Подвижность сустава обеспечивается

Предлагаем материал на тему: "подвижность сустава обеспечивается" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

От чего зависит подвижность костей сустава?

От чего зависит подвижность костей сустава Вы узнаете из этой статьи.

Что такое сустав?

Сустав — это естественный удивительный механизм подвижного соединения костей, в котором окончания костей происходит в так называемой суставной сумке.

От чего зависит подвижность сустава?

Степень подвижности сустава зависит в полной мере от особенностей его строения, и, прежде всего, от формы суставных поверхностей костей. Суставы принято классифицировать по их форме. Проявление подвижности зависит от ряда факторов.

Главный фактор, который обуславливает подвижность суставов — это анатомический. Ограничителями движений сустава является кости. Форма костей во многом определяет направление и размах кости в суставе (сгибание, разгибание, отведение, приведение, супинацию, пронацию и повороты).

Шаровидные суставы — это наиболее подвижные суставы человека. Они имеют огромное количество осей своего вращения, которые проходят через центры головки кости, среди которых обычно выделяют три взаимно перпендикулярные:

1) поперечную, или фронтальную. Обеспечивает подвижность суставов в области туловища и головы. Отвечает за наклоны назад и вперед.

[3]

2) переднезаднее, или сагиттальную. Обеспечивает подвижность суставов в области конечностей и туловища головы. Отвечает за наклоны в сторону, отведение и приведение конечностей

3) вертикальную или продольную. Обеспечивает подвижность суставов в области конечностей. Отвечает за повороты в стороны, которые объединяются под общим названием — ротация.

Примером шарообразного сустава может служить плечевой сустав.

Надеемся, что из этой статьи вы узнали от чего зависит подвижность сустава

Суставы человека: виды и особенности строения

Опорно-двигательный аппарат (ОДА) является весьма сложной системой, отвечающей за возможность перемещения тела человека в пространстве. Конструктивно она разделяется на две части – активную (мышцы, связки, сухожилия) и пассивную (кости и суставы).

Интересно! Скелет человека – своеобразный каркас, опора для всех остальных систем организма. У взрослого человека он состоит из 200 костей, соединения которых могут быть как неподвижные, так и подвижные.

Подвижное соединение костей обеспечивают суставы, которых насчитывается 360. По большей части они находятся в позвоночнике, где их количество достигает 147 штук; они обеспечивают сочленение позвонков между собой и с рёбрами.

Основное предназначение суставного соединения, кроме обеспечения подвижности костей, – амортизация, смягчение сотрясений и перегрузок, которые испытывает наш скелет.

Строение суставов человека

Все сочленения нашего организма разделяются на следующие основные типы:

[2]

  • синовиальные (подвижные);
  • фиброзные (ограничено подвижные);
  • волокнистые (неподвижные).

Синовиальные

Обеспечивают максимально подвижное соединение между отдельными костями. Представляют собой самые сложные конструкции и состоят из нескольких основных частей. К синовиальным относятся суставные поверхности коленей, плеч, локтей, пальцев и т.д. Их анатомия, в зависимости от типа, выглядит следующим образом:

  1. Эпифиз кости. Расширенная часть трубчатой кости (бедро, голень, плечо, предплечье), служащая основанием для хрящевой ткани.
  2. Гиалиновый хрящ. Покрывает эпифиз и имеет упругую, плотную консистенцию. Толщина гиалиновых хрящей, в зависимости от того, где они расположены, составляет 1 – 5 мм.
  3. Суставная капсула. Окружает хрящи, создавая вокруг них герметичную оболочку – так называемую суставную сумку, заполненную синовиальной жидкостью.
  4. Синовиальная оболочка. Образует внутреннюю поверхность суставной капсулы. Главная её функция – повышение уровня подвижности и амортизации сочленения костей, а также биологическая защита суставной полости от проникновения патогенных микроорганизмов.
  5. Синовиальная жидкость. Заполняет полость суставной сумки, представляет собой вязкую, прозрачную или слегка мутную массу. Играет роль смазки, предотвращающей трение хрящевых поверхностей друг об друга при движении.
  6. Связки. Прочная ткань, которая подвижно соединяет между собой соседние кости, одновременно регулируя амплитуду их движения. Располагаются снаружи и внутри суставной капсулы.

В данном случае отдельные кости скреплены друг с другом с помощью хрящевой ткани. В результате соединение получается хоть и малоподвижным, но более прочным.

По-латыни «фибра» означает волокно, от чего и получил своё название этот тип соединения. Фиброзным способом сочленяются грудина, рёбра, межпозвонковые диски, а также кости таза и некоторые кости черепа.

Волокнистые

В данном случае кости соединяются между собой настолько жёстко, что практически составляют монолитную поверхность. При этом соединительная хрящевая ткань отвердевает так сильно, что теряет всякую эластичность. Подобным образом сочленяются крупные кости свода черепа (лобная, теменная, височная).

Классификация суставов человека

Синовиальные суставы человеческого скелета делятся на несколько типов. По причине большого количества различных суставных сочленений, для их дифференциации в биологии разработана «таблица суставов». В современной анатомии человека сочленения классифицируются по нескольким признакам:

  1. По количеству поверхностей.
  2. По форме поверхностей.
  3. По степеням свободы при движении.

Число поверхностей

Соединение костей может иметь несколько поверхностей суставного сочленения, в зависимости от чего они разделяются на следующие типы.

Простой сустав (симплекс)

Простые сочленения имеют всего две подвижные суставных поверхности, между которыми нет дополнительных включений. Пример подобных соединений – фаланги пальцев, плечевые или тазобедренные суставы. Так, простое соединение образуют суставная впадина лопатки и головка плечевой кости.

Сложный (композитный)

Такое соединение имеет больше двух суставных поверхностей. К такому типу относится локтевой сустав, который устроен более сложно, по сравнению с тем же плечевым. Также они могут иметь дополнительные включения – хрящевые или костные. Подобные конструкции носят названия комплексных и комбинированных суставов. Схема их строения отличается от простых тем, что в их конструкцию могут входить какие-либо дополнительные компоненты:

  1. Комплексные – содержат в своей структуре внутрисуставный хрящевой элемент (мениск, или хрящевой диск). Он разделяет сустав изнутри на две изолированные части. Пример комплексного сочленения –коленный сустав, в котором мениск делит внутрисуставную полость на две половины.

  1. Комбинированные – являются комбинацией нескольких изолированных друг от друга суставов, которые, несмотря на это, работают как единый механизм. Пример – височно-нижнечелюстной сустав, отвечающий за подвижность нижней челюсти. При этом, благодаря сложному механизму соединения, обеспечивается её подвижность сразу в нескольких направлениях: вверх-вниз, вперёд-назад, вправо-влево.
Читайте так же:  Избыток синовиальной жидкости в коленном суставе

Характер движения (степени свободы) суставов человека

Сочленения отдельных костей могут обеспечивать им различную подвижность относительно друг друга. По степени подвижности они подразделяются на:

Обеспечивают движение соединяемых костей только по одной оси (только вперёд-назад или вверх-вниз).

Движение в них происходит в двух перпендикулярных плоскостях (например, в вертикальном и горизонтальном, либо в продольном и поперечном).

Многоосные

Подобное соединение костей, благодаря конструктивным особенностям, даёт им возможность движения по нескольким осям. Многоосные сочленения могут быть трёхосными и четырёхосными.

Имеют плоские суставные поверхности, что позволяет смежным костям совершать весьма ограниченные скользящие или вращательные движения. Как правило, они обеспечивают сочленение коротких костей или костей, требующих особо прочного соединения.

Форма суставной поверхности

В зависимости от своей формы, все суставы разделены на несколько групп. Каждая из них имеет свои особенности – в частности, их форма определяет характер движения соединяемых костей. Поэтому все группы суставов связаны со степенью их подвижности.

Одноосные сочленения разделяются по форме суставных поверхностей на такие виды:

Цилиндрический

Суставные поверхности в данном случае расположены продольно, причём одна из них имеет вид оси, а другая – вид цилиндра с продольно срезанным основанием. Классический пример цилиндрического суставного соединения – срединный атлантоосевой, расположенный в шейных позвонках.

Блоковидный

Блоковидные соединения по своей форме напоминают цилиндрические, но суставные поверхности в них расположены не продольно, а поперечно. Для ограничения смещений костей в бок, они могут иметь специальные гребни и углубления, препятствующие свободе движения. К ним относятся соединения фаланг пальцев человека или локтевые сочленения копытных животных.

Винтообразный

По своей сути является разновидностью блоковидного сочленения. Рисунок винтообразной конструкции предполагает наличие на поверхностях эпифиза одной кости своеобразных борозд, входящих в соответствующие желоба на эпифизе второй кости. Благодаря этому, обеспечивается возможность движения по спирали, откуда и происходит второе наименование суставов такого типа – спиралевидные.

Двухосные соединения обеспечиваются следующими формами суставных конструкций.

Эллипсовидный

Соединяемая поверхность одной из костей имеет форму выпуклого, а другой – вогнутого эллипса. В скелете человека к эллипсовидным относятся атлантозатылочный сустав и сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости.

Мыщелковый

Поверхность одной кости имеет форму сферы, а другой – вогнутую поверхность, в которой данная сфера и размещается. Мыщелковое сочленение обеспечивает подвижность костей в двух плоскостях: сгибание-разгибание и поворот вправо-влево. Этим мыщелковое соединение похоже на шаровидное. Но, в отличие от него, не позволяет совершать активные вращательные движения вокруг вертикальной оси. Пример – пястно-фаланговые и коленный сустав.

Седловидный

Обе седловидно сочленяющиеся кости имеют на своих концах углубления в виде седла, при этом данные углубления расположены перпендикулярно друг к другу. Такое расположение даёт несколько больше возможностей при движении. Например, подобную конструкцию имеет пястно-запястный сустав большого пальца человека и приматов, что позволяет «противопоставлять» его остальным пальцам кистей рук.

Возможность подобного противопоставления, с точки зрения биологов, и стала одной из главных причин превращения обезьяны в человека. Наличие седловидного сустава позволило использовать нашим предкам руки в качестве активного хватательного механизма для удержания различных инструментов.

Многоосное сочленение осуществляется при помощи суставов следующей формы:

Шаровидный

В этом случае одна из костей имеет на своём окончании головку в виде шара, а противоположная кость – впадину. В результате движение возможно в любом направлении, что делает шаровидные суставы наиболее свободными в человеческом организме.

Другое их название – ореховидные, из-за схожести форм сферической головки с грецким орехом. Классический пример шаровидного соединения – плечевой сустав между лопаткой и плечевой костью.

Чашеобразный

Является одной из частных форм шаровидного соединения. Подобным образом сочленяется наиболее крупный сустав человека – тазобедренный. При этом сферическая головка помещается в особую «чашу» – вертлюжную впадину. Такое соединение даёт возможность человеку осуществлять движение бедром в четырёх направлениях:

  • по фронтальной оси – сгибание-разгибание (при приседании, подъёме ноги к животу);
  • по сагиттальной оси – отведение ноги в сторону и возвращение её в исходное положение;
  • по вертикальной оси – некоторое смещение бедра относительно таза при вытягивании ноги;
  • круговое вращение бедра;

Обращённые друг к другу поверхности обоих костей в этом случае имеют плоскую или близкую к ней форму. Более точное определение – не «плоскость», а «поверхность сферы большого сечения». Подобные суставы дают возможность костям совершать движения по всем трём осям; однако, вследствие особенностей их конструкции, все эти движения крайне ограничены по амплитуде. По большей части они играют вспомогательную, буферную роль. Пример подобной структуры – межпозвонковые сочленения, суставы стопы и кисти.

Амфиартрозы

Они же – «тугие суставы». Особая разновидность соединения, возможна при любой форме поверхности. Отличительной её особенностью является наличие короткой и туго натянутой капсулы, которая окружена со всех сторон крепкими, практически не растягивающимися связками.

Суставные поверхности обоих смыкающихся костей очень плотно прижимаются друг к другу. Подобная особенность конструкции значительно ограничивает их способность к смещению относительно друг друга. Амфиартрозом, к примеру, является крестцово-подвздошный сустав. Предназначение таких жёстких конструкций – амортизация толчков и ударов, испытываемых костями.

Итак, мы рассмотрели, что такое сустав человека, сколько их в нашем теле, какие бывают виды и характеристики каждого сочленения, а также где они находятся.

Подвижность костей в суставах обеспечивается

Чем обеспечивается подвижность и чем прочность сустава

Форму суставных площадок костей можно сравнить с отрезками геометрических тел вращения. Как известно, тела эти возникают в результате вращения какой-либо линии образующей вокруг прямой неподвижной оси оси вращения. Форма тел вращения зависит от характера образующей. Если последняя представляет собой прямую, параллельную оси вращения, то в результате получится цилиндр. Если же такая образующая будет располагаться под углом к оси вращения, то получится конус.

Читайте так же:  Двусторонний гонартроз 1 степени коленного сустава

Образующая может представлять собой в иных случаях не прямую, а ломаную линию; тогда в результате движения получим другие тела вращения. Так, полуэллипс, вращаясь вокруг оси, лежащей на его вогнутой стороне, даст эллипсоид вращения, а полукруг в этих же условиях образует шар. Образующая может представлять собой дугообразную кривую, обращенную выпуклостью к оси вращения. В таких случаях получаются седловидные поверхности таких тел вращения, как гиперболоид и другие.

Изучение суставных концов разных костей показывает, что их форма соответствует форме отрезков поверхностей и цилиндра, и конуса, и полуэллипса, и шара, и гиперболоида. Характер движения костей в суставах соответствует движению данной «образующей» вокруг неподвижной оси вращения. Таким образом, одна из костей сустава совершает движение вокруг другой, неподвижной кости в плоскости, перпендикулярной к оси данного тела вращения.

Следовательно, степень подвижности того или другого сустава обусловливается в основном количеством осей движения в нем. Этот признак является ведущим в классификации суставов. Различают одноосные, двухосные и трехосные суставы, а также полуподвижные и комбинированные. Одноосные суставы характеризуются тем, что геометрическая форма производимых в них движений обусловлена исключительно анатомической конструкцией суставов ; разница в работе мышц не отражается на характере движений.

Суставные поверхности сочленяющихся костей соответствуют друг другу по форме и представляют собой отрезки геометрических тел вращения, образованных вокруг одной оси.

Если ось располагается поперечно, получаем сустав блоковидный, если продольно, то цилиндрический или коловратный. Схема различных видов соединения костей: 1 — шаровидный сустав, 2 — яйцевидный сустав, 3 — седловидный сустав, 4а, 4б — блоковидный, или шарнирный сустав, 5 — цилиндрический сустав, 6 — плоский сустав, 7 — соединение костей посредством хряща, 8 — соединение костей посредством соединительной ткани, 9 — гармонный правильный шов, 10 — клиновидное соединение костей, 11 — зубчатый шов, 12 — соединение костей посредством костной ткани Блоковидный сустав имеет суставные площадки, напоминающие по форме отрезки гиперболоида.

Одна из них, выпуклая вроде валика и имеющая по середине борозду, называется блоком. Другая, соответствующим образом вогнутая, имеет посередине гребешок, входящий в борозду блока. Ось движения сустава фронтальная и располагается поперечно к длинной оси сочленяющихся костей.

Движения, совершающиеся в блоковидном суставе, носят характер сгибания и разгибания. Наиболее типичным примером блоковидных суставов являются межфаланговые сочленения пальцев. В некоторых блоковидных суставах направляющая борозда блока лежит не перпендикулярно к оси последнего, а под некоторым углом к ней.

При продолжении эта борозда образовала бы винтообразную линию. Блоковидные сочленения данного типа называются винтообразными суставами. Примером может служить плечелоктевое сочленение. Лечение остеоартроза Что такое остеоартроза тазобедренного сустава?

Суть заболевания состоит в следующем: внутри находящихся костей на окончании суставов находится хрящ, благодаря которому и обеспечивается естественная подвижность конечности. Он позволяет без лишнего трения скользить костям. Кости трутся между собой, на них появляются некие наросты, которые называются остеофитами.

Из-за этого у человека появляются ощущения боли и иные признаки остеоартроза тазобедренного сустава. Риск получить это заболевание увеличивается у людей, которые перешли возраст за 40 лет.

При этом женщины больше подвергаются остеоартрозу тазобедренного сустава, нежели мужчины. Это можно объяснить изменениями, которые происходят в их организме во время менопаузы, когда такой необходимый кальций для костей начинает выходить на фоне гормональных изменений. Но не все время женщины болеют чаще мужчин, в юном возрасте от заболевания больше страдают именно мужчины. Стадии остеоартроза С учетом того, как сильно прогрессировало заболевание, оно может проявляться такими симптомами: Может присутствовать определенная скованность во время движения.

Боли в районе бедра разной интенсивности. Они могут появляться как во время значительной физической нагрузке, так и на отдыхе.

Во время прогрессирования заболевания происходит укорочение одной ноги по сравнению с другой. При ходьбе человек начинает прихрамывать, ему становится сложно делать широкий шаг. Если не вылечить остеоартроз, то он в результате может привести к атрофии бедренных мышц. Остеоартроз на 1 стадии На первом этапе диагностика заболевания сильно затруднена, в результате нескольких факторов: Симптомы заболевания неярко выражаются, что позволяет перепутать болезнь с некоторыми иными заболеваниями либо полностью связать периодически появляющиеся боли с другими причинами, которые не относятся к какой-то патологии.

Непосредственно пациенты не торопятся на прием к врачу. Так или иначе, рентгенологическое обследование уже на этой стадии позволяет увидеть определенные изменения в суставах. Могут быть заметны небольшие разрастания костей, но они находятся в районе костной губы. Месторасположение разрастаний — вдоль внутреннего и внешнего краев плоскости вертлужной впадины.

На завершающем этапе необходимо ортодонтическое и ортопедическое лечение, без которого существует риск рецидива. Но при индивидуальном подходе к терапии и полном выполнении пациентом рекомендаций врача можно надеяться на полное излечение и восстановление функции сустава. Таким образом, вывихи в челюстном суставе — явление распространенное и крайне неприятное. Они способны серьезно ухудшить и ограничить привычную жизнь. Но чтобы минимизировать последствия, следует вовремя обращаться к врачу.

Специалист проведет диагностику и скажет пациенту, как вправить ему челюсть и чем лучше продолжить лечение для быстрого восстановления функции сустава. Артрит — это заболевание суставов воспалительного характера. Симптомы болезни часто путают с другими видами патологий, поэтому лечение артрита коленного сустава в домашних условиях начинают после установления диагноза.

Симптоматика Кто столкнулся с этой проблемой, распознает заболевание по внешнему виду колена. Прощупывая область коленки, можно почувствовать напряженность мышц вокруг сустава.

Симптомы при артрите проявляются следующим образом: изменение формы хряща; припухлость в области пораженного сустава колена; неестественный хруст при сгибании колена. Сложность заболевания заключается в том, что недуг включает в себя множество различных болезней суставов. Если болезнь сразу не лечить, то она приобретает хроническую форму и отражается в разных патологиях. Когда заболевание достигает второй степени развития, врач уже диагностирует деформирующий артрит. Симптоматика становится выраженной, и деформирующий артрит доставляет пациенту дискомфорт.

Читайте так же:  Боль в суставе большого пальца ноги

Визуально для такого вида болезни характерно изменение внешнего вида сустава. Как отличить артрит от артроза? Часто артрит путают с другой формой поражения суставов — артрозом. Если в первом случае это патология суставных тканей, вызванная воспалительным процессом в определенных органах, то проявления артроза — это разрушение хряща и других структур. Симптомы артроза спровоцированы нарушением питания тканей. Артрозо-артрит представляет собой сочетание дегенеративных процессов в суставах и их воспаление.

Различие между этими двумя патологиями зависит и от причины возникновения. Появление симптомов артрита связано с инфекциями. Признаки артроза проявляются из-за нарушения обменных процессов в суставах. Кроме того, дегенеративные изменения также возможны после травмы. Следующее различие — возрастное. Симптомы артроза являются спутниками людей пожилого возраста.

При артрите же признаки заболевания наблюдаются у сорокалетних пациентов. При артрите и проявлениях артроза также важны последствия. Развитие артрозо-дегенеративных изменений приводит к инвалидности, а артрита вызывает сбои в работе внутренних органов.

Причины, по которым путают эти заболевания, связаны с их симптоматикой. Артрозо-дегенеративные процессы и признаки артрита вызывают отек ткани в суставах. Этот симптом носит постоянный характер и свидетельствует о необратимых артрозо-дегенеративных процессах. При артрите и артрозе всегда наблюдается болевой синдром, усиливающийся при нагрузках коленных суставов. При артрите боль присутствует и в состоянии покоя. На первых стадиях артроза болезненные ощущения отсутствуют и проявляются только при нагрузках.

Артрозо-дегенеративные изменения влияют на амплитуду движений, поскольку по мере прогрессирования артроза сужается суставная щель, а костная ткань разрастается. Чем запущеннее стадия артрозо-дегенеративных изменений, тем меньше амплитуда движений.

Для лечения этих заболеваний определяющим фактором является правильная терапия. Для артроза важно устранить воспаление, чтобы не допустить развития необратимых артрозо-дегенеративных процессов.

Кроме того, следует выбрать комплекс упражнений для разработки сустава и устранения артрозо-дегенеративных изменений. Схема лечения артрозо-дегенеративных процессов и артрита в целом совпадает. Следует помнить, что полностью избавиться от артроза невозможно. Острые формы недуга Развитие болезни приводит к проявлениям такой формы недуга, как остеоартрит.

Болезнь прогрессирует на фоне нарушения обменных процессов, замедляющих кровообращение в соединениях суставов и костных тканях. Постепенно это приводит к разрушению хряща в суставах. Остеоартрит коленного сустава вызывает истощение хрящевой ткани. Недуг способствует образованию шипов на костной ткани, которые постепенно деформируют сустав. Остеоартрит в острой форме развивается по гнойному типу, вызывая осложнения в виде сепсиса.

[1]

Подробнее здесь… При запущенной форме, кроме воспаления тканей суставов, остеоартрит затрагивает околосуставные ткани. В этом случае развивается периартрит коленных суставов. Периартрит в колене развивается стремительно и имеет такие симптомы, как отек и болевые ощущения в колене. Основной признак, который порождает периартрит, это боль. Наибольшая интенсивность болевых ощущений развивается в месте прикрепления сухожилий мышц бедра и голени к медиальному мыщелку.

Кроме того, признаки, которыми характеризуется периартрит, зависят от движения. Сгибание и разгибание усиливают боль в колене. Периартрит также проявляется периодическими ноющими болевыми ощущениями в колене, сопровождающимися мышечным напряжением.

Остановить периартрит в колене можно с помощью незамедлительного лечения. Периартрит коленного сустава лечится эффективно, если быстро восстанавливаются ткани. Острые формы заболевания предполагают применение консервативных методов лечения. Народная медицина также знает, как лечить периартрит коленных суставов.

Но прежде необходимо устранить воспалительный процесс и тогда другие признаки, которыми сопровождается периартрит, можно лечить народными средствами. Профилактика причин болезни уменьшает степень развития таких острых форм поражения коленных суставов, как периартрит.

Начинаем лечиться Лечение артрита коленного сустава в домашних условиях проводится после того, как с помощью консервативных методов устранен очаг воспаления. Для местного лечения пораженного участка используются мази.

В основном, применяются противовоспалительные мази. Эти наиболее испытанные средства удобны в домашних условиях. Целебным эффектом для лечения болезни обладает мазь на основе акульего жира. Такое средство быстро избавляет от болевого синдрома. Мазь на основе акульего жира согревает ткани, способствует их регенерации.

Кроме того, ее действие питает хрящи и увеличивает подвижность в суставах. Уже через несколько часов после использования средства на основе акульего жира человек чувствует облегчение.

Мазь на основе акульего жира содержит компоненты, обладающие противовоспалительным действием. Использование этой мази позволяет эффективно лечить болезнь. Компоненты акульего жира, входящие в состав мази, обладают антимикробным свойством, действуя как природный антибиотик. Мазь на основе акульего жира также способствует нормализации обменных процессов в суставах.

Мази из акульего жира применяются длительное время.

Подвижность суставов

Здоровый человек обычно не обращает особого внимания на свои суставы, так как нормальная их функция воспринимается как естественное состояние. Ну, а если подвижность суставов значительно превышает нормальную — хорошо это или плохо? Что нужно знать о таких состояниях? Можно ли заниматься спортом? Чего надо остерегаться?

Прежде чем ответить на эти вопросы, нужно сделать краткий экскурс в особенности анатомического строения сустава и его функциональных свойствах. Любой сустав имеет как минимум два сочленяющихся костных конца, поверхности которых покрыты хрящевыми пластинками. Он окружен так называемой суставной капсулой и имеет внутренние и наружные или только наружные по отношению, к капсуле связки из плотной эластической соединительной ткани.

Капсула, связки, окружающие сустав мышцы, а также его форма обусловливают определенную, присущую только данному суставу подвижность, или, другими словами, амплитуду движений. У здорового человека амплитуда движений в различных суставах не одинакова, но всегда в пределах нормальных колебаний, которые зависят от его возраста, пола, упитанности. Параметры движений каждого сустава могут быть измерены врачом или специалистом по лечебной физкультуре с помощью особых инструментов — гониометров.

Читайте так же:  Растяжение связок тазобедренного сустава мкб

Капсула и связочный аппарат каждого сустава состоят из соединительнотканных структур. В норме они обладают упругостью и эластичностью. У людей, имеющих синдром гипермобильности суставов, обнаруживаются молекулярные изменения белка — коллагена, составляющего основу соединительной ткани. Такой измененный белок и обусловливает ее меньшую упругость и эластичность, вследствие чего в процессе движения сустава она перерастягивается и становится вялой. К сожалению, эти изменения в молекулярном строении коллагена у людей с синдромом гипермобильности суставов передаются по наследству и сохраняются на всю жизнь.

В таких суставах возможна большая, чем в норме, амплитуда движений, в том числе переразгибание. Если у здорового человека, например, лучезапястный сустав может быть согнут в ладонную сторону под углом 60-70°, то при синдроме гипермобильности — до 100° и более. Чем же это плохо?

Видео (кликните для воспроизведения).

Дело в том, что чрезмерные движения в суставе могут, в свою очередь, стать причиной перегрузки сухожильного аппарата мышц, обеспечивающих движения в суставе, вследствие чего возникает слабое воспаление в сухожилиях и особенно в сухожильных влагалищах — так называемые тендиниты или тендосиновиты, капсулиты. Да и суставной хрящ также может повреждаться. Возникает реактивный синовит. А часто повторяющиеся синовиты, тендосиновиты, капсулиты постепенно приводят к развитию артроза, причем даже у молодых людей.

Таким образом, синдром гипермобильности суставов можно считать фактором риска развития артроза. А это заболевание уже требует длительного активного лечения, иначе человеку грозит инвалидность, особенно если поражен тазобедренный или коленный сустав. Чрезмерная подвижность суставов иногда сочетается с другими признаками недостаточности опорно-двигательного аппарата, например, с плоскостопием, сколиозом, а также со слабостью клапанов сердца, когда происходит их неплотное закрытие во время диастолы — паузы между двумя сокращениями сердца.

Что может указывать на то, что у вас чрезмерная подвижность суставов? Если стоя и не сгибая коленей, вы можете без труда достать ладонями пол или согнуть кисть в лучезапястном суставе под острым углом, если еще смолоду часто образуются припухлости в области связок, сухожилий.

Во всех случаях изменений в строении или нарушении функции опорно-двигательного аппарата обязательно нужна консультация врача-ортопеда, чтобы он проверил подвижность суставов, причем делать это надо как можно раньше. Если синдром гипермобильности суставов обнаружен, то уже в подростковом возрасте важно ориентировать такого человека на правильный выбор профессии. Труд его не должен быть связан с физическим перенапряжением, с длительной ходьбой или стоянием. Что же касается спорта, то, к сожалению, любой его вид будет стимулировать или усугублять развитие артроза суставов, а прыжки, гимнастика и борьба совершенно не допустимы, так же как и занятия танцами и балетом.

В этих случаях слабая, растянутая соединительнотканная часть сустава (связки, капсула) не выдерживает нагрузки, и сустав «разбалтывается», что и способствует развитию артроза. Можно заниматься плаванием, но в меру – не с целью стать чемпионом, а в качестве общеукрепляющей процедуры. Плавание гармонично развивает мускулатуру, но главное — оно не вызывает перегрузки суставов, так как в воде масса тела меньше.

Если ортопед обнаружит плоскостопие, тоже очень важно вовремя принять необходимые меры, поскольку оно играет немалую роль в формировании заболеваний суставов стопы, колена. Желательно летом ходить босиком по песку или траве. Это хорошо укрепляет мышцы и связки стоп. Надо носить специальную ортопедическую обувь или хотя бы вкладывать в обычную обувь супинаторы.

При смещение шейных позвонков желательно спать на жесткой постели, а голову держать на низкой подушке. В качестве лечения и профилактики очень хорошо использовать общий массаж и ежедневную лечебную физкультуру. Комплекс упражнений покажет врач-ортопед, и в дальнейшем желательно уделять по 15-20 минут в день на выполнение нехитрых, но эффективных движений.

Факторы, определяющие объем движений в суставах

1. Главный фактор — разность площадей сочленяющихся суставных поверхностей. Из всех суставов наибольшая разность площадей суставных поверхностей в плечевом суставе (площадь головки плечевой кости в 6 раз больше площади суставной впадины на лопатке), поэтому в плечевом суставе самый большой объем движений. В крестцово-подвздошном сочленении суставные поверхности по площади равны, поэтому движения в нем практически отсутствуют.

2. Наличие вспомогательных элементов. Например, мениски и диски, увеличивая конгруэнтность суставных поверхностей, увеличивают объем движений. Суставные губы, увеличивая площадь суставной поверхности, способствуют ограничению движений. Внутрисуставные связки ограничивают движения только в определенном направлении (крестообразные связки коленного сустава не препятствуют сгибанию, но противодействуют чрезмерному разгибанию).

3. Комбинация суставов. У комбинированных суставов движения определяются по суставу, имеющему меньшее число осей вращения. Хотя многие суставы, исходя из формы суставных поверхностей, способны выполнять больший объем движений, он у них ограничен из-за комбинации. Например, по форме суставных поверхностей латеральные атлантоосевые суставы — плоские, но в результате комбинации со срединным атлантоосевым суставом они работают как вращательные. Это же относится и к суставам ребер, кисти, стопы и др.

4. Состояние капсулы сустава. При тонкой, эластичной капсуле движения совершаются в большем объеме. Даже неравномерная толщина капсулы в одном и том же суставе сказывается на его работе. Например, в височно-нижнечелюстном суставе капсула тоньше спереди, чем сзади и сбоку, поэтому наибольшая подвижность в нем именно кпереди.

5. Укрепление капсулы сустава связками. Связки оказывают тормозящее и направляющее действие, так как коллагеновые волокна обладают не только большой прочностью, но и малой растяжимостью. В тазобедренном суставе подвздошно-бедренная связка препятствует разгибанию и повороту конечности кнутри, лобково-бедренная связка — отведению и вращению наружу. Самые мощные связки находятся в крестцово-подвздошном суставе, поэтому движений в нем практически нет.

Читайте так же:  Лекция узи тазобедренный сустав у детей

6. Мышцы, окружающие сустав. Обладая постоянным тонусом, они скрепляют, сближают и фиксируют сочленяющиеся кости. Сила мышечной тяги составляет до 10 кг на 1 см2 поперечника мышцы. Если удалить мышцы, оставить связки и капсулу, то объем движений резко возрастает. Кроме непосредственного тормозящего действия на движения в суставах, мышцы оказывают и косвенное — через связки, от которых они начинаются. Мышцы при своем сокращении делают связки неподатливыми, упругими.

7. Синовиальная жидкость. Она оказывает сцепляющее воздействие и смазывает суставные поверхности. При артрозо-артритах, когда нарушается выделение синовиальной жидкости, в суставах появляются боль, хруст, объем движений уменьшается.

8. Винтовое отклонение. Имеется оно только в плечелоктевом суставе и оказывает тормозящее воздействие при движениях.


9. Атмосферное давление. Оно способствует соприкосновению суставных поверхностей с силой 1 кг на 1 см2, оказывает равномерное стягивающее воздействие, следовательно, умеренно ограничивает движения.

10. Состояние кожи и подкожной жировой клетчатки. У тучных людей объем движений всегда меньше из-за обильной подкожной жировой клетчатки. У стройных, подтянутых, у спортсменов движения совершаются в большем объеме. При заболеваниях кожи, когда теряется эластичность, движения резко уменьшаются, а нередко после тяжелых ожогов, ранений образуются контрактуры, также значительно препятствующие движениям.

Для определения объема движений в суставах существует несколько методик. Травматологи определяют его с помощью угломера. Для каждого сустава определены свои исходные положения. Исходным положением для плечевого сустава является положение руки, свободно свисающей вдоль туловища. Для локтевого сустава — полное разгибание (180°). Пронацию и супинацию определяют при согнутом под прямым углом локтевом суставе и при установке кисти в сагиттальной плоскости.

В анатомических исследованиях величину угла подвижности можно рассчитать по разности дуг вращения на каждой из сочленяющихся суставных поверхностей. Величина угла подвижности зависит от ряда факторов: пола, возраста, степени тренировки, индивидуальных особенностей.

Болезни суставов
В.И. Мазуров

Дата добавления: 2014-11-20 ; Просмотров: 2183 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Факторы, влияющие на подвижность суставов.

1. Конгруэнтность сустава – площадь соответствия (лимитирует подвижность)

2. Возрастные факторы (снижается с возрастом). В 14 лет самые высокие.

3. Пол. У женщин подвижность выше, чем у мужчин.

4.Чем выше температура, тем выше подвижность сустава.

5. Время суток (вечером более подвижны).

6. Разминка.

7. Массаж.

8. Вид нагрузки.

Факторы, определяющие стабильность сустава:

v Суставная капсула

v Натяжение суставных связок

v Тяга проходящих рядом мышц

v Атмосферное давление

v Прилипание одной суставной поверхности к другой за счет одинакового радиуса кривизны, клейной синовиальной жидкости, а также маленького расстояния между костями и возникающих при этом сил молекулярного притяжения

Факторы, определяющие стабильность сустава:

v Увеличение синовиальной жидкости ведет за собой улучшение качества хряща

v Улучшается качество связочного аппарата

v Увеличивается площадь суставной поверхности (т.к. кость начинает расти)

Позвоночник.

1. Амортизирующая(за счет изгибов)

2. Осевая

3. Защитная

4. Стержневая

Отделов позвоночника.

• Шейный (7 позвонков)

• Грудной (12 позвонков)

Поясничный (5 позвонков)

• Крестцовый (5 позвонков)

• Копчиковый (5 позвонков)

Копчиковый и крестцовый отделы окончательно срастаются к 14 годам.

С1 Атлант

– переходный позвонок между позвоночником и мозгом

С2 Аксис осевой позвонок (эпистрофий). По строению схож с Атлантом, однако на его позвонковом кольце имеется зуб, к-ый соединяясь с суставным отростком Атланта формирует цилиндрический сустав

С3

имеет типовое строение.

Костей в позвоночнике — 26 Позвонков — 33-34

Совокупность позвоночных отверстий образует канал с распложенным в нем спинным мозгом.

Костей в позвоночнике — 26

Позвонков — 33-34

Между позвонками в позвоночнике располагаются межпозвоночные диски, к-ые выполняют амортизационную функцию.

Поясничный отдел

имеет самые крупные позвонки и межпозвоночные диски, что делает его максимально подвижным.

У позвоночника трехосное вращение.

За стабилизацию позвонков в позвоночнике отвечают связки.

В ответ на физ. нагрузку происходит укрепление связочного и мышечного аппарата позвоночника.

Изгибы позвоночника:

• Шейный и поясничный – лордозы (вперед)

• Грудной и крестцовый – кифозы (назад)

Первый изгиб, который появляется у позвоночника – это шейный лордоз.

Изгибы позвоночника позволяют осуществлять акт прямо хождения (позвоночник служит пружинкой).

Тела позвонков от шейного отдела к поясничному увеличивается. В грудном отделе наблюдается соединение отростков позвонков и тонкие меж позвоночные диски, что ограничивает подвижность данного отдела.

В поясничном отделе межпозвоночные диски ярко выражены, отростки плотно не прилегают к друг другу.

У женщин растет позвоночник до 18 лет, у мужчин 22 года.

В межпозвоночном суставе, в диске располагается пульпозное ядро, которое позволяет за ночь восстановить изначальную длину позвоночника.

В позвоночнике в позвоночном канале располагается спинной мозг.

Травмы позвоночника:

Смещение позвонков.

Протрузия.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Видео (кликните для воспроизведения).

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Источники


  1. Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. — М. : Медицина, 2011. — 392 c.

  2. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  3. Зудбинов, Ю. И. Боли в суставах / Ю. И. Зудбинов, В. Ю. Зубдинова. — М. : Феникс, 2009. — 647 c.
  4. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза / В. А. Шустин и др. — М. : Фолиант, 2006. — 168 c.
Подвижность сустава обеспечивается
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here