Тендинит локтевого сустава симптомы

Предлагаем материал на тему: "тендинит локтевого сустава симптомы" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Проявление тендинита локтевого сустава и особенности его лечения

Тендинит локтевого сустава — серьезное заболевание, которое чаще всего встречается у людей преклонного возраста или спортсменов. При отсутствии должного лечения патология может вызвать тяжелые последствия.

Как проявляется заболевание?

Симптоматика локтевого тендинита проявляется внезапно, без каких-либо серьезных причин. Патология может развиваться очень медленно на протяжении длительного времени. Главным признаком недуга считается возникновение резкой невыносимой боли в области локтя. Неприятные ощущения могут быть ноющими, острыми или пульсирующими. Ближе к ночи болевой синдром усиливается, иногда даже не дает возможности пациенту уснуть.

При отсутствии лечения такие симптомы будут только ухудшаться и становиться более выраженными. Человек начнет жаловаться на острую невыносимую боль, которая может сопровождать его во время физических нагрузок, а потом будет присутствовать и в повседневной жизни — в момент сгибания локтя. В результате поражений тканей сухожилия и развития воспалительного процесса будет появляться хруст во время движения больным суставом.

Если не остановить развитие патологии, то она приведет к покраснению эпителия в пораженной области. Кожа при этом станет горячей на ощупь. Нередко заболевание протекает с небольшим потрескиванием в суставе, которое со временем станет очень громким и будет приносить дополнительный дискомфорт.

Что предлагает традиционная терапия?

Первоначальное лечение локтевого тендинита заключается в избавлении больного от неприятных ощущений и остановке воспалительного процесса. В первую очередь следует обеспечить покой пораженной руке. Для этого часто назначаются специальные бандажи, бинты или повязки, которые будут фиксировать неподвижность конечности. Также к пораженному месту можно прикладывать лед, завернутый в салфетку. Это позволит устранить болевой синдром.

[3]

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и снять воспаление назначаются специальные препараты:

Определять подходящую форму медикаментов должен исключительно лечащий врач, поскольку кому-то может подойти гель, а второй половине пациентов — таблетки. Использовать препараты следует в строгом соблюдении инструкций. Иногда терапия может дополняться антибактериальными средствами. Определить необходимость таких препаратов сможет только опытный специалист. Чаще всего назначаются:

  • Эритромицин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Гентамицин;
  • Ампициллин.

Если воспаление будет протекать очень тяжело, то может потребоваться парентеральное введение средств для обезболивания совместно со стероидными гормонами.

Локтевой тендинит можно лечить с применением физиотерапевтических процедур. Обычно пациентам рекомендуют лазерное, магнитное и ультразвуковое воздействия, использование парафиновых и грязевых аппликаций, а также выполнение массажа.

Можно проводить лечебную гимнастику, но комплекс ЛФК показан только при заболевании, которое миновало острый период. Упражнения должны быть нацелены на укрепление и растягивание мышц.


При отсутствии положительной динамики после курса лечения назначают хирургическое вмешательство. Операцию проводят при разрыве сухожилия и сужении кровеносных сосудов. Если в суставе есть гной, то придется провести вскрытие и откачать жидкость из сухожильного влагалища.

После оперативного вмешательства понадобится 3 месяца реабилитации.

Терапия народными способами

Как лечить тендинит народными методами? Для этого существует много способов, но перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом. Без приема медикаментов побороть патологию невозможно. Для улучшения самочувствия пациента и устранения неприятных ощущений разрешается принимать отвары из целебных растений:

  1. Корень сассапареля и имбиря измельчить, 1 ч. л. смеси залить 1 стаканом горячей воды, настоять 3 часа, после чего принимать 2 раза в сутки — утром и вечером.
  2. Сухие ягоды черемухи (200 г) залить 250 мл крутого кипятка, поставить препарат на паровую баню на 10–12 минут. Употреблять 3 раза в день. Разрешается использовать свежее сырье, в таком случае его понадобится 500 г. Средство оказывает противовоспалительный эффект.
  3. 4 ч. л. подорожниковых семян залить 250 мл кипятка и проварить на медленном огне. Лекарство остудить, процедить и употреблять по 6 ч. л. до 4 раз в день.

Чтобы устранить патологию, можно выполнять специальные банные процедуры. Следует взять 3 л воды, 3–4 кисти зеленой бузины и 1 ст. л. соды. Компоненты необходимо смешать в небольшом тазе, куда нужно опускать пораженный локоть на 10–15 минут. Можно делать такую процедуру с другим раствором. 300 г сенной трухи залить 500 мл холодной воды, поставить на плиту и варить в течение 15 минут. После этого жидкость настоять и применять для банных процедур. Такие манипуляции избавят от болей, отечности и устранят воспалительный процесс. Для достижения положительного результата понадобится примерно 6 курсов терапии.

Делать ванночки можно на основе веток сосны, которые нужно заливать горячей водой, варить полчаса на медленном огне, после чего применять для банных процедур.

К пораженному локтю можно прикладывать специальные компрессы. Нужно взять стакан воды, добавить 1 ст. л. соли и размешать. Кусок бинта смочить в полученном растворе и прикладывать к больному месту. Держать аппликацию следует 16–20 минут. Хорошо помогает компресс из девясила. 3–4 ст. л. сырья нужно заварить крутым кипятком, настоять около часа, а затем смачивать повязку в препарате и фиксировать на пораженном участке с помощью пищевой пленки.

Нередко для терапии тендинита используют лавандовое масло. Им необходимо смазывать пораженную область до 6 раз в сутки. Эффективно помогает сочетание пихтового и лавандового экстрактов (по 2 ч. л.). Полученный раствор используется для смазывания кожи над сухожилием. Осуществлять процедуру следует на ночь.

Читайте так же:  Упражнения после операции кисти лучезапястного сустава

Действенно помогает в устранении патологии глиняная аппликация. 500 г косметического порошка надо смешать с водой до состояния мастики, затем к массе добавить 4 ст. л. яблочного уксуса. В смеси требуется смачивать бумажную салфетку и прикладывать ее к воспаленному месту. Фиксировать повязку необходимо платком, а держать аппликацию следует около 2 часов. Для устранения неприятных симптомов рекомендуется провести 6–7 сеансов подобной терапии.

Если знать, чем лечить тендинит локтя, то можно вовремя устранить патологию и вернуть суставам былую подвижность.

Тендинит локтевого сустава: симптомы, причины, диагностика, лечение

Болезнь, чаще развивающаяся у людей преклонного возраста или у пациентов, профессионально занимающихся спортом, — это тендинит локтевого сустава. Характеризуется нарушением подвижности ведущей верхней конечности, выраженным болевым синдромом, невозможностью в полной мере совершать привычные действия.

Общая информация о патологии

Заболевание может быть как самостоятельным недугом, так и вторичным патологическим процессом, возникающим как последствие уже имеющейся болезни.

Основным первоисточником возникновения тендинита локтевого сустава считают чрезмерные нагрузки на сочленение с последующим образованием воспалительного процесса.

Симптоматика

Клинические признаки тендинита локтевого сустава соответствуют острому или подострому течению. Ключевой симптоматикой, сообщающей о развитии воспаления, является болевой синдром. Сила неприятных ощущений возрастает по мере прогрессирования недуга. Пациенты жалуются на проблемы со свободным сгибанием руки в локте, ухудшение состояния отмечается в ночные часы, больные начинают страдать от бессонницы. Во время попыток движений раздается характерное похрустывание в проблемной зоне.

Симптоматические проявления и схема терапии заболевания плотно взаимосвязаны, от клинической картины зависит выбор направления лечения: необходимость консервативного или хирургического вмешательства.

Сами симптомы зависят от варианта проходящего недуга:

  • Латеральный – характеризуется воспалительной реакцией в сухожилиях, прикрепленных к мышечным тканям, отвечающим за разгибательную функцию суставного аппарата. Указанный тип заболевания чаще регистрируется у профессиональных спортсменов. Ключевой симптоматикой служит болевой синдром, захватывающий внутреннюю поверхность сочленения, с иррадиацией в предплечье, плечо. Отмечается выраженная слабость кисти поврежденной конечности.
  • Медиальный – приводит к поражению сухожилий, прилегающих к сгибательным мышечным тканям. Патология связана с особенностями работы больного – при необходимости монотонных, часто повторяющихся движений вращающегося типа. Характеризуется болезненными ощущениями, скованностью. Патологический очаг размещен на внутренней поверхности локтя.

Ключевые первоисточники развития тендинита локтевого сустава представлены:

  • отдельными очагами воспалений;
  • травматизацией суставного аппарата, с разрывом связок, повреждениями, омертвением тканей, деформационными изменениями в сухожилиях;
  • нарушениями в обмене веществ с отложением кальциевых солей;
  • инфекционно-вирусными поражениями, проблема с работой иммунитета;
  • ревматическими заболеваниями – разнообразными артритами.

При инфекционном происхождении болезни источниками развития считают стрептококковую, гонорейную, хламидийную этиологию, сахарный диабет.

Подобные состояния присущи пациентам с ослабленными защитными механизмами организма.

При причине тендинита локтевого сустава в виде сопутствующей болезни к основной клинической картине прибавляются дополнительные проявления. При ревматоидном артрите к симптоматике добавляется выраженный болевой синдром, изменение цвета кожи на кончиках пальцев на синеватый оттенок, одышка.

В момент отдыха болезненность минимальна, усиливается в вечерние часы, мешая заболевшему спокойно уснуть. Крупные воспалительные процессы приводят к покраснению кожного покрова над больным сочленением, повышению температуры на местном уровне – в момент пальпации эпидермис кажется горячим.

К характерным признакам патологии врачи относят увеличение дискомфорта при повышенной активности поврежденного сочленения. Неприятные ощущения возрастают при пальпаторном обследовании, изменении погодных условий. Хроническое течение заболевания характеризуется отдельными узелками, образовавшимися в проблемном месте. Их появление связано с гипертрофическими изменениями фиброзных тканей.

Диагностика

При обращении за профессиональной помощью пациент направляется к дежурному травматологу или хирургу. Специалист проводит пальпаторное обследование больной руки, с тестированием на варусный, вальгусный, супинационный локоть, туннельный синдром, повышенную сегментарную рефлексию. После сбора анамнеза и внесения данных в историю болезни пациент получает направления на обследования:

  • клиническое изучение состава крови, тестирование на наличие антител;
  • КТ – процедура достоверно показывает состояние мягких тканей;
  • МРТ – метод используется для определения скрытых кровотечений, гематом, воспалительных процессов, нарушений в хрящевых, костных тканях;
  • рентгенографические снимки – позволяют опровергнуть предположение о переломе, выявляют сужение суставных щелей, месторасположение патологических очагов и зон скопления экссудата.

В ходе терапевтических процедур к распространенным методам относят:

Прием НВПС — препараты оказывают противовоспалительное, обезболивающее действие, могут использоваться в качестве таблеток или средств для местного нанесения: кремов, мазей гелей. Терапия проводится Нимесулидом, Найзом, Нимесилом, Нимулидом, Нимегесиком, Аулином, Месулидом, Актсулидом. Наружные медикаменты наносятся на поврежденные зоны до трех раз в сутки, без использования перевязочного материала.

Занятия ЛФК – постоянные тренировки стабилизируют циркуляцию кровотока в локтевом сочленении, избавляют от стягивания сухожилий. Все упражнения проходят в замедленном темпе, с минимальным объемом совершаемых движений.

Сеансы массажа – курс терапии помогает решить проблему застойных явлений, снизить уровень отечности, нормализовать местное кровообращение, избавиться от болевого синдрома. Процедуры проходят на базе участковой поликлиники или больницы.

Физиотерапевтическое и хирургическое направление

Физиопроцедуры допускаются к применению на всех этапах терапии. Манипуляции помогают снизить болезненные ощущения, купировать воспалительные реакции. К часто назначаемым методам относят:

[2]

  • электрофорез – воздействие токами высокой частоты совместно с лекарственными препаратами ускоряет процессы регенерации тканей, усиливает эффективность медикаментов;
  • ультразвуковое воздействие – влияние на проблемные зоны помогает избавиться от спазма мышечных тканей, уменьшить припухлость, отечность, воспаление;
  • магнитотерапия – лечение тендинита локтевого сустава магнитным полем может проводиться как в домашних, так и поликлинических условиях, процедуры способствуют улучшению циркуляции кровотока, быстрейшему заживлению больных участков, восстановлению в них обменных процессов.
Читайте так же:  Бандаж на лучезапястный сустав с фиксацией

При отсутствии положительных результатов от консервативной терапии, постепенном ухудшении общего состояния организма, пациенту назначается хирургическая коррекция. Операции используются при некрозе тканевых структур, отсутствии процессов регенерации, возникновении областей эрозии, захватывающих рядом расположенные ткани. Стандартной практикой при болезни является иссечение пораженных воспалительным процессом сухожилий.

Профилактика

Предупреждающими мерами по предотвращению развития болезни служат требования по ограничению нагрузки на сочленение. Постоянное перенапряжение быстро приводит к формированию болезни, особенно при монотонных и однообразных движениях. Людям, занятых на подобных работах, необходимо чаще делать перерывы и в свободное время проводить легкую разминку, самомассаж.

Повышение эластичности сухожилий достигается специальными гимнастическими комплексами, полноценным питанием, сезонной витаминизацией организма. Исключение вредных веществ с повышенным содержанием жиров, соли позволяет снизить риск развития патологии. Постоянный контроль над работой иммунной системы с корректировкой показателей по мере необходимости помогает организму самому бороться с негативными влияниями.

Тендинит локтевого сустава может встречаться у людей разного возраста и профессий. При появлении первичных симптомов болезни необходимо посетить местную поликлинику, пройти диагностическое обследование и лечение. Продолжительное игнорирование признаков может привести к развитию серьезных последствий и необходимости проведения операции.

Тендинит локтевого сустава

Локтевой тендинит или тендинит локтевого сустава – это заболевание, при котором происходит поражение сухожилия. Заболевание связано с повышенными физическими нагрузками, а интенсивные тренировки провоцируют появления микротравм в сухожилии. Если человек после занятий дает время организму отдохнуть и восстановиться, то микротравмы успешно заживают, и патологии не возникает.

Если спортсмен не отдыхает после тренировок, то ткани восстанавливаться не успевают, как следствие, возникает усталостная травма сухожилия. Такое состояние требует обязательного обращения к специалисту и своевременного лечения, иначе тендинит может стать причиной воспаления всего сустава и нарушения его функции.

Причины тендинита локтевого сустава

Чаще всего тендинит локтевого сустава возникает из-за тяжелых физических нагрузок, поэтому болезни подвержены спортсмены, которые тренируются каждый день без выходных. Тендинит сухожилия локтевого сустава может возникать и у людей некоторых профессий, которые ежедневно производят монотонные движения руками.

Постоянные и монотонные нагрузки приводят к появлению в сухожилии микротравм, которые со временем усугубляются. В пораженных областях часто наблюдаются признаки некроза и воспалительного процесса.

Нередко заболевание возникает и у пожилых пациентов после травмы локтевого сустава. Обычно такому состоянию способствует ряд сопутствующих заболеваний, например, сахарный диабет, ревматоидный артрит, ослабленный иммунитет, авитаминоз и др.

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава

Симптомы локтевого тендинита могут различаться, в зависимости от причины возникновения заболевания. При систематических тяжелых нагрузках патология развивается постепенно, симптомы постепенно усиливаются, в других случаях появляется резкая и сильная боль, которая не позволяет нормально двигать рукой.

Симптомы тендинита локтевого сустава:

  • главный симптом заболевания – боль, она может быть ноющей или резкой, чаще всего неприятные ощущения усиливают к вечеру, а также проявляются при движении пораженной рукой;
  • вокруг сустава может наблюдаться отек;
  • при воспалительном процессе кожа краснеет и становится горячей;
  • из-за повреждения сухожилия могут наблюдаться характерные щелчки во время движения.

Диагностика тендинита локтевого сустава

Диагностирует тендинит врач при внешнем осмотре и на основании исследований. Первым делом специалист выслушивает жалобы пациента и составляет анамнез, после чего проводит внешней осмотр пораженного локтевого сустава. Врач наблюдает болезненность при пальпации в области сухожилия и характерный отек, поэтому сразу может поставить предварительный диагноз.

Врач проводит функциональные тесты и дифференциальную диагностику, так как признаки заболевания могут быть схожи и сдругими суставными патологиями, артритом и остеоартрозом. Пациента направляют сдать анализ крови, так может понадобиться пройти рентгенографию, УЗИ, ультрасонографию и др. процедуры.

Как лечить тендинит локтевого сустава

В большинстве случаев тендинит локтевого сустава успешно лечат консервативными методами. Терапия комплексная, пациенту назначают прием медикаментов, физиопроцедуры, лечебную физкультуру, а в первое время может понадобиться иммобилизация сустава при помощи фиксирующий повязки или бандажа.

Медикаментозное лечение необходимо для снятия боли и воспаления в пораженной области, для этого назначают нестероидные противовоспалительные препараты, например, диклофенак или нимесулид. Эти средства продают в виде таблеток, мазей и гелей. Обычно назначают применение лекарства внутрь и наружно одновременно, это помогает добиться быстрого и стойкого эффекта.

Лечение локтевого тендинита может потребовать и приема антибиотиков, если заболевание сопровождается инфекционным воспалением сухожилия. Также антибиотики назначают после хирургического вмешательства.

Физиотерапевтическое лечение помогает снять болевой синдром и значительно ускорить восстановление травмированного сухожилия. Обычно пациенту назначают курс процедур, которые нужно проходить каждый день в течение 10 дней, а по окончании лечения самочувствие значительно улучшается.

Важнейшую роль в терапии тендинита играет физическая активность. В первые дни после травмы пациенту рекомендуют полный покой, чтобы не провоцировать новых травм. Как только болевые ощущения стихают, назначается лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц и связок.

Упражнения нужно выполнять аккуратно, первое время противопоказаны силовые тренировки, можно делать только упражнения на растяжку. Во время занятий лечебной физкультурой не должно появляться сильно боли, в противном случае упражнения нужно отложить на несколько дней, пока пораженный участок сухожилия не заживет.

Лечение тендинита локтевого сустава народными средствами

Видео (кликните для воспроизведения).

В комплексном лечении заболевания можно использовать и рецепты народной медицины, но очень важно перед применением средства проконсультировать со специалистом. Стоит помнить, что народное средства не являются панацеей от всех болезней, они только слегка облегчают симптомы, но полностью вылечить патологию не могут.

Читайте так же:  Суставы и связки анатомия

Лечение тендинита локтевого сустава проводят с использованием следующих рецептов:

Перед применением средств нужно убедиться, что кожные покровы не повреждены, а также нет аллергии на его компоненты. В противном случае возможно появление серьезный аллергических реакций, тогда состояния пациента сильно ухудшится.

Профилактика заболевания

Тендинит – это неприятная и болезненная патология, которая доставляет множество неудобств пациенту, особенно если он спортсмен. Если суставы человека постоянно претерпевают большие нагрузки, ему необходимо особое внимание уделить профилактике заболеваний.

Предупредить тендинит локтевого сустава можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • необходимо давать телу отдыхать, нельзя каждый день проводить тяжелые тренировки на одни и те же части тела;
  • при монотонной работе очень важно периодически проводить разминку и давать рукам время отдыхать;
  • важную роль в профилактике играет питание человека, оно должно быть сбалансированным, необходимо укреплять иммунитет и есть достаточно витаминов;
  • если произошла травма локтевого сустава, лечить ее рекомендуется начать как можно быстрее и под контролем грамотного травматолога.

Профессиональным спортсменам рекомендуется во время тренировок использовать фиксирующие повязки, они снимут нагрузку с сустава и предупредят травмирование тканей.

Автор: Гильмутдинов Марат Рашатович

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

Тендинит локтевого сустава: симптомы, диагностика и методы лечения

Тендинитом сустава называют воспаление в близлежащих сухожилиях. Чаще всего патология поражает тот участок анатомической структуры, который крепится к кости, но иногда воспалительный процесс распространяется на всю область сухожилия.

Особенности патологии

Чаще всего от тендинита страдают именно локтевые и коленные суставы — они наиболее уязвимы и больше всего подвергаются нагрузке. Реже болезнью поражаются тазобедренные, плечевые и другие суставы.

Тендинит достаточно опасное заболевание — воспалительный процесс может переместиться в другие области тела и вызвать миозит (воспаление мышечной ткани), лимфаденит (воспаление лимфоузлов). Если болезнь не лечить, то возможно возникновение абсцессов, гнойных образований, а патология может перерасти в хроническую форму.

Причины возникновения

Причин развития патологии достаточно много:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Травмы локтя, плеча и предплечья.
  4. Воспалительные заболевания сустава — артрит, синовит, бурсит и др..
  5. Миозит.
  6. Лимфаденит.
  7. Раны в области поражения, через которые могли попасть микробы и патогенные организмы и вызвать воспаление.
  8. Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — сахарный диабет, подагра и др..
  9. Болезни эндокринной системы.
  10. Низкий иммунитет.
  11. Курение и часто употребление алкоголя.
  12. Неправильный образ жизни.

В группы риска возникновения болезни входят в первую очередь:

  • Спортсмены (в особенности теннисисты, лыжники, гольфисты, пловцы) — те, кто постоянно задействует руки.
  • Люди, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками на верхние конечности (грузчики, строители, монтёры и т.д.).
  • Часто болеющие вирусными, инфекционными и воспалительными патологиями люди.

На ранних стадиях тендинита больной ощущает неприятные болезненные ощущения, который усиливаются при физической нагрузке и совершении движения. С течением болезни, боль усиливается и начинает беспокоить пациента постоянно, даже в состоянии покоя.

Кожа вокруг поражённого места отекает, краснеет, может образоваться опухоль. Больное место на ощупь горячее — это связано с местным повышением температуры.

Рука становится слабой, она сильно ограничена в движении — попытка поднять руку или отвести её в сторону заканчивается возникновением боли.

Температура может подниматься и во всём теле — до 37,5 градусов и выше.

Больной ощущает слабость, общее недомогание, постоянное жжение в руке. При обнаружении первых признаков болезни нужно как можно скорее посетить врача.

Диагностика

Сначала врач осматривает больное место, внимательно изучает все кожные проявления болезни, проводит пальпацию — при прикосновении больной должен почувствовать боль. Также специалист должен знать о причинах возникновения болезни, чтобы назначить правильное лечение.

Для более полной и точной диагностики требуется ряд исследований:

  1. Общий анализ крови — покажет количество лейкоцитов в крови. Если их количество превышено, это говорит о том, что в организме имеется воспалительный очаг и организм пытается с ним бороться самостоятельно.
  2. УЗИ — с помощью данного метода исследования хорошо видны мягкие ткани и патологии в них. Ультразвуковое исследование покажет наличие воспаления в сухожилии.
  3. КТ или МРТ — более детальные методы диагностики. При тендините их используют при неясной картине заболевания или при нечёткой диагностике с помощью УЗИ. С помощью КТ или МРТ можно увидеть малейшие патологии в сухожилиях и других областях, узнать размер воспалительного очага и увидеть осложнения.

[1]

Лечение тендинита нужно начать с полной иммобилизации поражённой конечности. Для этого на неё накладывают ортез или поддерживающую повязку, чтобы исключить нагрузку на руку.

Больному обязательно назначают медикаменты:

  • Противовоспалительные и анальгетические препараты — «Диклофенак», «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид» и др. Они купируют болевой синдром и воспалительный процесс, снижают температуру. Могут назначаться в виде таблеток или инъекций.
  • Кортикостероиды — гормональные средства, показанные при сильных непроходящих болях и при запущенной форме заболевания.
  • Антибиотики — назначают в том случае, если заболевания вызвано микробами и патогенными организмами.
  • Обезболивающие мази и гели для наружного применения — наносятся на больное место, охлаждают и обезболивают его, способствуют устранению покраснения, отёчности, воспаления.
  • Витамины — для поднятия иммунитета и общего тонуса организма.
Читайте так же:  Алмаг 01 для лечения тазобедренного сустава

Пациенту также назначается курс физиопроцедур — электрофорез, магнитотерапия, ультразвук, лазер, инфракрасное излучение и др. Физиотерапия эффективно устраняет боль, воспаление, отёчность мягких тканей, способствует нормализации кровообращения в поражённой области.

Также пациенту могут назначить грязевые аппликации — лечебная грязь успешно борется с различными воспалениями и многими другими патологиями, её используют при болезнях суставов. Грязевое лечение может устранить воспалительный процесс, боль, усилить приток питательных веществ к области воздействия.

После того как буду устранены основные симптомы тендинита, назначают лечебную физкультуру, с помощью которой можно нормализовать кровообращение в локтевой области, устранить скованность руки, повысить тонус мышц. Упражнения должны подбираться врачом или инструктором по ЛФК. Нагружать руку нужно постепенно, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Хирургический метод применяют также, если консервативное лечение не приносит результатов. Во время операции удаляют повреждённые участки сухожилия, связки и другие структуры и заменяют их эндопротезами. После этого больного ждёт длительный процесс реабилитации, заключающийся в приёме противовоспалительных средств и применении физиотерапии.

Тендинит локтевого сустава: причины, симптомы, основные методы лечения

Интенсивные физические нагрузки на локтевой сустав часто становятся причиной развития воспалительного процесса в сухожилии. Обычно поражается его участок, который крепится к основанию кости. Развивается тендинит — патология, при отсутствии медицинской помощи приводящая к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям сухожилия. Его клиническими проявлениями становятся боли, отечность тканей, тугоподвижность локтевого сустава.

При выставлении диагноза врач учитывает результаты рентгенографии, МРТ, КТ, биохимических исследований крови, синовиальной жидкости. Лечение тендинита локтевого сустава проводится консервативными методами. Пациентам рекомендован прием НПВС, анальгетиков, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство с иссечением поврежденных тканей сухожилия.

Причины и патогенез

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Сухожилие представляет собой концевую структуру поперечнополосатых мышц, образованную из соединительных тканей. Составляющие его элементы — компактные параллельные пучки коллагеновых волокон. Сухожилия соединяют мышцы с костями, передают движения с одной структуры на другую, задавая их точную траекторию. Соединительнотканные тяжи обеспечивают стабильность локтевого сустава, предупреждают его травмирование при механическом воздействии.

Коллагеновые пучки прочные, но недостаточно эластичные. При интенсивных нагрузках, превышающих предел прочности, волокна коллагена повреждаются. Этот процесс незаметен для человека, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Но со временем в области микротравм начинается жировое перерождение тканей. Формируются участки с отложениями кальциевых солей. В процессе кристаллизации образуются кальцификаты, повреждающие ткани, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Основная причина тендинита — высокая двигательная активность, приводящая к микротравмированию:

  • интенсивные спортивные тренировки;
  • тяжелая физическая работа.

Сухожилие воспаляется при частых монотонных однообразных движениях руки. Это происходит во время игры в теннис, волейбол, баскетбол. В группу риска входят маляры, каменщики, парикмахеры. Реже причинами развития тендинита становятся системные ревматические патологии, эндокринные заболевания.

Отмечены случаи воспаления сухожилий на фоне приема ряда лекарственных средств. При диагностировании исследуется образец синовия для исключения инфекционной этиологии заболевания.

Между волокнами коллагена находится большое количество фиброцитов и фибробластов. У людей с аутоиммунными патологиями могут вырабатываться антитела для разрушения этих клеток, принимаемых организмом за чужеродные белки. Возникает воспаление, поражающее все сухожилие.

Клиническая картина

На начальной стадии симптомы тендинита локтевого сустава выражены слабо или отсутствуют вовсе. Человек ощущает небольшой дискомфорт в руке, который списывает на усталость или перегруженность. С усилением воспалительного процесса нарастает и интенсивность клинических проявлений:

  • боль. Обычно она четко локализована, не иррадиирует в область предплечья или запястья. Болезненные ощущения сначала возникают при движении — сгибании, разгибании сустава, разворота кисть внутрь или кнаружи. Их интенсивность повышается при сильном напряжении скелетных мышц, сокращение которых приводит к натяжению сухожилия. При отсутствии врачебного вмешательства боль ощущается в состоянии покоя, она становится постоянной, ноющей, мешает спокойно спать, выполнять повседневную работу;
  • ограничение движений. Воспалительный процесс сопровождается отечностью расположенных поблизости тканей. Патологический экссудат мешает плавному скольжению сухожилия. Кроме физиологических нарушений работы сустава, возникают и неврологические. Человек намеренно не задействует руку, так как разворот, сгибание, разгибание причиняет ему сильную боль;

  • формирование уплотнений. Иногда при пальпации воспаленного сухожилия врач обнаруживает характерные узелки. Их образование обычно указывает на травматическое происхождение тендинита. Фиброзные ткани разрастаются, уплотняются, а их размеры могут превышать несколько миллиметров. При надавливании на узелковые образования они немного сдвигаются из-за напряжения мышечных волокон. Уплотнения упругие, эластичные, но могут отвердевать в процессе кристаллизации солей кальция. Фиброзные узлы иногда рассасываются, но только при отсутствии в них кальцификатов;
  • аскультативные шумы. Аускультация — метод клинического обследования больного, который заключается в выслушивании звуковых явлений, возникающих в организме. Отекшее, воспаленное сухожилие издает специфические звуки во время движения. Они почти неразличимы на начальной стадии тендинита. Шум более акцентирован при формировании фиброзных узлов, особенно при наличии в них кальцификатов;
  • покраснение кожи. Воспалительный процесс быстро распространяется, поражая подкожную клетчатку и эпидермальные слои. Из-за прилива крови к поверхности кожи она выглядит немного покрасневшей. Это хорошо заметно при сравнении здорового и больного локтевых суставов.

Клиническая картина может значительно меняться в зависимости от происхождения тендинита. Например, если патология спровоцирована артритом или остеоартрозом, то у больного наблюдается утренняя припухлость сустава и скованность движений, исчезающие в течение дня. Если причиной тендинита стало проникновение патогенных микроорганизмов в полость сочленения, то возникают симптомы общей интоксикации. У человека поднимается температура, возникают головные боли, головокружения, расстраивается пищеварение.

Читайте так же:  Уколы против болей в суставах

Диагностика

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Выставить диагноз на основании только внешнего осмотра помогает предшествующая травма. Врач предполагает развитие тендинита, если пациент профессионально занимается спортом или по роду службы выполняет монотонные движения руками. Для подтверждения диагноза, оценки степени воспалительного процесса назначается ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при травматической патологии локтя, так как позволяет обнаружить разрывы волокон. Проведение УЗИ помогает выявить бурсит или синовит, иногда развивающийся на фоне воспаления;

  • рентгенография. Полученные изображения позволяют оценить состояние костных, хрящевых тканей. При обнаружении деформации локтевого сустава врач предполагает, что причиной тендинита стал артрит или остеоартроз;

  • МРТ, КТ. Наиболее информативное исследование, помогающее установить степень повреждения тканей сухожилия, наличие островков жирового перерождения, локализацию и количество кальцификатов, фиброзных узелков.

Обязательно проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости и крови. При обычном посттравматическом тендините в них нет необходимости, так как по результатам можно определить только наличие воспаления. Биохимическая диагностика показана при подозрении на инфицирование тканей гонококками, бледными трепонемами, стафилококками, микобактериями туберкулеза. Если тендинит развился на фоне артрита, то исследование крови проводится для установления уровня лейкоцитов, мочевой кислоты, С-реактивного белка, ревматоидного фактора.

Основные методы лечения

Лечение тендинита локтевого сустава проводится одновременно с заболеванием, послужившим причиной его развития. Остановить распространение воспаления помогают холодовые процессы, но их использование актуально первые 2-3 дня после сильного травмирования сухожилия. Полиэтиленовый пакет наполняют колотым льдом, оборачивают плотной тканью и прикладывают к локтю на 10 минут. Повторно процедура проводится только через 40-45 минут, иначе повышается вероятность обморожений. После травмирования пациентам показана фиксация сустава. В зависимости от травмы может быть наложена гипсовая повязка на 14-28 дней. Зафиксировать локоть позволяет ношение жестких или полужестких ортезов. На этапе реабилитации их заменяют эластичными суппортами, бандажами с силиконовыми вставками. Иммобилизация помогает предупредить дальнейшее травмирование сустава, ускорить восстановление поврежденного сухожилия.

Фармакологические препараты

Пронизывающую боль и обширный отек устраняют введением в область сухожилия глюкокортикостероидов Триамцинолона, Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона или Дексаметазона. Если установлена инфекционная этиология тендинита, то проводится антибиотикотерапия. Обычно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия — макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед), полусинтетические защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав), цефалоспорины 2, 3 поколения (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим). От тупых, ноющих болей помогают избавиться местные средства в виде мазей, гелей, кремов:

  • нестероидные противовоспалительные — Найз, Нурофен, Артрозилен, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Препараты быстро купируют воспаление, устраняют отеки, болезненные ощущения. Мази наносятся на локтевой сустав с первых дней лечения 2-3 раза в сутки и втираются до полного поглощения кожей;

  • с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Эфкамон, Наятокс, бальзам с пчелиным ядом их серии 911. Используются только после купирования острого воспаления примерно на 3-4 день терапии. Наружные средства улучшают кровообращение, оказывают отвлекающее, местнораздражающее действие.

Системные препараты назначаются пациентам при сильном воспалительном процессе, провоцирующем постоянные острые боли при сгибании или разгибании, развороте локтя. В терапевтические схемы включаются НПВС в таблетках с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, кеторолаком, мелоксикамом, ибупрофеном.

Физиотерапевтические процедуры

Если тендинит не сопровождается сильными болями, то врач рекомендует не нагружать организм препаратами, а посетить 5-7 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Они улучшат самочувствие человека, ускорят регенерацию пораженного воспалением сухожилия. В травматологии практикуется лечение тендинитов с помощью таких физиопроцедур:

  • лазеротерапия. Стимулирует метаболические процессы, ускоряя заживление тканей, укрепляет местный иммунитет;

  • магнитотерапия. Под воздействием электромагнитного поля улучшается кровоснабжение сухожилия питательными, биоактивными веществами;
  • УВЧ-терапия. Ускоряет рассасывание отеков, купирует воспалительный процесс, устраняет болезненные ощущения, увеличивает объем движений.

В большинстве случаев пациентам проводится несколько сеансов электрофореза. В основе физиопроцедуры лежит метод воздействия на пораженный тендинитом сустав слабых разрядов электрического тока. На локоть накладывается салфетка, пропитанная лекарственным раствором, а поверх нее устанавливается металлическая пластина. После прохождения сквозь нее электрического тока молекулы препаратов (Лидаза, хондропротекторы, глюкокортикостероиды, анальгетики) проникают непосредственно в воспалительные очаги, оказывая лечебное воздействие.

Видео (кликните для воспроизведения).

Травматологи и ортопеды предупреждают, что избежать хирургического лечения тендинита возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью. Боль в локте — защитная реакция организма, сигнал о возникших в локтевом суставе неполадках. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше возникнет осложнений, быстрее наступит полное выздоровление.

Источники


  1. Справочник по ревматологии. — М. : Медицина, 2009. — 256 c.

  2. Чижевский, А. В. Как победить остеохондроз / А. В. Чижевский. — М. : Советский спорт, 1990. — 368 c.

  3. Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И. В. Меньшикова и др. — М. : Медпрактика-М, 2011. — 144 c.
  4. Замятин, Е. Е. Замятин. Уездное. Мы. А. Платонов. Ювенильное море. Котлован. Критика и комментарии. Темы и развернутые планы сочинений. Материалы для подготовки к уроку / Е. Замятин, А. Платонов. — М. : АСТ, 2015. — 608 c.
Тендинит локтевого сустава симптомы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here