенсивных занятий или нагрузок, но и утром, после отдыха.
  • Боль в плече, которая увеличивается после нагрузки на него и спадает во время отдыха.
  • Болезненные ощущения снижают двигательную активность сустава, что приводит к скованности, невозможности высокого поднять конечность или повернуть ее.
  • Временами наблюдается отечность в области сустава.
  • Боль может отдаваться в шею или верхнюю конечность, что снижает жизненную активность, вызывает общее недомогание.

В медицине различают три степени развития артроза плечевого сустава, каждой из которых присущи определенные, характерные симптомы и особенности:

  • 1 степень. На этом этапе наблюдается легкая боль, которая усиливается во время поднятия руки или увеличения на нее нагрузки. Лечение на первой стадии самое простое и может проводиться в домашних условиях больным самостоятельно.
  • 2 степень. Нарушается подвижность сустава, любые манипуляции вызывают резкую боль, которая не отступает даже во время отдыха. Часто встречаются случаи, когда невозможно самостоятельно поднять руку с суставом, пораженным артрозом.
  • 3 степень. Стадия получила название деформирующий артроз плечевого сустава. Это тяжелый этап, на котором наблюдается деформация хряща, появляются косные наросты, случаются частые обострения. Изменения в суставе мешают нормальному функционированию руки, а в качестве лечения в 98% случаев используется оперативное вмешательство.

Рекомендации по лечению дома

Это заболевание приносит немало неудобств, мешает нормальной жизни, нарушает привычный ритм. Это негативно сказывается на общем самочувствии, эмоциональном состоянии пациента, потому необходимо пройти лечение. На первой и второй стадии заболевания проводить терапию возможно в домашних условиях, придерживаясь всех рекомендаций и предписаний доктора.

Для исцеления используется комплекс методов, что предоставляет возможность получить максимально эффективный результат. Многие могут использоваться в домашних условиях. Комплексная терапия включает:

  • Медикаменты.
  • Соблюдение диеты, переход на правильное, сбалансированное питание.
  • Выполнение несложных физических упражнений.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Использование народных методов.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Другие методы: лечение пиявками, иглоукалывание.

Контроль над питанием и соблюдение диеты

В лечении артроза плечевого сустава немалую роль играет соблюдение диеты, правильного питания. Прежде всего, стоит убрать из рациона продукты, которые негативно влияют на состояние хряща, эластичность суставов. Основные принципы питания:

  • К вредным продуктам, которые негативно отражаются на здоровье суставов, относятся: молокопродукты, свинина или телятина, картофель, кукуруза, некоторые овощи – перец, баклажаны, помидоры. Стоит уменьшить количество таких потребляемых ингредиентов или вовсе убрать их из рациона.
  • Улучшить состояние сустава, их эластичность поможет потребление льняного и оливкового масла.
  • Рекомендовано принимать продукты, богатые антиоксидантами, к примеру, фрукты и овощи (капуста, огурцы, бананы, оливки).
  • Противопоказан прием алкоголя.
  • Готовить продукты стоит способом варки, запекания, тушения. Рекомендуется исключить жаренные, маринованные блюда.
  • Питание должно быть максимально сбалансированным, чтобы организм получал максимальное количество полезных витаминов и микроэлементов.
  • Специалисты рекомендуют употребление сладостей, газированной воды.

Физическая активность и массаж

Благоприятно на лечении заболевания сказывается выполнение определенных физических упражнений, которые могут выполняться в домашних условиях самостоятельно. Гимнастика способствует улучшению кровообращения в тканях, окружающих сустав, что способствует дополнительному питанию клеток; помогает укрепить мышцы, разработать суставное соединение. Комплекс упражнений:

  • Исходное положение: больной становится ровно, а за спиной руки сцепить в замок.
  • Поднять руки, стараясь сохранять их ровными, не сгибая в локтях.
  • Повторить манипуляции до десяти раз.
  • Исходное положение: стоя ровно, руки свободно опущены вниз.
  • Сделать круговые движения поочередно плечами сначала вперед, потом назад.
  • Повторить 14-20 раз.
  • Стать ровно, руки опустить вниз.
  • В левую руку необходимо взять груз максимум полкилограмма (гирю, бутылку с песком или водой).
  • Сделать круговые движения рукой вперед и назад, повторив 15 раз.
  • Провести аналогичные манипуляции с другой рукой.
Читайте так же:  Яблочный уксус для суставов рецепты

Кроме выполнения упражнений, поможет массаж пораженного плеча. Выполнение процедуры имеет свои нюансы, которым нужно следовать для достижения максимального результата:

  • Выполнение процедуры стоит доверить профессионалу, который сможет сделать все на высшем уровне.
  • Начинать массаж стоит с растирания и поглаживания, что поможет снять боль, подготовить тело к процедуре.
  • Движения должны быть максимально аккуратными, чтобы они не доставляли боли, а снимали болезненные ощущения.

Лекарственные препараты

На начальных стадиях развития болезни используется медикаментозное лечение, которое в зависимости от группы лекарства, оказывает различное действие на недуг. Важно помнить, прием препаратов не решает все проблемы, эту методику стоит использовать в комплексе с другими способами борьбы, к примеру, физическими нагрузками. Во время приема препаратов, введения инъекций или использования мазей, стоит придерживаться рекомендаций врача и соблюдать дозировку. Применяются лекарственные препараты таких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Лекарства помогают снять отечность, убрать воспаление тканей в больных суставах, снизить болевой синдром. К данной группе относятся: Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Ортофен, Метиндол, Индометацин.
  • Хондропротекторы – препараты, улучшающие кровообращение, способствует восстановлению хряща. К часто используемым лекарствам относится Структум, Глюкозамин.
  • Анальгетики, анестетики могут приниматься в виде таблеток (Анальгин, Кеторол), или использоваться мази местного действия для обезболивания
  • Миорелаксанты – лекарства, помогающие снять спазм мышц, убрать боль. К препаратам относятся: Сирдалуд, Мидокалм.
  • Витамины, биодобавки, которые обогащают организм полезными веществами для улучшения состояния здоровья.

Народные средства­

Нередко для лечения используются народные методы, которые помогают убрать симптомы, проявления болезни, облегчить состояние и избавиться от боли. Работники медицинской сферы рекомендуют применять в комплексе традиционную и народную медицину, но важно согласовать все с лечащим доктором. Особой популярностью пользуются мази, компрессы собственного приготовления, ванны, компрессы и растирания.

В народной медицине часто применяются мази, в состав которых входят натуральные компоненты, помогающие побороть заболевание. Для приготовления популярного и действенного лекарства необходимо:

  • Взять по 10 грамм хмеля, донника, зверобоя. Травы тщательно измельчить и перетереть вместе.
  • Для лучшего соединения всех ингредиентов добавить вазелин и тщательно все перемешать.
  • Растереть мазь по плечу, это поможет снизить боль и убрать воспаление.

Отвары и настойки

Отвар: в эмалированной емкости соединить половину корня сельдерея, петрушку (3 корня), три стакана воды, щепотку перца черного. Все измельченные ингредиенты прокипятить под крышкой на протяжении 10 минут. Получившийся отвар пить в течение дня на протяжении 14 дней перед едой. Полезен и отвар рылец кукурузных, для приготовления которого 2 ложки ингредиента прокипятить 10 минут и пить пять раз в день по столовой ложке.

Эффективный настой: кору крушины (3 ст.л.), корень одуванчика (2ч.л.), петрушки семена (2 ч.л.) и мяту (3 ч.л.) прокипятить в 0,5 литрах воды. Оставить в темном месте на одну ночь. Пить 2 столовые ложки настойки натощак до завтрака. Еще один рецепт простой, но действенной настойки: выдавить сок редьки (примерно 30 мл), мед (20 грамм) и небольшую щепотку соли. Принимать перед сном, желательно после водных процедур.

Компрессы и растирания

Популярным рецептом народной медицины считается компресс с овсяными хлопьями. Для процедуры необходимо заварить 30 грамм овсянки в двух стаканах воды. Готовую массу приложить к плечу на 30 минут. Для растирания применяется дягиль (15 грамм травы залить кипятком, настоять). Растирать полученной настойкой больное плечо. Второй действенный рецепт растирания: цветы багульника и корень чемерицы по 10 грамм заварить, смешать с жиром и делать растирания трижды в день.

Для улучшения кровообращения в поврежденных тканях, обеспечения их дополнительными питательными компонентами, активно используются ванны. Для достижения максимального результата в воду добавляются лекарственные травы, сборы. Популярностью пользуются такие растения, которые оказывают благоприятное действие на больного: ромашка (снимает воспаление), мята (оказывает успокаивающее действие), можжевельник, лопух (снимают боль, облегчают состояние).

Правила подготовки ванн проведения процедуры:

  • Заварить траву, сделать концентрат, который перелить в ванную.
  • Лечь в ванную, чтобы больное место было погружено в воду.
  • Растереть больное плечо полотенцем, после чего смазать кремом или мазью.

Другие народные методы

Для лечения артроза плечевого сустава используются и другие методы народной медицины, которые также оказывают ощутимый эффект:

  • Для снятия боли и облегчения, необходимо смешать несколько грамм прополиса с 50 гр. жира. После физических нагрузок втирать в плечо.
  • Снять отечность поможет обертывание плеча холстом, пропитанным раствором трухи сенной.
  • Специалисты по народной медицине рекомендуют выпивать перед обедом сок половины лимона, чтобы улучшить метаболические процессы в тканях.
  • Помогает выкатывание варенным вкрутую яйцом, которое необходимо покатать по больному плечу.

Профилактика

К главным профилактическим методам заболевания относится:

  • Сбалансированное питание, с комплексом необходимых минералов, витаминов.
  • Регулярно комплекс физических упражнений.
  • Не перегружать плечи, руки, чтобы негативно не воздействовать на суставы.
  • Ликвидация причин, которые провоцируют развитие заболевания.
Видео (кликните для воспроизведения).

Эффективной методикой борьбы с артрозом является выполнение физических упражнений, направленных на разработку сустава. Главное во время гимнастики это: регулярность (следует уделять ежедневно минимум 15 минут); правильное выполнение упражнений (это необходимо для того, чтобы не повредить сустав еще больше); получение морального удовольствия во время физической активности, что поможет нормализовать эмоциональное состояние больного. Посмотрите видео, чтобы ознакомиться с комплексом эффективных упражнений и рекомендациями по их выполнению:

Источники


  1. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И. И. Заболотных. — М. : СпецЛит, 2009. — 256 c.

  2. Мазуров, В. И. Подагра / В. И. Мазуров, М. С. Петрова, И. Б. Беляева. — М. : Феникс, 2009. — 128 c.

  3. Артроз, артрит. Лечение и профилактика. — М. : Газетный мир, 2011. — 160 c.
  4. Бобрович, П. В. Лечимся дома. Артрит / П. В. Бобрович. — М. : Попурри, 2010. — 208 c.
  5. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
Обезболивающее при артрозе плечевого сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here