Тендинит голеностопного сустава симптомы

Предлагаем материал на тему: "тендинит голеностопного сустава симптомы" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Тендинит голеностопа

Вследствие неблагоприятных факторов нередко развивается тендинит голеностопного сустава, при котором воспаляются сухожилия. Болезнь характеризуется болью, появлением отека и припухлости, гипертермией в области поражения. При первых симптомах следует немедленно обратиться к врачу, который сможет диагностировать заболевание, назначить адекватное лечение и даст профилактические рекомендации.

Как и почему развивается тендинит?

Заболеванию предшествуют длительные физические нагрузки без последующего полноценного отдыха. Из-за перегруженности стоп соединительная ткань отекает, а коллагеновые волокна расщепляются. Чаще всего патологический процесс локализуется на месте соединения кости и сухожилия. Позднее образуются некротические участки со скоплением солей кальция, происходит дегенерация тканей сустава, а центральная часть соединительной ткани перерождается в жировой осадок. Патологические изменения провоцируют разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы. Причиной возникновения тендинита стопы служат следующие факторы:

  • скрытые травмы или микротравмы;
  • большая нагрузка на ноги, связанная с профессиональной или спортивной деятельностью;
  • воспаление окружающих тканей;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение метаболизма;
  • дегенеративно-дистрофические суставные недуги;
  • возрастные изменения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как проявляется патология?

Основной признак — непроходящая боль в голеностопе, которая нарастает по мере прогрессирования недуга.

Кроме болезненности, которая может распространяться на голень, тендинит голеностопа характеризуется следующими симптомами:

Для такой патологии характерна отечность сочленения.
  • хруст или щелчки в области щиколотки;
  • покраснение кожи;
  • местная гипертермия;
  • отечность;
  • затрудненность функции сгибания—разгибания из-за боли;
  • разрастание фиброзных узлов на пораженном сухожилии.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Диагностирует тендинит хирург-ортопед, травматолог или спортивный врач, поскольку воспаление сухожилий чаще всего случается у спортсменов. Доктор собирает анамнез, определяет срок давности возникновения болей и их характер, проводит пальпацию в области сухожилий большого разгибателя и сгибателей, оценивает двигательные функции стопы. Для полной клинической картины назначаются анализы крови, если есть подозрение на инфекционную этиологию недуга. А также рекомендуется пройти следующие процедуры:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • артроскопию;
  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Вернуться к оглавлению

Лечение: как действовать правильно?

Медикаментозная терапия

Все препараты назначает врач, самолечение может быть опасно. Если тендинит голеностопа вызван вирусами или бактериями, назначаются антибиотики. Для устранения боли, отека и воспаления рекомендуются следующие таблетки и мази:

Фастомед в короткие сроки поможет снять неприятную симптоматику болезни.
  • «Диклофенак»;
  • «Нимесил»;
  • «Ибумет»;
  • «Гепатромбин С»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Кетонал»;
  • «Фастомед»;
  • «Олфен-50 лактаб».

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение оказалось неэффективным или болезнь запущена, требуется операция. Во время хирургического вмешательства врач проводит резекцию образовавшейся фиброзной ткани. При разрыве связок или сухожилий проводится их сшивание. А также проводится дренаж суставной полости, если в тканях накопился гнойный экссудат.

Физиотерапевтическое лечение

Терапия тендинита голеностопа включает в себя следующие методы физиотерапии:

  • индуктотермию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию;
  • инфракрасное и ультрафиолетовое облучение;
  • обертывания парафином и озокеритом;
  • фонофорез.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура

Лечение тендинита голеностопного сустава и восстановление двигательных функций стопы проводится с помощью следующих упражнений:

  • хождение на цыпочках;
  • перекат с пятки на носок и наоборот;
  • сгибание-разгибание ступни;
  • сжимание-разжимание пальцев стопы;
  • катание мячика, подложенного под ногу;
  • использование тренажера с шариками или шипованного резинового мяча.

В сочетании с процедурами физиотерапии, ЛФК при тендините оказывает следующий эффект:

  • восстанавливает подвижность конечности;
  • способствует оттоку лимфы и устранению отека;
  • нормализует кровообращение;
  • укрепляет мышцы и соединительную ткань;
  • ускоряет процесс регенерации;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

[2]

Лечение народными средствами

Лечить голеностопный тендинит можно с помощью компресса, приготовленного следующим образом:

Для приготовления настоя понадобятся цветы календулы.
  1. Взять 10 г травы окопника или цветков календулы и залить 200 мл горячей воды.
  2. Довести до кипения.
  3. Снять с плиты и дать настояться 4 часа.
  4. В остывшем отваре смочить ткань и приложить на больное место.

Для снятия воспаления сухожилий целители рекомендуют приготовить следующее средство:

  1. Взять сырое куриное яйцо и отделить белок от желтка.
  2. Взбить белок и добавить 10 мл водки.
  3. Ингредиенты тщательно перемешать и засыпать 1 ст. л. муки.
  4. Смесь выложить на бинт и завязать на месте поражения.

Уменьшить симптомы тендинита в домашних условиях поможет отвар девясила:

  1. Взять 30 г травы и залить 0,5 л горячей воды.
  2. Довести до кипения и потомить 15 мин.
  3. Снять с плиты, остудить.
  4. Смочить в отваре бинт и приложить на место поражения.

Вернуться к оглавлению

Профилактика тендинита голеностопного сустава

Чтобы не возник голеностопный тендинит, рекомендуется проводить расслабляющую терапию для ног. Можно делать теплые ножные ванночки с добавлением морской соли, эфирных масел с экстрактами хвои или лаванды. Эффективен расслабляющий массаж в виде поглаживания или точечного надавливания. Перед спортивными тренировками следует делать разминку. А также рекомендуется ежедневная зарядка, которая укрепляет мышцы и соединительные ткани голеностопа. Травмы, даже незначительные, следует своевременно лечить.

[3]

Тендовагинит голеностопа

Тяжелой формой воспаления сухожилий с выраженным ярким болезненным проявлением и нарушением суставных функций является тендовагинит голеностопного сустава. Запущенное заболевание приводит к развитию нежелательных осложнений и хирургическому вмешательству, что, в свою очередь, вызывает образование патологических послеоперационных изменений.

Читайте так же:  Артрит артроз лицевого сустава

При поражении голеностопного сустава необходима консультация и терапия грамотного специалиста, чтобы избежать развития хронической формы заболевания.

Почему развивается?

Тендовагинит голеностопного сустава — это воспаление влагалища сухожилия стопы. Течение болезни, как правило, острое или хроническое. Патологии характерно первичное или вторичное развитие. Заболевание возникает как самостоятельно, так и на фоне инфекционного воспаления. Факторами, влияющими на формирование тендовагинита, являются:

  • инфекционные заболевания;
  • травмы;
  • нарушение обмена веществ;
  • иммунная реакция организма;
  • наличие воспалительного процесса;
  • усиленные нагрузки голеностопа;
  • нарушение сосудистой системы стопы.

Вернуться к оглавлению

Разновидности патологии

Тендовагинит стопы классифицируется на септическую и асептическую форму. Симптоматика зависит от острого или хронического течения заболевания. Септический подвид характеризуется изменением состава синовиальной жидкости, которая имеет серозное, геморрагическое, фибринозное или гнойное проявление. При асептическом развитии болезни воспаление формируется в результате нарушения выработки синовиального экссудата и возрастающего трения слоев сухожильного влагалища. Патология, сформированная на фоне инфекционного воспалительного процесса, имеет свои разновидности.

Специфический

Патология проявляется под воздействием инфекционных возбудителей и является осложнением основной болезни, вызванным снижением иммунной системы организма. Как правило, специфический тендовагинит формируется в голеностопе на фоне остеомиелита, артрита гнойного характера и ряда заболеваний суставов, очаг воспаления которых находится вблизи сухожильных связок.

Неспецифический

Воспалительный процесс, который возникает в результате травм и повреждений кожного эпителия, является неинфекционным проявлением болезни. Проявление патологии возможно при длительных механических стабильных нагрузках сгибателей и разгибателей голеностопного сустава. Неспецифическая форма может перейти в крепитирующую с характерными хрустящими звуками.

Симптоматика тендовагинита голеностопного сустава

Гнойное воспаление сухожильных тканей вызывает лихорадку, гиперемию лимфатической системы, температуру тела. Хронический тендовагинит характеризуется болевыми ощущениями, ограничением двигательной функции суставного соединения, нарушением эмоционального фона. Течение патологии острого характера проявляется яркими симптомами:

  • наличие болевого синдрома;
  • отечность и распухание синовиальных сумок;
  • покраснение пораженного сустава;
  • крепитация — громкий хруст при движении;
  • контрактурные явления.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Определение наличия воспаления сухожильных связок голеностопного сустава начинается со сбора анамнеза, осмотра очага поражения. Дополнительно для постановки диагноза проводят:

  • рентгенографию для исключения артрита, при тендовагините голеностопа кости не поражаются;
  • лигаментографию с использованием контрастных веществ;
  • анализы крови для подтверждения процесса воспаления в организме;
  • КТ.

Вернуться к оглавлению

Лечение сухожильного поражения

Терапия заболевания проводится с учетом характерных проявлений с применением физиотерапевтических мероприятий, разгрузочных мер и фиксации голеностопа. Основные направления в лечении тендовагинита:

Антибактериальные препараты применяются для терапии неспецифической формы болезни.
  • При начальной стадии воспаления сухожильных влагалищ показаны иммуностимуляторы.
  • Острая форма поражения требует купирования болевого синдрома при помощи препаратов общего и местного применения.
  • Гнойный тендовагинит поддается хирургическому лечению с проведением антибиотикотерапии.
  • Неспецифическое поражение предполагает использование антибактериальных средств, при специфическом воспалении проводится терапия возбудителей заболевания.
  • Проводится общее применение противовоспалительных средств нестероидного характера.

Если лечение тендовагинита стопы неэффективно, происходит ухудшение двигательной функции голеностопного соединения, усиление продолжительности болевого проявления, рекомендуется проведение оперативного хирургического вмешательства. Проводится полное удаление сухожильного влагалища. Кожный покров и мягкие ткани зашиваются и фиксируются повязкой. Антибиотикотерапия направлена на исключение развития вторичных инфекций.

Осложнения, вызванные воспалением сухожильных связок

Проводимые лечебные мероприятия имеют положительный эффект и редко ведут к развитию осложнений. Самое тяжелое из них — это полная или частичная функциональная ограниченность суставного соединения. При тяжелой форме тендовагинита возможно возникновение патологических явлений, к которым также относятся:

Патология может осложниться развитием контрактуры сочленения.
  • контрактуры и свищевые образования;
  • стенозные проявления каналов связочных тканей;
  • возникновение абсцессов и образование тканевых рубцов;
  • уплотнения на сухожильных связках;
  • заражение прилегающих тканевых структур голеностопа.

Вернуться к оглавлению

Предупредительные мероприятия

Заболевание может проявиться в любое время, чтобы этого избежать, необходимо придерживаться ряда профилактических мер:

  • Избегать чрезмерной нагрузки на сустав стопы.
  • При однообразных движениях делать перерывы и проводить легкую разминку.
  • Обеззараживать трещины и ранки кожного покрова.

Тендовагинит голеностопных суставов формируется в результате инфекционных заражений, усиленных физических нагрузок, возникновения воспалительных очагов в организме.

Поражение сухожильных влагалищ является серьезным заболеванием. При отсутствии лечения болезнь приводит к тяжелым осложнениям с ограничением двигательной активности сочленения стопы. Ранняя диагностика и качественная терапия помогут избежать развития хронической формы тендовагинита с сопутствующими осложнениями. Соблюдение профилактических мер и врачебных рекомендаций дает положительный прогноз на выздоровление.

Симптомы и лечение тендинита голеностопного сустава

Второй по распространенности патологией связок является воспаление сухожилий. Запущенный тендинит голеностопного сустава приводит к дистрофии сухожилия, сильным болям и существенному ограничению подвижности. Связки, как плотные соединительные канаты, крепятся к кости. Именно места крепления и являются наиболее уязвимыми к воспалению.

Причины и течение

Патология в 2 раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Как любое воспалительное заболевание, тендинит стопы имеет острую и хроническую формы. При чрезмерном растяжении связок происходят микротравмы и разрывы коллагеновых соединительных тканей. При повторном воздействии на поврежденное сухожилие надрыв увеличивается, и развивается воспаление. Наиболее часто заболевание поражает сухожилия трехглавой, перонеальной и задней большеберцовой мышцы, а также мышцы длинного разгибателя большого пальца стопы. К факторам, провоцирующим развитие тендинита, относятся:

  • Механическое травмирование голеностопа.
  • Чрезмерно резкая или монотонно-длительная физическая нагрузка на ноги.
  • Суставные заболевания, чаще ревматические артриты.
  • Воспаление прилегающих мягких тканей.
  • Инфекционные возбудители.
  • Нарушения, связанные с обменом веществ.
  • Индивидуальные особенности анатомического строения. Например, разная длина ног, искривление осанки, плоскостопие и прочее, что ведет к неравномерному распределению нагрузки на голеностопный сустав.
  • Врожденные суставные патологии.
  • Аллергические проявления.

В зоне риска формирования воспалительных патологий голеностопного сухожилия пребывают люди преклонного возраста из-за естественных возрастных изменений, активные спортсмены и работники, чья деятельность связана с тяжелыми физическими нагрузками на нижние конечности.

Симптомы недуга

Основным проявлением тендинита являются болевые ощущения в голеностопном суставе, более сильные по утрам. При тендините большеберцовой мышцы боли локализуются на внутренней части голеностопа, а при воспалении сухожилий малоберцовых и мышц сгибателей пальцев — на внешней. Интенсивность и характер разнятся в зависимости от стадии недуга:

  • Первая. Умеренная боль возникает только во время активных действий, бега, прыжков и быстрой ходьбы.
  • Вторая. Интенсивные боли после физического труда, которые утихают во время отдыха.
  • Третья. Постоянные, довольно сильные болевые ощущения, вне зависимости от нагрузки. Часто проявляются приступами.
Читайте так же:  Как восстановить суставы при артрите

Кроме того, присутствуют общие, характерные для всех стадий, симптомы:

  • краснота и отечность в зоне поражения;
  • повышение локальной температуры кожных покровов;
  • боль при пальпации пятки и щиколотки;
  • прощупывание фиброзных узелков, образование которых вызвано отложением кальцинатов в поврежденных сухожилиях;
  • похрустывание и щелчки при сгибании-разгибании пальцев стопы;
  • уменьшение амплитуды движения;
  • усугубление плоскостопия при хроническом тендините задней большеберцовой мышцы.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Установление первичного диагноза происходит на основании опроса и осмотра пациента, а также пальпации пораженного органа и выслушивания аускультативных шумов. Эти методики позволяют определить возможные причины заболевания, оценить внешние симптомы внутреннего повреждения, степень болевых ощущений и амплитуду движения стопы.

Биохимический и общий анализы крови дадут информацию о присутствии воспалительного процесса и инфекции. Для уточнения уровня патологических изменений назначается ультразвуковое исследование суставов, МРТ и КТ. Рентгенография показана только для исключения вероятности возможных переломов и разрывов сухожилий стопы. С помощью этого метода также выявляют степень кальцификации или отложения солей на голеностопе. Только имея полный анамнез, выбирается способ как лечить заболевание.

Традиционное лечение

Терапия заболевания проводится амбулаторно. Для снятия отека при травматическом тендините на пораженную область прикладывают холодные компрессы или лед. Затем врач-ортопед назначит медикаментозное лечение тендинита в зависимости от вида, характера и причины воспаления, степени его развития и общего состояния больного. Для скорейшего выздоровления рекомендован покой и ограничение подвижности сустава с помощью шин и лонгет.

Медикаментозное

В зависимости от причины воспаления, назначаются такие препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные. Для устранения воспаления, снятия отечности и боли. «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин», «Мовалис» применяют системно, а в случае сильных болей вводятся непосредственно в очаг воспаления. А также для обезболивания используют местные мази «Вольтарен», «Випросал».
  • Антибактериальные. Для устранения причин патологий, вызванных инфекциями, приписывают «Таваник», «Флексид».
  • Кортикостероиды. При запущенных формах, имеющих основной причиной ревматические заболевания, показан «Метипред».

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

К хирургическим методам лечения прибегают при значительном надрыве сухожильных волокон, а также если в результате воспаления на фоне инфекции в сухожильном влагалище образуется гнойный выпот. Обе операции проводят артроскопическим методом через 2 надреза. После удаления гноя в первом случае и соединения разорванных волокон — во втором, область сухожилия на месяц фиксируется гипсовой повязкой.

Физиотерапия и массаж

Такие процедуры назначают после снятия острого воспаления для стимуляции кровообращения и лимфотока, снятия остаточных болевых ощущений, усиления действия лечебных препаратов. Для этих целей применяют магнитную и лазерную терапии, ультрафиолетовое облучение, электрофорез для более глубокого внедрения лекарств. Альтернативой аппаратным методикам является лечебный массаж, расслабляющий мышцы и уменьшающий натяжение сухожилий. Однако при острых инфекционных тендинитах массаж не рекомендован.

Народные методы

В домашних условиях для ускорения выздоровления можно поддержать поврежденный голеностопный сустав домашними компрессами из свежего картофеля, яблочного уксуса или настоя чеснока. Температура такой аппликации должна быть около 36,6°С, чтобы не спровоцировать размножение бактерий внутри воспаленного сухожилия. При тендинитах на фоне ревматических артритов и подагры применять народные средства нужно строго под наблюдением врача.

[1]

Воспаление связок и сухожилий голеностопа

Под термином воспаление связок голеностопа современные медики обычно подразумевают лигаментит. Каковы основные причины его формирования? Как лечить воспаление связок стопы? Насколько эффективно консервативное лечение и можно ли обойтись без операции? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Причины лигаментита

Как показывает современная клиническая практика лигаментиту подвержены люди любого возраста и пола. Основной группой риска выступает пациенты старше 40 лет. При этом воспалительные процессы в связках могут иметь как острое, так и хроническое течение.

Читайте так же:  Аутопластика передней крестообразной связки коленного сустава

В первом случае на развитие патологического процесса влияют различные повреждения связочного аппарата, обычно на фоне наличие ряда предрасполагающих факторов. Во втором случае потенциальный перечень негативных предпосылок существенно шире:

  • Длительное ношение неудобной и неподходящей обуви;
  • Регулярное получение микротравм без соответствующего лечения;
  • Комплексные системные воспалительные процессы в мягких тканях и расположенных в нижних конечностях, суставах;
  • Длительные регулярные тяжёлые физические нагрузки на нижние конечности в целом и стопы в частности обычно на фоне ослабленного иммунитета, недостаточности питания и прочих обстоятельств;
  • Опосредственные патологические обстоятельства в виде наличие хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, нарушений в работе щитовидной железы и сердечно-сосудистой системы, сахарного диабет любого типа, подагры и так далее.

Симптомы воспалительного процесса

Симптоматика воспалительного процесса в суставе голеностопа, связанная с развитием лигаментита либо лигаментоза, не является специфичной и зависит от непосредственного типа патологии. При острых формах человек регулярно чувствует болевой синдром, который усиливается при физической нагрузки на проблемную конечность.

При этом неприятные ощущения могут иррадиировать в соседние участки, наблюдается ограничение подвижности в суставе, его повышенная чувствительность и лёгкие, либо средние формы отечности.

При хронических формах патологического процесса негативные проявления выражены незначительно, однако регулярно доставляет дискомфорт больному. Помимо небольшой припухлости и частичного ограничения подвижности сустава субъективно чувствуется онемение в области стопы, покалывание, формирование иных неприятных ощущений, например щелков в случаях амплитудных либо вращательных движений.

Воспаление связок голеностопного сустава

Вне зависимости от места локализации патологического процесса и возраста пациента заболевание в виде лигаментита может проходить 3 базовые стадии – острую, подострую и хроническую. При этом, как показывает практика, у подростков до 16 лет, подобный вид проблемы практически не встречается из-за достаточно хорошей эластичности вышеописанных структур.

Видео (кликните для воспроизведения).

Однако с течением времени, особенно у пациентов старше 40 лет, связки теряют свою гибкость и формируются предпосылки к развитию дегенеративных и дистрофических процессов этих компонентов.

Симптомами воспаления связок голеностопного сустава выступают:

  • Болевой синдром дискомфорт в области стопы;
  • Ограничение амплитудного и осевого движения сустава;
  • Наличие лёгкой отечности.

При этом обнаружить непосредственно патологию путем визуального осмотра невозможно.

После первичного осмотра, фиксации субъективных жалоб и анамнеза и пальпации, он направит человека на проведение инструментальной диагностики в виде рентгенографии, ультразвукового исследования, лабораторных анализов, а при необходимости — компьютерной томография и МРТ. По результатам будет назначена необходимая схема лечения воспаления связок голеностопного сустава.

Воспаление сухожилий голеностопа

В общем случае воспаление сухожилий голеностопа называют тендинитом. Достаточно часто эту патологию путают с лигаментитом, однако имеет они разную природу в контексте локализации и затрагивают исключительно сухожилия.

Основные причины тендинита также неспецифичны и в ряде ситуаций могут быть связаны:

  • С нарушением обмена веществ;
  • Механическими повреждениями;
  • Возрастными изменениями структуры сухожилий;
  • Инфекционными процессами;
  • Хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата;
  • Влиянием ряда лекарственных препаратов.

Базовые проявления тендинита довольно схожи с лигаментитом:

  • Болевой синдром;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Присутствие постороннего хруста и щелчков при вращательных и амплитудных движениях стопой;
  • Наличие лёгкой либо средней отечности.

Основные методы диагностики проблемы идентичны исследованиям в отношении связок, лечение воспаления сухожилий голеностопа подбирается индивидуально и включает себя консервативную терапию, физиопроцедуры, массаж, упражнения ЛФК и при необходимости – оперативное вмешательство.

Неврит стопы

Под термином воспаления нерва на голеностопе подразумевается неврит стопы. Данный вид патологии может являться следствием:

  • Сложных травм соответствующей локализации;
  • Переохлаждения;
  • Инфекционных вторичных поражений;
  • Ухудшения работы иммунной системы;
  • Регулярного ношения неудобной обуви;
  • Наличия диабетических невропатий;
  • Эндокринных проблем;
  • Прямых сдавливаний нервных окончаний, опухолей доброкачественного либо злокачественного спектра.

В случае же достаточно сильной ишемии нервных окончаний, стопа начинает отвисать вниз, при этом пациент не может вернуть её в нормальное положение без внешней помощи, одним лишь усилием мышц, сухожилий и связок.

Помимо этого часто оказывается нарушенной сгибательная возможность пальцев, достаточно сложно ходить только на носках либо пятках, без рефлекторного перехода на всю стопу сразу.

Основными методами диагностики выступают электронейромиография, УЗИ и магнитно-резонансная томография. Лечение комплексное и длительное, включает в себя:

  • Проведение консервативной терапии;
  • Курсов массажа и ЛФК;
  • Инструментальных физиопроцедур;
  • Прочих необходимых мероприятий.

Среднее время выздоровления колеблется в пределах от 1 до 6 месяцев.

Методы лечения воспалительного процесса

Лечение воспаления сустава голеностопа производится по стандартным протоколам с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма пациента, характера и тяжести патологии, причин и проявления иных факторов.

Вне зависимости от места локализации проблемы все терапевтические методы в первую очередь направлены на прекращение дальнейшего развития лигаментита и формирование стойкой ремиссии, которая в дальнейшем позволяет проводить качественную комплексную реабилитацию голеностопа.

Она дополняется разнообразными физиотерапевтическими методиками. В отдельных случаях при достаточно сильным и системном развитии дегенеративных и дистрофических процессов необходимо проводить оперативное вмешательство, направленное на реконструкцию связочных структур, либо их полную замену с использованием искусственных или донорских имплантатов.

Медикаментозная терапия

Основой лечения воспаление связок и сухожилий стопы выступает консервативная терапия. В её рамках на первом этапе используются нестероидное противовоспалительное средство по типу: Ибупрофена, Кеторолака, и Диклофенака. Оно предназначено для снятия болевого синдрома и уменьшения отечности.

Читайте так же:  Хрустит тазобедренный сустав при ходьбе

Помимо обезболивающих и противовоспалительных компонентов, рационально применять глюкокортикостероиды на местном уровне в виде мазей, кремов либо же гелей. Также, в состав мази и крема часто входит гепарин, охлаждающие или раздражающие компоненты, прочие лекарственные вещества по необходимости.

При отсутствии эффекта консервативной терапии профильным специалистом рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Пациента в обязательном порядке госпитализируют в стационар, после чего к нему применяется необходимые методики активных манипуляций, направленных на реконструкцию различных структур либо их замену при необходимости.

Физиопроцедуры и массаж

Физиотерапия при воспалительных процессах связок голеностопного сустава обозначается в рамках реабилитационного периода после окончания острого этапа патологии. Классические инструментальные методики включает в себя:

  • Наложение компрессов;
  • Парафиновые аппликации;
  • Приём бальнеологических ванн;
  • Использование лечебных грязей;
  • Электрофореза;
  • Фонофореза;
  • Лазерной терапии;
  • Миорелаксации;
  • Магнитотерапии;
  • Обработки УВЧ.

Народные методы

Современная медицина не признаёт народные методы лечения эффективными в отношения лигаментита и схожих воспалительных процессов голеностопа. Более того, применение отдельных нетрадиционных способов может даже усугубить состояние пациента и привести к значительному ускорению и осложнению развития патологического состояния.

Преимущественным способом использования средств народной медицины в данном контексте выступают различные компрессы, накладываемые напрямую на локализацию. Обычно подобные мероприятия осуществляется один, максимум два раза в сутки.

Компресс накладывается в среднем на 6 часов, после чего снимается, а кожные покровы очищаются под струей воды комнатной температуры. Основными ингредиентами для приготовления компрессов выступают:

  • Листья черемухи;
  • Листья лопуха;
  • Листья алоэ;
  • Прополис;
  • Сырой картофель;
  • Отвар эвкалипта;
  • Настойка арники;
  • Настойка календулы;
  • Настойка репейника;
  • Выжимки капустных листьев.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Как лечить воспаление сухожилий и связок стопы и голеностопа?

Воспаление сухожилий стоп – частая проблема, возникающая преимущественно у пожилых людей и спортсменов. Заболевание сопровождается неприятными симптомами и требует срочного лечения. В настоящей статье выясним, как выявить и лечить патологию.

Характеристика болезни

Воспаление сухожильных тканей ступни называют тендинитом. Заболевание характеризуется не только воспалительным процессом, но и разрушением пораженных тканей, поэтому лечение патологии должно быть начато немедленно.

При позднем реагировании возможно распространение воспаления на заднюю большеберцовую и подошвенную мышцы, что чревато серьезными нарушениями работы ног.

Тендинит в основном образуется у пожилых людей: с возрастом ткани ослабевают, начинают постепенно разрушаться. Также болезнь часто диагностируется у людей, которые занимаются спортом.

Причины возникновения

Доктора выделяют несколько факторов, способных спровоцировать развитие тендинита стопы:

Точную причину возникновения патологии врач устанавливает в процессе обследования и изучения анамнеза больного.

Разновидности патологического процесса

Воспаление сухожильных тканей разделяют на несколько видов в зависимости от локализации патологического очага:

  • Тендинит ахиллова сухожилия.
  • Воспаление задней большой берцовой мышцы.

Также заболевание может иметь две формы – острую и хроническую. Последняя не поддается лечению, характеризуется попеременно протекающими обострениями и ремиссиями, возникает вследствие отсутствия терапии острого тендинита.

При тендините малоберцовой и иной кости пациента беспокоят:

  • Боль острого или ноющего характера в зависимости от степени развития болезни стопы.
  • Покраснение кожи в зоне поврежденного участка.
  • Увеличение локальной температуры.
  • Хруст или щелчки в суставах во время физических нагрузок.
  • Отечность тканей ног.
  • Ограниченность в движении.

Когда болит стопа и возникают указанные симптомы, необходимо посетить доктора и пройти обследование. Если своевременно не принять меры по устранению тендинита стопы, он перерастет в хроническую форму.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется проведение комплексного обследования. В первую очередь доктор осматривает стопу, беседует с больным по поводу имеющихся симптомов и образа жизни. Затем специалист назначает следующие диагностические мероприятия:

  1. Лабораторные исследования крови и мочи. Анализы нужны для того, чтобы выяснить, не сопровождается ли тендинит инфекционным процессом.
  2. Рентгенография. Она помогает выявить костные наросты, а также места, подверженные дистрофии.
  3. Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти методы более информативны. С их помощью удается определить точное место воспаления стопы, обнаружить повреждения тканей.
  4. Ультразвуковое исследование. Оно редко применяется при выявлении тендинита, но иногда помогает увидеть негативные изменения в сухожилиях.

При возникновении признаков болезни следует посетить терапевта или ортопеда.

Лечебные мероприятия назначаются только после обследования пациента и постановки точного диагноза. Воспалительный процесс следует лечить комплексным путем с использованием разных консервативных методов терапии: лекарственных средств, физиотерапии, народной медицины. В тяжелых случаях возможно назначение оперативного вмешательства.

Медикаменты

Лечение воспаления сухожилий стопы выполняется с помощью следующих групп препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  • Обезболивающие фармпродукты.
  • Антибактериальные лекарства.
  • Гормональные медикаменты.

Основная терапия осуществляется с применением средств из группы НПВС. Эти препараты помогают подавить воспалительный процесс, снять болевой синдром, устранить отеки в области лодыжек и ступней. Используются разные формы таких лекарств: таблетки, мази, гели, инъекции.

Наиболее популярными противовоспалительными препаратами являются Кетопрофен и Диклофенак. Средства имеют довольно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому желательно проконсультироваться с доктором по поводу дозировки и длительность лечения ими.

Читайте так же:  Контрактура коленного сустава код по мкб

В запущенных случаях применяют гормональные таблетки или уколы, основанные на кортикостероидах. Они помогают быстро устранить воспаление, снять болезненные ощущения и прочие симптомы. Терапия гормонами производится строго под контролем доктора, потому что они вредны для организма.

Антибиотики применяют только в том случае, если воспалительный процесс сопровождается инфекцией. Обычно принимают антибактериальные медикаменты, которые обладают широким спектром действия: Азитромицин, Цефазолин, Цефотаксим.

Антибиотики ни в коем случае нельзя пить самостоятельно, так как препарат подбирается в соответствии с выявленным возбудителем болезни.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендуется проводить только после того, как устранены острые симптомы патологии. Наиболее действенным методом борьбы с болезнью является ударно-волновая терапия (УВТ), при которой на больное место воздействуют волны сверхзвуковой частоты.

В результате ее проведения повышается проницаемость клеточных мембран, нормализуется кровообращение, стабилизируются обменные процессы, быстрее заживают воспаленные ткани, устраняются болевые ощущения.

Помимо данного метода лечения могут использоваться следующие процедуры:

  1. грязевые аппликации;
  2. магнитотерапия;
  3. минеральные, сероводородные ванны;
  4. парафиновая терапия.

Для снятия болезненности в стопах проводят электрофорез с Новокаином или иным обезболивающим медикаментом.

ЛФК, массаж

После купирования острого течения тендинита в области стоп пациенту можно приступать к выполнению лечебной гимнастики. Комплекс упражнений разрабатывает лечащий доктор с учетом особенностей патологии. ЛФК направлено на растяжение и укрепление мышечных тканей.

Для восстановления пораженных сухожилий рекомендуется также посещать сеансы массажа. Они показаны после купирования острой симптоматики. При массировании можно применять различные мази, которые способны усилить терапевтическое действие процедуры.

Народные средства

В качестве вспомогательного метода к основной терапии разрешается использовать домашние лекарства. Перед применением стоит посоветоваться с лечащим доктором.

Хорошим противовоспалительным действием обладают грецкие орехи. Для лечения тендинита стопы в домашних условиях подойдет следующее средство: небольшое количество продукта залить 500 мл водки, дать настояться на протяжении 14 дней. Употреблять полученную настойку требуется дважды в сутки по маленькой ложечке.

Хорошим дополнением к лекарственным препаратам при лечении тендинита будут ванночки для ног на основе хвои. Для процедуры понадобится приготовить отвар: две трети кастрюли заполнить свежей сосновой хвоей, залить доверху кипятком и варить на медленном огне в течение двух часов. Нужно следить, чтобы жидкость сильно не кипела. Далее отвар нужно остудить и применять для кожных ванн.

Оперативное вмешательство

Лечение тендинита стопы проводится хирургическим путем в случае тяжелого течения патологии, когда наблюдается дистрофия тканей, присоединение инфекции, разрыв сухожилия, разрастаются фиброзные ткани. Операция выполняется классическим или малоинвазивным путем. После вмешательства понадобится прохождение реабилитации.

Реабилитационный период

Восстановление пораженных сухожилий после лечения тендиноза проходит небыстро. На реабилитацию уходит примерно месяц, в запущенных случаях – 2-3 мес.

В течение восстановительного периода необходимо обеспечить поврежденной стопе максимальный покой, поэтому физические нагрузки существенно ограничиваются. Больным разрешается только выполнять простой комплекс упражнений и посещать сеансы массажа.

Осложнения и прогноз

Если не заниматься лечением тендинита в области голеностопа, то процесс воспаления неблагоприятно отразится на состоянии других тканей организма. Они становятся слабыми, не получают необходимого количества питания, развивается фиброз, а затем они и вовсе разрушаются.

При сильной деформации стопы возникает стойкая ограниченность в движении, наблюдается выраженная боль. Это существенно ухудшает качество жизни пациента. В запущенных случаях больной может стать инвалидом.

Если лечить тендинит стопы вовремя, то прогноз будет благоприятным. На терапию придется потратить немало времени и сил, чтобы восстановить функционирование ноги в полной мере.

Профилактика

Для предотвращения развития тендинита необходимо придерживаться ряда простых, но действенных правил:

  1. Не забывать про разогрев мышц перед основной спортивной тренировкой: резкая нагрузка на мышечные ткани приводит к их повреждениям.
  2. При возникновении болезненности по время физической активности следует прекратить занятия, чтобы не причинить вред сухожилиям стопы.
  3. Начинать тренировки рекомендуется с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая ее.
  4. Не перегружать стопы. Если приходится ввиду особенностей работы долгое время находиться в положении стоя, необходимо регулярно давать ногам отдыхать.
  5. Ежедневно делать гимнастику, которая поможет укрепить мышцы нижних конечностей. Это позволит предотвратить получение травм и последующего воспаления.
  6. Избегать переохлаждения ног.
Видео (кликните для воспроизведения).

Тендинит голеностопного сустава – неприятное заболевание, которое достаточно легко приобрести, поэтому стоит с особой внимательностью относиться к здоровью ног.

Источники


  1. Ревматизм и ревматоиды. Книга 2. — М. : Медицина, 2016. — 304 c.

  2. Кайтель, Вольфганг Случаи из области ревматологии. Больные, врачи, диагнозы / Вольфганг Кайтель. — М. : Медицина, 2013. — 288 c.

  3. Ильин, Д. П. Болезни суставов и спины в пожилом возрасте / Д. П. Ильин. — М. : Вектор, 2011. — 128 c.
  4. Болезни позвоночника. Радикулит, ишиас, остеохондроз. — М. : АСТ, Сова, ВКТ, 2008. — 128 c.
Тендинит голеностопного сустава симптомы
Оценка 4 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here