Отек голеностопного сустава после травмы

Предлагаем материал на тему: "отек голеностопного сустава после травмы" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Отек голеностопа

Проявиться покраснение и отек голеностопного сустава может при развитии разных заболеваний. Нередко распухает в районе голеностопа у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями в опорно-двигательных структурах. Вызвать припухлость на щиколотке способны поврежденные нервные волокна и кровеносные сосуды, вследствие чего нарушается нормальное питание и иннервация.

Причины и дополнительные симптомы

Вывих и другие травмы

Отеки ног возле косточки могут быть связаны с повреждениями разной сложности. При вывихе распухшие голеностопные суставы связаны с нарушением структуры сочленения, при этом капсула не разрушается. Краснота и отек возле лодыжек также проявляется после перелома. В таком случае отмечаются помимо отечности, другие признаки:

[3]

  • болезненность в состоянии покоя и при физических нагрузках,
  • деформация нижней конечности от колена до стопы,
  • краснота мягких тканей в области голени,
  • хруст при движениях.

Если пациенту сразу после травмы будет оказана доврачебная помощь, то опухание возможно предотвратить или значительно уменьшить.

Артрит, как источник опухания

Боль и отек голеностопа бывают вызваны воспалительным процессом в подвижных сочленениях. Распухший голеностопный сустав связан с инфекционным либо аутоиммунным нарушением. Выделяют несколько видов артрита, представленных в таблице, каждый из которых проявляется разными признаками:

Псориатический
Отечность с внутренней стороны голени является следствием прогрессирования псориаза Ощущается болевой симптом в подвижном сочленении Нарушается двигательная функция ног ниже колен Ревматоидный Обширная воспалительная реакция в окружающих голеностопный сустав тканях Лодыжка сильно краснеет, болит и отекает Септический Воспаление проявляется в суставной сумке или оболочке Инфекционный

Подошвенный фасциит

Причины отека около левого или правого голеностопного сустава нередко кроются в прогрессировании этой патологии, для которой характерно воспаление подошвенного фасция. В зоне риска пребывают пациенты, ведущие активный способ жизни. Также часто отек при подошвенном фасциите отмечается у женщин и людей, подбирающих неудобную обувь. При нарушении пациент также жалуется на сильные боли, локализующиеся в пятке.

Развитие подагры

Краснеют и распухают голеностопные суставы по причине нарушенного обмена пуриновых соединений. При заболевании отмечается патологическое скопление мочевой кислоты. К обострению подагры и отечности голеностопа приводят такие факторы:

  • употребление спиртных напитков,
  • посещение парилок и саун,
  • большое количество мясных и жирных блюд в рационе.

Деформирующий артроз

Распухший сустав в области голеностопа порой объясняется подобным хроническим заболеванием, приводящим к ограниченной подвижности и инвалидности. Проявиться болезнь может после серьезной травмы нижних конечностей. Помимо покраснения и отека, отмечаются иные проявления артроза:

  • боли в голеностопном суставе, распространяющиеся на всю конечность,
  • нарушенная походка,
  • прихрамывание,
  • ограниченная активность.

Как проявляется бурсит?

Если распухло голеностопное подвижное сочленение, то возможно развивается воспаление синовиальной сумки. Опухоль сустава стопы связана с патологическим скоплением внутрисуставной жидкости. Пациента помимо отека, беспокоит красная нога и сильный приступ боли, который сложно снять медикаментами. Бурсит проявляется дополнительными признаками:

  • регионарное увеличение лимфоузлов,
  • гиперемия,
  • нарушенная подвижность голеностопного сустава,
  • слабость и недомогание.

Растяжение

Если покраснел и распух участок внизу нижней конечности, то это может быть растяжение связочного аппарата. При таком нарушении отек развивается быстро за счет кровоизлияния в ткани. Пациента беспокоят дополнительные симптомы:

  • деформационные процессы в районе пятки,
  • сильные болевые приступы,
  • гематома,
  • невозможность наступить на больную ногу.

Как оказать доврачебную помощь?

В первые часы после травмы хорошо снимает покраснение и отек в зоне голеностопного сустава холодный компресс, который накладывается на несколько минут.

Чем раньше будет оказана первая помощь, тем больше шансов на благоприятный исход. Когда распухла голень, то выполняются следующие действия:

  1. Обездвиживают поврежденную ногу.
  2. Прикладывают холод не более, чем на полчаса.
  3. Располагают конечность выше уровня сердца.
  4. Дают потерпевшему обезболивающее средство при выраженной боли.
  5. Доставляют пациента в медицинское учреждение.

Диагностика

Если отекла левая или права нога в районе голеностопного сустава, то не стоит откладывать посещение врача. При патологии необходим осмотр травматолога либо ортопеда. Нередко требуется консультация узкопрофильных специалистов таких, как кардиолог, эндокринолог, ревматолог, нефролог. Определить причины, из-за которых возник отек сустава голеностопа возможно при помощи следующих обследований:

  • лабораторных исследований крови и урины,
  • рентгеновских снимков,
  • ультразвуковой диагностики,
  • КТ и МРТ,
  • электрокардиографии, определяющей функциональность сердца,
  • флебографии, посредством которой оценивается состояние венозных сплетений нижних конечностей,
  • реовазографии сосудов ног.

Что делать и как лечить?

Если отек левый или правый голеностопный сустав, то требуется установить источник нарушения. Убрать неприятные симптомы возможно лишь после определения первопричины отклонения. Эффективное устранение внешней патологической симптоматики проводится посредством медикаментозных препаратов. Возможно использовать специальные мази, приобретенные в аптеке или приготовленные из природных компонентов. Если отекла левая или правая нога, то возможно прибегнуть к помощи физиопроцедур, назначаемых врачом.

Лечение народными средствами

Если опухают ноги и возникают патологические изменения с голеностопным суставом, то можно воспользоваться нетрадиционными способами лечения. Можно готовить мазь, отвар, ванночки, используя природные вещества. Популярные рецепты для устранения отека:

  • Льняное семя. На 4 ст. л. продукта используют 1 л кипятка. Лекарству дают постоять 60 минут, затем употребляют перорально до 8 раз в сутки.
  • Березовые почки. Средство готовят из 20 г высушенных почек и 100 мл спирта. Настаивают 3 недели. Употребляют по одной чайной ложке за 30 минут до приема пищи.
  • Лопух. Из листьев растения готовится кашица, которую наносят на отекший голеностопный сустав. Сверху укутывают флисом или надевают шерстяной носок.
  • Яблочный уксус + мед. Компоненты используются в равном количестве, которые разводят в стакане воды. Употребляют единожды в день в 3 подхода. Лечение проводят пока не сойдет отек.
  • Ванночки с целебными травами. Для процедуры подходит зверобой, липа, мать-и-мачеха, березовые почки. Длительность манипуляции — от 15 до 30 минут.

Лечение отека голеностопного сустава препаратами

Если болит и отекает сустав голеностопа, то можно воспользоваться традиционными методами лечения, используя аптечные медикаменты. При отечности прописываются следующие лекарства, указанные в таблице:

НПВС
«Ибупpoфeн» «Haйз» «Дoлapeн» «Hимид» «Meлoкcикaм» «Opтoфeн» «Индoмeтaцин» «Диклoфeнaк» Хондропротекторыне препараты «Mукocaм» «Apтpoн Koмплeкc» «Xoндpoитин» «Дoнa» «Aлфлутoп» Урикозурические лекарства «Кетазон» «Аспирин» «Бенемид»

Если отек в области голеностопного сустава связан с инфекционным заболеванием, то требуется антибактериальное лечение.

Физиотерапия

Для облегчения самочувствия, устранения красноты и припухлости необходимо делать следующие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез с лекарственными средствами,
  • воздействие диадинамического тока,
  • лечение парафином,
  • ультразвуковую терапию.

Профилактика

Если пациент своевременно лечит воспалительные заболевания и возникающие травмы, то отек в области голеностопного сустава быстро проходит. Важной профилактической мерой является ношение качественной и комфортной обуви. Необходимо больше двигаться, правильно питаться и ежедневно выполнять зарядку для ног. Также требуется контролировать вес, чтобы нагрузка на голеностопные суставы не увеличивалась, и они не отекали.

Читайте так же:  Лечебная физкультура после операции на коленном суставе

Как лечить опухание голеностопного сустава и купировать боли, причины и эффективные методы

Голеностоп представляет собой сложное по строению, подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. Находится на сгибе нижней конечности, соединяя голень и стопу. Благодаря суставу можно сгибать и разгибать стопу, осуществлять ее отведение и приведение.

Сустав выдерживает ежедневные значительные нагрузки, однако он довольно уязвим – человек неудачно подворачивает ногу (а это сделать легко, например, во время пробежки или при прыжке даже с небольшой высоты) и мгновенно получает вывих или перелом. Травмы являются самой распространенной патологией сочленения. Боль и отек в голеностопном суставе без травмы могут быть и по другим причинам – в результате различных заболеваний.

Отек голеностопа

Каковы причины отекания и боли?

  • Помимо переломов и вывихов голеностопа, которые нередко сопровождаются переломом щиколотки, отечность и болезненность в суставе могут вызвать другие травмы:
  1. ушиб;
  2. растяжение или разрыв связок (медиальной с внутренней стороны или передней и задней таранно-малоберцовых и пяточно-малоберцовой связок с наружной части) и сухожилий.

Виды повреждения связок

Отеки при переломах с изменением структур костной ткани называются трабекулярными. Такие отеки могут наблюдаться также при артрите и остеопорозе.

  • При травмах отек голеностопа и болевые ощущения, как правило, наблюдаются на одной ноге. Вероятность одинакового травмирования обеих конечностей крайне мала, если речь не идет о целенаправленном внешнем воздействии на суставы.
  • Опухоль и болевой синдром в районе суставного соединения могут возникнуть, когда в результате травмы произошло повреждение мышц.

Варикоз
  • Отекает голеностоп при варикозе. При этой патологии расширяются, извиваются вены, разрушаются их клапанные аппараты.

На начальной стадии болезни образуются звездочки из сосудов и узлы, ощущается тяжесть в ногах, видна легкая припухлость, при прикосновении к венам чувствуется боль.

При развитии варикоза начинаются отеки стоп и голени, сводит судорогой икроножные мышцы, образуются трофические язвы и т. д.

  • Припухать и болеть голеностоп может при артрозе – хроническом заболевании, поражающем сначала хрящ, а затем все остальные структуры сустава (капсулу, связки, синовиальную оболочку).
  • Симптом распухания голеностопа с покраснением кожи над ним и болью наблюдается при диабетической остеоартропатии. В данном случае разрушаются костные и суставные ткани, происходит деформация стопы, ухудшается подвижность суставов.
  • Еще одна причина – артрит голеностопа. Это воспалительное заболевание, имеющее хроническое или острое течение. При артрите происходит поражение всех элементов сустава.
  • В редких случаях к болевым ощущениям и опуханию приводит синовит (воспаление внутри сустава с накоплением жидкости).

Как проводится диагностика?

Диагноз ставится на основе опроса и осмотра пациента с последующим инструментальным исследованием. В случае необходимости диагностика дополняется анализами крови, мочи. Вместе с тем в каждом отдельном случае существуют свои отличительные особенности при постановке диагноза.

  • Травма – это повод обратиться к травматологу. Чтобы уточнить предварительный диагноз, поставленный врачом, используются следующие инструментальные методы:
  1. рентгенография;
  2. ультразвуковое исследование (УЗИ);
  3. магнитно-резонансная томография (МРТ);
  4. компьютерная томография (КТ);
  5. артроскопия.

Основным методом является рентгенография. Под ней нужно понимать фотографирование сустава при помощи рентгеновских лучей. Это испытанный и информативный способ выявления различных внутренних патологий.

УЗИ, как следует из названия, основано на использовании ультразвуковых волн. Метод безопасен, позволяет изучать мягкие ткани сустава.

МРТ голеностопа

МРТ позволяет получить массив информации, обработать ее на компьютере и смоделировать трехмерное изображение исследуемого сустава.

По аналогичному принципу работает КТ, только здесь применяется рентгеновское излучение.

Артроскопию выполняют с использованием специального аппарата – артроскопа. Это малоинвазивная процедура, при которой делается небольшой разрез. Через него внутрь сустава вводят подвижные части артроскопа и осматривают все патологические изменения, а также проводят лечебные манипуляции.

  • При подозрении на остеопороз пациент направляется на денситометрию для оценки плотности костей.
  • При варикозе поможет флеболог. При диагностировании в основном применяются УЗДГ (ультразвуковая допплерография), дуплексное ангиосканирование.

УЗДГ позволяет детально оценить состояние кровеносных сосудов при помощи ультразвука.

Второй метод сочетает допплеровское обследование и традиционное УЗИ. Информация, полученная при его применении, практически та же, что дает УЗДГ.

  • Сложнее обстоит дело с артритами и артрозами, поскольку эти болезни вызываются множеством причин. Ревматолог, например, специализируется на диагностике и терапии ревматоидного, псориатического, реактивного артрита, анкилозирующего спондилоартрита и т. д. Если артрит вызван инфекционными возбудителями, понадобится помощь инфекциониста.

В других случаях в зависимости от происхождения патологии помогут хирурги, ортопеды или травматологи.

Чтобы уточнить диагноз, используют рентгенографию, МРТ или КТ.

  • Эти же методы используются при диагностике, вызванной сахарным диабетом, плюс УЗДГ или дуплексное сканирование сосудов. Диагностированием занимаются ревматолог и эндокринолог.
  • При синовите применяются артроскопия, биопсия, цитологическое исследование.

Голеностопный сустав опухает и болит – как лечить?

Лечение сводится к устранению боли, снятию отека и терапии патологий, вызвавших их.

Эти факторы определяют, как долго будет длиться терапия. Продолжительность может составить один день, неделю, месяц и дольше.

«Гипотиазид»

Медикаментозное лечение

  1. Для избавления от отечности применяются диуретики («Фуросемид», «Гипотиазид» и т. д.).
  2. Снимают воспаление и уменьшают боль нестероидные противовоспалительные средства («Ибупрофен», «Диклофенак» и т. д.).
  3. Применяются анестетики местного действия («Лидокаин», «Новокаин» и т .д.)
  4. Для ускорения восстановления хрящевой ткани практикуется применение хондропротекторов («Ортофлекса», «Терафлекса» и т. д.).
  5. Гормональный препарат «Гидрокортизон» вводится внутрь сустава. Его прописывают, чтобы замедлить процесс разрушения сустава и облегчить состояние больного.
  6. В тех случаях, когда причиной патологии сустава являются инфекции, назначаются антибиотики.
  7. При варикозе, сахарном диабете проводится специализированное лечение этих заболеваний с применением венотоников, сахаропонижающих лекарств.

Физиотерапия

В перечень физиотерапевтических процедур входит УВЧ-терапия. В ее основе применение электромагнитных полей ультравысокой частоты.

Хорошо рассасывает отеки и уменьшает боль процедура с использованием интерференционных токов.

При сильной боли помогает транскраниальная электростимуляция.

Помимо указанных процедур, применяются магнитотерапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Ортез

Когда повреждается сустав, важна его временная иммобилизация, чтобы предупредить дальнейшее повреждение. Ранее для этого использовались медицинские бинты. Сегодня для обездвижения сустава чаще применяются ортезы. Они по форме напоминают гольф или носок. Производятся из современных материалов.

В случае травматических повреждений диета не имеет никакого значения. Диета важна с точки зрения нормализации веса, чтобы снизить рабочую нагрузку на сустав. Определенную роль она играет, когда отечность и болезненность сустава вызваны обменными нарушениями или другими заболеваниями.

При диабете нельзя есть шоколад, конфеты, мед, изюм, виноград и другие сладости. Исключаются из меню копчености, острые, соленые, пряные блюда. Сахар употребляется в небольших количествах, в дозах, рекомендованных врачом.

Читайте так же:  Артроз коленного сустава уколы в колено отзывы

При варикозе диета направлена на то, чтобы больше есть продуктов, которые помогают улучшить состояние сосудов и крови, в также понижают свертываемость, чтобы предотвратить образование тромбов.

В первом случае речь идет о продуктах с высоким содержанием витамина С. В рационе питания должны присутствовать черная смородина, цитрусовые, квашеная капуста и т. д.

Рекомендуется увеличить употребление морепродуктов (мидий, креветок и т. д.), которые содержат вещества, укрепляющие стенки сосудов.

Разжижают кровь такие продукты, как красная смородина, чеснок, лимон, лук.

Как можно лечить в домашних условиях?

Избавляться от отечных и болевых проявлений можно в домашних условиях. Народная медицина предлагает широкий набор рецептов для лечения отечных явлений и боли. Однако, прежде чем применять их, нужно вспомнить, что некоторые рецепты, например на спирту, имеют согревающее свойство. Сразу после травмы на место повреждения прикладывать тепло нельзя. Нужен холод. С этой целью можно прикладывать лед.

Через пару дней можно использовать и рецепты с согревающим эффектом. Перечень рецептов включает в себя спиртовые настойки на травах для растираний и компрессов, картофельные компрессы, мази, ножные ванны.

Растирать, мазать, накладывать компрессы необходимо не менее двух раз в день. Патологические проявления в зависимости от их причин либо проходят, либо уменьшаются.

Что нужно знать о профилактике?

  1. Необходимо укреплять мышцы и связки голеностопа.
  2. В состоянии утомления не заниматься физическими упражнениями.
  3. Нельзя прыгать с высоты.
  4. Нужно держать массу тела в норме.
  5. Необходимо правильно питаться.
  6. Нужно своевременно лечить заболевания.

Когда голеностоп болит и опухает, необходимо обратиться к травматологу. Не стоит ждать, что всё пройдет само по себе. Вовремя начатое лечение поможет избежать нежелательных осложнений.

Больше узнать об артрите голеностопа можно из видео:

Более подробную информацию о различных травмах можно получить из видео:

Как лечить отек голеностопного сустава?

Голеностопный сустав наряду с коленным и с тазобедренным является одним из самых крупных сочленений. И одним из проявлений патологии данного сочленения является отек. Но прежде, чем обсуждать, каким должно быть лечение отека голеностопного сустава, следует немного разобраться в причинах этой патологии.

Голеностопный сустав является довольно сложным анатомическим образованием. В его формировании принимают участие 3 кости – большая, малая берцовые, и таранная кость стопы.

По форме голеностопный сустав является блоковидным. Как и все суставы нижних конечностей, голеностоп испытывает большие статические и динамические нагрузки массой тела при ходьбе и поддержании тела в вертикальной позе. Соответственно, голеностопный сустав в большей степени, чем многие другие, подвержен различным патологическим изменениям. И симптомами этих изменений наряду с отеком будут боль, покраснение кожи, затруднение ходьбы вплоть до полной обездвиженности.

Самыми частыми причинами отека голеностопного сустава являются травмы. Различают следующие виды травм голеностопа: ушибы, раны, переломы костей (лодыжек), растяжения связок. Травматический отек обусловлен нарушением микроциркуляции крови в мягких тканях, мышечным отеком, излиянием крови в мягкие ткани и в полость сустава. Кроме того, в результате травматических повреждений и сложных рефлекторных механизмов развивается несостоятельность венных клапанов. Это приводит к нарушению оттока крови по венам нижних конечностей, застою крови и отеку.

После травмы развивается дистрофия суставного хряща в голеностопе – т.н. посттравматический артроз. Артроз голеностопа может быть следствием такой распространенной патологии как поясничный остеохондроз. Вследствие артроза возникает нестабильность сустава, слабость связочного аппарата, что может привести к дополнительным травмам (вывихам и подвывихам стопы) или к воспалению – артриту.

Помимо травм артрит может быть следствием ревматизма, подагры, и многих других обменных нарушений и инфекционных заболеваний. Артрит голеностопа сопровождается отеком околосуставных тканей из-за нарушения проницаемости капилляров и скоплением внутрисуставной жидкости, иногда с примесью крови и гноя.

Таким образом, отечность голеностопного сустава обусловлена несколькими факторами, среди которых:

  • Нарушение микроциркуляции с выходом плазмы крови в мягкие ткани
  • Снижение тонуса вен, несостоятельность венных клапанов
  • Механическое повреждение мышц, суставных тканей костными отломками при травмах
  • Повреждение мышц
  • Скопление экссудата – тканевой серозной жидкости, иногда с примесью крови и гноя в капсуле сустава.

Видео (кликните для воспроизведения).

Каждая патология голеностопа может быть обусловлена несколькими, а иногда и всеми вышеперечисленными патологическими механизмами. Причем в большинстве случаев отекать может не только голеностоп, но и остальные, более мелкие суставы стопы.

Принципы лечения

Соответственно, лечение отеков суставов стопы предусматривает:

  • Улучшение микроциркуляции крови
  • Повышение тонуса вен
  • Удаление экссудата
  • Снижение проницаемости сосудистой стенки
  • При повреждениях сустава – туалет ран, сопоставление (репозицию) костных отломков.

Собственно говоря, именно с последнего в списке мероприятия нужно начинать лечение при травматическом отеке суставов стопы. Иначе никакие медикаменты не снимут отек. При закрытых переломах устраняют подвывих стопы, сопоставляют костные отломки и фиксируют их гипсовой повязкой. При необходимости прибегают к более надежным методам фиксации металлическими пластинами, аппаратом Илизарова.

Скопившиеся в полости сустава гной, кровь обязательно удаляют. Затем в полость сустава вводят антибиотики. Наряду с антибиотиками (но не одновременно) в суставную полость также вводят стероидные гормоны – Кеналог, Дипроспан. Очень хорошо травматический и воспалительный отек голеностопа снимается лекарствами на основе плодов конского каштана. Препарат из этой группы, L-лизина эсцинат, вводят внутривенно капельно. Другое лекарство, Аэсцин гель, наносят на кожу в проекции сустава. В результате отеки уходят буквально за день.

Чтобы улучшить микроциркуляцию крови в капиллярах мышц, мягких тканей, внутривенно капельно вводят Трентал, Пентоксифиллин, Курантил. Практически всегда при травмах, воспалении голеностопа страдает венозный отток крови. Изменяются свойства венозной стенки, слабеют клапаны вен. Очень хорошо укрепляет вены Диосмин и его аналоги – Флебодиа, Вазокет, Детралекс. Все эти средства представлены в виде таблеток. Правда, для того чтобы снять отек, нужен длительный курс приема этих средств.

Воспалительный отек голеностопа снимется наружным применением противовоспалительных средств, среди которых Диклак гель, Найз гель, Ибупрофеновая мазь. Все эти средства применяются только по назначению врача. Да и опытный специалист далеко не всегда может определить, почему отекает голеностопный сустав именно в данном конкретном случае. Поэтому нужна комплексная диагностика. С этой целью прибегают к рентгенографии, ультразвуковому исследованию, компьютерной томографии голеностопа. Об эффективности и скорости кровотока по сосудам голеностопа скажет такой специфический метод как реовазография.

Лечение народными средствами

Народная медицина эффективно дополняет общепринятые медикаментозные методы лечения отека стопы и голени.

Простейший способ – холод в виде пузыря со льдом на место травмы. Холод эффективен лишь в первые сутки-двое, а дальше следует перейти к согревающим процедурам.

Читайте так же:  Инъекции при артрозе тазобедренного сустава

Для этого можно нагреть песок на сухой сковородке, затем поместить его в мешочек и прикладывать к стопе и голеностопу.

Отлично снимают отек полуспиртовые компрессы. Многие о них слышали, но е все знают, что это такое. Концентрированный спирт разбавляют водой в соотношении 1:1.(отсюда и название). Далее чистую салфетку смачивают в полученном растворе и прикладывают на требуемую область. Салфетку сверху полностью накрывают полиэтиленом, и все это укутывают шерстяной тканью.

Спиртофурацилиновые компрессы – это модификация полуспиртовых. Вместо воды здесь используют аптечный раствор фурацилина. Уже на первых минутах пациент ощущает приятное тепло. Компрессы следует накладывать а ночь, и держать их до утра.

Все эти средства можно (и нужно) сочетать с физиотерапевтическим лечением. Отлично снимают отек мягких тканей магнит, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с кальцием. Однако не следует забывать, что согревающие и тепловые процедуры противопоказаны при наличии ран, ссадин, скоплений крови и гноя.

Отек голеностопного сустава

Одним из явных симптомов наличия проблемы в голеностопном суставе является формирование отечности. Почему опухает нога в голеностопе? Можно ли обойтись без помощи врачей? Как быстро снять отек с голеностопа? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Почему отекают голеностопы

Отек сустава голеностопа не является отдельным заболеванием. Это всего лишь симптом, который указывает на наличие проблем в обозначенной локализации. При этом существует достаточно большое количество, как прямых причин развития отечности голеностопа, так и вторичных провоцирующих факторов, которые в совокупности могут способствовать формированию и развитию соответствующего патологического признака.

Помимо травм, создавать предпосылки к развитию сильного отека голеностопа, могут разнообразные хронические патологии опорно-двигательного аппарата в отношении нижних конечностей и суставов. Наиболее известные причины отека голеностопа:

  • Артрит. Представляет собой воспалительный процесс в голеностопном суставе. Может быть септическим, инфекционным, ревматоидным и псориатическим;
  • Артроз. Достаточно распространенное заболевание с изменением хрящевых структур в суставе. Может затрагивать как мягкие ткани, так и кости, выступая классическим дегенеративным и воспалительным системным процессом;
  • Подагра. В общем случае заболевание вызывается комплексным нарушением обменных процессов пуриновых соединений и сверхнормированном накоплении в организме мочевой кислоты. Типичными локализациями поражений выступают суставы;
  • Бурсит. При бурситах гнойный экссудат скапливается в суставных полостях и провоцирует как болевой синдром, так и отечность;
  • Фасциит. Чаще всего проявляется патология в области подошвы с переходом отечности на верхнюю часть стопы.

Помимо вышеописанных причин, опухоль голеностопа, развивается также из-за ношения неправильно подобранной обуви, врождённых патологий опорно-двигательного аппарата, излишнего веса, регулярного приема алкоголя и ведения неправильного образа жизни.

[1]

Причина отека стопы у женщин

Как было сказано выше, наиболее типичными причинами развития отёчности являются различные повреждения голеностопа, а также целый ряд хронических патологий, синдромов и негативных состояний опорно-двигательного аппарата, как врождённых, так и приобретённых. Помимо этого определенный вклад делает отдельные провоцирующие обстоятельства.

Гормональный дисбаланс, замедление обменных процессов и прочие физиологические изменения в рамках старения организма провоцируют накопление жировых отложений, что увеличивает общую массу тела и создает дополнительную нагрузку на голеностоп.

А также подвергающиеся негативному влиянию особенно в отношении связок, сухожилий и хрящевых структур, теряющих свою гибкость, эластичность и способность к регенерации. У молодых женщин причины, по которым отекают ноги в голеностопе, связаны с периодом беременности из-за замедления процесса вывода лишней жидкости из организма.

Отек голеностопа на одной ноге

Отекает нога в голеностопе в подавляющем большинстве из-за травмирования стопы на одной из нижних конечностей. При этом в ряде случаев человек может даже не подозревать о наличии повреждения, например, если незначительно подвернул ногу.

При отсутствии квалифицированной медицинской помощи, комплексной диагностики и прочих необходимых мероприятий, наряду с отсутствием обращения к травматологу, создаются предпосылки к развитию дегенеративно-дистрофических процессов в среднесрочной перспективе. Человек начинает регулярно чувствовать неприятные ощущения в голеностопном суставе, повреждает его даже после слишком малых физических нагрузок на соответствующую локализацию.

Отечность голеностопного сустава после бега

Развитие отечности голеностопного сустава после активных физических нагрузок на него может свидетельствовать о таких обстоятельствах:

  • Слишком сильные нагрузки на нижние конечности. Длительный бег для неподготовленного человека, либо спортсмена, не соблюдающего технику выполнения мероприятий, а также излишнюю перегружающего себя, может способствовать избыточному воздействию на голеностопный сустав. По этой причине после бега отекают и болят голеностопы и ступни ног;
  • Повышенная масса тела. Для людей склонных к ожирению, имеющих повышенную массу тела, любые сверхнормированные физические нагрузки, в частности бег, являются достаточными условиями микротравмирования голеностопных суставов с соответствующим развитием характерной патологической симптоматики;
  • Врождённые или приобретённые заболевания опорно-двигательного аппарата. Отечность при физических нагрузках может свидетельствовать о развитии артрозов, артритов, наличия плоскостопия и прочих обстоятельств подобного рода.

Что делать если подвернул голеностоп и он опух

В общем случае, если человек подвернул ногу в голеностопе, он опух и посинел необходимо оказать первую доврачебную помощь, после чего обратиться к травматологу, который проведет первичный осмотр и направит человека на комплексную диагностику, чтобы уточнить тяжесть и характер повреждения, а также выработать соответствующую терапию. Что необходимо делать, если у человека опух голеностоп после падения или другой травмы:

  • Ограничение физической активности. Пострадавший должен как можно меньше опираться на ногу с поврежденным голеностопом. При возможности следует иммобилизировать нижнюю конечность, используя шины, эластичные бинты либо иные, имеющиеся в наличии приспособления;
  • Холод и обезболивание. На опухший сустав голеностопа следует регулярно прикладывать холод, например лёд через несколько слоёв материи.

Развитие отечности стопы без боли

Как показывает современная клиническая практика, отсутствие болевого синдрома на фоне развития отечности обычно не свидетельствует о получении острой травмы голеностопа. В данном случае речь может идти о формировании предпосылок к хроническим патологиям – приобретенным в среднесрочной перспективе либо врожденным в период окончания ремиссии.

Помимо этого отек голеностопа без боли может указывать на улучшение обменных процессов в организме, связанных с выведением из него жидкости. Помимо этого подобная симптоматика образуется при регулярном ношении неудобной обуви, а также наличии плоскостопия либо слишком высокой стопы.

[2]

Как снять отек голеностопа после травмы

Отечность после травмирования устраняется путем комплексной консервативной терапии и физиопроцедур в рамках основного лечения. Стоит понимать, что вышеописанный симптом является лишь одним из признаков наличия патологии в локализации, поэтому отдельно его не устраняют.

После окончания острого периода травмы пострадавшему назначают комплекс процедур ЛФК, пассивный массаж, а также инструментальные физиопроцедуры, способствующие рассасыванию гематом, снятию отечности и регенерации всех структур голеностопа.

Читайте так же:  Суппорт плечевого сустава

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает самые разнообразные рецепты для лечения отечности голеностопа, которые потенциально помогают снизить уровень отечность у пострадавшего. Современные врачи рассматривают подобные методики лишь в контексте потенциально возможного дополнения к основной прописанной терапии и только после предварительной консультации с профильным специалистом.

Использование любых из нижеприведенных методов самостоятельно, в том числе с заменой ними основной терапию, чревато развитием широкого спектра осложнений, в особенности, если отёк как симптом связан с ранее полученной травмой, а также хроническими или генеративными процессами в отдельных отделах голеностопного сустава.

Чаще всего в отношении голеностопного сустава применяются различные компрессы, как сухие, так и классические на базе различных отваров и настоек. Наиболее типичные народные средства от отеков ног в голеностопе:

  • Прогревания солью. Один стакан обычной поваренной соли разогревается на сковороде, после чего помещается в несколько слоев материала и прикладывается к проблемной локализации вплоть до остывания. Процедуру можно повторять то 4 раза в сутки на протяжении нескольких недель. При этом метод запрещено применять её в первые дни после травмирования и при наличии любых признаков активного воспалительного процесса;
  • Полезные продукты. Если отечность не связана с получением травмы, а является следствием плохого вывода жидкости из организма, то народные медики рекомендуют употреблять достаточное количество продукции, активно выводящей воду из тела человека. Наиболее эффективны в данном контексте огурцы, виноград, различные соки, арбуз, петрушка и тыква;
  • Лук и мед. Народные целители утверждают, что быстро устранить отёк поможет комбинация из лука и меда. Для приготовления средства понадобится несколько крупных головок лука, а также около 5 столовых ложек качественного мёда. Компоненты тщательно перемешиваются, после чего накладывается в виде компресса на проблемную локализацию и снимаются по истечении 2 часов. Процедура повторяется два раза в сутки на протяжении 1 недели.

Отек голеностопа у пожилых

В подавляющем большинстве случаев отёк голеностопа у пожилых без видимых признаков его травмирования является следствием естественного физиологического старения организма. После 50 лет у большинства людей существенно замедляются обменные процессы, появляется хрупкость костей, теряется эластичность, гибкость, а также способность к регенерации связок, сухожилий и хрящей.

Еще один существенный негативный фактор – это развитие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также фоновые вторичные реакции, как следствие проблем с печенью, почками, поджелудочной и щитовидной железой, прочее.

Опухшая стопа после снятия гипса

Достаточно большое число больных, которым снимают гипс после получения травмы и оказания первичной помощи в рамках осуществления 2 этапа реабилитационного периода, жалуются на развитие отечности в области повреждения голеностопного сустава. Причины развития подобной симптоматики очевидны – при жесткой фиксации и сдавливания мягких структур отечность попросту не образуется.

После снятия поддерживающей системы и усиления физических нагрузок на неё в условиях недостаточности восстановления периферического кровотока и соответствующего оттока жидкости отечность формируется регулярно даже после незначительных физических нагрузок.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Ушиб голеностопного сустава: основные признаки, первая помощь, тактика лечения

Ушиб голеностопа — травматическое поражение мягких тканей в результате падения с высоты, сильного удара или длительного сдавливания. Ведущими симптомами патологического состояния становятся отек, гематома, боль в покое и при ходьбе. Движение в суставе ограничено, появляется заметная хромота из-за попыток снизить нагрузку на поврежденную ногу. При отсутствии врачебного вмешательства повышается вероятность кровоизлияния в суставную полость, воспаления синовиальной оболочки и расположенных поблизости соединительнотканных структур.

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, внешнего осмотра голеностопа, результатов инструментальных исследований. С помощью рентгенографии, МРТ, КТ травматологи исключают переломы, разрывы связок и (или) сухожилий. В терапии используются только консервативные методы с применением местных и системных анальгетиков, мазей с согревающим действием, ангиопротекторов, проведением физиопроцедур.

Что такое ушиб голеностопа

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Ушибы появляются под воздействием любых твердых движущихся предметов на голеностоп — один из самых уязвимых суставов в организме человека. Ткани голени обладают разной степенью устойчивости к ударам. Например, кожа и элементы связочно-сухожильного аппарата редко повреждаются даже при сильном ушибе. Наиболее часто травмируются рыхлая клетчатка, мягкие мышечные ткани — они разрываются, растягиваются, размозжаются. В мягких тканях находится большое количество мелких кровеносных сосудов. После их разрыва формируются кровоизлияния в таких структурах:

  • подкожной клетчатке;
  • всех эпидермальных слоях;
  • мышечных волокнах.

Возникает воспалительный процесс, накапливается патологический экссудат, что внешне проявляется обширным отеком голени, стопы, щиколотки. Если под воздействием удара нарушается целостность более крупных сосудов, то возникает интенсивное кровотечение. Кровью заполняются любые ограниченные полости, и на ноге образуется гематома в течение нескольких часов.

При ушибе грубых повреждений нет, но могут пострадать анатомические элементы голеностопа. После рентгенологического исследования устанавливаются нарушения целостности синовиальной оболочки, хрящевых тканей, части связок, суставной сумки. При повреждении синовиальной оболочки она переполняется кровью, которая проникает и накапливается в полости голеностопного сочленения. В медицине такое состояние называется гемартрозом. Для его устранения травматолог производит следующие манипуляции:

  • извлекает кровь с помощью пункции;
  • фиксирует ногу гипсовой лангеткой.

Если медицинская помощь не будет своевременно оказана, то произойдет распад клеток крови и появление фибриновых нитей в суставе. Конечные и промежуточные продукты распада проникают в расположенные рядом ткани, провоцируя воспалительную реакцию.

После сильного механического воздействия на голеностоп хрящевые и мягкие ткани утрачивают гладкость, становятся менее прочными и эластичными. Повышается риск развития в течение нескольких лет хронического синовита и (или) остеоартроза.

Первая помощь

Для предупреждения тяжелых осложнений достаточно оказать пострадавшему первую помощь сразу после травмы. Это позволит также значительно снизить интенсивность клинических проявлений: боли, отека, гематомы. Пострадавшего необходимо уложить, успокоить, поврежденную ногу приподнять над поверхностью на 30-40 см. Сделать это можно с помощью обычной подушки или валика.

Теперь наступает очередь холодовых компрессов. Это прикладывание к области ушиба пластикового пакета, наполненного кубиками льда и обернутого плотной тканью. Если льда в холодильнике нет, то его успешно заменяет замороженные мясо, рыба, овощные смеси. Компресс накладывается на 15 минут, затем необходим получасовой перерыв для профилактики обморожения эпидермиса. Под воздействием холода отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, рассасывается, а боль исчезает. Что еще необходимо сделать для минимизации нежелательных последствий:

  • зафиксировать голень, наложив эластичную повязку. Она не должна быть чрезмерно тугой, иначе при передавливании кровеносных сосудов выраженность гематомы и отека усилятся;

  • устранить боль. При сильном болевом синдроме нужно дать пострадавшему таблетку нестероидного противовоспалительного средства (Найз, Ибупрофен, Кеторол, Нурофен). При незначительных болезненных ощущениях область ушиба смазать гелями Фастум, Вольтарен, Нимесулид;
Читайте так же:  Моча сустав компресс

  • предупредить сильную отечность ноги. Для этого, кроме компрессов, используются антигистаминные средства. При отсутствии противопоказаний дать пострадавшему 0,5-1 таблетку Кларитина, Цетрина, Лоратадина. Хорошо подойдут и проверенные временем Супрастин с Тавегилом. Но необходимо учесть, что их прием становится причиной сонливости, снижения внимания и концентрации.

Ушиб не считается серьезной травмой, поэтому обычно пострадавшие обращаются к врачу на стадии развившего синовита или артроза голеностопного сустава. Избежать такого негативного развития событий поможет проведение рентгенографии для исключения трещин в кости, разрывов связок, сухожилий мышц, обширных кровоизлияний в суставную полость в течение 2-3 дней после удара или падения.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Тактика лечения

Для быстрого восстановления функций поврежденного сустава практикуется комплексный подход к терапии ушиба. Пациенту показано использование системных и местных препаратов, посещение физиолечебницы для проведения процедур. Примерно с 3-5 дня лечения рекомендованы занятия физкультурой или гимнастикой под контролем врача ЛФК. Регулярное выполнение упражнений способствует улучшению кровообращения в голеностопе, ускорению регенерации тканей, рассасыванию отеков и гематом.

Фармакологические препараты

Длительного приема НПВС в таблетках или капсулах не требуется. Лечение ушиба голеностопного сустава холодовыми компрессами на протяжении 2-3 дней помогает ослабить боль. Дискомфортные ощущения носят ноющий, тупой характер, но значительно усиливаются во время ходьбы из-за сдвигания мягких тканей. В этом случае возможен прием Найза, Кеторола, Нимулида, Ибупрофена, но не более 3 таблеток в сутки. НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонной помпы (самый дешевый и доступный препарат — Омепразол), иначе такая терапия ушиба станет причиной развития эрозивного гастрита. Комплексное лечение травмы заключается в применении таких наружных средств:

  • НПВС. Фастум, Вольтарен, Финалгель, Диклофенак мазь и гель, Артрозилен, Долгит с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Наносятся тонким слоем на область ушиба 2-3 раза в день и слегка втираются. Проявляют анальгетическую активность через 15-30 минут на протяжении 4-8 часов. НПВС для наружного применения не используются в терапии беременных и кормящих женщин, детей до 6-12 лет (в зависимости от активного ингредиента);

  • мази с согревающим действием. Финалгон, Капсикам, Апизартрон назначаются пациентам на 3-4 день лечения, когда купирован острый воспалительный процесс. Препараты содержат ингредиенты, обладающие местнораздражающими, обезболивающими, отвлекающими свойствами. Устраняют дефицит питательных и биоактивных соединений, стимулируют регенерационные процессы. Режим дозирования — 2-3 раза в лень в течение недели. Препараты имеют широкий перечень противопоказаний, иногда провоцируют развитие местной аллергической реакции;

  • ангиопротекторы. Самые часто используемые венотоники — Троксерутин, Троксевазин, Лиотон, Гепариновая мазь. Рекомендованы пациентам для предупреждения растяжения кровеносных сосудов, их разрыва, возникновения венозного застоя. Улучшают дренаж лимфы и микроциркуляции, повышают резистентность капилляров, способствуют быстрому рассасыванию обширных гематом и точечных кровоизлияний. Активные ингредиенты не оказывают токсичного воздействия на организм, побочные эффекты возникают при гиперчувствительности к ним.

Все местные препараты с согревающим действием и НПВС нельзя наносить на кожу при наличии на ней микроповреждений: трещин, царапин, порезов. В таких случаях активные компоненты проникают в поврежденные ткани и кровеносное русло, провоцируя системные побочные реакции (пищеварительные и неврологические нарушения).

Для лечения ушибов требуется одновременное использование ангиопротекторов, НПВС, средств для улучшения кровообращения. Чтобы минимизировать химическое взаимодействие всех ингредиентов, травматологи назначают комбинированные препараты. В состав Долобене входит ангиопротектор гепарин, диметилсульфоксид с противовоспалительным действием и стимулятор регенерации мягких тканей декспантенол. Хорошо зарекомендовал себя в терапии ушибов гель Индовазин, содержащий биофлавоноид троксерутин и НПВС индометацин.

Физиотерапевтические мероприятия

Гипсовый лангет накладывается на поврежденную ногу при ушибах, сопровождающихся образованием трещин в кости, разрывами связок, сухожилий, мышечных волокон. В этих случаях физиопроцедуры проводятся через несколько недель после снятия иммобилизующей повязки. При диагностировании обычного ушиба голеностопа пострадавшим показано ношение эластичных или полужестких ортезов. Они легко снимаются, поэтому к физиотерапевтическим мероприятиям приступают сразу после купирования воспалительного процесса. Какие процедуры наиболее эффективны:

  • лазеротерапия, ускоряющая рассасывание отеков, мелких и крупных гематом;
  • УВЧ-терапия, повышающая скорость метаболизма, способствующая выведению продуктов распада тканей и воспалительного процесса;
  • магнитотерапия, укрепляющая стенки кровеносных и лимфатических сосудов, ускоряющая кровообращение;
  • электрофорез с НПВС, анальгетиками, анестетиками для купирования болей, отечности, воспаления;
  • диадинамические токи, снижающие выраженность болезненных ощущений;
  • аппликации с парафином, озокеритом, бишофитом, устраняющие дефицит в поврежденных суставных структурах питательных и биологически активных веществ;
  • терапия лечебными грязями и минеральными водами, стимулирующая регенерацию тканей.

Но наиболее часто пациентам с ушибами показано проведение нескольких сеансов криотерапии. В качестве хладагентов применяются эфир, хлорэтил, жидкий азот, нитрат аммония. Во время процедуры уменьшается возбудимость нервных волокон, частично блокируется их проводимость. Устраняется рефлекторный мышечный спазм, снижается интенсивность боли через 5 минут после использования хладагентов.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не устраняют сильную боль, обширный отек или гематому. Но их действие на стадии реабилитации довольно эффективно:

  • свежий лист капусты, репейника, подорожника смазать медом и наложить на область ушиба. Закрепить компресс пленкой и бинтом, оставить на 2-3 часа;
  • в термос всыпать по 2 столовые ложки сухого растительного сырья зверобоя, череды, девясила, влить 2 стакана кипятка. Через пару часов процедить, остудить, смочить в настое ткань и приложить к поврежденному голеностопу до полного высыхания.

В домашних условиях для лечения ушиба используются глиняные аппликации. В порошок голубой или зеленой косметической глины добавляют воду при постоянном помешивании. Образовавшуюся массу консистенции густой сметаны накладывают в 2-3 слоя на область ушиба на 1 час. Повязку закрепляют пленкой и бинтом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Пострадавший не способен самостоятельно определить степень повреждения связок голеностопного сустава. Поэтому следует обязательно обратиться за помощью к травматологу. Свежие травмы хорошо поддаются лечению консервативными методами. Застаревшие повреждения, при которых ткани подверглись деструктивно-дегенеративным изменениям, устраняют только с помощью хирургического вмешательства.

Источники


  1. Филоненко, С. П. Боли в суставах. Дифференциальная диагностика / С. П. Филоненко, С. С. Якушин. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 176 c.

  2. Остеопороз: моногр. . — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 272 c.

  3. Бархатова, Е. Ю. Комментарий к Жилищному кодексу Российской Федерации (с постатейными материалами) / Е. Ю. Бархатова. — М. : Велби, 2005. — 368 c.
  4. Красикова, И. С. Сколиоз. Профилактика и лечение / И. С. Красикова. — М. : Корона-Век, 2011. — 192 c.
Отек голеностопного сустава после травмы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here