Пример заключения мрт коленного сустава

Предлагаем материал на тему: "пример заключения мрт коленного сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

МР-томография левого коленного сустава

МРТ левого коленного сустава

Состояние после резекции менисков.

Соотношение костей в суставе правильное. Пателло-феморальный сустав без особенностей. Бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию. Суставные поверхности ровные, синовиальная оболочка не изменена. Суставной хрящ в нагружаемых зонах мыщелков бедренной и большеберцовой костей истончен до 50-65% — хондромаляция 2-3ст.

Суставной хрящ надколенника неоднородный, с наличием зон локального поверхностного растрескивания – хондромаляция 1ст.

Медиальный и латеральный мениски деформированы, МР-сигнал от них локально повышен – состояние после резекции.

Передняя крестообразная связка не прослеживается -застарелый полный разрыв.

Задняя крестообразная связка не изменена, нормальной толщины, интенсивность МР-сигнала от нее типичная, в состоянии гиперангуляции.

Боковые связки, собственная связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника интактны, нормальной толщины, однородной структуры с неизмененным МР-сигналом.

Окружающие мягкие ткани и магистральные вены в области исследования без особенностей. Отмечается небольшое увеличение количества жидкости в полости сустава и заворотах.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МРТ коленного сустава, колена: Состояние после резекции менисков. МР-картина полного застарелого разрыва ПКС. Невыраженный суставной выпот.

МР-признаки артроза коленного сустава 1-2ст.

Как понять заключение МРТ коленного сустава?

МР-картина повреждения(вертикальный разрыв)переднего рога латерального мениска,повреждения(неполный горизонтальный разрыв)заднего рога латерального мениска и повреждения(дегенеративного-дистрофического изменения)заднего рога медиального мениска правого коленного сустава.Менисковая киста латерального мениска.Синовид.Деформирующий артроз правого коленного сустава с кистовидной перестройкой бедренной кости

Здравствуйте. Так и понимать. Такое заключение — очень частое и мало о чем говорит разбирающемуся ортопеду-травматологу. Нужно смотреть МРТ самому. «Вертикальный разрыв переднего рога латерального мениска» требует операции, но случается он в этом месте редко, а значительно чаще с ним путают переднюю межменисковую связку, которая на МРТ может выглядеть как разрыв. Остальные разрывы, исходя из описания, не требуют операции, но какова реальная картина и правильно ли описание остается только гадать. Плюс нужно соотносить увиденное на МРТ с клиническими симптомами. Поэтому рекомендую консультацию ортопеда со снимками МРТ. На заключение МРТ полагаться нельзя. Разве что в США и некоторых странах Европы я видел действительно серьезные заключения МРТ, по которым хоть операцию делай не глядя. Но там и МРТ проводится по другой схеме — там делают МРТ-исследование до тех пор, и делают столько срезов, пока диагност не рассмотрит то, что ему не совсем видно или понятно. А у нас бедному диагносту МРТ-центра приходится давать заключение по непонятно каким срезам и непонятно какому качеству изображений, причем, как правило, уже после проведения исследования. А в некоторых центрах вообще через несколько часов или на следующий день. Если в Киеве, звоните, приходите, я еще посмотрю.

Прошу помочь оценить состояние связок колена по МРТ

Здравствуйте. В результате ДТП был сбит автомобилем. Через 3 недели после травмы было сделано МРТ. В описании к нему было сказано, что есть перелом мыщелка без особого смещения и небольшие повреждения боковой (вроде бы внешней) и передней крестообразных связок (без отрыва).

[2]

Так же ещё через 3 недели была проведена КТ по которой было похожее заключение — связки прослеживаются, сдвиг небольшой.

К сожалению все оказалось не так просто. Проконсультировался ещё у нескольких врачей -травматологов, и оказалось, что описание результатов МРТ и КТ были сделаны неверно, у меня был найден импрессионный перелом мыщелка и была проведена операция остеосинтеза уже застарелого и срастающегося перелома. Кроме того специалист расшифровывавший КТ у меня, 32 летнего мужчины, нашёл даже выраженный остеопороз, чем потом сильно удивил ортопедов-травматологов, читавших заключение (насколько я понимаю такое вообще маловероятно)

Сами понимаете после такого доверия к специалистам коммерческих центров которые проводили описания после этого маловато. Тем более что один из врачей и руками при осмотре обнаружил некоторую небольшую излишнюю подвижность сустава (вот насколько она фатальна не ясно).

Теперь после остеосинтеза мыщелка я понятное дело на немалый срок лишён возможности прохождения повторного МРТ (импланты).

Но хотелось бы как-то планировать дальнейшую жизнь, в том числе и финансово, готовиться ли к пластике связок, каких. Понятное дело, что окончательно скажет только врач и скорее всего уже после снятия имплантов, но хотелось бы хотя бы приблизительно оценить сейчас состояние связочного аппарата. Есть ли полный разрыв?

Файлы МРТ в формате DICOM вместе с вьювером 3 неделя после травмы.

Архив со скриншотами на всякий случай самых показательных.

КТ было проведено ещё через 3 недели. Думаю по нему сложнее будет понять про связочный аппарат, но на всякий случай

Мыщелок можно не оценивать, он уже прооперирован.

Заранее огромное спасибо

Добрый вечер. Я тут далеко не

Добрый вечер. Я тут далеко не експерт в МРТ коленного сустава, но вижу частичный (практически полный — уж очень она истончена на уровне надмыщелка бедренной кости) разрыв медиальной коллатеральной связки. Латеральная видится целой. Целостность крестообразных тоже не нарушена.

  • Login to post comments

Ислледование выполнено на

Ислледование выполнено на устаревшем томографе, так что в след. раз выбирайте технику с характеристиками 1,5Тл — чем больше Тл, тем лучше (в общем случае).

[3]

Если при МОС применялись сплава титана, то сиони практически не мешают делать МРТ.

Крестообразные связки целые. Про мениски и коллатеральные ничего говорить не буду — плохо видно.

  • Login to post comments

Сплав Титан-Аллюминий-Ванадий, импортный, Швейцария вроде. Довольно большая пластина опорная вдоль кости и 7 винтов. Можно делать МРТ с 1,5 и более тесла? Травматолог, говорил, что вроде нельзя, но думаю тут мнение специалиста по томографии будет точнее.

Читайте так же:  Боли в районе локтевого сустава

Ещё раз спасибо за ответ.

  • Login to post comments

МР картина внутрисуставного

МР картина внутрисуставного оскольчатого перелома латерального мыщелка большеберцовой кости; повреждение латерального мениска (3а ст по Stoller); минимального повреждения передней крестобразной связки; частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. Значително выраженные бурситы супрапателлярной сумки, боковых заворотов коленного сосутава, минимально выраженный бурсит сухожилия подколенной мышцы..

более детально сложно оценить, не привык глаз к таким программам. Открыл толко первые 2 архива вопрос к колегам по поводу менисков, согласны с разывом 3а по Stoller?

  • Login to post comments

Огромное спасибо за ответ.

Огромное спасибо за ответ. Позвонил оперировавшему хирургу. Тот ответил, что при операции визуально можно было наблюдать только часть внешнего мениска. Та часть, что он наблюдал, была целой.

Действительно у меня на МРТ просматривается разрыв, требующий дополнительного оперативного лечения?

Ещё раз большое спасибо.

В программе открывается два окна. В одном собственно изображение, в другом можно выбрать в каком разрезе смотреть. При этом при выборе некоторых вариантов из второго окна, они оказываются пустыми. Но всё равно их больше двух, если перебрать по очереди по одному

  • Login to post comments

Спасибо огромное за ответы.

Спасибо огромное за ответы. Насчёт аппарата МРТ, к сожалению, это был единственный до которого я так сказать мог с такой травмой в то время физически добраться. Меня уверяли что Хитачи Aperto хоть и 0,4 тесла, но один из лучших из открытого типа и для коленного сустава его хватит. До этого официальный диагноз был вообще «ушиб» и даже гипса на мне не было, несмотря на выраженный гемартроз и непроходящий болевой синдром. (Вот так, по РГ-снимку в травмпункте мне не определили даже перелом)

Насчёт заключения по КТ про выраженный остеопороз у молодого ещё мужчины, правильно врач потом сказал, что это бред?

Как я понимаю особых показаний к повторной операции, к примеру, на связочном аппарате, учитывая, что уже проведен остеосинтез и остеопластика мыщелка в принципе пока нет? А некоторая нестабильность колена при тестах могла быть обусловлена частичными повреждениями, а не полными разрывами?

Насчёт латерального мениска, в центре, где проводили исследования, описали лишь абстрактные «посттравматические изменения», а форма написано, что не изменена. Наверное ортопед, который восстанавливал поверхность мыщелка во время операции должен был бы увидеть состояние мениска? Честно говоря не очень разбираюсь. 🙂 Про медиальный написали дегенеративные изменения 1-й степени, но как я понимаю, это не причина для тревоги.

Есть ещё какие-нибудь мнения по моим томограммам?

В любом случае ещё раз большое спасибо, возможно если бы я сразу написал бы здесь, а не доверился бы тем, кому доверился, то и операцию провёл бы сразу, а не через почти 2,5 месяца, когда мыщелок уже по сути сросся неправильно и все получилось сложнее и теперь уже проходил бы реабилитацию, а не сидел бы дома в жёстко зафиксированном ортезе, передвигаясь только на костылях и только по квартире. 🙂

  • Login to post comments

Насчёт заключения по КТ про

Насчёт заключения по КТ про выраженный остеопороз у молодого ещё мужчины, правильно врач потом сказал, что это бред?

Остеопороз может быть вполне, так причина его не только в старости, а у пациентов с травмой он встречается очень часто в обездвиженной конечности- нарушение трофики и т.д. А вообще я всегда делаю ДВА СУСТАВА, больной и здоровый, чтобы сравнить.

Так же ещё через 3 недели была проведена КТ по которой было похожее заключение — связки прослеживаются, сдвиг небольшой.

Связки по КТ не оцениваются. Это невозможно- физика метода не позволяет этого.

  • Login to post comments

Вот так, по РГ-снимку в

Вот так, по РГ-снимку в травмпункте мне не определили даже перелом

А снимок покажите? Импрессионный перелом и по КТ не каждый напишет. Не пеняйте на рентгенологов с подачи травматологов, задним умом все такие умные- аж зубы сводит.

  • Login to post comments

Ну, тот, первый, по которому

Ну, тот, первый, по которому поставили только ушиб, он остался в травмпункте на руки там не выдают.

  • Login to post comments

Тогда, полагаю, нужно

Тогда, полагаю, нужно отказаться от критических стрел в сторону врачей травмпункта- не так все очевидно бывает в травматологии, как Вам может показаться на первый взгляд.

МР-томография тазобедренных суставов

МРТ тазобедренных суставов

Соотношение костей в суставе правильное. Кости таза на исследованном уровне и бедренная кость имеют типичную конфигурацию. Отека костного мозга не выявлено. Толщина кортикального слоя обычная. Суставные поверхности вертлужной впадины и головки бедренной кости конгруэнтны, однако, несколько деформированы за счет небольших краевых остеофитов. Ширина суставной щели не изменена. Костно-травматических и деструктивных изменений на исследованном уровне не выявлено. Связки нормальной толщины, однородны.

Увеличения количества жидкости в полости сустава и суставных сумках не выявлено.

Окружающие мягкие ткани, мышцы в области исследования – без особенностей.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МРТ тазобедренного сустава: МР-признаки умеренных проявлений артроза тазобедренных суставов.

МРТ исследование правого коленного сустава

Связанные МРТ исследования:

МРТ исследование правого коленного сустава.

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ в трех проекциях, с жироподавлением /STIR/:

В супрапателлярной сумке, латеральном и медиальном боковых, и заднем заворотах, в полости сустава, в области межмыщелкового возвышения, определяется минимальное количество свободной жидкости.

Структура костной ткани изменена за счёт умеренного линейного субхондрального фиброза в проекции суставных поверхностей.

Читайте так же:  Повреждение коллатеральной связки коленного сустава

Суставная щель незначительно сужена со стороны внутренних мыщелков, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.

Краевых остеофитов не выявлено.

Передняя крестообразная связка разволокнена, нерезко утолщена в проксимальных отделах, МР-сигнал от нее умеренно повышен во всех режимах, структурность волокон фрагментарно не прослеживается /частичный разрыв?/.

Определяется линейное повышение МРС от заднего рога медиального латерального мениска, без нарушения его целостности /II ст. — по Stoller/.

Целостность остальных менисков, задней крестообразной связки и коллатеральных связок сохранена.

Собственная связка надколенника без особенностей.

Сигнал хрящевого компонента сустава не снижен, суставной гиалиновый хрящ толщиной 0,2 см, равномерный.

Интенсивность от клетчатки Гоффа без особенностей.

Подколенная ямка не изменена.

Параартикулярных мягкие ткани с признаками нерезких инфильтративно- отечн ых изменений.

МР картина структурных изменений медиального мениска в проекции заднего рога /II ст. по Stoller/; застарелого частичного повреждения передней крестообразной связки правого коленного сустава. Нерезкие инфильтративно-отечные изменения параартикулярных мягких тканей.

Как понять заключение МРТ коленного сустава?

Вчера на танцах не удачно упала на правое колено. Сегодня сделали МРТ правого коленного сустава.Результат :На серии полученных изображений взаимоотношения суставных поверхностей в правом коленном суставе не нарушены. Крестообразные ибоковые связки сустава прослеживаются на всем протяжении, контуры и четкие, МР-сигаал от структуры однородный. Медиопагеллярная складка — без особенностей. Собственная связка надколенника не деформирована.Гиалиновый хряш не истончен, структу ра сю однородная.МР-сигнал от структуры обоих менисков не изменен, целостность контуров их сохраненаЛатеральный мениск не изменен.Линии эпифизов ровные, четкие. Субхондральные костные структуры не изменены. Признаков отека костного мозга и деструктивных изменений не выявлено.В полости с става, а также заворотах синовиальной сумки прослеживается выпот в > меренном количестве.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ-признаки синовита правого коленного сустава. Данных за травматическое повреждение менисков или связок сустава не получено.____________________________________Что подскажите делать ? какое лечение? Срок реабилитации?

МР-томография органов брюшной полости

МР-томография органов брюшной полости

Печень не увеличена, верхне-нижний размер правой доли – 14,2 см, левой доли – 8 см. Контуры ее четкие, ровные, архитектоника не изменена, участки патологического МР-сигнала не выявлены. Ворота печени без особенностей. Воротная вена не расширена (диаметр 14,8 мм).

Желчный пузырь спавшийся, стенки его не утолщены, МРТ сигнал несколько изменен – с тенденцией к гипоинтенсивности на Т2-взвешенных изображениях, дополнительных включений на полученных изображениях не определяется.

Обращает на себя внимание расширение желчевыводящих протоков, неровность их контуров, преимущественно холедоха, возможно наличие включений в его просвете на уровне ретродуоденальной части.

Селезенка нормальных размеров и формы, контуры ее четкие и ровные, структура однородная.

Поджелудочная железа дольчатого строения. Головка, тело и хвост в размерах не увеличены (до 25 мм толщина головки и тела, 12 мм – хвоста). Контуры железы четкие, структура не изменена, дополнительных образований в ее проекции не определяется. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.

Обе почки располагаются в типичном месте, обычной формы, контуры четкие и ровные, дифференциация коркового и мозгового вещества сохранена. Почки обычных размеров. Дополнительных образований в паренхиме почек не определяется. Мрт надпочечников: надпочечники обычно расположены, правильной формы, размеры и структура не изменены, дополнительных образований в их проекции не определяется.

Аорта и нижняя полая вена не расширены.

Увеличенных лимфатических узлов не определяется.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МРТ брюшной полости: Дополнительных образований, свободной жидкости в брюшной полости и забрюшинном пространстве не выявлено. Умеренное расширение, неровность контуров желчевыводящих протоков.

Примеры расшифровки МРТ коленного сустава

Получите мнение независимого врача по Вашему снимку

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов

    Свежие записи
    • Примеры заключений
    • Вклинения и дислокации головного мозга
    • New study links lutein with eye health benefits
    • Pets may reduce risk of heart disease
    • Discoveries offer a new explanation for diabetes
    Видео (кликните для воспроизведения).

    Свежие комментарии

    • Mark Bandana к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes
    • Robert Browning к записи Day care snacks lacking in nutritional value
    • Greta Fancy к записи Day care snacks lacking in nutritional value
    • Debra Wilson к записи Day care snacks lacking in nutritional value
    • Mark Bandana к записи Day care snacks lacking in nutritional value

    Архивы

    • Июль 2017
    • Июнь 2017
    • Май 2013
    • Март 2013
    • Февраль 2013
    • Ноябрь 2012
    • Август 2012
    • Февраль 2012

    Рубрики

    • Cardiac Clinic
    • Dental Clinic
    • General
    • Health
    • News
    • Ophthalmology Clinic
    • Outpatient Surgery
    • Pediatric Clinic
    • Primary Health Care
    • Rehabilitation
    • Uncategorized
    • Без рубрики

    Мета

    • Войти
    • RSS записей
    • RSS комментариев
    • WordPress.org

© Сервис дистанционной консультации врачей по Вашим снимкам 2013-2019

МРТ коленного сустава — ошибки и рекомендации

Не все знают, что МРТ коленного сустава дает не стопроцентный результат диагностики, так как интерпретация снимков МРТ требует определенного опыта, который есть не у всех врачей. В результате неправильной расшифровки МРТ-картины диагноз может быть поставлен неточно или неверно. Ниже представлены распространенные диагностические ошибки при МРТ коленного сустава.

Частые ошибки МРТ коленного сустава

Степень разрыва мениска по Столлеру (Stoller) может быть выставлена неверно, что влечет за собой ненужную операцию или неправильное лечение. Помните, что не все повреждения мениска требуют операции!

Неправильный диагноз разрыв мениска. По МРТ может быть диагностирован разрыв мениска, в то время как на самом деле мениск нормальный. Существуют нормальные варианты строения мениска, которые неопытный врач может принять за повреждение. В результате назначается ненужная артроскопическая операция на колене. Недобросовестные врачи-травматологи тоже склонны трактовать спорные изменения в пользу разрыва, ведь тогда они смогут заработать на дорогой операции.


Псевдоразрыв мениска на МРТ. При первичном анализе МРТ диагностирован разрыв. На самом деле имеется нормальный вариант строения, обусловленный менискофеморальной связкой Рисберга.
Импрессионный перелом на МРТ нередко просматривается врачами. Причина — слабое знакомство с рентгенологической картиной небольших импрессионных переломов мыщелков.
Длительные боли в колене довольно часто ошибочно связываются с травмой, тогда как настоящая их причина — это воспалительные заболевания, например ревматоидный артрит, подагра и другие артропатии. Ревматоидный артрит на МРТ имеет характерные признаки, на которые часто не обращают внимания.

Разрыв передней или задней крестообразной связки может быть диагностирован неправильно: вместо полного разрыва указан частичный, вместо хронической мукоидной дегенерации – острый отек, и т.п. Иногда пропускается разрыв связки.
Болезнь Гоффа на МРТ. Рентгенолог может забыть оценить состояние жирового тела надколенника, при том что болезнь Гоффа — это не очень приятное заболевание, приносящее много страданий.
Редкие болезни коленного сустава могут с трудом диагностироваться на МРТ. Врач может не увидеть или неправильно трактовать виллонодулярный синовит, синдром медиопателлярной складки, синдром илиотибиального тракта, разрыв заднелатерального комплекса и другие редкие болезни.

Первый диагноз — перелом надколенника (коленной чашечки). На самом деле здесь нормальный вариант развития — patella bipartita (надколенник состоит из двух частей).

Как избежать ошибок в чтении мрт коленного сустава?

Чтобы избежать ошибок МРТ, после его прохождения всегда лучше показать результаты специалисту, который предметно занимается диагностикой болезней костей и суставов. Лучше всего обратиться к рентгенологу, имеющему большой опыт в костно-суставной патологии. Такие специалисты представлены в Национальной телерадиологической сети. Эта служба консультаций врачей-радиологов объединяет специалистов из крупных профильных центров, и ее услугами пользуются клиники и пациенты из многих городов России. Вы можете отправить результаты МРТ для пересмотра с помощью специального сервиса, и получить уже через 24 часа подробное заключение рентгенолога с подписью.

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

[1]

Пример заключения мрт коленного сустава

Когда мы говорим о коленном суставе, его можно отнести к «пионерам» в изучении различными методами визуализации.

Особое внимание занимает метод артроскопии, сочетающий лечебно-диагностическую манипуляцию. Т.е одновременно у врача есть возможность и заглянуть в полость сустава, осмотрев его изнутри с помощью камеры и тут же оказать помощь, устранив источник боли и ограничения функции. Однако метод является инвазивным, так как по сути это миниоперация, требующая применения анестезии и проведения исследования в условиях операционной.

Замечательной альтернативой в данном отношении является МРТ. Основное преимущество — абсолютная безопасность и максимальная информативность. Тот же взгляд изнутри, причем в разных плоскостях с возможностью оттенить или осветлить особо интересующие участки. А перед тем как составить заключение — существует возможность прокрутить еще раз слайды со структурами колена, сравнить с анатомической нормой, а в особо сложных случаях — собрать консилиум из врачей для исключения ошибки.

Анатомия коленного сустава интересна своей многокомпонентностью. Помимо разновекторного связочного аппарата, в данном суставе имеются хрящевые прокладки, придающие ему демпферные свойства и дополнительную стабильность. Это мениски — причина боли и ограничений движений в колене при их повреждении.

«МРТ норма» обследования является ориентиром при поиске патологических изменений, в особенности при отсутвии указания пациента на травму или хроническое соматическое заболевание, которое могло найти свой отклик в суставе.

Что такое МРТ коленного сустава и как его делают?

Еще раз напомним о том, что такое МРТ сустава — это исследование всех элементов, участвующих в его образовании, посредством воздействия магнитного поля. Атомы водорода в тканях организма дают отклик на радиочастотный импульс, находясь в постоянном магнитном поле. Далее сигнал считывается датчиками и выводится на компьютерный носитель в виде картинки.

МРТ исследование проводится в диагностических центрах, имеющих соответствующее оборудование и обученный персонал для работы с ним.

Как таковая, подготовка к МРТ коленного сустава не существует. Основной акцент необходимо сделать на тщательном опросе пациента, выявлении возможных противопоказаний к процедуре, а также удалении всех нательных металлических предметов, в том числе на одежде. Данная предосторожность связана с тем, что пациент будет помещен в поле действия мощного магнита, а из курса физики всем известен взаимный эффект притяжения этих объектов.

Перед тем как отправиться на поиски учреждения, где можно сделать МРТ коленного сустава, получите консультацию врача ортопеда-травматолога, с предварительной рентгенологической диагностикой возможных костных изменений. При необходимости в срочном порядке выполнить МРТ для оценки связок коленного сустава или менисков после полученной травмы, существуют центры, в которых МРТ коленного сустава и других сочленений скелета можно выполнить круглосуточно.

Что лучше КТ или МРТ коленного сустава?

Если мы говорим о том, какой из методов лучше для колена, то более полноценную картину даст описание МРТ, поскольку отразит и связки, и хрящ, и жировую прокладку, и складки капсулы сустава, не говоря уже о знакомых нам менисках и сухожильно-мышечных переходах.

Что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава?

Если говорить, о возможностях УЗИ и МРТ коленного сустава, то опять-таки более информативным окажется МРТ. Разрешение УЗИ аппарата не позволит проникнуть на достаточную глубину сустава, чтобы например просмотреть состояние менисков или хрящевых поверхностей мыщелков костей бедра и голени и выдать качественную картинку. Обычно МР томографа в 1,5 Тесла вполне достаточно для полноценной оценки.

Как проходит МРТ коленного сустава?

Современные модели аппаратов позволяют изучать сустав без тела полностью в томограф, что явлется более комфортным для пациента. Исследование не вызывает болевых ощущений, возможно только ощущение тепла в области визуализации. Это нормальная реакция тканей на магнетизацию.

Если говорить о том, сколько длится МРТ коленного сустава, можно сказать, что процедура относительно непродолжительная и занимает около 25-30 минут. В течение диагностики колено пациента находится в соответствующей катушке аппарата и выполняется сканирование в различных плоскостях, изобличающих даже самые незначительные патологические изменения. Как правило, МРТ коленного сустава хорошо делают при исправной работе аппарата, а также достаточной компетенции персонала, проводящего расшифровку.

Расшифровка МРТ коленного сустава

Это процедура описания всех обнаруженных элементов в колене, включая структуры с нормальным анатомическим строением и отклонением от нормы, указанием размеров, локализации, режимов сканирования, в которых выполнялись сканы. Как правило, расшифровка проводится согласно унифицированному алгоритму и завершается заключением. Последнее во многом предопределяет клинический диагноз и дальнейшие перспективы в каждом конкретном случае.

Расшифровать и выдать заключение МРТ коленного сустава — прерогатива специалиста, проводившего процедуру.

Что показывает МРТ коленного сустава?

o травма мениска
o травмы связочного аппарата
o повреждение хряща суставных поверхностей (хондромаляции, «суставные мыши»)
o артроз (дегенеративная перестройка)
o скрытые переломы
o скопление жидкости в суставе (кровь, гной, синовиальная жидкость, например гемартроз, синовит)
o инфекции сустава
o опухолевые процессы
o болезнь Гоффа (воспаление жировой ткани в крыловидных складках капсулы сустава)

Противопоказания или когда не нужно МРТ коленного сустава

Особенностей, связанных с противопоказаниями именно по конкретному суставу, нет. Они имеют общий характер: наличие металлических предметов в теле и на теле, электронные имплантаты среднего уха или кардиостимуляторы, первый триместр беременности, клаустрофобия, татуировки, содержащие красители на основе титана.

В случае боязни замкнутого пространства, эпилепсии или иного тяжелого физического состояния пациента, а также избыточного веса, превышающего параметры МРТ тубуса, в качестве альтернативы МРТ в аппарате закрытого типа, возможно проведение МРТ открытого типа. В аппаратах открытого типа используется постоянный мощный магнит, к тому же в экранируемой комнате, рядом с пациентом может находится сопровождающий.

Если Вы житель одного из крупных мегаполисов России и затрудняетесь с выбором центра для проведения исследования, задайте напрямую вопрос об этом вашему лечащему врачу (ортопед-травматолог). Он сориентирует Вас, где оперативнее и качественнее можно выполнить МРТ коленного сустава в Санкт-Петербурге, Москве (в случае если это Ваш регион) или других городах. Также, если Вас интересует, сколько по времени делают МРТ снимок коленного сустава, и как скоро вы получите заключение на руки, уточните это непосредственно у специалистов МРТ центра, при записи на диагностическую процедуру.

Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

МРТ: расшифровка, заключение

В каком виде выдаются результаты МРТ?

Как открыть и скопировать диск с МРТ результатами?

Скопировать информацию с диска МРТ на компьютер не представляет особого труда, сделать это возможно при помощи специальной функции «Проводник», переносите имеющиеся на диске файлы в специальную папку на компьютер, которую необходимо предварительно создать. Если Вам понадобиться в дальнейшем снимки отправлять по почте, то надо будет заархивировать, так данные файлы будут занимать гораздо меньше места, что позволит их отправить по электронной почте, не теряя качества изображения. А вот что касается вопроса открытия информации с МРТ диска, то для этого надо будет установить дополнительную программу. Информация, записанная на этих дисках, имеет специальный, так называемый, медицинский формат — дайком или DICOM. Устанавливаете специальную программу, которая читает эти снимки, а их несколько, как платные, так и бесплатные, и открываете МРТ изображение.

Где распечатать снимок МРТ с диска?

В редких случаях, но всё-таки такое возможно, доктор может попросить Вас предоставить распечатанные снимки МРТ, а сделать это не так уж просто, т.к. мы говорили выше, информация записывается в специальном формате и открывается при помощи специальной программы. Идеальный вариант, если Вы обратитесь в тот центр, где проводили МРТ и попросите распечатать изображения, с высокой вероятностью, у них такая возможность имеется. Распечатывать такие снимки лучше на пленку при помощи лазерного принтера, в худшем случае на бумагу, но качество сильно теряется. Поэтому в любом случае, это придется делать в специальных медицинских центрах.

Сколько ждать результат МРТ?

Заключение на основании МРТ

Сколько действительно МРТ?

Вопрос достаточно специфический, т.к. МРТ-диагностика имеет свои особенности и не проводится регулярно с определенной периодичностью, как, например, флюорография. Именно поэтому однозначно ответить на этот вопрос не получится, т.к. сколько годно МРТ зависит от заболевания, тяжести процесса, других индивидуальных особенностей. Учитывая безопасность обследования, может проводится без строгих ограничений по необходимости.

Результатом прохождения МРТ являются снимки внутренних органов и структур. Изображения, которые получаются посредством МР-томографа, передаются пациенту вместе с заключением в виде распечаток, компакт-диска или на другом носителе.

Звоните нам по телефону 8 (812) 407-29-86 с 7:00 до 00:00 или оставьте заявку на сайте в любое удобное время

МРТ коленного сустава

Обследование с применением МРТ (магнитно-резонансной томографии) – это диагностический метод, основанный на отражении радиоволн от магнитного поля атомов водорода. Аппарат испускает радиоволны и улавливает магнитное «эхо», отраженное от структур, скрытых за толщей тканей.

Поскольку много водорода содержится в воде, то диагностическая МРТ эффективна в тех средах организма, где много жидкости – в полостях и мягких тканях. Поэтому МР-томография успешно используется при исследовании суставов. Этот метод появился чуть больше сорока лет назад, но уже широко применяется не только в крупных клиниках, но и в районных больницах.

Функции и строение коленного сустава

Этот сустав имеет сложную композицию, обусловленную важностью выполняемых им функций:

  1. Он выдерживает массу тела при одновременном выполнении разнообразных движений.
  2. Обеспечивает амортизацию при ходьбе и беге, защищая от сотрясения внутренние органы и мозг.
  3. В колене возможно сгибание до 128º (у гимнастов – до 150º).

Это самый крупный сустав в организме. Он включает в себя:

  • сочленение четырех костей – большой и малой берцовых, бедренной кости и надколенника;
  • мениски (хрящевые диски), которые расположены между головками сочленяющихся костей и служат амортизаторами при движении;

  • суставную капсулу – фиброзную плотную оболочку, к которой снаружи прикрепляются 12 сухожилий мышц, участвующих в движениях сустава;
  • многочисленные связки, прочно удерживающие суставные головки костей в правильном положении;
  • мышцы;
  • сумки коленного сустава (их целых 6 в каждом колене) – «футляры» из соединительной ткани для сухожилий, мышц и связок коленного сустава, разграничивающие эти структуры и предохраняющие их от травм;
  • синовиальную жидкость в суставной полости, обеспечивающую свободу движений без трения.

Преимущества МРТ

Столько структур, заключенных в небольшом объеме суставной капсулы, затрудняет рентген-диагностику сустава – анатомические образования перекрывают друг друга на снимке, делая изображение нечетким. Избежать этого помогает послойное изображение сустава.

МРТ отражает строение сустава, обрисовывая четкие контуры связок и сухожилий, мышц, хрящей и костей. У этого метода есть явное преимущество перед методом компьютерной томографии (КТ), которое заключается в том, что при проведении МРТ не используется вредное рентгеновское излучение, и повторять магнитно-резонансную томографию разрешается много раз без вреда для здоровья.

Коленный сустав очень часто нуждается в обследовании, потому что на него регулярно воздействует много негативных факторов:

  • чрезмерные спортивные и бытовые нагрузки;
  • гормональные нарушения;
  • отложение солей;
  • сахарный диабет;
  • ревматизм;
  • туберкулез.

Развиваются артрозы (дистрофические изменения структур) или артриты (воспалительные заболевания). При воспалении мягкие ткани отекают, их контуры можно рассмотреть только на послойной томографии.

С использованием МР-томографа делается на снимке трехмерная модель исследуемого сустава, внутри которой определяются не только крупные составляющие элементы, но и сосудистая сеть, все разветвления нервов и опухоли даже при незначительных размерах.

Показания для назначения МРТ коленного сустава

Томографическое обследование коленного сустава информативно в следующих случаях:

  • ощущение боли разной интенсивности в суставе;
  • отек или гематома в области колена;
  • травма колена;
  • подозрение на опухоль;

  • подозрение на попадание инфекции в сустав;
  • остеохондропатия;
  • деформирующий остеоартроз (ДОА);
  • бурсит, синовит, тендинит (воспаление суставной сумки и связок);
  • планирование хирургического вмешательства;
  • наблюдение после операции.

Наиболее частые повреждения – разрывы связок, повреждение менисков, перелом костей.

Как делают МРТ коленного сустава

Если требуется сделать МРТ коленного сустава, предварительной подготовки не требуется. В назначенное время пациент приходит в кабинет с направлением и результатами проведенных ранее анализов, связанных с патологией коленного сустава. В отдельном помещении больной оставляет все металлические предметы и электронные устройства: ювелирные украшения; часы; съемные слуховые аппараты и зубные протезы, одежду с элементами из металла.

Противопоказаниями к назначению МРТ являются:

    Наличие у пациентов имплантов, кардиовертеров, кардиостимуляторов, инсулиновых помп, эндопротезов среднего уха, назубных брекетов и коронок, но при этом титановые изделия не мешают проведению МРТ.

Как проходит исследование

Пациенту предлагают пройти в помещение, где находится томограф. Там он с помощью персонала располагается на выдвижном столе. При проведении МРТ левого коленного сустава или правого, ногу фиксируют ремнями для обеспечения неподвижности в течение 20-50 минут, пока проводится исследование. При выраженных болях, которые не позволяют пациенту лежать неподвижно, перед процедурой ему дают обезболивающие препараты.

Если планируется МРТ коленного сустава ребенку, то ему вводится наркоз. При работе с детьми это помогает не только обеспечить их неподвижное состояние, но и избавить от страха перед закрытым тесным пространством и шумом сканера.

Стол с больным задвигается в камеру аппарата. Сканер начинает вращаться, издавая довольно сильный гул. Некоторые аппараты оснащены репродуктором для воспроизведения музыки и даже телевизором, чтобы снизить нервное напряжение пациента. Врач поддерживает с больным аудио-связь. Обеспечивается освещение камеры и вентиляция.

Как проходит контрастирование

Для усиления магнитного резонанса в тканях сустава перед исследованием внутривенно вводят контрастную смесь, содержащую вещество гадолиний. Это дает возможность лучше рассмотреть сосудистую сеть до мелких капилляров. Таким образом обнаруживают:

  • неравномерное кровообращение;
  • зоны воспаления;
  • кровотечения;
  • гематомы;
  • опухоли и их характер.

Если планируется контрастирование сустава, то пациенту запрещено принимать пищу и пить на протяжении 6 часов перед процедурой.

Расшифровка МРТ коленного сустава

Диагностика МРТ коленного сустава предполагает наличие хорошей квалификации специалиста. Сложная конфигурация суставных элементов, их большое количество и разнообразие тканевых структур создают сложности при расшифровке снимка МРТ коленного сустава. Подробная расшифровка проводится с использованием специфических схем и протоколов. Письменный результат обследования готовится 1-2 часа. В заключении врач дает описание:

  • состояние сосудов и их стенок;
  • дистрофических и воспалительных изменений;
  • объема синовиальной жидкости;
  • обнаруженного новообразования;
  • менисков.

Что показывает МРТ мениска

Чаще всего проводится МРТ мениска коленного сустава, снимок может показать степень его разрушения.

Мениск состоит из плотной хрящевой ткани. При движениях ноги он обеспечивает плавное перемещение костей в разных направлениях. При чрезмерной нагрузке или резких движениях мениск повреждается, появляется сильная боль и затрудняется подвижность. Нагрузкой может оказаться и излишний вес пациента.

На томограмме мениск определяется как темная полоса, а все его повреждения – как более светлые участки. Контрастирование мениска не проводят.

Расшифровка МРТ мениска:

    При его разрыве – изменяется форма или изображение полностью отсутствует.

Заключение МРТ коленного сустава (снимки и их описание) выдается пациенту на руки или пересылается по электронной почте.

Видео (кликните для воспроизведения).

О том, как проводится МРТ коленного сустава, смотрите в видео:

Источники


  1. Кучанская, Анна Артрит / Анна Кучанская. — М. : ИГ «Весь», 2003. — 194 c.

  2. Ревматология. — М. : Медицина и физкультура, 2013. — 796 c.

  3. Руденко, Н. Б. Cправочник ревматолога: моногр. / Н. Б. Руденко, А. Ф. Лещинский, Н. А. Остапчук. — М. : Здоров’я, 2014. — 176 c.
  4. Рыбаков, М. А. Анатомия персонального компьютера / М. А. Рыбаков. — М. : Интермеханика, 2014. — 224 c.
Пример заключения мрт коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here