Уколы в суставы название препаратов при артрозе

Предлагаем материал на тему: "уколы в суставы название препаратов при артрозе" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Уколы от артроза

Возрастные изменения в суставах, несбалансированное питание, недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка, травмы, воспалительные процессы приводят к тому, что большинство людей после 40-50 лет начинают страдать суставными патологиями. Одной из них является артроз, наиболее часто поражающий тазобедренный, коленный, плечевой, реже локтевой сустав и более мелкие сочленения.

При артрозе наблюдается значительное разрушение хрящевой прослойки между костными структурами сустава, фиброзное перерождение синовиальной оболочки с уменьшением количества и сгущением «смазочной» жидкости, появление остеофитов.

Периоды острых или подострых воспалительных явлений, сопровождающихся болью и ухудшением состояния пациента, сменяются кажущимися ремиссиями, во время которых продолжается разрушение хряща и синовиальной оболочки. В результате резко суживается суставная щель, капсула утолщается, костные выросты начинают все больше мешать движениям. Сустав, пораженный артрозом, постепенно теряет свою функциональность, деформируется, движения в нем становятся невозможными, а человек приобретает инвалидность.

На данном этапе все-таки еще можно помочь пациенту и несколько замедлить разрушительный процесс. Разработаны многие группы медикаментозных средств, которые даже при выраженном артрозе могут оказать некоторое положительное воздействие на суставы. Но метод их введения в организм должен быть более целенаправленным, желательно без побочного влияния на другие внутренние органы. Поэтому в подавляющем большинстве случаев используются различные уколы при артрозе, при которых применяются лекарственные препараты с разнообразным механизмом действия.

В отличие от использования медикаментов в форме таблеток или капсул (пероральный путь введения), инъекции нисколько не влияют на слизистую оболочку ротовой полости, пищевода, желудка и кишечника. Кроме того, по кровеносным сосудам они поступают в патологический очаг намного быстрее, чем через желудочно-кишечный тракт, причем в таком же количестве, в каком и были введены. Применение же наружных средств, в которых действующее лекарство представлено в форме мази или геля, при артрозе практически неэффективно. Такие препараты способны лишь впитаться в кожу на небольшую глубину, но не оказывают никакого воздействия на сами суставные структуры и болезненный процесс, протекающий в них.

Основные задачи инъекций при артрозе

Несмотря на то, что пероральный путь получения лекарственных средств менее эффективен, чем уколы при артрозе, целиком и полностью полагаться на инъекции все же не стоит. Необходимо знать, что на поздних стадиях патологии даже комплексное консервативное лечение приносит мало эффекта, поэтому начать лечиться нужно как можно раньше. Как показывает клиническая практика, наиболее успешно лечится артроз коленного, плечевого или тазобедренного суставов на 1-2 стадиях, когда еще есть возможность эффективно снизить интенсивность воспалительного процесса, остановить фиброзное перерождение синовиальной оболочки, восстановить регенерационные способности хрящевой ткани.

Именно на этих этапах инъекционный способ терапии наиболее результативен, и использование препаратов способно оказать максимальный положительный эффект. Поэтому пациенты должны обращаться к доктору не тогда, когда суставы болят уже много лет и практически перестали двигаться, а в самом начале артроза, при выраженном болевом синдроме, отечности, затруднениях при физической нагрузке.

Медикаментозные средства могут вводиться в организм пациента следующими инъекционными путями:

  • внутримышечным;
  • внутривенным;
  • внутрисуставным.

На практике предпочтение отдается внутримышечному и внутривенному путям; все введенные препараты быстро и без значительных потерь достигают суставных структур по кровеносным и лимфатическим каналам. Однако некоторая их часть все-таки разносится кровью по всему организму и оказывает воздействие на другие внутренние органы. Поэтому в некоторых случаях производится внутрисуставное введение медикаментов, при котором действующее лекарственное вещество доставляется непосредственно в суставную полость. К этой манипуляции имеются строгие показания, которые устанавливает лечащий врач.

Независимо от путей попадания в патологический очаг, все медикаментозные средства действуют на процесс артроза комплексно и эффективно. Они призваны выполнить следующие задачи:

  • остановить или замедлить дегенеративно-дистрофическое перерождение гиалинового внутрисуставного хряща;
  • уменьшить остроту воспалительных явлений;
  • восстановить процесс репарации (регенерации) тканей, поврежденных воспалением (хрящевая, костная, соединительная ткань);
  • нормализовать кровоснабжение суставных структур и метаболизм в них;
  • купировать болевой синдром, отечность, гиперемию (покраснение) кожного покрова;
  • уменьшить выраженность деформации сустава;
  • восстановить физиологическую амплитуду движений в суставах;
  • как можно дольше продлить период трудоспособности пациента, нормализовать его психологический настрой и социальную адаптацию.

Выполнить все эти задачи невозможно какой-либо одной группе лекарственных средств, поэтому от артроза назначается целый комплекс медикаментов. Каждая группа препаратов обладает определенным механизмом действия, который способен повлиять на один из путей развития патологии, что и приводит к устранению ряда клинических симптомов артроза. В то же время многие средства как бы «дублируют» друг друга, обладая схожим (например, анальгетическим) воздействием на организм пациента (или противовоспалительным на патологический очаг). Этим достигается уникальная возможность индивидуального подбора комплекса инъекционных медикаментов для каждого пациента, с учетом стадии артроза и особенностей организма. То есть каждый больной получает индивидуально разработанную, самую оптимальную и максимально эффективную для него схему лечения.

Как правило, при артрозе тазобедренного, коленного, локтевого или плечевого суставов используются следующие медикаментозные препараты, назначаемые в виде уколов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • гормональные средства;
  • анальгетики;
  • спазмолитики, миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • улучшающие кровоснабжение и метаболизм в суставах;
  • поливитаминные комплексы.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВП при артрозе предпочтительнее использовать именно в форме уколов, обычно внутримышечных. Именно в таком виде они являются наиболее эффективными при I-II степенях патологии, практически через несколько минут после инъекции купируя боль, снижая скованность и отечность сустава и возвращая ему прежнюю подвижность. Их противовоспалительный механизм основан на блокаде синтеза медиаторов воспаления, к примеру, простагландинов: чем меньше их продуцируется, тем быстрее затихает воспалительный процесс. Кроме того, в дополнение к указанным эффектам, НПВП также способны нормализовать температуру тела (жаропонижающее действие).

Инъекционное введение НПВП максимально щадит слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, но продукты метаболизма и распада этих средств выводятся в основном через печень и желчный пузырь.

Поэтому эти органы могут подвергаться негативному побочному воздействию со стороны нестероидных препаратов. Так, при курсовом назначении, например, Диклофенака, у пациентов могут развиться такие состояния, как диспепсия, тошнота и рвота, болевой синдром в зоне расположения печени и желчевыводящих путей.

Читайте так же:  Ушиб левого локтевого сустава

Со стороны других внутренних органов нестероидные препараты могут вызвать недостаток тромбоцитов, что изменяет показатели свертываемости крови, повышенную утомляемость или беспокойство, судороги, кожные аллергические реакции. Кроме того, при длительном и бесконтрольном использовании НПВП начинают оказывать не восстанавливающее, а, напротив, разрушающее действие на суставы. Под их влиянием ускоряются деструкция гиалинового хряща и, следовательно, темпы развития артроза.

Поэтому данные средства даже в инъекционной форме не назначают длительными курсами, их можно применять не более 10-14 дней. Каждому пациенту лечащим врачом рассчитывается индивидуальная дозировка, с обязательным учетом сопутствующих заболеваний.

Для лечения артроза используются такие традиционные НПВП, как Диклофенака натриевая или калиевая соль, Пироксикам, Ибупрофен, Ацетилсалициловая кислота, Индометацин, Кеторолак. Постоянно ведется работа по совершенствованию этой группы противовоспалительных средств, усилению их лечебного эффекта и снижению вероятности развития побочных реакций. В настоящее время проходят клинические испытания такие новейшие препараты, как Эторикоксиб и Лумиракоксиб.

[3]

Гормональные препараты

Эта группа медикаментов назначается в тех ситуациях, когда терапия нестероидными средствами не приносит желаемого результата. Обычно гормональные препараты показаны на поздних стадиях артроза при значительном разрушении хряща и других суставных структур, при выраженном болевом синдроме и высокой интенсивности воспалительного процесса. Причем чаще всего они используются в виде внутрисуставных инъекций.

Уколы гормональных препаратов отлично, практически мгновенно, купируют боль и очень быстро прекращают развитие явлений воспаления, статически действуя на все виды клеток. К сожалению, они негативно влияют и на клетки тех тканей сустава, которые было бы очень желательно восстановить (хрящевая ткань, соединительная ткань синовиальной оболочки). Поэтому показания к инъекционному использованию таких средств, как Гидрокортизон, Кеналог, Дипроспан, Целестон, Флостерон, являются еще более строгими, чем при назначении нестероидных препаратов.

Хондропротекторы

В последние десятилетия несколько изменился научный подход в лечении артроза. Исследованиями было выяснено, что хрящевая ткань, будучи пораженной воспалительным процессом, еще долго сохраняет способность к регенерации. Необходимо эту способность эффективно развивать, и тогда гиалиновый хрящ сам восстановит себя, преодолев патологический процесс. А помощниками ему в этом станут особые препараты, называемые хондропротекторами, то есть «стимуляторами» развития хрящевой ткани.

Эти средства недаром именуют «жидким хрящом», их эффективность настолько велика, что даже значительно разрушенный гиалиновый слой полностью восстанавливается, заполняясь новыми хондроцитами. Синовиальная оболочка начинает продуцировать смазочную жидкость, через которую хрящевая ткань получает кислород и питательные вещества, все процессы метаболизма и выведения вредных компонентов нормализуются, что возвращает суставам, пораженным артрозом, здоровье, подвижность и отличную функциональность.

Существует несколько поколений хондропротекторов, применяемых, в том числе, и инъекционным способом. Все эти разнообразные препараты разработаны на основе глюкозамина, хондроитинсульфата и гиалуроновой кислоты. Их назначение предусматривает наличие определенных показаний, а также требует длительного курсового применения, в течение от нескольких месяцев до 1,5-2 лет.

[1]

Средства-хондропротекторы являются достаточно дорогостоящими, поэтому, к сожалению, доступны не всем пациентам. Однако постоянно выпускаются современные образцы данных лекарств, уже более демократичные по стоимости. Из них следует отметить препараты последнего поколения, в которых сами хондропротекторы сочетаются друг с другом или дополняются, например, растительными экстрактами (Терафлекс, Артра, Гиалгель). Не менее эффективны и так называемые моно-препараты, где представлен один из хондропротекторов (Дона, Хондролон, Алфлутоп, Структум).

Препараты других групп

Обезболивающим эффектом обладают и нестероидные противовоспалительные средства, и гормональные препараты, но часто используются лекарства, имеющие ярко выраженный анальгетический механизм воздействия. Они могут применяться однократно, для купирования болевого приступа, или назначаться короткими курсами. Самый распространенный анальгетик – это Анальгин в виде раствора для инъекций, а также Новокаин или Лидокаин, применяемые для суставных блокад. Кроме этих препаратов, для обезболивания используются средства, расслабляющие мышцы. Купирование мышечного спазма с помощью Сирдалуда, Мидокалма, Баклофена приводит к яркому анальгетическому эффекту.

Чтобы ткани быстрее восстанавливались, в суставах необходимо нормализовать обмен веществ, сосудистый тонус и кровообращение. В этом помогают такие средства, как Трентал, Цинноризин, Ксантинол, а также уколы витаминов группы В, которые можно ставить, сочетая разные компоненты из данной группы (Мильгамма, Тригамма, Нейрорубин). Все они вводятся внутримышечно или внутривенно (в капельнице).

Для терапии артроза имеется достаточно средств, но все они эффективны не на позднем этапе заболевания. Поэтому лечение, в том числе и инъекционными препаратами, должно начинаться как можно раньше, при появлении первых симптомов патологии.

С какими препаратами делают уколы в колено, названия и особенности лекарств

Названий препаратов для уколов в колено много, но какое лекарство избавит сустав от боли и других неприятных симптомов? Внутрисуставные инъекции – самый эффективный вид лечения при заболеваниях колена, однако процедура не из приятных, и в зависимости от цели терапии применяют разные виды препаратов.

Для чего применят уколы в сустав?

Преимущество инъекций в коленный сустав в том, что они сразу попадают непосредственно в пораженную область. Также важный плюс такой терапии, что при острых протеканиях они помогут отсрочить хирургическое вмешательство, если в этом есть необходимость.

Чаще всего уколы при артрите коленного сустава делают в таких случаях:

  1. При травмах колена, для того чтобы быстро снять отек и прояснить картину травматизации.
  2. При острых болевых синдромах, которые могут возникать при механических повреждениях и дегенеративно-дистрофических заболеваниях, таких как артроз, синовит и другие.
  3. При хронических протеканиях болезни для укрепления и восстановления хрящевой ткани.
  4. При инфекционных и вирусных заболеваниях, которые могут привести к воспалению колена.
  5. Для санации полости коленного сустава.
Читайте так же:  Акулий хрящ гель для суставов

Также некоторые инъекции способствуют выработке внутрисуставной жидкости, которая играет важную роль в смазке сустава.

Делать уколы в колено может только медицинский персонал. Из-за сложного строения, нужно точно знать, куда именно колоть. В противном случае можно очень навредить связкам и в целом колену. Чаще всего инъекции носят одиночный характер, курсами могут назначать только таблетки или мази.

Виды инъекций

Разновидности препаратов, которые вводятся напрямую в коленный сустав, различают по характеру действия. Некоторые борются только с симптомами, другие помогают избавиться от причин или могут способствовать восстановлению тканей. В зависимости от стадии и картины заболевания врач может назначать сразу несколько препаратов разного спектра действия.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие инъекции вводятся для борьбы с болью. Они помогает выводить продукты метаболизма, а также подавляют действия ферментов ЦОГ и простагландинов, синтез которых и вызывает сильные дискомфортные ощущения. Обычно такая терапия первичная и вводят ее очень оперативно, потому как применяют ее только при острых невыносимых болях. При ноющих и постоянных обычно прописывают таблетки или мази. Инъекции НПВС могут водить как непосредственно в полость, так и внутримышечно.

Назначают уколы противовоспалительных препаратов в таких случаях:

  • разрывы менисков;
  • острый артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • киста Беккера;
  • метастазы в коленном суставе;
  • синдром Рейтера.

Очень часто могут применять уже после хирургического вмешательства для облегчения послеоперационного состояния.

Важно! При острой боли можно принять НПВС в таблетках, а после обратиться в больницу за помощью для введения анальгезирующих препаратов в колено.

Часто применяемые НПВС препараты в инъекциях:

Все эти лекарства имеют разные действующие вещества, а значит, разный список противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому важно пред уколами проконсультироваться с врачом о личной переносимости применяемого препарата.

Глюкокортикоиды

Это стероидные искусственные гормоны, похожие на те, что синтезируются корой надпочечников. В человеческом организме они продуцируются в маленьких количествах, и этого бывает недостаточно для защиты от болей и воспалений.

Глюкокортикоиды не только борются с болевым синдромом и воспалением, но и оказывают антистрессовый и антишоковый эффект. такие препараты как Дипроспан способствуют быстрому восстановлению после кровопотерь. Также снижают активность аутоиммунных реакций при дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Глюкокортикоиды вводят внутримышечно и непосредственно в полость сустава, в зависимости от характера травм и заболевания.

Применяют такие препараты чаще всего в следующих ситуациях:

  • гонартроз;
  • синовит;
  • острые травмы и переломы сустава;
  • бурсит;
  • подагра;
  • ревматизм;
  • реактивный артрит.

Возможно назначение курса инъекций глюкокортикоидов. Чаще всего это не более 5-6 уколов в течение месяца. Однако, если после первого применения препарат не дает видимого результата, а именно, не избавляет от боли, его отменяют и прибегают к помощи НПВС.

Самые известные препараты:

  • Кеналог;
  • Гидрокортизон;
  • Дипроспан;
  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Выбрать препарат поможет врач, который будет полагаться на общую клиническую картину, анамнез, а также личную переносимость действующих веществ.

Интересно! Глюкокортикоиды практически не имеют никаких побочных эффектов, поэтому такие инъекции против боли применяют чаще, чем другие.

Инъекции гиалуроновой кислотой

Это вещество играет важнейшую роль в работе суставов. Именно благодаря ей синовиальная жидкость получатся вязкой, что помогает скольжению суставов. Недостаток коленной жидкости приводит к трению и разрушению хряща. Свою гибкость и эластичность сустав также приобретает с помощью гиалуроновой кислоты. Она питает суставные элемент и сохраняет их способность двигаться. Гиалуроновая кислота помогает выработке коллагена, который удерживает нужную воду в полости. Достаточное количество этого вещества помогает сохранить сустав молодым и здоровым.

Известные препараты на основе гиалурона для инъекций:

Такие препараты назначаются только при дегенеративно-дистрофических заболеваниях на стадиях разрушения или деформации хрящевой ткани. Их также проводят курсами, не менее 5 уколов. Большое количество позитивных отзывов собрали уколы Ферматрона в коленный сустав.

Это очень болезненная процедура, и после укола можно длительное время чувствовать дискомфорт. Также возможны побочные симптомы:

[2]

Поэтому после введения препарата в сустав на некоторое время накладывается холодный компресс. Это также усиливает действие вещества.

Хондропротекторы

После того как основные симптомы заболевания были преодолены, нужно приступать к восстановлению сустава. Проблема состоит в том, что хрящевая ткань не имеет возможность питаться с помощью кровеносной системы. Только препараты хондропротекторов могут влиять на обменные процессы в соединительной ткани. Они нормализуют белковый состав хряща и способствуют его быстрому восстановлению. При деформации сустава хондропротекторы помогают вернуть ему естественную форму.

Об отложениях солей в суставе читайте тут.

Хондропротекторы могут быть в разных фармакологических формах. Почему же тогда не принимать таблетки? Все дело в том, что в хрящевой ткани почти отсутствуют кровеносные сосуды, и поэтому в ткань попадает очень маленькая толика вещества. Инъекции же делаются непосредственно в сустав, позволяя добиться максимальной концентрации в проблемной области.

Наиболее эффективные препараты, которые чаще всего прописывают врачи:

Но хондропротекторы действуют очень медленно, поэтому нужно быть готовым, что уколы придется делать долго.

Во многих случаях лечение инъекциями помогает избежать операции. Стоит поговорить со своим врачом о таком методе терапии заболеваний коленного сустава.

Отзывы об инъекциях пациентов

Многочисленные отзывы пациентов, прошедших курс внутрисуставных инъекций, подтверждают быстрое развитие терапевтического эффекта. В среднем уменьшение симптомов патологии наступает через 24-48 часов после первой инъекции.

У меня тяжелая физическая работа, на которой я сильно повредил колено. Просто невероятная, нестерпимая боль, но укол Дипроспана сразу облегчил мои страдания. Далее пришлось прибегнуть к операции, после которой мне тоже кололи Дипроспан. Таким образом, я практически не чувствовал боли.

Читайте так же:  Лечение ревматизма суставов ног
Видео (кликните для воспроизведения).

Николай, 43 года.

Страдаю артрозом, не знал, какие уколы делают при болях. Хрящевая ткань очень сильно разрушилась, думал уже делать операцию по трансплантации сустава, но курс уколов гиалурона и хондропротекторов, Дипроспана помог восстановить сустав. Правда, это было не быстро и цена не малая, зато теперь снова радуюсь активному образу жизни без хирургического вмешательства.

Мучаюсь с артрозом 5 лет, а тут врач предложил уколы в сустав поделать. Было больно, неприятная процедура. Но после курса препаратов с гиалуроном и хондропротекторами симптомы практически полностью исчезли.

Маргарита, 42 года.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Обзор уколов для эффективного лечения артроза коленного сустава

Инъекции помогут вам справиться с этим недугом

Артроз коленных суставов представляет собой тяжелое заболевание, с трудом поддающееся лечению. К его развитию ведут происходящие с возрастом естественные изменения, большой лишний вес, злоупотребление высокими каблуками, недостаток витаминов из группы В, а также издержки профессиональных занятий спортом. Болезнь разрушает хрящевую ткань, вызывает постоянную боль ноющего характера, лишает человека возможности двигаться, обслуживать себя и может привести к инвалидности. Уколы от артроза коленного сустава помогают справиться с этим тяжелым недугом. Эти инъекции уменьшают боль, уменьшают воспаление, останавливают разрушение хрящевых тканей и дегенеративно-дистрофические изменения в самом суставе. Уколы при артрозе коленного сустава уменьшают опухание, отеки, восстанавливают ткани, усиливают выработку синовиальной жидкости, приносят очень быстрый результат и не оказывают негативного побочного эффекта на иные органы и отделы организма. Все инъекции разделяют на те, что делаются в мышцу, в сустав или с обезболивающим эффектом. Однако необходимо помнить, что окончательно победить болезнь одними уколами нельзя, следует выполнять весь терапевтический комплекс, назначенный лечащим врачом.

Препараты для внутримышечных уколов

Инъекции в мышцу делаются с определенным набором лекарственных препаратов. Выбор зависит от индивидуальных особенностей человека, течения и стадии заболевания.

Препараты, вводимые в сустав

Введение препаратов прямо в сустав оказывает быстрое действие на ход заболевания. Блокада коленного сустава при артрозе является эффективным средством лечения, ведь все необходимые препараты и вещества поступают непосредственно в сам сустав, причем очень быстро. Эти инъекции подавляют воспаление, убивают инфекцию (за счет включения в уколы антибиотиков или антисептиков), снимают боль, помогают скорее восстанавливать пораженные болезнью сочленения костей. Важно помнить, что такие процедуры не выполняются дилетантами и, разумеется, самими пациентами. Чтобы эффективно сделать уколы в колени, нужно обладать определенным опытом, практикой и квалификацией. Поэтому обычно блокады делают только в стационарах.

Какие бы внутрисуставные препараты ни были выбраны, назначаются они только в тех случаях, когда болезнь перешла в активную стадию. Пациент перед лечением проходит полное обследование, чтобы определить степень поражения сустава, воздействие на него выбранных препаратов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Инъекции при артрозе

Анестезирующие, противовоспалительные и восстановительные уколы при артрозе назначаются при заболеваниях соединительной ткани и разрушении тканей суставной сумки. Инъекции рекомендованы для лечения дегенерации коленного, тазобедренного сустава, локтей и плечевого пояса. Правильно подобранная терапия поможет не только приостановить разрушение хряща, но и полностью избавит от недуга.

Показания к употреблению

Хрящ выполняет функцию амортизации при движении сочленений. Разрушительные процессы в нем, начинающиеся из-за нехватки питательных веществ, травм или ускоренного изнашивания после физической нагрузки, приводят к тому, что сустав теряет прослойку между головками костей. Дегенерация соединительной ткани вызывает боли и рост остеофитов, обездвиживание сочленения. Для терапии рекомендуют специальные уколы. Популярны инъекции в коленный сустав, поскольку ввиду подвижности он травмируется чаще всего, а также терапия локтевого сустава, тазобедренного и плечевого сочленений.

Виды уколов

Инъекционный курс лечения назначают при артритах и деформирующем гонартрозе. Существуют различные уколы для суставов. Какие препараты лучше колоть, определяет врач. На хронических стадиях дают сразу два медикаментозных курса: некоторые инъекции колют непосредственно в синовиальную сумку, другие вводят внутрь мышц. Манипуляция требует высокой врачебной квалификации, поэтому производится в больнице, а не самостоятельно на дому.

Внутримышечные уколы в лечении артроза

В отличие от геля и мазей, внутримышечные инъекции быстрее действуют, потому что всасывание происходит непосредственно в область, требующую терапии. Врачи подбирают лекарство в зависимости от стадии деформирующего остеоартроза. Препараты не могут обратить вспять развитие болезни и используются для снятия боли, торможения разрушительных процессов и профилактики. Назначают следующие группы фармпрепаратов:

  • НПВС. Купируют воспалительные процессы. Советуют «Ибупрофен», «Диклофенак», «Пироксикам».
  • Болеутоляющие. К группе относятся медикаменты с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Названия средств: «Баралгин», «Баклофен».
  • Витаминные комплексы. В курс входят витамины для поддержания нервных волокон, например «Нейрорубин».
  • СПВС. Нужны для снятия воспаления. Используют «Амбене»

Вернуться к оглавлению

Анальгетики и спазмолитики

Эффективные обезболивающие при артрозе важны для снятия болевого синдрома. Наиболее часто к медикаментам этой группы прибегают, когда лечат коленки, плечо и таз. Также обезболивающие уколы необходимы при сакроилеите в хронической стадии и в период обострения. Самый известный анальгетик — «Анальгин». Для снятия спазм и судорожных мышечных сокращений применяют «Спазмалогон».

Противовоспалительные негормональные средства

Приписываются как обезболивающее. Препараты НПВС способствуют снятию отечности, вызванной воспалением суставной сумки. Колется не более 5 дней и мало эффективен, когда необходимо лечение артроза 3 степени. Группа противопоказана при гастроэнтерологических и язвенных болезнях, поскольку сильно разъедает слизистые желудка и кишечника.

Стероидные гормоны

Гормональные анальгетики назначают, чтобы лечить деформирующий гонартроз запущенных стадий, при которых НПВС не эффективны. Гормоны быстро снимают суставные боли, но после их приема соединительная ткань теряет способность регенерировать и производить новые клетки, что может привести к необходимости операции. Поэтому инъекции стероидов в коленку и область плеча обычно проводят перед оперативным вмешательством для снятия острых болей и воспаления.

Читайте так же:  Спорт при больных суставах

Витаминные комплексы

Микроэлементы и витамины в уколах — не полноценное лекарство, а поддерживающая терапия, стимулирующая питание клеток. Показания для введения — деформированный хрящ, нуждающийся в усилении регенерационных процессов. Колоть питательные комплексы можно дома. Название аптечных комплексов: кальций глюконат, «Комбилипен», «Мильгамма». Желательно, чтобы средство содержало витамины группы «В» и насыщенные кислоты.

Инъекции противопоказаны при текущих инфекционных болезнях и индивидуальной непереносимости фармпрепаратов.

Внутрисуставные уколы

Инъекции непосредственно в суставную сумку хороши мгновенным действием препаратов. Они действенны при артрозе плечевого сустава. Уколы не влияют на ЖКТ, поэтому разрешены для гастроэнтерологических больных. Чтобы ввести лекарственный препарат в синовиальную жидкость необходимо провести анализ смазки. Уколы в коленный сустав при артрозе любой степени тяжести призваны обеспечить регенерацию тканей.

Хондропротекторы

Регенерационные уколы от артроза коленного сустава приписывают для лечения деформирующих патологий. Вводят глюкозамин и хондротин. Курс колеблется от 15 до 20 уколов. Препараты возвращают нормальную двигательную функцию конечности, но эффективны лишь на начальных стадиях артрозов. Из недостатков — высокая цена и невозможность приема при беременности, инфекционных заболеваниях и кровотечениях.

Плазмолифтинг

Метод состоит во введении в поврежденный сустав кровяной плазмы. У больного берут венозную кровь и после ее искусственного обогащения тромбоцитами колют в суставную сумку. Плазма стимулирует регенерацию тканей в сочленении и в организме в целом. Метод не имеет противопоказаний, однако, весьма дорогостоящий.

Гомеопатическое лечение

Приписываются после купирования воспалительного процесса. Популярное средство — «Траумель С». Гомеопатический укол в сустав колена делается для поднятия иммунитета, снятия болевого синдрома и ликвидации остаточного воспаления. Препараты не используются вместо полноценных медикаментов и служат вспомогательными при коксартрозе и артритах.

Глюкокортикоидные инъекции

Гормональные внутрисуставные уколы эффективны против отечности и боли. Они быстро ликвидируют воспалительный процесс, но имеют противопоказания. Их не рекомендуют при сильно деформированном хряще, поскольку инъекции еще сильнее разрушают его. А также лекарство противопоказано больным диабетом, ВИЧ, печеночной и почечной недостаточностью, гипертонией. Гормоны запрещены детям до 5 лет.

Лечение гиалуроновой кислотой

При уменьшении или отсутствии синовиальной жидкости, назначают уколы в колено при артрозе, содержащие заменитель смазки. Им выступает гиалуроновая кислота. Она создает новый защитный слой между хрящами, препятствуя трению и образованию остеофитов. Средство действенно на начальной стадии болезни. Не рекомендовано при инфекционных процессах и беременности.

Новокаиновые блокады

Необходимы при очень сильных болях, вызванных полным разрушением хрящей. Разрешается проводить 1 обезболивающий укол в неделю. Некоторым пациентам блокадные уколы для лечения суставов делают раз в месяц. Ставить блокады должен врач. Они запрещены при деформирующем остеоартрозе. Хорошо сочетаются с витаминными уколами и гомеопатией. Противопоказание — аллергия на «Новокаин».

Особенности терапии с применением внутрисуставных инъекций: препараты и оценка их эффективности

Внутрисуставная инъекция — одна из распространенных методик лечения суставов посредством введения препарата непосредственно к больному месту или поврежденному участку.

Инъекции в плечевой сустав рекомендуются при заболеваниях мышц, сухожилий и связок сустава.

Инъекции в тазобедренный сустав призваны помочь снять острую боль, остановить воспаление в мягких тканях, окружающих сустав, вернуть ему подвижность.

Данная терапия способна помочь в лечении дегенеративных заболеваний коленного сустава.

Применение инъекций актуально при лечении артроза и артрита на разных стадиях заболевания. Процедура должна проводиться строго под контролем врача.

Артрит, артроз и другие заболевания суставов приносят человеку немало мучений. Порой на то, чтобы снять боль и отек медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, требуется немало времени. Но процесс выздоровления можно ускорить, если вводить лекарственные средства непосредственно в сустав при помощи инъекций. Уколы для суставов — современный и высокоэффективный способ лечения.

Кому показаны внутрисуставные инъекции

Уколы для суставов могут помочь в лечении самых разнообразных заболеваний — артрита, артроза различных суставов, подагры, кистевого тоннельного синдрома, адгезивного капсулита.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют доставить лекарственное вещество к поврежденным тканям. Уколы для суставов показаны в разных ситуациях, например:

  • при острой боли в коленном, тазобедренном и плечевом суставах;
  • при бурсите, синовите и тендините;
  • при артритах и артрозах;
  • при повреждениях сухожилий, связок и суставного хряща.

Уколы в коленный сустав редко являются основой терапии, это лишь очень эффективное дополнение. Однако именно они позволяют максимально быстро снять боль. Кроме того, уколы для суставов дают возможность снизить дозы препаратов, принимаемых перорально, — а это особенно важно в случаях, когда возникают нежелательные побочные эффекты, например нарушение работы ЖКТ.

При этом инъекции для суставов должен делать высококвалифицированный врач-ортопед, только в этом случае можно гарантировать, что манипуляция будет безопасной и относительно безболезненной. При выполнении уколов для суставов используется шприц с длинной иглой. Игла должна попасть точно в суставную щель. Во избежание ошибок такие инъекции чаще всего проводят под УЗИ-контролем. Иногда перед введением лекарственного вещества врач откачивает жидкость из сустава, чтобы избежать некоторых осложнений (а порой и для того, чтобы отправить жидкость на анализ). После осушения сустава в полость вводится препарат.

Если судить по описанию процедуры, можно предположить, что уколы для суставов болезненны, но это не так. Для инъекций в сустав используются очень тонкие иглы, и большинство пациентов сравнивает ощущения от внутрисуставных инъекций с обычными внутримышечными уколами. После манипуляции требуется немного подвигать суставом, чтобы лекарство равномерно распределилось внутри.

Иногда после укола в сустав врач накладывает тугую повязку, никакой реабилитации после таких инъекций не требуется.

Препараты для уколов в суставы

Инъекции для суставов проводят с использованием различных препаратов. Выбор осуществляет врач, исходя из состояния пациента и показаний. Чаще всего применяются следующие средства:

Читайте так же:  Болят суставы ног таблетки

Кортикостероиды

Гормональные препараты на основе кортикостероидов назначают для снятия сильного воспаления. Те же самые вещества, выпускаемые в форме таблеток, тоже оказывают очень хорошее противовоспалительное действие, но при введении в полость сустава они действуют быстрее и эффективнее. К тому же это местное воздействие, не оказывающее побочных эффектов на весь организм в целом. Самые распространенные кортикостероидные препараты для инъекций в сустав — «Флостерон», «Дипроспан», «Гидрокортизон», «Кеналог», «Целестон». Иногда их применяют в сочетании с анестетиками, например с «Лидокаином», а также витаминами.

Кортикостероидные инъекции для суставов снимают воспаление, отек и боль, улучшают подвижность сустава, однако они не лечат само заболевание и не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект от их введения не превышает 2–3 месяца.

Применение кортикостероидов противопоказано при инфекционном артрите. В этом случае производится промывание сустава и введение в него антибактериальных препаратов.

Хондропротекторы

При дегенеративных заболеваниях суставов (например, при артрозе) хрящевая ткань разрушается. Остановить этот процесс и даже повернуть его вспять помогают препараты из группы хондропротекторов. Они улучшают обменные процессы, стимулируют выработку собственного коллагена — основного строительного материала для тканей хрящей, ускоряют заживление микротравм. Однако такие препараты действуют не мгновенно. Для достижения результата требуется долгий курс лечения. И ускорить его позволяет введение хондропротекторов в полость сустава. Одним из наиболее широко распространенных и самых простых хондропротекторов для уколов в сустав является «Алфлутоп». В легких случаях достаточно пяти инъекций, в более запущенных — курс может проводиться дольше.

Хондропротекторы применяются не только на начальных стадиях дегенеративных заболеваний суставов, их назначают и в тяжелых случаях, но уже не столько для восстановления ткани, сколько для торможения процесса разрушения хряща.

Гиалуроновая кислота

Является эффективным средством для лечения заболеваний суставов. Это основной компонент внутрисуставной жидкости, своеобразная смазка сустава, предохраняющая его от травм. Инъекции для суставов с гиалуроновой кислотой делают внутрисуставную жидкость более плотной и вязкой, обеспечивая лучшую защиту хрящевой ткани. К тому же она снимает воспаление и ускоряет процесс восстановления хряща. Инъекции гиалуроновой кислоты часто назначают при артрозах суставов.

Для достижения наилучших результатов требуется курс инъекций —3–5 уколов с интервалом в 5–7 дней. В легких случаях бывает достаточно одного курса, а при артрозе 2-й или 3-й степени требуется проходить курс каждый год на протяжении 3–4 лет. Эффект от одного курса таких инъекций для суставов сохраняется до 12-ти месяцев. Самые распространенные препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы — это «Ферматрон», «Остенил» и «Синокром».

Газовые уколы

Лечение на их основе также называют карбокситерапией. Это современная методика, эффективно снимающая болевой синдром при заболеваниях суставов и позвоночника. Для таких инъекций в суставы используется углекислый газ, который вводится при помощи специального аппарата. Резкое повышение уровня углекислого газа в суставе или мышце, которое возникает после инъекции, воспринимается организмом как недостаток кислорода. Чтобы поправить ситуацию, кровь устремляется к данному участку. Кровообращение и обменные процессы в месте укола резко ускоряются. При этом углекислый газ без малейшего вреда выводится организмом уже через несколько минут, а положительный эффект инъекции сохраняется надолго. Неоспоримый плюс газовых уколов в сустав — отсутствие побочных эффектов, так как углекислый газ — не чужеродное вещество, а естественный продукт нашего метаболизма.

Введение плазмы крови пациента

Метод PRP предполагает использование для инъекций плазмы крови пациента, обогащенной тромбоцитами. Инъекции такого рода значительно ускоряют процесс регенерации тканей, снимая в том числе и воспаления. Метод хорош тем, что собственная плазма — абсолютно совместимое вещество, на которое не может быть аллергии, оно не дает никаких побочных эффектов.

Для одного укола в сустав забирают примерно 20 мл крови — это весьма незначительное количество, однако врачи все же рекомендуют воздержаться от физических нагрузок после процедуры. Кровь пропускают через центрифугу, отделяя плазму, которую затем и вводят в сустав. Отметим, что в 1 мкл подготовленной таким образом плазмы содержится 1 миллион тромбоцитов, тогда как в естественном состоянии в крови здорового человека этот показатель составляет 200–300 тысяч.

Курс терапии включает 5–7 инъекций с промежутком в 3–7 дней. В дальнейшем частоту можно снизить до одной инъекции в год.

Курс уколов в сустав может отсрочить хирургическое вмешательство, он позволяет снизить дозировку других препаратов, ускорить заживление пораженного хряща, снять боль и отек, вернуть суставу подвижность. Некоторые препараты для инъекций в сустав довольно дороги, но это оправданные расходы, поскольку эффект от краткого курса сохраняется на протяжении долгого времени. Но проводить такие инъекции должен специалист, иначе не избежать осложнений — сепсиса или повреждения сустава.

Видео (кликните для воспроизведения).

Арт­рит и арт­роз ни­ког­да не про­хо­дят са­ми по се­бе. Ле­чить эти за­бо­ле­ва­ния, бес­кон­троль­но при­ни­мая обез­бо­ли­ва­ю­щие, не­до­пус­ти­мо — за­глу­шая боль таб­лет­ка­ми, вы те­ря­е­те вре­мя и по­зво­ля­е­те бо­лез­ни раз­ру­шить сус­тав до та­кой сте­пе­ни, что опе­ра­ция ста­нет не­из­беж­ной.

Источники


  1. Ревматология. Национальное руководство (+ СD-ROM). — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 728 c.

  2. Вальдман, В. О ревматизме / В. Вальдман. — М. : Государственное издательство медицинской литературы, 2009. — 132 c.

  3. Дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (лучевая диагностика, осложнения после дисэктомии) / Т. Е. Рамешвили и др. — М. : ЭЛБИ-СПб, 2011. — 224 c.
Уколы в суставы название препаратов при артрозе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here