Сколько срастается связка коленного сустава

Предлагаем материал на тему: "сколько срастается связка коленного сустава" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

повреждения связок коленного сустава — хирургические способы лечения

После операции на крестообразной связке

Бедренная, большая берцовая кость и коленная чашечка в коленном суставе соединяются связками – одни проходят по бокам сустава, а другие внутри. Жесткие полосы соединительной ткани обеспечивают сочленению стабильность.

Сколько связок в коленном суставе?

Строение сустава поддерживается четырьмя связками. Передняя крестообразная изнутри сустава препятствует ротации и передним сдвигам кости голени, а задняя — контролирует обратное смещение.

Медиальная коллатеральная связка придает устойчивость колену на внутренней стороне, препятствуя сдвигам костей, а латеральная — на наружной стороне.

Связки коленного сустава: анатомия нарушений

Передняя крестообразная (ПКС) травмируется внезапными скручиваниями, разворотами, сгибаниями колена на фиксированной голени. Такая травма сопряжена не только с катанием на лыжах, командными играми, но также быстрой ходьбой или бегом с резкими остановками.

Травмы задней крестообразной происходят вследствие прямых ударов или падений на ногу. Симптомы выражены слабо, поражение дает о себе знать только при подъеме или спуске по ступенькам, ходьбе в гору. Внутрисуставные связки (это и есть крестообразные) чувствительны к противоестественному смещению голени вперед или назад.

Боковые связки коленного сустава , отвечающие за поперечную стабильность травмируются прямыми ударами по противоположным сторонам ног.

Внешняя часть колена менее защищена, потому внутренняя боковая связка поражается чаще. Коллатеральные связки повреждаются неосторожной ходьбой и бегом по неровной местности, подворачиванием ног на высоком каблуке.

Латеральная коллатеральная связка вместе со связкой подколенной мышцы, капсулой сустава и сухожилием подколенной ямки обеспечивает внешнюю вращательную стабильность. Часто травмы происходят одновременно с поражением передней крестообразной связки в игровых видах спорта.

Боковые внесуставные связки (так их ещё называют) при разгибании натягиваются, а при сгибании расслабляются.

Именно при согнутом под углом 30 градусов колене рекомендуется иммобилизация.

Общие симптомы повреждения

  1. Ощущение нестабильности — колено подкашивается.
  2. Боли могут быть умеренными или выраженными, что зависит от степени повреждения.
  3. Отек и болезненность указывают на объем поражения волокон – от надрыва до полного разрыва.
  4. Ощущение блока или щелчков в суставе при движении.
  5. Онемение или слабость в ноге появляется при сопутствующем растяжении или сдавливании нервов окружающими тканями.

Повреждение медиальной связки первой степени выражается болезненностью на месте поражения. Дискомфорт усиливается при сгибании и смещении голени внутрь по отношению бедру, когда болят связки при вставании из глубокого кресла.

Вторая степень проявляется отечностью в течение суток после травмы, болевой синдром усилен при прикосновении или напряжении.

При третьей степени , когда связка разрушена, нестабильность колена нарушает ходьбу. Сильный отек и скопление крови не проявляются сильно, так как повреждается капсула сустава.

[2]

Степени повреждения на примере боковой связки

Реабилитация повреждений

Воспалительная фаза во время травмы коллагеновых волокон продолжается 3-5 дней, происходит выработка веществ, вызывающих боль и отечность. Жидкость из разрушенных клеток давит на нервные окончания. Время восстановления можно сократить прикладыванием льда, останавливающего отек, приемом противовоспалительных средств, а также снижением нагрузки на травмированное колено.

Фаза восстановления заключается в свертывании крови в затронутых тканях, скопление тромбоцитов и фибробластов, которые на 3-21 день после травмы начинает строительство новых волокон.

Использование электротерапии стимулирует активность фибробластов и укрепляет связки, что будет хорошим дополнением к общему лечению.

Фаза регенерации продолжается до года, предполагает созревание коллагеновых тканей. В первое время волокна растут бессистемно и обладают высокой растяжимостью. Но постепенно становятся сильнее и подвергаются контролируемой деформации – появляется новый функциональный шаблон, определяющий форму волокон.

Физиотерапия в виде контролируемых упражнений помогает правильно смоделировать ткани.

Поскольку ремоделирование является продолжительным процессом, то сохраняется риск повторной травмы, который можно снизить:

— выполнением проприоцептивных упражнений для обучения работе сустава.

Ушиб или разрыв влияют на сроки восстановления, а повреждения у пожилых людей заживает дольше.

Консервативное лечение связок коленного сустава

Стойкая нестабильность – основное показание к операции на связке. Микроразрывы или частичные надрывы компенсируются работой здоровой частью связки. Иногда часть разорванной передней связки подпаивается к креплению задней.

Застарелые травмы обычно обнаруживаются во время физических нагрузок, они требуют хирургического восстановления, если нужно повысить работоспособность сустава.

Людям, не ведущим спортивный образ жизни, в пожилом возрасте, а также при артрозах, вместо хирургии назначается укрепление мышц бедра и голени.

После медикаментозного лечения травмы связок рекомендуют не поднимать тяжестей, носить удобную обувь, а также беречь колено при движении.

Медиальная латеральная связка имеет две части — глубокие волокна, прикрепленные к медиальному мениску, и поверхностные, идущие к бедренной кости и внутренней поверхности голени. В результате удара по внешней стороне колена внутренняя связка растягивается или надрывается. Чаще всего страдают глубокие волокна вместе с медиальным мениском или ПКС.

Лечение внутренней боковой связки на раннем этапе включает обезболивание, холодные компрессы для снятия боли и отека, ношение когезивного или компрессионного бинта. Реабилитация занимает 6-8 недель, она заключается в сохранении силы и эластичности окружающих сустав мышц.

Читайте так же:  Инъекции при артрозе тазобедренного сустава

Чаще диагностируется частичное повреждение боковых связок , ношение брейса с жесткими вставками заживляет их на протяжении месяца. В редких случаях сохраняется лигаментит внутренней боковой связки , а выраженная нестабильность требует реконструкции.

Частичное повреждение коллатеральных связок с наружной стороны лечится консервативно с помощью фиксации гипсовым тутором или бандажом. Но нехирургическое лечение повреждений связок коленного сустава может давать неудовлетворительный результат: волокна удлиняются, образуются рубцы.

Изменение длины влечет нестабильность сустава, приводит к компенсации другими структурами колена. Лечение повреждений боковой связки редко предполагает пластическую реконструкцию.

Операция по восстановлению связок коленного сустава

Разрыв крестообразной связки

Разрыв ПКС — частая причина реконструктивной хирургии. Связка проходит по диагонали через внутреннюю часть колена, давая суставу стабильность она управляет движением голени.

[3]

Чаще всего травмируется во время катания на лыжах, игры в теннис, сквош, футбол, регби, составляя 40% всех спортивных травм. Неправильное приземление во время прыжка, резкая остановка или поворот, столкновение – основные причины разрывов. Нестабильность, сокращение полного диапазона движения — признаки поражения.

Решение о проведении операции зависит от степени повреждения и ухудшения качества жизни.

Если стабильность сустава не нарушена, а человек не ведет активный образ жизни, можно обойтись без реконструкции, но это способно вызвать дальнейшие осложнения в виде артроза.

Перед тем, как лечить связку хирургическим путем, необходимо подождать, пока сойдет отек и вернется полный диапазон движения.

Дополнительно понадобится укрепить четырехглавую мышцу бедра и заднюю поверхность бедра. Если подвижность не возвратится до операции, то понадобится три недели занятий с реабилитологом для улучшений мобильности.

Перед операцией пациента отправляют на физиотерапию, предназначенную для повышения гибкости сустава. Инструктор ЛФК рекомендует выполнять домашние упражнения, возможно посещение бассейна, или тренировки на велотренажере, позволяющие укрепить мышцы без осевой нагрузки на колено.

Рекомендовано избегать активности, связанной с поворотами и прыжками.

Чаще всего связки сшиваются, но в некоторых случаях требует присоединение новых

тканей с использованием тканей подколенного сухожилия или надколенника. Практически в 80% случаев операция восстанавливает функции сустава.

Небольшая отечность и боль может сохраняться несколько дней из-за поражений хряща.

Восстановление после операции занимает около шести месяцев, посвященных реабилитации, что особенно важно для спортсменов.

Полный разрыв наружной коллатеральной связки ушивается из-за сильного расхождения оторванных концов. Реконструкцию проводят полиэфирной лентой или сухожилием двуглавой мышцы в случае расслоения волокон. Отрывной перелом малоберцовой кости подлежит винтовой фиксации. Поражение малоберцового нерва, которое проявляется онемением и слабостью в ноге, также устраняется хирургически.

Восстановление после травмы

Основные цели реабилитации: уменьшение боли и отека, возвращение полной подвижности, повышение прочности и стабильности сустава:

  1. Первая фаза — первая неделя после травмы: уменьшение отека с помощью холодных компрессов и бандажей. Первый день нужно прикладывать лед на 15 минут через каждые два часа, постепенно снижая частоту до трех раз в день через полотенце. Как только боль уменьшается нужно начинать упражнения на растяжку подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы, а также легкие статические упражнения с последующим применением холодного компресса.
  1. Вторая фаза начинается через неделю: устраняются отеки, а также возвращается полный диапазон движения. Продолжается укрепление мышц и растяжка с последующим применением льда. В комплекс упражнения добавляются более сложные упражнения – полуприседания, зашагивания на низкую ступеньку. Можно начать глубокий массаж тканей.
  1. Третий этап заключается в поддержании полного диапазона движения, растягивать мышцы в одном диапазоне, укреплять их, продолжая применять компресс после тренировок. Динамические упражнения ЛФК – основа этапа, во время которого увеличивается интенсивность и количество повторений.

Артроскопическая хирургия

Артроскопия — это малоинвазивный метод диагностики или лечения связок и сухожилий коленного сустава. Делая небольшие разрезы на коже, хирург вводит в полость сустава инструменты. Артроскоп с помощью оптики выводит изображение на монитор, открывает обзор для коррекции повреждений.

Артроскопия — вид изнутри

Артроскопия является одним из способов лечения разрывов, в том числе передней и задней крестообразных.

Перед процедурой изучается объем движения в колене, стабильность, мышечная сила и выравнивание костей конечности. Рентген определяет состояние костей, а УЗИ и МРТ – оценивают поражения мягких тканей.

Артроскопия проводится в амбулаторных условиях под местным или под общим наркозом. Через небольшие разрезы кожи полость сустава заполняется стерильным раствором для лучшей видимости, затем вводятся артроскоп в купе с другими инструментами.

Так выглядит артроскоп снаружи

[1]

Реконструкция сопровождается обрезанием рваных кусочков хряща, удалением свободных фрагментов костей и воспаленной синовиальной ткани, восстановлением мениска – действия зависит от объема поражений.

Стоимость операции по сшиванию связок коленного сустава стартует от 40 тыс. рублей. Но данное лечение просто необходимо при подобной травме.

После процедуры ногу необходимо держать выше уровня сердца несколько дней. Прикладывать лед, чтобы снять отек и боль. После большинства артроскопических операций пациент ходит без посторонней помощи, первые часы используются костыли, трости или ходунки. Постепенно дискомфорт спадает, а колено восстанавливается.

Укрепление коленных суставов и связок упражнениями нужно проводить регулярно, что играет главную роль в окончательных результатах. Период восстановления зависит от состояния мышц бедра и голени.

Читайте так же:  Наколенники с магнитами при артрозе коленного сустава

Пластика связок коленного сустава

Полный разрыв крестообразных и медиальной боковой связок зачастую требует замены поврежденных тканей.

Забор подколенных сухожилий для трансплантации

Аутопластика — это операция по восстановлению связок коленного сустава с помощью сухожилий, взятых из других областей тела, с высоким процентом выздоровления.

Используются сухожилия бедренной и большеберцовой кости, которые крепятся наискосок к местам крепления крестообразной связки. Фиксация проводится титановыми или рассасывающимися винтами, спустя три недели показывает полное сращение.

Используются сложенные вдвое подколенные сухожилия, закрепляемые в просверленные места на бедренной и большеберцовой костях скобами. Искусственная связка сокращает количество разрезов, связанных с извлечением материала, но срок ее службы куда короче при существовании риска отторжения.

Не забывайте что для полного возвращения подвижности коленному суставу, необходимо, кроме операции, ещё и комплексное лечение. Правильное питание в сочетании с лечебной гимнастикой отлично справляются с этой задачей.

Разрыв связок коленного сустава

Опасной и распространенной травмой ног является частичный или полный разрыв связок коленного сустава. Возникает он при сильном ударе в область колена или резком повороте при неподвижной голени. Эту травму получают при занятиях активными видами спорта.

Используй поиск

Время заживления

Период реабилитации проходит через несколько этапов.

Первоочередной задачей будут снятие отека, боли, воспаления.

Нужно вернуть способность сустава двигаться и восстановление двигательного навыка, который частично теряется во время лечения.

Видео (кликните для воспроизведения).

Первый этап восстановления длится пару месяцев. После нагрузку следует постепенно увеличивать на протяжении полугода. Для этого даже неспортивным больным нужно делать короткие пробежки.

Эта травма предполагает долгое восстановление. Отказ от соблюдения врачебных предписаний приводит к повторному разрыву либо к хроническим заболеваниям связок или коленного сустава.

Часто больной прекращает курс реабилитации до полного восстановления колена. В результате пациенту приходится часто посещать травматолога из-за частых повторных травм.

Легкие разрывы при выполнении рекомендаций врача заживают за месяц, но от момента травмирования до полного выздоровления может пройти и год.

Степени тяжести

При диагностике учитывается количество поврежденных связок, степень тяжести.

Есть 3 степени тяжести разрыва:

  1. При 1 степени волокна ткани разрываются не полностью. По ошибке это можно принять за простое растяжение.
  2. О 2 степени тяжести говорит неполное (частичное) повреждение волокон.
  3. При 3 степени наблюдается полный разрыв связок. Эта травма обычно сопровождается дополнительными травмами колена – повреждениями суставной капсулы, менисков.

На 2 группы повреждение делят от вида связки, подвергшейся повреждению:

Симптоматика

По некоторым признакам можно определить какая часть колена пострадала:
  1. Разрыв боковой внутренней связки ограничивает движение коленного сустава.
  2. Больной ощущает острую боль при попытках двигаться – дотронутся до колена.
  3. Обильное кровотечение в полость сустава видно при осмотре – выражается в значительном отеке.
  1. Намного чаще встречаются частичные повреждения, чем полные.
  2. Намного реже травмируется наружная боковая связка. Эта травма образуется при подворачивания ноги пострадавшим. Для нее характерны сильная боль и отек в области повреждения. Если произошел полный разрыв – то сустав не держится в суставной сумке.
  3. Поддерживать голень в нужной позиции помогает передняя крестообразная связка. Травму получают во время неудачного прыжка или при сильном воздействии на ногу.
  4. Больше всех рискуют любители контактных и активных видов спорта. О разрыве говорят нестерпимая боль, значительная отечность и чрезмерная двигательная неконтролируемая активность коленного сустава.
  5. Разрыв задней крестообразной связки – достаточно редкое явление. Часто он диагностируется пациентам, которые попали, например, в автомобильную аварию. Наблюдается острая боль, обширный отек и неконтролируемая подвижность сустава. Больные говорят о “провале” в колене.

Диагностика и первая помощь

Выявить повреждение и определить его степень тяжести сможет только травматолог.

В травмпункте применяются методы определения:

  • Рентгенография;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ;
  • Осмотр травматологом и пальпирование травмы.

Несвоевременное обращение к врачу приводит к нарушению работы суставов, возможны артрит и артроз колена.

Первую помощь необходимо оказать пострадавшему до обращения к врачам:

  1. Больной конечности следует обеспечить полный покой.
  2. Если боль не сильная, подвижность сохранилась, лучше перестраховаться.
  3. Уменьшить боль и отек поможет ледяной компресс.
  4. Не помешают препараты от воспаления, анальгетики.

Эффективное лечение

Только оперативным путем можно соединить разорванные ткани.

Медицина позволяет провести процесс через 2 маленьких разреза. Для этого используются эндоскопические инструменты, которые передают изображение действий хирурга на монитор.

При тяжелых повреждениях и невозможности вновь их соединить – используют аутотрансплантации. При этой пересадке здоровые сухожилия берутся из доступных областей и пришиваются.

Если не требуется оперативного вмешательства, врачи назначают консервативное лечение. Несоблюдение рекомендаций лечащего врача затянет выздоровление, возникают осложнения.

К лечению разрывов легкой и средней степени тяжести относят:

  1. Полный покой. Желательно свести к минимуму любые движения – нагрузку на конечность. Отек сойдет быстрее, болевых ощущений будет меньше.
  2. Холодные компрессы в первый день снизят риск возникновения гематом и уменьшат кровообращение путем сужения сосудов.
  3. На поврежденное место следует наложить тугую повязку или медицинский бандаж. Они не дадут кости выйти из сустава, уменьшат отечность.
  4. Первое время поврежденная конечность должна лежать над уровнем сердца. Это увеличит отток крови от травмированного места, уменьшит отек. Для этого следует соорудить из подушки или этого предмета валик, на который ложится конечность.
  5. Таблетки для снятия боли назначаются в первый день после получения травмы. После эффективнее пользоваться мазями или компрессами.
  6. Через несколько дней после диагностирования разрыва, хорошо помогут разогревающие компрессы, мази. Это поможет снизить тонус мышц, уменьшить боль.
  7. Физиопроцедуры – электрофорез, аппликации парафина, УВЧ.
  8. Упражнения ЛФК положительно сказываются на лечении, но они еще нужны при реабилитации. Комплекс упражнений нужно выполнять постоянно. Это восстановит подвижность суставов, силу мышц.
  9. Прекрасно поможет массаж. Необязательно ходить на сеансы к специалисту. Самостоятельное выполнение курса эффективно снимут боль, отек.
Читайте так же:  Болят суставы рук и плечей

Крестообразные

Связки располагаются в глубине сустава, они не обладают особой эластичностью и способностью растягиваться, причиной для их повреждения часто служит резкое торможение при быстром беге или удар в эту область.

Основная особенность в том, что связки не имеют болевых рецепторов. Человек, получивший эту травму не испытывает острую боль при повреждении.

Он может услышать щелчок или хруст. Боль проявляется только, если повреждена кость или мениск колена.

Коленный сустав становится нестабильным, человек испытывает чувство подкашивание ноги и ее неустойчивости. Часто в области повреждение образуется скопление крови, которая подлежит удалению.

Крестообразная связка не обладает способностью к самостоятельному сращиванию.

Хирургическое вмешательство

Острые симптомы и тяжелая форма повреждения указывают на необходимость операционного вмешательства.

Виды хирургических операций:

  1. Лавсановый шов. При отсутствии противопоказаний, хирург проникает в межсуставную область, сшивает поврежденные связки.
  2. Имплантация. Есть случаи, когда происходит расслоение ее волокон. Необходима будет установка искусственной – восстановить повреждение классическим методом невозможно.
  3. Установка винтов. Возможны отягощенные случаи повреждений, которые сопряжены с переломом костей. То есть связка не разрывается, а теряет функцию из-за отрыва части кости, к которой прикреплена. Повреждение компенсируется восстановлением кости за счет установки скоб или винтов.

Восстановление после растяжения связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава – патология, при которой происходит нарушение анатомической структуры соединительнотканных волокон под воздействием чрезмерной силы. Растяжение может возникнуть вследствие спортивной или бытовой травмы. Также нередко оно возникает у лиц, занимающихся физически тяжёлой работой. Любое травматическое повреждение требует оказания врачебной помощи. В тяжёлых случаях проводится хирургическое лечение. Сроки реабилитации зависят от того, какой степени тяжести растяжение, и сколько времени прошло после травмы.

Связочный аппарат колена и механизм растяжений

Связки предназначены для соединения костных структур между собой и фиксации коленного сустава в определённом положении. Также связочный аппарат выполняет амортизационную функцию и ограничивает чрезмерные движения в переднем и боковом направлении.

  1. Передняя крестообразная и задняя крестообразная .

Они располагаются в суставной полости. Повреждаются вследствие сильного разгибания (или сгибания) в коленном суставе, а также во время резкого и внезапного поворота. Чаще травмируется крестообразная передняя связка. Растяжение крестообразной задней связки происходит реже и трудно поддаётся диагностике. Очень часто разрыв крестообразной передней связки сочетается с травмой мениска и других костно-хрящевых структур. Самостоятельно разрывы крестообразной связки (передней и задней) не заживают.

  1. Наружная боковая и внутренняя . С их помощью происходит соединение берцовых костей и бедра по бокам. Боковой удар вызывает смещение костей, и происходит растяжение. Чаще повреждается внутренняя боковая связка. И может случиться надрыв или разрыв волокон. Незначительное растяжение, как правило, заживает самостоятельно.
  1. Связка надколенника . Располагается по передней поверхности и служит соединением большой берцовой кости с надколенником. Растяжение происходит при падении на область колена или прямом ударе. Встречаются надрывы и полные разрывы волокон.

Растяжение может быть также следствием переломов бедренных или берцовых костей.

Классификация

  1. Лёгкой степени тяжести. Этот вариант подразумевает сильное растяжение соединительнотканных волокон. При этом может случиться частичный надрыв. Симптомы патологии слабо выражены и проходят через 2 недели. Надрывы заживают без оперативного вмешательства.
  1. Средней степени тяжести . Для неё характерно нарушение целостности связок в виде надрыва 50% волокон и более. Они перестают полноценно выполнять свои функции. Активные движения в колене становятся затруднительными.
  1. Тяжёлой степени. Характеризуется полным разрывом одной связки или нескольких одновременно. Проявляется выраженными симптомами и нередко приводит к шоковому состоянию. Разрыв сопровождается повреждением нервных волокон и сосудов, что проявляется характерной симптоматикой. Самостоятельно такие травмы не заживают.

Клиническая симптоматика

  • острой болью в колене, которая появляется сразу после травмы;
  • специфическим хрустом и щелчками при разрыве;

Припухлость колена может быть симптомом повреждения связок

Кроме этого, пассивные движения в травмированном колене вызывают выраженную боль. Полный разрыв передней крестообразной или боковых связок приводит к суставной нестабильности и патологической подвижности.

Диагностика

Обычно постановка диагноза затруднений не вызывает.

  • выявление жалоб пациента;
  • тщательный сбор анамнеза заболевания;
  • осмотр поврежденной области;
  • пальпаторное обследование коленного сустава;
  1. УЗ исследование коленного сустава. Оно позволяет оценить все внутрисуставные структуры и определить степень повреждений.
  1. Томография компьютерная и магниторезонансная . Они позволяют с наибольшей точностью определить структурные нарушения.
  1. Артроскопия . Это исследование суставной полости посредством артроскопа. Может применяться и с лечебной целью для выполнения малой операции.
  1. Рентгенография . Это малоинформативный метод, позволяет оценить только костную ткань. Назначается для выявления сопутствующих переломов.

Видео — Лечение коленных связок, без таблеток и операций.

Читайте так же:  Какие есть суставы у человека

Методы лечения

Реабилитация больного напрямую зависит от своевременности диагностических и правильности лечебных мероприятий.

  1. Усадить или же уложить пострадавшего на твёрдую поверхность.
  2. Обеспечить полноценный покой травмированной конечности.
  3. Зафиксировать коленный сустав эластичным бинтом или специальными шинами.
  4. Повреждённой конечности необходимо придать возвышенное положение для предупреждения сильной отёчности тканей.
  5. К месту растяжения приложить пузырь или грелку с холодной водой (льдом).
  6. Дать больному обезболивающее лекарственное средство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).

После оказания неотложной помощи доставить пострадавшего в больницу. Лечение в стационаре может быть консервативным или хирургическим. Это зависит от того, сколько связок повреждено, и какая степень тяжести процесса.

Консервативное лечение

Проводится при лёгкой и среднетяжёлой форме.

  1. Дальнейшую иммобилизацию и противоотёчные мероприятия. При среднетяжёлой форме накладывается гипсовая лонгета или специальный бандаж.
  2. Приём обезболивающих средств внутрь, а также их применение в виде гелей и мазей на поражённую область. Для лечения широко применяются НПВС: ибупрофен, диклофенак, вольтарен.
  3. Назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровоснабжение и трофику тканей.
  1. Физиотерапевтическое лечение: УВЧ-терапия, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными средствами, магнитотерапия.
  2. Лечебная физкультура. Выполняется комплекс упражнений для полноценной разработки коленного сустава. Их надо делать дважды в день на протяжении длительного времени.
  3. Массаж.

Проводится для улучшения мышечного тонуса нижних конечностей. Улучшает кровообращение и питание тканей, обезболивает.

Оперативное лечение

Назначается при тяжёлой форме повреждений и при неэффективности консервативной терапии. Объём операции зависит от того, сколько связок повреждено, и имеются ли сопутствующие травмы или осложнения. Операции направлены на восстановление суставной структуры.

  1. Открытым способом – используется при множественной травме.

В области сустава делается разрез, осуществляется ревизия суставных структур. После этого проводится ушивание или пластика связочных волокон. При таком способе сроки восстановления увеличиваются.

  1. Артроскопия – малотравматичная операция.

При помощи специальных инструментов делается несколько проколов в области сустава, вводится артроскоп и проводится операция.

Оперативное лечение при разрыве боковых связок

Если после травмы прошло не более 3 недель, то проводится сшивание повреждённых связочных волокон. Также может проводиться пластика связок при помощи мышечных сухожилий или фасций.

Застарелая травма (более 3 недель) подразумевает проведение пластики, так как сшить связочные волокна становится невозможным. Для пластики применяют синтетические материалы (лавсановую ленту и другие).

Операции при разрыве передней или задней крестообразной связки

Они выполняются через неделю после травмы. Это связано с формированием гемартроза, который

затрудняет ход операции. Для восстановления функций коленного сустава осуществляется пластика связок. Для этого используются: связочные волокна надколенника, мышечные сухожилия бедра.

После операции и выписки из стационара проводится дальнейшая реабилитация в амбулаторных условиях. Продолжаются физиотерапевтическое лечение, ЛФК, массаж. Дополнительно назначается плавание, занятия на тренажёрах. Полное восстановление структуры тканей и функций коленного сустава происходит от 1 до 6 месяцев. При растяжении на это уходит до 3–4 недель. Надрывы заживают около 3 месяцев, а разрывы связок – в среднем полгода.

Профилактические мероприятия

  • носить удобную обувь;
  • во время спортивных занятий использовать средства защиты (наколенники, специальную экипировку);
  • избегать сильных физических нагрузок;
  • укреплять мышцы нижних конечностей при помощи физических упражнений.

Растяжение связочного аппарата колена может привести к неблагоприятным последствиям. Важно вовремя диагностировать патологический процесс и начать лечение. От этого зависит, сколько будет длиться реабилитация и то, насколько хорошо восстановятся утраченные функции.

Поэтому, при травмах коленного сустава, сопровождающихся характерными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение в этих случаях недопустимо.

Растяжение связок коленного сустава

Растяжение связок коленного сустава

Суставы человеческого организма являются жизненно важным отделом опорно-двигательного аппарата, который обладает целой массой важнейших функций, таких, как подвижность, амортизационные свойства. Обилие функций сустава также предусматривает то, что он является крайне уязвимым к внешним воздействиям. Ни для кого не секрет, что растяжение связок коленного сустава является крайне распространенной травмой в наши дни.

Современная медицина все чаще уделяет внимание заболеваниям опорно-двигательного аппарата, как связанным с нарушением его развития, так и следующим после травм. Причина такой концентрации внимания заключается в том, что в силу низкого уровня просвещения в сфере гигиены опорно-двигательного аппарата, много людей недооценивают необходимость обследования и поддержания его в надлежащем состоянии. В результате, большая часть обращений к врачам связанна с заболеваниями, которые, как правило, находятся в хронической стадии и лечение которых крайне затруднительно. Наиболее распространенным заболеванием, которое связанно с травмами и которому подвержен практически каждый житель планеты — растяжение связок коленного сустава. Связки коленного сустава анатомия и строение которых вызвана их специфическими функциями, крайне подвержены внешнему влиянию, которое может вызвать их травмы, которые требуют определенных знаний и внимания со стороны пострадавшего, а также немедленного обращения за квалифицированной помощью врача.

Повреждение связок коленного сустава

Растяжение связок колена возникает в тех случаях, когда одна или несколько связок в колене подвергаются чрезмерной нагрузке, перерастягиваются или разрываются.

Связки коленного сустава

Связки коленного сустава выполняют важнейшую функцию — удерживание костей вместе, в данном случае связочный аппарат служит объединяющим звеном между бедренной костью и костями голени. Они обеспечивают стабильность коленного сустава, помогая при ходьбе, поворотах, приседаниях и других движениях. Выделяют четыре связки, которые отвечают за целостность коленного сустава: передняя крестообразная связка коленного сустава, внутренняя боковая связка коленного сустава, медиальная коллатеральная связка коленного сустава, задняя крестообразная связка коленного сустава. Данные связки, в силу их функций , крайне подвержены различным травмам, таким, как надрыв крестообразной связки коленного сустава. Также выделяют связки надколенника, которые часто травмируются у спортсменов, занимающихся активными видами спорта. Растяжение связок колена чаще всего случается из-за физических упражнений или спортивных травм. Лечение такого заболевания, как воспаление связок коленного сустава и время восстановления зависит от типа и причины травмы.

  • Движения, которые вызывают напряжение колена: надрыв связок коленного сустава может быть вызван движениями, которые не являются нормальными для колена. Эти движения включают в себя ситуации во время занятий спортом, когда надо быстро сгибать ногу в колене, использование больших весов, бег и резкие остановки или изменения направления, прыжки и приземления, а также любые действия, которые вызывают быстрое или внезапное сгибание колена. Любой вид физической деятельности, который вызывает напряжение в коленном суставе, может также приводить к растяжению. Частичный разрыв чаще всего встречается в таких видах спорта, как футбол, баскетбол, хоккей и лыжи, реже в бодибилдинге и пауэрлифтинге. Гораздо чаще в тяжелоатлетических видах спорта встречается повреждение крестообразной связки коленного сустава, а также самих суставов, которые подвергаются постоянной усиленной нагрузке, вследствие чего травмируется хрящевая ткань.
  • Прямой удар в колено: ушиб связок коленного сустава может быть вызван ударом в переднюю, боковую или заднюю часть колена. Растяжение может быть вызвано также падением на колено. Иногда растяжение связок коленного сустава возникает при столкновениях во время бега, при нарушении правил в футболе, баскетболе и других видах спорта.
Читайте так же:  Как колоть дипроспан в коленный сустав

Растяжение связок коленного сустава симптомы

Воспаление связок коленного сустава

Воспаление связок коленного сустава симптомы которого видны сразу после получения травмы, требует внимания со стороны пострадавшего. Зачастую, дискомфорт и болевые ощущения вызывают желание принять порцию обезболивающих препаратов. Но стоит помнить, что все нестероидные противовоспалительные средства вредны для желудочно-кишечного тракта, так как разжижают кровь человека, и могу вызвать кровотечение и язвы. Повреждение связок коленного сустава симптомы которого данные средства могут устранить, требует не только симптоматического лечения, но и устранения причины появления, а также внутренних следствий травмы. Поэтому при наличии нижеуказанных симптомов, дабы предупредить более хронические явления, такие как лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, стоит сразу же обратиться к врачу за помощью:

  • Затруднение движения в суставе. Вы можете чувствовать, что колено стало более тугоподвижным или вообще не двигается, при полном разрыве.
  • Боль и болезненные ощущения при пальпации в колене.
  • Болезненные щелчки и хруст, которые вы можете слышать или чувствовать при движениях.
  • Припухлость или наличие кровоподтеков. Они возникают не сразу, а в течение первых нескольких часов после растяжения связок. Наряду с разрывом волокон связок нарушается целостность сосудов, поэтому окружающие ткани могут пропитываться кровью.
  • Нестабильность коленного сустава. Вы чувствуете, что колено скованно или же наоборот, ощущается «разболтанность» или «выпадение» при ходьбе — это может говорить о тяжелой степени травмы (в том числе, о полном разрыве).

Врач при осмотре колена детально расспрашивает при каких обстоятельствах была получена травма, а затем проводит узи связок коленного сустава, осмотр и тесты, которые позволяют выяснить, был ли надрыв связок коленного сустава симптомы которого озвучивает больной, определить тяжесть и указать на повреждение конкретной связки. Для уточнения диагноза, который нужен для составления правильного плана лечения растяжения связок колена, может понадобиться рентген или магнитно резонансная томография (МРТ). Эти методы диагностики точно определяют состояние костей и тканей коленного сустава. Врач может назначить эти исследования, чтобы узнать, есть ли переломы или повреждения мягких тканей.

Повреждение связок коленного сустава лечение

укрепление связок, массаж и наложение бандажа
Видео (кликните для воспроизведения).

Лечение растяжения связок коленного сустава прежде всего включает в себя отдых в первые несколько дней после травмы, а затем реабилитационная программа, которая состоит из комплекса упражнений, направленных на восстановление функции сустава, укрепление связок, массаж и наложение бандажа. Лечение растяжения связок колена может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, оно необходимо для того, чтобы полностью вернуться к исходному уровню спортивной деятельности.

Источники


  1. Дэниэл, Х. Ким Позвоночник. Хирургическая анатомия и оперативная техника: моногр. / Дэниэл Х. Ким и др. — М. : Издательство Панфилова, 2016. — 848 c.

  2. Насонова, В. А. Клиническая ревматология. Руководство для врачей / В. А. Насонова, М. Г. Астапенко. — М. : Медицина, 2014. — 592 c.

  3. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2014. — 208 c.
  4. Калюжнова, Ирина Подагра / Ирина Калюжнова. — М. : Научная книга, 2000. — 420 c.
Сколько срастается связка коленного сустава
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here