Содержание
- 1 Шпора локтевого сустава
- 2 Описание структуры локтевого сустава
- 3 Заболевания локтевых суставов
- 4 Описание локтевого сустава
- 5 Особенности строения локтевого сустава
- 6 Как устроен локтевой сустав, его мышцы и связки?
Шпора локтевого сустава
Локтевая шпора — это патологическое разрастание костей, которые образуют сустав. Она напоминает шип, размещенный на задней поверхности локтя. Эта болезнь в основном проявляется у лиц старше 40—50 лет, но может начать развиваться гораздо раньше. Наросты сами по себе безболезненны, но при движении они травмируют окружающие ткани и вызывают боль. Если болевой синдром выражен, врачи назначают лечение. Оно в основном консервативное, но в некоторых случаях поводят операцию.
Почему появляются шпоры на локте
Разрастание костной ткани — это медленный процесс. Это патология никогда не является первичной, то есть шпора не появится на изначально здоровом локтевом суставе. Факторы, которые провоцируют рост кости, включают различные заболевания или травмы локтя.
Большинство пациентов имеют хотя бы одну из следующих болезней в анамнезе:
- артроз или артрит:
- переломы костей сустава;
- вывихи локтя:
- растяжения или разрывы связок и сухожилий.
Частоту появления локтевой шпоры у пожилых людей можно объяснить нарушением обменных процессов в организме. Полость локтевого сустава выстилает хрящ, который выполняет функцию амортизатора и препятствует трению костей локтя при движениях рукой. В норме суставной хрящ должен быть прочным и эластичным, но с возрастом он начинает разрушаться. В таком случае основная нагрузка ложится не на хрящ, а на поверхности костей сустава. Организм включает компенсаторные механизмы и замещает утраченную хрящевую ткань костной.
В зоне риска находятся люди, чья профессия связана с ручной работой. Это могут быть механики, строители, музыканты или дирижеры. Спорт также влияет на функциональность сустава, особенно те его виды, в которых задействованы руки (теннис, волейбол, баскетбол). У некоторых больных шпоры могут появляться на фоне ушиба или падения на локоть, о которых они уже и не помнят на момент приема у врача.
Шпора представляет собой выпуклость различных форм. От ее размера, расположения и строения зависят симптомы, которые она будет вызывать. Пока она небольшая, она не травмирует мягкие ткани и не беспокоит пациента.
Дальнейшее развитие болезни может протекать по одному из вариантов:
- Шпора не увеличивается в размере, не вызывает боль. Она может существовать в таком виде в течение всей жизни. Такие образования не требуют лечения.
- Шпора крупная, плоской формы. В большинстве случаев она не препятствует нормальному движению сустава и не вызывает болезненные ощущения. Если она растет быстро — лечение необходимо.
- Крупная шпора в виде шипа — это самый серьезный вариант. Такое образование будет мешать нормальному сгибанию и разгибанию конечности в локте, вызывать боль при движении. В этом случае требуется срочное лечение.
Шпора сама по себе не может вызывать боль, поскольку состоит из нечувствительной костной ткани. Если она давит на окружающие мягкие ткани, передавливает сосуды и нервы, травмирует синовиальные бурсы, болезнь сопровождается интенсивным болевым синдромом. Вокруг шпоры развивается воспаление и отечность, локоть становится малоподвижным.
Методы лечения
Лечение этих образований в большинстве случаев консервативное. Оно включает в себя симптоматическую терапию, направленную на снятие боли и воспаления, и разрушение шпоры физиотерапевтическими методами. В некоторых случаях проводят операцию.
Общие рекомендации
Первое условие при лечении шпор — это покой. Больную конечность можно зафиксировать эластичным бинтом или повязкой, чтоб случайно не сделать резкое движение. Обездвижить локоть нужно затем, чтобы шпора не травмировала мягкие ткани. В результате через 1—2 недели пройдет боль, воспаление и отечность, и врач сможет тщательно обследовать локтевой сустав и провести необходимые анализы.
Шпоры часто возникают на фоне обменных нарушений, поэтому при любых деструктивных изменениях в суставах нужно уделять внимание диете. Правильное питание не поможет полностью восстановить хрящ или избавиться от шпоры, но не даст хрящу разрушаться в дальнейшем.
С главными принципами питания при локтевой шпоре можно ознакомиться еще на первом приеме у врача:
- исключить жирные, соленые, копченые блюда;
- уменьшить потребление алкоголя и газированных напитков;
- уделить внимание витаминам, минералам;
- для восстановления хрящей — продукты с содержанием желатина (холодец, заливные блюда, желе).
Если шпора не растет и не беспокоит — можно не лечить ее. Однако если не пересмотреть свой образ жизни и не уделить внимание здоровью суставов, она может возобновить рост и начать причинять боль.
Консервативные методы
В основном шпоры лечат физиопроцедурами. Они влияют на регенерацию тканей, улучшают кровоснабжение и иннервацию в поврежденном суставе, снимают боль и отечность:
- различные ванны (грязевые, минеральные, парафиновые);
- электрофорез;
- ударно-волновая терапия;
- воздействие ультразвуком или лазером.
При болях, вызванных шпорой, хорошо помогает массаж. Единственное условие — его должен проводить специалист, иначе можно усугубить ситуацию неправильными действиями. Массаж не уберет шпору, но вернет чувствительность окружающим тканям. Медикаментозное лечение — это противовоспалительные и обезболивающие таблетки или инъекции.
Народная медицина
В домашних условиях можно снять боль и воспаление народными средствами. Они будут дополнять основной комплекс процедур:
- ванны с добавлением календулы, ромашки, эфирных обезболивающих масел;
- компрессы и аппликации с противовоспалительными травами либо глиной;
- ванночки с содой и солью, которые размягчают шпору.
Стоит помнить, что самолечение может быть опасным. Любые методы имеют свои противопоказания, в том числе и народные средства. Лечиться нужно под присмотром врача.
Оперативное лечение шпоры
Операцию назначают только в крайних случаях, если шпора растет и причиняет боль, а консервативные методы не приносят результат. Для этого хирург открывает сустав и удаляет костный нарост методом иссечения. Такой метод необходим, если кость передавливает нервы — болезнь может спровоцировать потерю чувствительности конечности.
Локтевая шпора — это резкое заболевание. Такое ее расположение нехарактерно, в большинстве случаев она образуется на пяточной кости. Многие пациенты живут с этим образованием в течение длительного времени и не чувствуют боль. Лечение необходимо, если шпора нарушает нормальную работу локтевого сустава, пережимает нервы или сосуды. Терапия в большинстве случаев консервативная, но проконсультироваться с врачом нужно обязательно.
Описание структуры локтевого сустава
Локтевой сустав — это сложный шарнирный узел, образованный между дистальным концом плечевой кости в верхней части руки и проксимальными концами локтевой с лучевой костей в предплечье. Локтевой сустав позволяет сгибание, разгибание предплечья относительно плеча, а также вращение предплечья, запястья.
Закругленный дистальный конец плечевой кости делится на два совмещённых отростка – блок на медиальной стороне и капитулу на боковой стороне. Шкивообразный блок образует жесткое соединение с блоковидной вырезкой локтевой кости, окружающей его … [Читайте ниже]
Как во всех других синовиальных суставах, тонким слоем гладкого суставного хряща покрываются концы костей, образующие локтевой сустав. Суставную капсулу локтя окружает суставная сумка для обеспечения прочности и смазки. Скользкая синовиальная жидкость вырабатывается синовиальной оболочкой капсулы сустава и заполняет полые пространства между костями и смазывает сустав для уменьшения трения, а также износа.
Связки локтя
Разветвленная сеть связок, окружающих сустав, помогают сохранить стабильность и противостоять механическим воздействиям. Лучевая, локтевая коллатеральные связки соединяют, поддерживают позицию лучевой и локтевой костей относительно мыщелков плечевой кости. Кольцевая связка простирается от локтевой кости вокруг головки лучевой, чтобы держать кости предплечья вместе. Эти связки позволяют движение и растяжение в локтевом суставе при сопротивлении вывиху кости.
Являясь блоковидным суставом, он позволяет только движения сгибание и разгибание и вращение лучевой кости. Диапазон движения ограничен отростком локтевой кости, так что он может разогнуться до 180 градусов. Сгибание ограничено только сжатием мягких тканей, окружающих сустав.
Так как многие мышцы возникают возле локтя, это частое место для травм. Одним из распространенным видом травм является латеральный эпикондилит — воспаление вокруг латерального мыщелка плечевой кости. Шесть мышц, которые контролируют движение назад (расширение) руки и пальцев, берут начало от латерального мыщелка.
Неоднократные, повторяющиеся перенапряжения мышц – например, что происходит во время удара наотмашь в теннисе – вызывает нагрузку на сухожилия и мышцы и может вызывать боль вокруг мыщелка. Покой для этих мышц, как правило, приведёт к выздоровлению.
Заболевания локтевых суставов
Локоть – это сложный сустав, представляющий собой соединение трех костей. Из-за этого, а также потому, что он часто подвергается большой нагрузке, существует много заболеваний, которые его поражают. Болезни локтевого сустава не представляют собой опасность для жизни пациента, но могут причинить ему много неудобств и страданий.
Какие заболевания поражают локоть
Многих людей беспокоят боли в области локтевого сустава. Некоторые пытаются снять их таблетками или народными средствами, считая, что просто перетрудились. Но есть такие заболевания, которые без правильного лечения приводят к серьезным осложнениям. Поэтому желательно, если болит локоть, обратиться к врачу для постановки правильного диагноза. В этой области могут наблюдаться такие болезни:
- вследствие дегенеративных изменений в хрящах и костной ткани развивается остеоартроз, остеохондроз, подагра, хондрокальциноз;
- воспалительные заболевания (артрит, тендинит, бурсит, эпикондилит, фасцит);
- туннельный локтевой синдром, неврит и поражение нервных корешков из-за других болезней;
- различные травмы локтевого сустава.
Что такое эпикондилит
Это воспалительное заболевание, возникающее вследствие интенсивных физических нагрузок. Оно возникает у спортсменов, у тех, кто выполняет однообразную тяжелую работу. Эта болезнь бывает чаще всего у людей старше 35 лет, но от нее могут страдать и молодые, например, после травмы. А старики и больные остеопорозом сталкиваются с эпикондилитом даже после небольших нагрузок.
Воспаление и боль в локте может возникнуть у представителей таких профессий:
- массажистов;
- плотников;
- спортсменов-теннисистов, гольфистов, штангистов и других;
- художников и маляров;
- сельскохозяйственных работников.
Эпикондилит характеризуется поражением мышц и связок, как правило, на одной руке, которая подвергается большим нагрузкам. В отличие от других заболеваний локтевого сустава он характеризуется такими особенностями:
- локоть болит только при нагрузке, в покое пациента ничего не беспокоит;
- в основном боль возникает при сгибании или разгибании сустава;
- снижается тонус мышц, рука не может удержать некоторые предметы;
- внешний вид сустава не меняется;
- по ночам боль появляется редко.
Часто болезнь приобретает хроническую форму, периодически обостряясь после нагрузок. Она может отдавать в предплечье и даже кисть. Если длительное время не проводится нужное лечение, воспаление связок может распространиться на другие ткани и вызвать, например, бурсит.
Воспалительные заболевания локтевого сустава
Если в самом суставе или около него развивается воспаление, это можно понять по таким симптомам:
- опухоль и покраснение мягких тканей;
- сильная ноющая боль, не зависящая от физической нагрузки и часто возникающая по ночам;
- ограничение подвижности руки.
В зависимости от того, где локализуется воспаление, можно выделить несколько заболеваний локтевого сустава.
- Бурсит локтевого отростка возникает чаще всего на одной руке. Его причиной может быть травматическое воздействие на наружную часть сустава. После ушибов, постоянного давления на локоть воспаляется синовиальная сумка сустава. Распознать заболевание можно по образованию болезненной опухоли в этом месте.
- Артрит поражает чаще всего оба локтевых сустава. Возникает заболевание обычно внезапно, развивается отек, появляется боль. Она усиливается по утрам. Чаще всего это место поражается ревматоидным артритом, связанным с нарушением иммунной системы. При этом заболевание развивается постепенно и приобретает хроническую форму.
- Локтевой тендинит представляет собой воспаление сухожилий. Оно возникает часто как осложнение других заболеваний.
Что такое туннельный локтевой синдром
Через полость сустава проходит главный локтевой нерв. Иногда он защемляется между тканями костей и связок. Это происходит из-за травмы или после периодического сдавливания нерва при физической нагрузке.
Чаще всего причинами туннельного синдрома являются неправильное положение руки при работе за компьютером, длительное использование подлокотников при езде на автомобиле или работа за станком. Такая нейропатия может возникать при отеке тканей из-за воспалительного заболевания.
Симптомами болезни являются «стреляющая» боль, которая часто распространяется на все предплечье, онемение и покалывание в пальцах. Часто наблюдается слабость или атрофия мышц кисти. Больной не может удерживать предметы, сжимать пальцы в кулак. Онемение и парез могут затрагивать почти половину кисти со стороны мизинца. В некоторых случаях рука напоминает когтистую лапу, потому что пальцы вынужденно растопырены.
Лечить заболевание сложно, часто требуется оперативное вмешательство. Консервативная терапия возможна на ранних стадиях, когда еще не нарушена чувствительность. Применяются НПВП, средства, снимающие отек, улучшающие обмен веществ и кровообращение. Важной составляющей лечения является лечебная физкультура, нужно избегать излишних нагрузок на сустав.
Часто тоннельный синдром приводит к полной потере работоспособности руки. Поэтому важно соблюдать меры профилактики ущемления нерва: не допускать длительного воздействия предметов на область локтя, регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц.
Какие еще заболевания поражают локтевой сустав
- Очень редко локоть поражается артрозом, только если дегенеративные процессы в поздней стадии поразили все суставы организма. Это чаще всего бывает в пожилом возрасте. При артрозе объем синовиальной жидкости уменьшается, поражаются связки и хрящевая ткань. Поэтому во время движения возникает боль, скованность, заметна деформация, слышится хруст.
- Хондрокальциноз характеризуется отложением в суставе солей кальция. Обычное лечение при таком заболевании неэффективно, оно может только снять симптомы. Удалить кристаллы можно только промыванием полости сустава.
- Подагра редко поражает локти, но все же бывает. Представляет собой это заболевание отложения солей мочевой кислоты, которые вызывают сильные боли, отек и покраснение.
- Боль в суставах рук может быть вызвана заболеваниями и травмами позвоночника, при которых повреждаются нервные волокна. Это могут быть переломы, грыжи, остеохондрозы. Вследствие этих заболеваний атрофируется двуглавая мышца и нарушается подвижность в локтевом суставе.
Травмы сустава
Это самые тяжелые поражения локтя. Они часто сопровождаются повреждением нервов и сосудов. Это могут быть ушибы, вывихи локтевого сустава, переломы костей, составляющих его, разрыв или растяжение сухожилий, мышц. Все заболевания, связанные с травмами, вызывают сильные боли, особенно при движении, часто бывают деформации сустава, отек тканей, гематома.
Даже после обычных ушибов локтя возможны осложнения. В суставе может скопиться жидкость, развивается артроз. Иногда нарушается функция мышц и связок, и восстановить их полностью очень сложно.
По статистике самая частая травма верхних конечностей – это вывих локтевого сустава. Он случается из-за того, что это самое сложное соединение, образованное тремя костями. Они все довольно тонкие, поэтому вывих всегда сопровождается переломом одной из них. При этом часто повреждаются связки, мышцы и нервы.
Общие симптомы всех болезней локтевого сустава – это боли, скованность в движении, иногда отек. Поэтому лечение при этом в основном одинаковое. Оно должно быть направлено на уменьшение воспаления и болевых ощущений, восстановление подвижности и регенерацию поврежденных тканей. Лечить болезни локтевого сустава можно такими методами:
- Холодный компресс или лед помогут снять боль и отек. Накладывать его нужно не более чем на 30 минут.
- Обеспечение неподвижности сустава. Если это сделать затруднительно, нужно воспользоваться эластичным бинтом или специальным ортезом.
- Использование мазей и кремов с противовоспалительным и хондропротекторным действием. Это может быть «Найз», «Вольтарен», «Диклофенак», «Нимесулид». НПВП могут приниматься также внутрь.
- При многих заболеваниях назначают прием средств, улучшающих кровоснабжение, восстанавливающих костную ткань, нормализующих обмен веществ. Делаются инъекции витаминов группы В, принимаются препараты, содержащие кальций.
- Эффективны также физиотерапевтические процедуры. Применяются ультразвук, токи Бернара, фонофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, массаж, ЛФК. Обычно назначается курс из 10 процедур, в сложных случаях составляется индивидуальная программа лечения.
Кроме этих способов терапии обязательно проводится специальное лечение заболевания локтя, которое было диагностировано у пациента. При травмах это иммобилизация, при воспалениях – НПВП, антибиотики, назначаются также другие препараты. Лечение выбирается индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента.
Народные методы лечения
Снять боли в суставе можно и с помощью народных рецептов. Но использовать их можно только в дополнение к основному лечению, назначенному врачом. Какие методы самые эффективные:
- можно делать ванночки с морской солью или хвойным отваром;
- натирать сустав настойками прополиса, каланхоэ или девясила;
- делать компрессы с голубой глиной;
- растирать локоть смесью меда с яблочным уксусом;
- накладывать аппликации с соком чистотела;
- принимать внутрь отвары одуванчика, календулы, сабельника, зверобоя, ромашки;
- хорошо снимает боль компресс из тертого картофеля.
![]() |
Видео (кликните для воспроизведения). |
Болезни локтевого сустава причиняют серьезные неудобства, так как сковывают движения и вызывают боль. Чтобы этого избежать, нужно правильно питаться, беречь локоть от травм и вовремя лечить воспаления.
Описание локтевого сустава
Источники
-
Лаврентьев, Максим Подагры нет / Максим Лаврентьев. — М. : Эксмо, 2016. — 596 c. -
Каценеленбоген Лабораторная обработка материалов / Каценеленбоген, Э. Д. и. — М. : Искусство, 2009. — 207 c. -
Берн, Лоик Боль в спине и шее / Лоик Берн. — М. : Олимп-Бизнес, 2010. — 192 c. - Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. — М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.
- Индивидуальное эндопротезирование суставов. — Москва: Гостехиздат, 2002. — 133 c.
Здравствуйте. По образованию я врач-ортопед с 9 летним стажем. Хочу поделиться с вами своими заметками и опытом.
Перед применением полученной информации, обязательно проконсультируйтесь с профессионалами.
|
||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||
|
|