Специалистов артроскопия голеностопного сустава швейцария

Предлагаем материал на тему: "специалистов артроскопия голеностопного сустава швейцария" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Туктаров Рафаэль Рифатович

Специалисты

Туктаров Рафаэль Рифатович

Врач травматолог – ортопед

Ведущий специалист К+31 на Лобачевского по артроскопии

Стаж работы с 1995 года

Артроскопия коленного, плечевого, голеностопного, тазобедренного суставов.

Образование:

· 1996–окончил Самарский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело.

· 1996-1997гг.- интернатура по общей хирургии на базе Городской Клинической больницы скорой медицинской помощи г. Ульяновска.

· 2000 г.-профессиональная переподготовка по травматологии и ортопедии в Пензенском ИУВ.

Курсы повышения квалификации:

· 12.2001 г. — усовершенствование по циклу «компрессионно-дистракционный остеосинтез по Илизарову». Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» им. Академика Г.А. Илизарова.

· 2006 г. — стажировка в МГМСУ, кафедра травматологии, ортопедии и ВПХ, по «Повреждения костей и суставов. Ошибки и осложнения».

· 2006 г. – стажировка в РУДН, кафедра травматологии и ортопедии, на базе ГКБ №31 по «Артроскопическая хирургия».

· 2007 г. – МГМСУ, курс по «Клиническая ангиология».

· 2007 г. – стажировка по артроскопии плечевого и коленного суставов в г. Чешские-Будоевицы (Чехия).

· 2009 г. – стажировка по артроскопической хирургии в клинике спортивной медицины и артроскопии в г. Жоры (Польша).

· 2010 г.- кадаверный курс по артроскопии плечевого сустава, Йорк (Великобритания).

· 2010 г. – стажировка в клинике по артроскопии плечевого сустава у доктора Эмилио Кальво, г. Мадрид (Испания).

· 2011 г. – кадаверный курс по артроскопии коленного и плечевого суставов в хирургическом обучающем центре г. Андовер (США).

· 2011 г. – Гранд от Европейского артроскопического общества (ESSKA), полный месячный курс по атроскопической хирургии в Университетской клинике Женевы у доктора Даниэля Фритши, г. Женева (Швейцария).

· 2011 г.- сертификационный цикл повышения квалификации, ГУЗ НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского по травматологии и ортопедии.

· 2012 г.- курс «Основы тотального эндопротезирования коленного сустава», РНИИТО им. Вредена г. Санкт-Петербург.

· 2012 г. – кадаверный курс по артроскопии плечевого сустава, г. Гросс-Герау (Германия).

· 2013 г. – кинический курс по эндопротезированию коленного сустава с использованием системы Genesis II. г. Самара.

· 2013 г. – международный учебно–практический курс по хирургии плечевого сустава, ЦКБ РАН, г. Москва.

· 2013 г. – кадаверный курс по артроскопии тазобедренного сустава, Г. Гросс-Герау (Германия).

· 2014 г.- кадаверный курс по артроскопии тазобедренного сустава г. Мюнхен (Германия).

[1]

· 2014 г.-кадаверный курс по артроскопии голеностопного сустава и патологии стопы, г. Мюнхен (Германия).

· 2015 г. – кадаверный мастер-курс по артроскопии плечевого сустава в Национальной университетской клинике, Сингапур.

· 2015 г.- кадаверный курс по артроскопии коленного и плечевого суставов, г. Мюнхен (Германия).

· 2016 г. – кадаверный, мастер-курс по артроскопии тазобедренного, коленного и плечевого суставов, г. Йорк (Великобритания).

· 2016 г.- сертификационный цикл по травматологии и ортопедии, в ФГБОУДПО «ИПК ФМБА», г. Москва.

· 2017 г.- повышение квалификации «Основы клинической трансфузиологии», ФГГБОУДПО «РМАНПО» МЗ РФ.

· 2017 г. – обучающий практический курс по инновационной методике фиксации передней-крестообразной связки «Ligamys», Г. Цюрих (Швейцария).

· 2017 г.- участник конгресса ISAKOS по проблемам артроскопической хирургии г. Шанхай (Китай).

· 2017 г. – начало работы в компании Смит энд Нефью в качестве ээксперта и лектора по проблемам артроскопии коленного и плечевого суставов.

Опыт работы:

· 1997-2003 — травматолог-ортопед 3-го отделения травматологии и ортопедии ФГБУ Больницы скорой медицинской помощи г. Ульяновска.

· 2003 г.-2004 г. травматолог-ортопед отделения гнойной хирургии Главного клинического госпиталя МВД России.

· 2004-2017 гг.- травматолог-ортопед травматолого-ортопедического отделения ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России».

· 2017 г-по настоящее время-травматолог-ортопед АО «К+31».

Профессиональные навыки и владение уникальными методиками:

Артроскопическая хирургия (уникальные миниинвазивные хирургические методики лечения повреждений и заболеваний суставов: коленного, плечевого, тазобедренного, локтевого и голеностопного); хирургическая коррекция деформаций стопы различной степени (открытые и миниинвазивные методики); накостный и интрамедуллярный остеосинтез, владение методиками внеочагового остеосинтеза, лечение дефектов и деформаций длинных трубчатых костей методами ВЧКДО, оперативное удлинение нижних конечностей,.опыт лечения пациентов с огнестрельными переломами, ранениями и минно-взрывной травмой, а также их последствий.

Профессиональное развитие и достижения:

Постоянное участие в международных симпозиумах и конгрессах, статьи и тезисы, приглашения в качестве оперирующего хирурга в клиники Москвы, Нальчика, Перми, обучение ортопедов-артроскопистов на рабочем месте. Имеет ведомственную награду Министерства Здравоохранения РФ «Отличник здравоохранения». Благодарности от Министра внутренних дел РФ.

© 2011 — 2019 Ortoweb – ортопедия, хирургия, патология стопы и голеностопного сустава.

Лечебно-диагностическая артроскопия

При повреждении голеностопного сустава обращайтесь в «Центр Спортивной Травмы». Хирурги высокой квалификации проведут обследование и лечение, после которого вы сможете быстро восстановиться и возобновить тренировки.

Лечебно-диагностическая артроскопия направлена на выявление и устранение патологии в области голеностопа. Главная особенность — отсутствие необходимости в больших разрезах и повреждении здоровых тканей.

По данным статистики, частота повреждений голеностопного сустава составляет около 21% от всех травм опорно-двигательного аппарата. При проведении хирургического вмешательства открытым способом возникают риски воспалительных процессов, контрактуры сустава. Предотвратить появление возможных осложнений, сделать точную диагностику и провести лечение удается с помощью эндоскопической процедуры.

В каких случаях назначается артроскопия голеностопа?

  • Боль различной этиологии.
  • Нестабильность сустава вследствие травмирования.
  • Повреждение связочного аппарата сустава.
  • Отслойки хряща и трансхондральные переломы.
  • Гемартрозы и синовиты.
  • Деформирующий артроз.
  • Хондроматоз и остеохондрит.

Рентгенологическое исследование не дает возможности визуализировать подобного рода патологии.

Как проводится артроскопия голеностопного сустава?

  • Фиксация конечности в приподнятом положении с помощью специальной накладки.
  • Обработка кожного покрова асептическим раствором и введение проводниковой или спинальной анестезии.
  • Оценка состояния сустава через 2 передних доступа (антеролатеральный, антеромедиальный) при помощи артроскопа.
  • Устранение обнаруженных в ходе обследования проблем специальными инструментами, введенными через ополнительные порталы .

Восстановительный период после лечебно-диагностической артроскопии сустава занимает не более 5 недель. Функции нижней конечности возвращаются к прежним показателям. Для ускорения процесса выздоровления необходимо соблюдать рекомендации врача: специальные упражнения и физиотерапия.

Запишитесь на консультацию к специалисту по телефону +7 (495) 762-08-20.

Читайте так же:  Лфк при травме плечевого сустава

Хочу выразить искреннюю благодарность команде врачей отделения Травматология-2 ФНКЦ ФМБА России и лично оперирующему хирургу Муханову В.В. Благодаря успешно проведенной операции на колене, я смогла спустя пару месяцев вернуться к привычному ритму жизни. Долго не решалась на операцию. Но оказалось, что мои сомнения и предоперационные волнения были напрасными. Было даже увлекательно наблюдать за слаженной работой профессионалов во время операции, смотреть на экране, как Виктор Викторович выполняет уверенные манипуляции внутри колена, поясняя каждый свой шаг. Пребывание в стационаре также оставило самые приятные впечатления, больница оснащена современным оборудованием, медсёстры внимательные и доброжелательные. Отдельное СПАСИБО лечащему врачу Карпашевичу А.А. за отзывчивость и квалифицированную помощь! Спасибо за то, что помогаете людям справляться с их большими и маленькими недугами! Спасибо за то, что хорошо делаете свою работу! И еще, внутрисуставные инъекции – это не больно, если вы в надежных руках Виктора Викторовича:)

О профессионалах и хороших людях. Зная Виктора Викторовича и Александра Александровича уже несколько лет, с уверенностью говорю о доверии к этим Врачам. Сочетание знания и практики, а также внимательности и индивидуального подхода к каждому пациенту – главное волшебство этих докторов. Трансцендентны, обладают интуицией и удивительной способностью логически соединять абсолютно несопоставимую семиотику в теле человека, что важно для постановки диагноза. Врачи одарены силой желания и положительной энергией, что способствует быстрой реабилитации пациента. Подбор команды соответствует уровню, врачи аккуратные и подробные.

Хочу выразить слова благодарности врачу травматологу Муханову Виктору Викторовичу! К хирургам пациенты попадают в критические для здоровья и жизни моменты. Именно в такой ситуации профессионализм доктора, правильно поставленный диагноз, чуткое и внимательное отношение к больному вселяет уверенность в благополучном исходе лечения. Виктор Викторович делал мне операцию с диагнозом – субакромиальная декомпрессия левого плечевого сустава, релиз левого плечевого сустава. Он спас мою руку, вернул к нормальной жизни, избавил от проблем со здоровьем, которые мучали меня на протяжении многих месяцев. Хочу еще раз выразить ему свою признательность за умелые руки, внимание и поддержку во время лечения! Зная, что есть такие специалисты, у меня есть уверенность на возрождение благородной профессии врача и будущее нашей медицины. Отдельное спасибо руководству федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России за то, что формирует свой коллектив из таких высококлассных специалистов, как Муханов В.В., которые, в свою очередь, формируют положительный имидж данному медицинскому учреждению.

Я капитан сборной России по спортивной гимнастике. В течение 2 лет восстанавливался после многочисленных операций проведенных в Мюнхене на оба плечевых сустава, из-за полученных во время тренировок травм. Но продолжать лечение за границей не было возможности, и мне посоветовали Виктора Викторовича Муханова в ФНКЦ кб83, который также успешно прооперировал практически всех ведущих спортсменов России. Имея большой опыт общения и лечения с различными врачами, я сразу отметил большой профессионализм и компетентность, после того как просмотрев только фотографии с операции, он поставил точный диагноз и, учитывая специфику моего вида спорта, а также план подготовки к ОИ Рио-2016, максимально понятно объяснил все детали проблемы, что и внушило доверие к врачу. Затем был назначен и очень эффективно проведен курс prp-терапии. Я остался очень доволен проделанной работой, так как спортсменам бывает очень тяжело найти по-настоящему квалифицированного травматолога. Теперь, если что, только к нему!

Хочу выразить огромную благодарность врачам 83 больницы ФМБА, травмотологического отделения – Муханову В.В., Советникову Н.Н., Карпашевичу А.А. а также Будашкиной М. В. за высокий профессионализм, чуткое отношение и помощь в реабилитации! Спасибо всему персоналу за отзывчивость и за доброту! Спасибо за возможность продолжения моей спортивной карьеры.

Будучи игроком в регби с 35-летним стажем, мне приходилось неоднократно получать травмы и проходить через процесс лечения и реабилитации, и должен сказать, что продолжение моей спортивной карьеры в последние три года стало возможно только благодаря отлично переведенной операции на коленном суставе Мухановым Виктором Викторовичем, врачом отделения травматологии и ортопедии ФНКЦ ФМБА России. Прекрасный персонал комфортные условия пребывания и, конечно же, хирургическая операция и последующее восстановление под контролем Виктора Викторовича позволили через 2 месяца возобновить тренировки, через три – кататься на горных лыжах, а через четыре – выйти на регбийное поле и стать чемпионом Москвы в сезоне 2015 года.

Уважаемый Виктор Викторович, хочу поблагодарить Вас за проведение операции на ахилловом сухожилие и весь мед. персонал травматологии ФМБА России N-83. Спасибо Вам за Ваш профессионализм, за поддержку, с Вами было совсем не страшно. Несмотря на сложность Вашей работы, Вы заряжаете позитивным настроем и нет никаких сомнений, что что-то не так. Я благодарю Бога, что эту операцию делали именно Вы. Я полностью восстановилась и приступила к тренировкам в полном объёме. Спасибо.

Добрый день, хочу поблагодарить от лица спортсменов сборной РФ по спортивной аэробике, команду докторов и врачей, своевременно оказавших медицинскую поддержку нам на VII Всемирных играх, проходивших в городе Кали (Колумбия). А также за проведение срочной операции Полянских Полине Сергеевне. Лично хочу поблагодарить Муханова Виктора Викторовича за оказанную помощь. С благодарностью и наилучшими пожеланиями – Соловьев Денис Олегович (МСМК по спортивной аэробике, чемпион Европы, призер VII Всемирных Игр, призер первых европейских Олимпийских игр).

Читайте так же:  Как вылечить коксартроз тазобедренного сустава

Сталкивалась со многими врачами, был опыт неудачных операций по восстановлению ПКС. Поэтому с уверенностью могу сказать, что Виктор Муханов – единственный врач, которому я доверяю свое колено! Спасибо за помощь!

Выражаю свою сердечную благодарность и всей душой благодарю врача В.В. Муханова за высокий профессионализм, отзывчивость, душевную теплоту. Примите самые добрые пожелания здоровья и успехов в Вашем благородном деле.

Выражаем искреннюю благодарность всему коллективу Отделения Спортивной Травмы и, лично Заведующему отделением, доктору медицинских наук Архипову Сергею Васильевичу и врачу-травматологу Советникову Николаю Николаевичу за проведение операции и последующей реабилитации членов сборной команды России по дзюдо, Чемпиона Паралимпийских игр, 4-кратного Чемпиона мира и многократного Чемпиона Европы Крецула Олега Васильевича и серебряного призёра Чемпионата мира Ванькина Андрея Викторовича. Хотим отметить высокий профессионализм, внимание и заботу к спортсменам со стороны всего персонала отделения, что создаёт домашнюю атмосферу и способствует скорейшему выздоровлению атлетов.

От всей души выражаю огромную благодарность всему коллективу отделения травматологии больницы №83. Откровенно говоря, поражен таким уровнем медицинского обслуживания, который имеет место быть в вашем отделении, за теплое доброжелательное отношение к пациентам.
Особую благодарность – Муханову В. В.

Больница замечательная! Обслуживание больных отделения травматологии и поддерживаемая чистота в нем выше всяких похвал. Грамотно подобран коллектив высокообразованных врачей-специалистов, таких как Муханов В. В. и Будашкина М. В., обслуживающие больных бригады мед. сестер, уборщиц помещений и др. Большое Вам спасибо за то, что Вы есть и так беззаветно и успешно лечите больных людей.

Хотелось бы выразить благодарность врачам и младшему медицинскому персоналу отделения травматологии 83-ей больницы. Вежливое обращение с пациентами, высокий профессионализм врачей, хорошо оборудованные палаты и оснащение тренажёрного зала позволяет спортсменам в кратчайшие сроки восстановиться после травм. Особенно хотелось поблагодарить за профессионализм и внимательное отношение к пациентам хирурга-травматолога Муханова В.В., врача-реабилитолога Будашкину Марию Владимировну.

Некоторое время назад я получил травму колена и мне была необходима операция. Операцию проводил хирург Муханов Виктор Викторович. Во время всего восстановительного периода Виктор Викторович меня консультировал и благодаря его профессионализму мое колено полностью восстановлено и я избежал возможных осложнений. Хочу выразить свою благодарность Виктору Викторовичу за его профессионализм, умение решать проблемы любой сложности и доброе отношение к своим пациентам. Успехов Вам Виктор Викторович! Благодарный пациент.

Ярослав Кострыкин
Фаготы
Контрфагот, регулятор, фагот 2
Родился в Вильнюсе (Литва).
Окончил Московскую государственную консерваторию им.П.И.Чайковского в 1998 г.
В БСО им.Чайковского работает с 1998 г.

Артроскопия голеностопного сустава

Заболевания

Операции и манипуляции

Истории пациентов

Артроскопия голеностопного сустава

Показания к артроскопии голеностопного сустава.

Остеохондральные повреждения таранной кости

Антеролатеральный импиджмент синдром голеностопного сустава (передняя таранно-малоберцовая связка, передняя нижняя большеберцово-малоберцовая связка, рост остеофитов)

Задний импиджмент синдром голеностопного сустава (Симптоматическая треугольная кость, рост остеофитов, гипертрофия синовиальной оболочки)

Удаление хондромных тел голеностопного сустава

Артроскопически ассистируемый артродез голеностопного сустава

Положение пациента, доступы.

Положение пациента лёжа на спине с упором под бедро. Целесообразно использование наружного тракционного устройства и жгута для лучшей визуализации. При артроскопии переднего отдела голеностопного сустава достаточно перевести стопу в положение максимального эквинуса для получения хорошего обзора, дистракция может понадобиться если потребуется добраться до более глубоких участков сустава.

Видео (кликните для воспроизведения).

Артроскопические порты.

Устанавливать артроскопические порты следует крайне осторожно, так как они проходят в непосредственной близости от сосудисто-нервных пучков. Для выполнения артроскопии переднего отдела сустава предпочтительно перед установкой порта ввести в сустав 20 мл физиологического раствора, затем устанавливается антеромедиальный порт, в него вводится камера, и только под контролем световода выполняется антеролатеральный доступ в зоне свободной от ветвей поверхностного малоберцового нерва и вен.

Антеромедиальный портал голеностопного сустава – основной портал, чаще всего устанавливается первым, даёт доступ к передне-внутренним отделам сустава. Анатомическими ориентирами для установки служат сухожилие передней большеберцовой мышцы, внутренняя лодыжка и большая подкожная вена.

Антеролатеральный портал голеностопного сустава – основной портал, даёт доступ к передне-наружному отделу сустава, устанавливается кнаружи от третьей малоберцовой мышцы и поверхностного малоберцового нерва и кнутри от наружной лодыжки.

Передне-центральный портал голеностопного сустава – редко используется в связи с опасностью повреждения тыльной артерии стопы. Располагается кнутри от общего разгибателя пальцев и кнаружи от длинного разгибателя большого пальца.

Постеролатеральный портал голеностопного сустава – основной портал, даёт доступ к треугольной кости, располагается на 2 см выше верхушки наружной лодыжки между ахилловым сухожилием и сухожилиями малоберцовых мышц.

[2]

Постеромедиальный портал голеностопного сустава — основной портал, даёт доступ к треугольной кости и сухожилию длинного сгибателя большого пальца. Располагается на том же уровне что и антеролатеральный портал, сразу же кнутри от ахиллова сухожилия.

Трансахиллярный доступ используется редко в связи с его травматичностью.

Основными осложнениями артроскопии голеностопного сустава являются повреждение сосудисто-нервных пучков. Во избежание их травматизации крайне важно строго соблюдать порядок установки портов а при работе внутри сустава всегда направлять инструмент рабочей поверхностью в сторону камеры, так как существует высокий риск того что при неаккуратном движении вы можете повредить сосуд или нерв. Другим возможным осложнением является формирование синовиальной фистулы, по этой причине необходимо обеспечить адекватный кратковременный период иммобилизации голеностопного сустава после артроскопического вмешательства.

Никифоров Дмитрий Александрович
Специалист по хирургии стопы и голеностопного сустава.

Стоимость операций на стопе и голеностопном суставе

Вид операции Длительность пребывание в стационаре Общая стоимость*
Артролиз, удлинение ахиллова сухожилия 2 ночи 13.500 €
Удаление невромы мортона (Mortons Neuroma) 2 ночи 6.000 €
Вальгусная деформация (Hallux Valgus) 2 ночи 6.000 €
Артроскопия плюснефалангового сустава 2 ночи 6.200 €
Артродез плюснефалангового сустава 2 ночи 8.500 €
Протезирование плюснефалангового сустава 2 ночи 8.700 €
Остеотомия большого пальца стопы и артродез 2 ночи 11.850 €
Артродез таранной кости 2 ночи 11.700 €
Артроскопия голеностопного сустава (минимально инвазивный метод) 2 ночи 6.800 €
Реконструкция связок голеностопного сустава 2 ночи 10.000 €
Полное протезирование голеностопного сустава 5 ночей 23.000 €
Читайте так же:  Разрыв связок коленного сустава рентген

Указанные цены на хирургию стопы и голеностопного сустава в Германии включают:

  • стоимость операции
  • анестезию
  • послеоперационное пребывание в стационаре
  • ocмотры врачей
  • анализы
  • послеоперационную физиотерапию.

Опыт проведения операций на стопе и голеностопном суставе

Руководители отделения по лечению коленного сустава д-р Томас Шнайдер и д-р Мартин Ринио более 20-ти лет являются практикующими хирургами, проводящими успешные операции на стопе и голеностопном суставе. Оба специалиста имеют сертификат Немецкой ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF). Перед открытием частной практики в Центре Ортопедии Геленк-Клиники во Фрайбуге д-р Шнайдер и д-р Ринио успешно практиковали в области ортопедии и травматологии. Д-р Мартин Ринио уже руководил отделением ортопедии одной клиники, в которой сам разработал многие инновационные и эффективные методики лечения. Ортопедическая клиника Геленк-Клиник в г. Фрайбург проводит более 850 операций на стопе и голеностопном суставе ежегодно и является одним из самых посещаемых и востребованных медицинских учреждений в Германии. Качество сложной ортопедической операции на стопе и голеностопном суставе обеспечивает личный опыт хирурга.

Артродез, сохранение и эндопротезирование стопы и голеностопного сустава

Новые медицинские технологии в области эндопротезирования голеностопного сустава позволяют многим пациентам, страдающих артрозом голеностопного сустава, сохранить нормальную походку. Во многих случаях создание неподвижности сустава (артродез) таким пациентам не требуется.

Не менее интересна и суставосохраняющая хирургия стопы и голеностопного сустава: На сегодняшний день в более 50% случаев, в которых мы еще 10 лет назад рекомендовали артродез, успешно проводятся суставосохраняющие операции.

Суставосохраняющия хирургия — это система таких совместимых вмешательств как создание неподвижности суставов нижнего голеностопного сустава (талонавикулярный сустав) и остеотомии.

Срок действия цен на операции на стопе и голеностопном суставе

* Цены рассчитаны на основе действующего немецкого страхового соглашения врачей и медицинских клиник по медицинским тарифам (G-DRG 2010)

Диагностическая артроскопия голеностопного сустава

Fact Sheet: Ankle Arthroscopic Surgery

  • Длительность пребывания в клинике: 2 дня
  • Амбулаторная реабилитация: только снятие швов
  • Самое раннее время отлета домой: 3 дня после операции
  • Рекомендуемое время отлета домой:
  • Принятие душа возможно: 7 дней после операции
  • Продолжительность неработоспособности 2 недели
  • Удаление швов: 7 дней
  • Езда за рулем автомобиля возможна : 7 дней

Диагностическая артроскопия голеностопного сустава применяется для оценки состояния сустава и постановки точного диагноза. Артроскопия лодыжки может помочь хирургу-ортопеду проверить состояние связок, хрящей, синовиальной жидкости и костей голеностопного сустава. В случае остеоартрита лодыжки с помощью артроскопии можно оценить состояние хрящевой ткани, а также состояние синовиальной жидкости, воспаления и инфекции, остеофиты на лодыжки и повреждения костей. Одновременно возможно извлечение свободно лежащих тел и осколков костей из голеностопного сустава.

Специалист-ортопед может увидеть с помощью минимально- инвазивных инструментов с диаметром менее миллиметра все детали лодыжки. Через небольшие разрезы волоконно-оптические инструменты вводятся в лодыжку. Затем вводят жидкость, чтобы расширить сустав. Хирург получает пространство для работы внутри сустава. Очевидные проблемы, такие как остеофиты (доброкачественный рост костной ткани) или свободно лежащие тела удаляются во время операции.

После артроскопии голеностопного сустава разрезы охлаждаются и зашивается. Пациенты могут ходить уже через 24 часа после артроскопии, но последствия операции ощущаются еще в течение недели после процедуры. Ходьба с костылями рекомендуется. После артроскопии голеностопного сустава никакой особенной реабилитации не требуется.

Артроскопия суставов в Германии

Основные области применения:

Заболевания суставов занимают третье место в мире после болезней органов пищеварения и кровоснабжения. Когда суставы уже не полностью справляются с возложенной на них функцией, наилучшим выходом может стать артроскопия суставов в Германии. Организовать лечение в немецкой клинике под контролем лучших специалистов — это просто, свяжитесь с нами. В данном разделе вы узнаете об этой технологии.

Почему возникают болезни суставов

Когда человек стоит, его суставы испытывают нагрузку, равную 80-100% от общей массы его тела. При движении эта нагрузка увеличивается до 300%, при беге и интенсивных физических нагрузках – до 500%. Представьте себе мужчину или женщину весом 150 кг: при каждом шаге на их суставы «падает» до 700 кг нагрузки. Хрящевая ткань молодого организма ещё способна выдерживать это, но с возрастом её эластичность уменьшается и появляется необходимость в артроскопии суставов в Германии. Помимо возрастного фактора и избыточного веса, причиной возникновения суставных болезней могут стать травмы, хронический стресс и даже гормональные изменения.

Что такое артроскопия суставов?

Артроскопия – это одна из наиболее успешных хирургических методик диагностики и лечения суставов. Она позволяет в сжатые сроки:

  • Установить причины появления артритов и артрозов;
  • Оценить текущее состояние суставного хряща и синовиальной оболочки;
  • Своевременно ликвидировать имеющиеся повреждения.

Основоположники данной технологии – швейцарский учёный Ойген Бирхер и японские специалисты Тагаки и Ватанабе. Первые исследования были проведены в 20-х годах прошлого столетия, но практиковать артроскопию суставов в Германии и других европейских странах начали с 60-х годов XX века. С тех пор данная методика пользуется популярностью у всех ведущих ортопедов в мире.

Во время артроскопической операции сустав промывают дезинфицирующей жидкостью и покрывают стерильной повязкой. Затем, через маленький разрез (5 мм) доктор вводит оптический прибор с видеокамерой – артроскоп, а через второй разрез – миниатюрные хирургические инструменты, при помощи которых и проводится обследование и, если нужно, операция. Камера передаёт изображение происходящего внутри на большой экран, поэтому хирург имеет возможность детально изучить структуру сустава (особенно коленного) и быстро удалить повреждённые ткани.

В виду такого подхода очевидными преимуществами данной методики являются незначительное щадящее хирургическое вмешательство, минимальные возрастные ограничения, быстрая реабилитация и отсутствие риска осложнений.

Читайте так же:  Боли в плечевом суставе и плече

Артроскопия суставов в Германии

Каждый год артроскопию суставов в Германии делают тысячи пациентов со всего мира. Тому есть простое объяснение:

  • Более опытные и квалифицированные врачи;
  • Использование передовых технологий обследования, лечения и трансплантации костей, мягких тканей и хрящевых клеток;
  • Индивидуальный подход с возможностью амбулаторного лечения;
  • Уютные палаты со всем необходимым.

Если Вы хотите подарить Вашим суставам вторую жизнь, и заинтересованы в лечении суставов в Германии, обратитесь к нам! Мы обязательно поможем Вам найти опытного специалиста и решить Вашу проблему раз и навсегда!

Артроскопия голеностопного сустава

Артроскопия- это высокоинформативный метод, одним из преимуществ которого является особенностью которого является высокая точность при проведении операции.

Артроскопия является прекрасной альтернативой обычной операции с широким доступом, которая до сих пор популярна в нашей стране и часто используется в практике. Главными преимуществами методики является ее малая инвазивность, благодаря которой восстановительный период проходит в более быстрые сроки.

Важно отметить, что при артроскопии значительно снижается риск послеоперационных осложнений, связанных присоединением хирургической инфекции (менее 1% от всех артроскопических операций).

Еще один плюс артроскопических операций – отсутствие широкого послеоперационного рубца, который неизбежен при обычной операции на суставе, операцию удается выполнить через небольшие (несколько миллиметров) разрезы-проколы, которые быстро заживают и во многих случаях вообще не оставляют следов.

Рис.24

Причиной боли в голеностопном суставе и стопе могут быть: переломы костей, образующих сустав, повреждение связок, «импиджмент-синдром» голеностолпного сустава, «пяточная шпора», ахиллобурсит, деформирующий артроз, асептический некроз таранной кости, синовит, свободные внутрисуставные тела («суставные мыши»). Точную причину болей установит врач после осмотра, проведения дополнительного обследования (рентгенография, МРТ, КТ). После установленного диагноза доктор назначит Вам лечение, которое может быть консервативным (медикаментозным, физиотерапевтическим, лечебная физкультура) или же оперативным, в большинстве случаев выполняющимся артроскопически (рис 24).

Рис. 25. Артроскопия голеностопного сустава.

При «импиджмент- синдроме», деформирующем артрозе, асептическом некрозе таранной кости выполняют артроскопию голеностопного сустава: через два, иногда три прокола длиной по 1,0 см. выполняют ревизию сустава, удаляют внутрисуставные тела, рассекают рубцы, обрабатывают участки неровностей на хряще (хондропатия), устраняют причину «импиджмента», проводят обработку участка асептического некроза таранной кости.

Рис. 26 Плантарный фасцит («Пяточная шпора»)

Лечение пяточной шпоры в большинстве случаев консервативное (физиотерапевтическое, противовоспалительное, иногда рентгенологическое), которое наряду с рационально выбранными ортопедическими стельками приносит длительный положительный эффект. Однако, очень редко, купировать болевой синдром консервативными методами не удается. В этом случае выполняется эндоскопическое вмешательство.

Рис. 27 Ахиллобурсит

«Ахиллобурсит» — воспаление, поражающее синовальную сумку ахиллова сухожилия. Причина появления ахиллобурсита может связана с повреждением синовиальной сумки неудобной обувью, чрезмерной физической нагрузкой, а также гематогенным или лимфогенным инфицированием.

Лечение в большинстве случаев консервативное (физиотерапевтические воздействия (противовоспалительные препараты, ЛФК). При стойком болевом синдроме и отсутствии эффекта от консервативного лечения применяют эндоскопическое иссечение слизистой сумки. В любом случае при выборе способа лечения необходима консультация врача.

Данной проблемой занимается 3 травматологическое отделение, доктор Сливков К.А.

Copyright © Центр травматологии и ортопедии

ФГБУ «Главный военный военный клинический госпиталь им. ак. Н.Н. Бурденко Министерства обороны Российской Федерации»

Артроскопия

Запишись на прием по телефону +7 (495) 604-10-10 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Клиника «Столица» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Артроскопия (эндоскопия суставов) – это визуальный осмотр полости крупных суставов (коленный, плечевой, локтевой, тазобедренный, голеностопный) и их поверхностей с помощью эндоскопа – специального аппарата с видеокамерой, которая передает высокоточное изображение исследуемых зон на экран монитора.

Для чего проводят артроскопию?

Диагностика

Хирургические операции

Показания к артроскопии

Диагностическая артроскопия

Как правило, назначается тогда, когда другие методы диагностики – УЗИ, рентген, КТ или МРТ – не дали внятных результатов.

Учитывая высокую эффективность методов лучевой диагностики, диагностическая артроскопия редко проводится отдельно от хирургического лечения. Чаще всего она является первым этапом лечебной артроскопии и помогает с высокой точностью выявить:

  • Разрывы мениска
  • Разрывы связок и сухожилий
  • Свободные хрящевые тела в полости суставов
  • Воспалительные процессы
  • Переломы
  • Артриты и артрозы

Хирургическая артроскопия

  • Повреждения менисков и хрящей в коленном суставе
  • Киста мениска
  • Разрывы связок коленного сустава
  • Хронические воспаления в суставах
  • Свободные тела в суставной полости (например, кусочки хряща)
  • Синовит
  • Артриты и артрозы

Здоровые суставы – это свобода вашего движения. Если ваши суставы болят, опухают, не занимайтесь сомнительным самолечением. Во-первых, оно не поможет вам, так как подбор лекарств требует тщательной диагностики. Во-вторых, вы можете запустить заболевание и спровоцировать осложнения, избавиться от которых будет на порядок сложней.

Помните: только опытный специалист, используя современные методы диагностики, может определить, в чем причина проблем с суставами, и подобрать эффективное лечение, которое поможет вам выздороветь.

Запишитесь на приём прямо сейчас.

Основные виды артроскопии

Артроскопия коленного сустава (или мениска)

Эндоскопия коленного сустава – одна из самых распространённых операций на суставах. Назначается при разрыве мениска, передней или задней крестовидных связок, болезни Гоффа, травмах хрящей. Врач устраняет повреждения, при необходимости используя собственные ткани пациента либо искусственные трансплантаты.

Артроскопия плечевого сустава

Назначается при различных разрывах, вывихах плеча, разрывах вращательной манжеты, нестабильности плечевого сустава и других патологиях.

Артроскопия тазобедренного сустава

Помогает оценить состояние элементов сустава и провести необходимое хирургическое лечение при наличии свободных тел в полости сустава, повреждениях хряща, заболеваниях синовиальной оболочки и суставной губы и других патологиях.

Артроскопия локтевого сустава

Назначается в качестве диагностики, когда есть боли в руке или любые другие проблемы, связанные со сгибанием или разгибанием локтевого сустава. Проводится в качестве хирургического лечения при наличии свободных тел в суставной полости, для удаления экзостозов или синовиальной оболочки, при повреждениях хряща и связок.

Читайте так же:  Ушиб левого локтевого сустава

Артроскопия голеностопного сустава

Артроскопические операции на голеностопе назначаются при вывихах, растяжениях, переломах, воспалениях и других повреждениях и патологиях голеностопного сустава.

Что можно увидеть и оценить при артроскопии?

  • Кровь в суставной полости
  • Признаки хронического и острого воспаления, характер воспалительной реакции, разрастание патологических ворсин и наличие кристаллических отложений
  • Свободные тела в суставе, их количество, размер и локализацию
  • Внутрисуставные спайки и рубцовые изменения
  • Костно-хрящевые разрастания
  • Состояние суставного хряща: его гладкость, упругость, однородность, а главное – размер, глубину и локализацию дефектов
  • Внутрисуставные переломы

Как видите, диагностическая артроскопия помогает врачу точно оценить физическое и функциональное состояние исследуемого сустава, в том числе виды его повреждения, и разработать верную тактику их устранения.

Подготовка к артроскопии

Чтобы артроскопия прошла легко и эффективно, необходимо грамотно к ней подготовиться.

В этом вам поможет лечащий врач, который чётко объяснит, почему обследование необходимо именно вам, подробно расскажет обо всех этапах процедуры, предупредит о возможных неприятных ощущениях во время обследования.

Анестезиолог выяснит, есть ли у вас непереносимость тех или иных анестезирующих препаратов, и исходя из этого подберет нужную анестезию.

Перед артроскопией сбрейте волосы в области исследуемого сустава. За 12 часов до обследования воздержитесь от приёма пищи.

И самое главное: во время процедуры неукоснительно следуйте всем инструкциям врача.

Как проводится диагностическая артроскопия коленного сустава?

Диагностическая артроскопия коленного сустава – операция, которую проводят чаще других артроскопических обследований.

Сама процедура длится 1–3 часа – в зависимости от индивидуальных особенностей вашего коленного сустава, его состояния, патологий на момент обследования и задач, которые ставит перед собой лечащий врач:

  • Анестезиолог проведет анестезию
  • Врач через небольшой прокол введет в сустав специальную полую трубку и через нее – артроскоп
  • По изображению на мониторе врач осмотрит полость коленного сустава, суставные поверхности и сделает снимки нужных участков
  • Если потребуется, врач возьмёт частицы ткани из подозрительных мест для дальнейшего лабораторного исследования
  • После проведения основного этапа оперативного вмешательства врач извлечёт артроскоп, промоет полость сустава, удалит канюлю, а рану заклеит лейкопластырем и наложит давящую повязку

После артроскопии вы остаётесь в клинике до тех пор, пока не восстановитесь полностью.

Врачи будут внимательно следить за вашей температурой и кровообращением в конечности, проверять, не нарушена ли чувствительность, а также наблюдать, не образовался ли отек в области сустава и нет ли признаков воспаления.

Если потребуется шинирование, врач объяснит и покажет, как накладывать шину.

По возращении домой в течение 2 суток не принимайте душ, ванну и старайтесь на нагружать ногу: пользуйтесь тростью, ходунками или костылями.

Если возникнет боль, отек или подскочит температура, немедленно дайте знать об этом лечащему врачу.

Осложнения после артроскопии

Артроскопия, как и любая другая операция, может дать осложнения, но, как правило, случаются они крайне редко, а лечатся легко и быстро:

  • Воспаление – если в область сустава попала инфекция
  • Тромбоэмболия в сосудах конечности (бывает очень редко)
  • Дискомфортные ощущения в области сустава (например, мурашки или онемение), которые пройдут через несколько минут после артроскопии
  • Кровоизлияние в сустав
  • Растяжение связок при обследовании менисков

Реабилитация после артроскопии

Срок реабилитация после артроскопических обследований и операций зависит от самой процедуры, вашего возраста, состояния и индивидуальных особенностей организма.

Например, после удаления мениска вы будете дома уже через несколько часов.

Если возникнут осложнения, реабилитация может затянуться на 20–30 дней.

Полное восстановление, как правило, занимает от 2 недель до 3–4 месяцев.

Чтобы восстановиться как можно быстрей, соблюдайте эти простые правила:

Строго принимайте все противоинфекционные препараты, которые назначил лечащий врач.

Следите за тем, чтобы прооперированный сустав находился в полном покое необходимое количество дней.

Четко фиксируйте сустав шиной или эластичными бинтами так, как показал врач.

Не загорайте на солнце, не переохлаждайтесь и не принимайте горячие ванны до тех пор, пока не разрешит лечащий врач.

Почему вам стоит пройти артроскопию у нас?

Видеоэндоскоп «PENTAX» премиум-класса поможет нашим специалистам в деталях изучить полости ваших суставов, точно оценить их состояние и подвижность, определить характер, размеры и локализацию патологий и повреждений, а главное – поставить верный диагноз и провести адекватное лечение, которое действительно поможет вам.

Неважно, с какой проблемой вы обратились к нам – будь то хронические боли в суставах, разрыв мениска, обычный вывих голеностопа или застарелый артрит. Наши опытные ортопеды-хирурги помогут вам независимо от сложности вашего случая, как уже помогли за годы практики огромному количеству людей, проведя сотни успешных малотравматичных операций на плечевых, коленных и голеностопных суставах.

После детальной диагностики наши специалисты проведут необходимую малотравматичную операцию на суставе безопасно для вашего здоровья, помогут вам восстановится, а главное – избавят от боли и вернут радость свободного движения.

Хотите избавиться от проблем с суставами надолго? Запишитесь на приём прямо сейчас.

Видео (кликните для воспроизведения).

Если Вам понравился материал, поделитесь им с друзьями!

Источники


  1. Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. — М. : Мир Книги Ритейл, 2011. — 160 c.

  2. Филимонова, Оксана Базисная терапия при псориатическом артрите / Оксана Филимонова. — М. : LAP Lambert Academic Publishing, 2012. — 148 c.

  3. Ковалев, Ю. Н. Болезнь Рейтера / Ю. Н. Ковалев, В. А. Молочков, М. С. Петрова. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 224 c.
  4. Большая медицинская энциклопедия в 29 томах + указатели (комплект из 30 книг). — Москва: Гостехиздат, 2014. — 960 c.
Специалистов артроскопия голеностопного сустава швейцария
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here