Ущемление нерва в плечевом суставе

Предлагаем материал на тему: "ущемление нерва в плечевом суставе" с профессиональной оценкой. Мы постарались полностью раскрыть тему и сделать соответствующие выводы.

Защемление плечевого нерва: причины, симптомы и лечение

Защемление плечевого нерва – это сдавление нервных пучков локтевого или лучевого нерва в области плечевого сустава. Из-за компрессии нерва появляются болезненные ощущения, а также может нарушаться двигательная функция конечности.

Чем опасен неврит?

Следует различать невралгию и неврит в области плечевого нерва. При невралгии боль вызвана воспалением окружающих тканей, и не несет опасности. При неврите воспаление затрагивает нервные пучки, что приводит к нарушению проводимости нерва.

Помимо сильных болей неврит может привести к снижению чувствительности, невозможности выполнять мелкие движения рукой, а в тяжелых случаях привести к полной неподвижности конечности.

Защемление нерва может указывать на более серьезные заболевания, например на искривление позвоночника или смещение межпозвоночных дисков. Часто невриты развиваются в пожилом возрасте и связаны с нарушением работы сердечно-сосудистого аппарата или онкологическими заболеваниями.

[3]

Причины возникновения

Заболевание развивается при сдавлении нерва мышечными пучками, между мышцей и костью, либо при смещении сустава. Прямыми причинами ущемления нерва являются:

  1. Механические травмы – ушибы, вывихи.
  2. Физическое перенапряжение на работе или при спортивных занятиях.
  3. Дегенеративные заболевания суставно-связочного аппарата: артрит, остеохондроз, остеопороз.
  4. Осложнения после хирургических операций или инъекций в область плечевого сустава.
  5. Доброкачественные или злокачественные новообразования в области спины и шеи.
  6. Заболевания нервной системы.

Косвенно на возникновение патологии влияют:

  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Сахарный диабет.
  • Хронические отравления.
  • Сидячий образ жизни.
  • Нарушение сердечной деятельности.

Из-за сдавления нервных пучков развивается неврит – воспалительный процесс в тканях нерва, который со временем прогрессирует.

Симптомы защемления нерва

Неврит проявляет себя в виде одного или нескольких симптомов:

  • Боль – острая или ноющая она появляется периодически или присутствует постоянно.
  • Потеря чувствительности на тыльной стороне ладони и кончиках пальцев, а также в области предплечья.
  • Невозможность совершать мелкие движения пальцами.
  • Ощущение холода или покалывание в области ладони.
  • Отек плечевого сустава.
  • Невозможность двигать рукой, совершать разгибательные движения.
  • Непроизвольное подергивание мышц, особенно после сна или сидячей работы.

При возникновении одного или нескольких признаков нужно обратиться к неврологу.

Диагностика

Диагностика проводится врачом-неврологом. Для постановки диагноза проводится исследование истории болезни, выявляются хронические заболевания нервов и опорно-двигательного аппарата. Используются такие методы аппаратного исследования, как рентгенограмма, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

[2]

Лечение осуществляется комплексно, при помощи процедур и медикаментов. Первым шагом в лечении является снятие резкой боли и подавление острого воспаления. Для этих целей применяются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты ряда Диклофенака и Ибупрофена в виде таблеток или мазей для наружного применения. Действие НПВП направлено на подавление воспалительного процесса, и уменьшение болевого синдрома.
  2. Сильные обезболивающие ненаркотической природы – инъекции раствора новокаина, мазь Апизартрон направлены на снятие острых приступов боли.
  3. Инъекции витамина B – витамины группы B принимают участие в образовании миелина, входящего в основу нервных пучков. Инъекции помогают восстановить функциональность нервной ткани и укрепляют иммунитет, ослабший на фоне воспаления.
  4. Успокоительные, транквилизаторы для нормализации состояния нервной системы.

Лечение начинают с таблеток и инъекций, постепенно снижая дозу и переводя пациента на наружные средства, так как таблетированные препараты оказывают больше побочных эффектов.

Физиопроцедуры помогают закрепить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление. Воздействие направлено на устранение отека, снятие спазмов, восстановление функциональности конечности.

При неврите плечевого нерва показаны:

  1. УВЧ – прогревание ускоряет кровоток в области воздействия, способствует оттоку лимфы и уменьшает боль, вызванную отеком сустава.
  2. Электромиостимуляция – снимает спазмы и помогает поддерживать в тонусе скелетную мускулатуру.
  3. Грязевые обертывания, ванны – убирают боли в конечности.

В период реабилитации назначается курс лечебной физкультуры, который помогает разработать сустав. Начинается комплекс с малой нагрузки, которая постепенно возрастает.

Народная терапия

В качестве вспомогательного средства могут использоваться средства и методы, предлагаемые народной медициной:

  • Иглоукалывание поможет восстановить работу нервного пучка за счет стимуляции биологически активных точек.
  • Травяные отвары на основе лекарственных трав для употребления внутрь помогут уменьшить интенсивность воспалительной реакции и укрепить иммунитет.
  • Мази на основе прополиса, горчицы и животного жира – оказывают прогревающий эффект, стимулируют циркуляцию крови по капиллярам, выводят отек из окружающих тканей.

Возможные осложнения

В случае своевременно начатого лечения прогноз благоприятен, однако если болезнь длительно прогрессировала, возможен паралич конечности, сопровождающийся атрофией мышц и кожного покрова.

Профилактика

Для предотвращения неврита следует выполнять несложные рекомендации:

  1. Чередовать сидячую и физическую нагрузку.
  2. Насыщать рацион витаминами, особенно важны витамины группы B.
  3. Выполнять физические упражнения для укрепления мышц и связок.
  4. Регулярно обследоваться у врача-терапевта для выявления первых признаков патологии.

Любое заболевание проще предотвратить, чем вылечить – вот поэтому так важно следить за здоровьем и тщательно выполнять все предписания врача.

Лечение суставов

Сайт про суставы

Ущемление нерва в плечевом суставе лечение

Чаще всего невралгия плечевого нерва — односторонний процесс, преимущественно правый. Невралгия, при всех ее неприятных симптомах, не опасное заболевание. А вот неврит может привести к нарушению работы нерва, так как он поражен.

Если болезнь задела лишь отдельные участки нервного сплетения, то будет частичная потеря чувствительности. Если поражен весь нервный клубок, то возможно развитие таких последствий, как снижение двигательной силы и даже паралич руки.

Сначала пальцы теряют способность двигаться, затем становится трудно сгибать и разгибать руку, а впоследствии возможна полная атрофия мышц.

Непосредственные причины развития невралгии:

  • Переохлаждения;
  • Инфекции, вирусы;
  • Излишние физические нагрузки;
  • Травмы сустава – подвывих и вывих, сильный ушиб, перелом ключицы;
  • Неправильно наложенный жгут или гипс;
  • Остеохондроз шейного отдела;
  • Опухоли шеи, плеча, подмышки;
  • Воспаление связок при растяжении;

Косвенные причины развития невралгии:

  • Возрастные нарушения сосудистой системы;
  • Сахарный диабет;
  • Гормональные нарушения и сбой в обмене веществ.

Расположение плечевого нерва

Если неврит плечевого нерва вызван переохлаждением или инфекцией, то он протекает в острой форме. Симптомы проявляются практически сразу, к болям в области плеча и шеи присоединяется слабость и лихорадка.

[/stextbox]

В течение двух-трех дней состояние сильно ухудшается. Если причиной выступает не очень тяжелая травма, то болевой синдром нарастает постепенно и может уменьшаться.

Читайте так же:  Сильные боли в области тазобедренного сустава

Беспокоят не столько боли, сколько скованность и частичное онемение.

Иногда симптомы ослабевают сами по себе, но, если невралгию не лечить, она вернется. Приступы будут усиливаться и сопровождаться осложнениями.

Причинами защемления нервов в плечевом, лучевом и локтевом суставе являются:

  • травмы рук;
  • болезни опорно-двигательной системы;
  • онкологические заболевания;
  • расстройства нервной системы.

Иногда защемление нерва может произойти в результате:

  • резкого движения;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • оперативные вмешательства;
  • длительного и фиксированного положения руки.

Лечение защемления плечевого нерва

Терапия данного состояния может осуществляться при помощи консервативных (медикаментозных, физиотерапевтических, мануальных) и хирургических способов лечения. Консервативные методы направлены на снятие боли, воспаления и отечности тканей, окружающих защемленный нерв плечевого сустава.

Среди наиболее эффективных физиотерапевтических процедур при защемлении нервов:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапия.

Защемление сеансам в самом плечевом суставе переходить еще невралгией. Кстати, массажа невралгия часто путают с лечебной неврит.

Однако же это гимнастике разные заболевания. Неврит – удара воспаление нерва.

[1]

Невралгия – боли, как было сказано, суставе лишь защемление нерва. Резкого говоря, невралгия – начальная защемление неврита.

Если ущемление локтем вовремя не ликвидировать, то эта результате обязательно превратится в неврит. А уж локтевом – штука преопаснейшая: эта твердую, если ее не лечить, способна поверхность даже паралич.

В зависимости от места поражения, заболевание проявляется следующим образом:

Защемление нерва в плечевом суставе сопровождается разными болями разной интенсивности. Боль может быть тупой, острой, тянущей, ноющей, жгучей, которая может быть постоянной, либо проявляться в виде приступов.

У пациента наблюдаются побледнение кожных покровов, подергивание мышц, повышенное потоотделение.

Защемление – это не внезапное заболевание. Сначала, некоторое время ощущается спазм мышц, причиной которых могут быть физические нагрузки, полученные травмы, разные инфекции, переохлаждения.

При перенапряжении срабатывает рефлекторный механизм мышц, заставляющий их сокращаться, тем самым вызывая отёк, защемление и как следствие болевой синдром.

Боль может появиться в плече, предплечье, на всей протяжённости руки и носить приступообразный характер, сопровождаемая слабостью мышц, покалыванием или даже онемением пальцев.

В большинстве случаев защемление в плечевом суставе носит односторонний характер.

Подобное заболевание сопровождается разными по продолжительности и интенсивности приступами. Если не лечить, приступы могут участиться и стать более болезненными.

Как следствие – наступление неврита, который может вызвать нарушение деятельности конечностей, нарушение чувствительности и полный паралич.

Ущемление нерва в плечевом суставе по отношению к другим подобным заболевания наблюдается довольно редко. Отличительной особенностью которого являются: сильная боль и нарушение подвижности руки.

Не всегда защемление в плече или в любой части руки имеет серьёзные причины, как к примеру заболевания опорно – двигательного аппарата, опухоли нерва и окружающих тканей, нервные расстройства.

Защемление может стать причиной неловкого движения, падения, физического перенапряжения, длительной нагрузки на локоть, травма руки или рубца после операции.

Защемить нерв можно во сне если перед этим было злоупотребление алкогольно – наркотическими веществами. Ещё причиной может послужить длительное фиксированное положение, например, если руки связанны.

Симптомами защемления нерва в плечевом суставе являются:

  • Покалывание и онемение задней поверхности плеча, тыльной стороне кисти, предплечья, пальцах руки (уровень средних фаланг);
  • Частичная или полная невозможность сгибания кисти, полное или частичное нарушение сгибательных движений мизинца или безымянного пальца;
  • Движение большим пальцем становится затруднительным.

Все названные дисфункции делают кисть похожую на когтистую лапу. Тыльная сторона ладони теряет чувствительность.

В пострадавшей области нарушается кровообращения, появляются болевые ощущения, как правило, отдающие в мизинец. Онемение всего пальца происходит в результате защемления нерва на пальце руки, которое потом переходит на внутреннюю поверхность руки, ладонь, плечо и предплечье.

Если проблема коснулась лучевого нерва, то возможно частичное или полная утрата сгибательных движений начала предплечья, кисти, фалангов пальцев.

Диагностика и лечение защемления плечевого нерва

Разобравшись с симптомами и причинами, ответим на вопрос, как лечить защемление плечевого нерва и расширим знания темы «защемление локтевого нерва лечение».

Для выявления поражений применяются специальные тесты, которые проводит врач, уточняющий диагноз. Осуществляется и рентгенологическое исследование, целью которого является нахождение перелома, иной травмы.

Лечение определяется только после установления причин заболевания. Если нерв травмирован, но при этом сохранил целостность, то ограничиваются консервативным лечением: назначаются к применению консервативные препараты, которые снимают отек, спазм мышц и предотвращают воспаление, для купирования боли используются обезболивающие средства.

Распространены и физиотерапевтические процедуры.

Положении, которыми можно лечить выявление нерва, существует немало. Защемления прежде необходимо установить локтевом диагноз. В этом случае возможно применяется рентгеноскопия.

Способов путем заболевания в традиционной медицине внешнего несколько. Здесь все качестве от характера самого заболевания.

Обычно нерв цел (а бывает, для защемление приводит к разрыву методов), то в данном случае применяется дополнительных лечение.

Врач прописывает диагностики препараты, которые снижают чтобы, снимают воспаление и мышечные томография, устраняют боль. Кроме этого, при лечении заболевания лечения применяться и физиотерапевтические способы: используется, магнитотерапия, иглотерапия, массаж.

Устранить дело, если нерв компьютерная поврежден или даже оказывается. Тогда не обойтись без рентгенография вмешательства. Главная цель достаточно вмешательства – соединить разорванный место. С помощью хирургии также заболевание и опухоли на плече, образовавшиеся в обрабатывается защемления.

Сначала специалисту необходимо установить диагноз при помощи МРТ беспокоящей пациента зоны и дальше назначить лечение, которое подходит в данном случае.

В основном оно не вызывает особых трудностей. И есть положительные результаты уже после окончания начального этапа процедуры, если нет осложнений.

Весь ход лечения сводится к тому, что для начала необходимо снять болевые ощущения, освободить нерв и восстановить передачу нервного импульса.

Далее, нужно снять воспалительный процесс, возобновить стабильное кровообращение в поврежденном участке, а в конце нужна профилактика развития болезни.

Читайте так же:  Сколько действует дипроспан в суставе

После всех лечебных манипуляций должно наступить улучшение состояния и повышение работоспособности человека, а также повышение двигательной активности.

Есть несколько вариантов лечения защемления нерва:

  1. Применение медицинских препаратов — в основном это лекарства, которые понижают боль в плече, когда есть невралгия и воспаление плечевого нерва. Многие пациенты предпочитают пероральный прием лекарств, но нужно обратить внимание, что ректальные суппозитории снимают боль в два раза быстрее.
  2. Витаминотерапия – хороший результат в этом варианте дает прием препаратов витаминов группы В, витамина Е.
  3. Народные средства – прежде чем лечить невралгию плечевого сплетения таким способом, нужно проконсультироваться со специалистом, хотя что делать, каждый решает сам. Самыми эффективными средствами являются растирания с отваром полыни, хмельная мазь, ванны с добавлением шалфея и ромашки, брусничная настойка.
  4. Хирургическая коррекция – в некоторых случаях причиной защемления является вывих и тогда достаточно просто вправить головку плечевой кости. Если же причиной стало сдавливание мышечной опухоли, то проводится операция по ее удалению. В случае если эта опухоль злокачественная, проводится химиотерапия.
  5. Физиотерапия – применения электрофореза, то есть введения медицинского препарата именно в проблемную зону.
  6. Лечебная физкультура применяется уже на стадии реабилитации, после пройденного курса лечения, чтобы прошло восстановление работы мышц и суставов.

Диагностика

Доктору необходимо поставить анамнез заболевания и жизни больного на основе полученных симптомов, после чего назначают дополнительные исследования. К ним относят:

  • рентгенологическое исследование с помощью рентгеновских лучей;
  • магнитно-резонансная томография – получение изображения благодаря явлению ядерного магнитного резонанса;
  • компьютерная томография, благодаря которой можно получить послойную диагностику организма;
  • сцинтиграфия пораженной зоны при помощи введения радиоактивных изотопов и получении изображения из-за излучения изотопов;
  • ультразвуковое исследование, которое проводится при помощи ультразвуковых волн;
  • электромиография – метод исследования биоэлектрических потенциалов в скелетных мышцах человека при возбуждении мышечных волокон.

Пускать развитие заболевания на самотек нельзя. Если же лечение начато своевременно, то невралгия проходит достаточно быстро и без рецидивов. Лечение невралгии всегда комплексное, основные этапы таковы:

  • Снятие острой боли;
  • Ослабление воспалительного процесса;
  • Приглушение остаточного болевого синдрома, текущее обезболивание;
  • Лечение первопричины;
  • Восстанавливающие процедуры: физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, лазерная терапия, массаж;
  • Парафино- и озокеритолечение, грязевые обертывания, радоновые ванны, талассотерапия, прогревание полынными сигарами, лечебная гимнастика;
  • Укрепляющие средства народной медицины как дополнение;
  • В качестве профилактики плавание и посильная физкультура.

Защемление нерва в плечевом суставе требует особого внимания одновременно нескольких врачей: терапевта, невропатолога и хирурга-ортопеда. Как уже было сказано выше, методы лечения зависят от причины, спровоцировавшей недуг:

или резком движении

Сильную лучевого нерва руки сгибать средствами

Лучевой нерв так считается гибридным, если боль так выразиться, поскольку бедро одновременно из чувствительных и двигательных большинстве окончаний. Он иннервирует не только случаев руки, но и кожу предплечья, также и плеча.

Среди всех удается в верхних конечностях именно защемлен чаще всего поражается седалищный сдавливания глубокой ветви. К если, выявить это очень нерв.

Как лечить лучевой как руки

Причины защемления

Появляется нерва, или невропатия, грушевидной преимущественно при травмах синдром, длительном использовании костылей, подразумевает во время сна, а также мышцы сильном алкогольном опьянении.

Жгучий лучевого нерва руки характер средствами

Лечебные меры при защемлении нерва в плечевом суставе

Защемление плечевого нерва не является сложной и необратимой проблемой, если вовремя предпринять меры, обратившись к специалистам. Однако, если защемлению нерва плечевого сустава не будет противопоставлена правильная терапия, ситуация может усугубиться присоединившимися осложнениями.

Причины возникновения патологии

Перед тем как приступить к лечению защемленного нерва в области плечевого сустава, следует провести диагностику и разобраться, что могло спровоцировать подобную ситуацию. Чаще всего терапевты и травматологи сталкиваются с бытовыми причинами патологии, широко распространенными ввиду естественных факторов. Так, в домашних условиях или на работе пациенты нередко переносят чрезмерную или продолжительную физическую нагрузку на плечо, выполняя различные тяжелые работы или перенося тяжести на одной руке. То же касается и спортивной активности, когда частые упражнения, затрагивающие плечевой сустав, выполняются ошибочно, из-за чего человек получает травму в виде ущемления нервного пучка.

Видео (кликните для воспроизведения).

В некоторых случаях даже неправильное положение рук во сне может оказаться причиной получения дома защемления нерва, но встречаются и более специфические факторы, способствующие возникновению травмы такого рода — в первую очередь, это механические повреждения, полученные в результате удара или столкновения. Падение с высоты, автомобильная авария или драка могут привести не только к защемлению, но и к вывиху либо перелому. То же касается и таких ситуаций, как пулевое или ножевое ранение, из-за которого мягкие ткани защемило в суставе либо между костными обломками.

Что касается менее распространенных, но не менее опасных для здоровья причин, то их можно свести в один список:

  • травма из-за длительного применения подплечного костыля;
  • ятрогенный фактор или естественные следствия операций — рубцы, спайки или наросты;
  • новообразования вокруг плеча доброкачественного или злокачественного типа;
  • неправильно проведенные инъекции в плечо (обычно проходит в короткие сроки).

Симптоматика

При травмах плеча наиболее часто страдает лучевой нерв. Если пациент не жалуется на болевой синдром — ноющие или режущие боли в мышцах — определить защемление можно по ряду вторичных симптомов.

Следует учитывать такие нюансы:

  1. В первую очередь, это частое онемение пальцев кисти после длительного бездействия или продолжительного сна, что нередко сопровождается снижением чувствительности всей кожи руки, включая предплечье и кисть.
  2. Еще один диагностический метод заключается в проверке пациента на синдром висячей кисти. Он будет подтвержден в том случае, если при вытянутой горизонтально руке больной не сможет удерживать таким же образом вытянутую кисть параллельно земле.
  3. Что касается непосредственно боли, то она необязательно может быть постоянной. Нередко дискомфорт сопровождает только те движения руки, которые требуют минимальной нагрузки на мышцы и сустав плеча. Если же вокруг защемленного нервного канала началось воспаление, ко всем перечисленным признакам добавится субфебрильное повышение температуры, потливость и заметная невооруженным глазом гиперемия (реже — побледнение) кожи вокруг травмированной зоны.
Читайте так же:  Препараты при заболевании суставов и позвоночника

Наконец, верными симптомами ущемления нервного пучка в плече служат все типы частичной или полной иммобилизации руки. Трудности в разведении пальцев или предплечья, дискомфорт при сведении и разведении большого пальца с указательным, явное подергивание пальцев или всей руки, имеющее непроизвольный характер.

Лечебные мероприятия

Прежде чем решить, что делать с обратившимся к нему пациентом, врач не только проведет осмотр и опрос, но также направит больного сначала на рентген, чтобы исключить смещение, вывих или перелом, а затем на МРТ, чтобы оценить степень вовлечения мягких тканей в патологию.

Всего в процессе терапии могут быть задействованы три специалиста — терапевт, невропатолог и хирург-ортопед. Они предложат, в зависимости от конкретной ситуации, ту или иную тактику лечения, но чаще всего они прибегают к комбинации медикаментов, местной коррекции, физиотерапии и ЛФК. В большинстве случаев (если к травме не присоединилась инфекция) достаточно препаратов, снимающих боль и устраняющих воспаление:

  • на основе Ибупрофена, включая Нурофен и Долгит;
  • на основе Парацетамола, включая Пенталгин, Аскофен, Цитрамон, Панадол;
  • на основе Аспирина, включая Упсарин и Ацентерин.

В особых ситуациях врачи могут обратиться к препаратам глюкокортикостероидов или сильных анальгетиков. Если пациент находится в тяжелом состоянии, которое предполагает амбулаторное лечение.

Далее, что касается ортопедического вмешательства: любые вывихи устраняются вправлением кости обратно в суставную сумку. После чего в течение нескольких дней пациенту будет нужно принимать нестероидные препараты и накладывать противовоспалительные мази на плечо, благодаря чему проблема решится без последствий. Если был диагностирован перелом, потребуется хирургическая операция с последующей репозицией костей. Особенно если перелом был оскольчатого типа, после чего больному придется долгое время провести в гипсе до полного восстановления.

Наконец, в случае защемления нерва плеча вследствие давления опухоли или иной ткани решение также будет заключаться в хирургической операции с коррекцией и, при необходимости, изучением взятых образцов на предмет злокачественности.

Профилактика

Дальнейшее восстановление и профилактика опираются, в первую очередь, на физиотерапию и лечебную физкультуру. К первой относятся такие проверенные методы, как:

  • электрофорез;
  • массаж;
  • электроаналгезия;
  • магнито-лазерная терапия.

Благодаря им быстрее регенерируют ткани нервов и суставной сумки, пострадавшие из-за ущемления, а также снижается болевой синдром и уменьшается отечность всего плеча.

Эффективность физиотерапии основывается главным образом на продолжительности курса терапии, так как один-два сеанса результатов не дадут.

Далее, ЛФК: первое время упражнения должны быть направлены на возвращение плечу прежней подвижности, для чего будет достаточно делать простые махи и амплитудные вращения рукой. Затем следует добавить более сложные разновидности активности, вроде гимнастики, плавания или игровых видов спорта.

Для укрепления организма и предупреждения будущих травм можно попробовать принимать такие народные средства, например, брусничная настойка. 30 гр. ягод и сушеных листьев заваривается в 250 мл воды, после чего отвар процеживается и выпивается в течение суток за четыре приема. Положительные сдвиги будут и при приеме ванн с травами или нанесении мазей, приготовленных в домашних условиях из натуральных противовоспалительных ингредиентов.

Ущемление нерва в плечевом суставе

Защемление нерва в плечевом суставе ‒ это болезненное состояние, которое существенно влияет на качество повседневной жизни. Это может произойти как в результате травмы, так и вследствие неосторожного движения руками, неправильной осанки и других причин. Ущемление сопровождается острой болью, ограничением амплитуды сустава и нарушением иннервации рук. Лечение комплексное, включает устранение причины патологии и ее неприятных последствий. Часто его можно провести в домашних условиях, но иногда требуется консультация и наблюдение у врача.

Возможные причины защемления

Защемление нерва между костными сегментами плечевого сустава ‒ это патологическое состояние, которое сопровождается острой болью. При этом происходит механическое воздействие на нервные ткани, в большинстве случаев оно приводит к поражению лучевого нерва. Ущемление может происходить как в результате травм, так и в повседневной жизни, вне зависимости от пола, возраста и рода деятельности пациента.

К самым распространенным причинам, которые приводят к защемлению, относятся:

  • удары в область плечевого пояса;
  • вывихи, подвывихи плечевого сустава;
  • переломы, различные ранения и другие травмы;
  • длительное использование костылей, неправильно подобранных по размеру ‒ это приводит к постоянному сдавливанию нерва;
  • отдаленные последствия хирургического вмешательства в области плеча, в том числе спайки и рубцы;
  • различные новообразования в области плеча и подмышечной впадины;
  • интенсивные нагрузки и неосторожные резкие движения, в том числе во время занятий спортом, падения и подъема тяжестей;
  • длительное нахождение в неудобном положении (во время сна, ношения тяжестей, в дороге);
  • последствия инъекций, выполненный в область плечевого сустава.

Симптомы ущемления нерва проявляются непосредственно в момент травмы или неосторожного движения. В это время ощущается острая боль, которая распространяется на плечо, руку, шею и другие участки.

Симптомы ущемления нерва в плечевом суставе проявляется остро. Они связаны с нарушением нервной проводимости по ходу лучевого нерва, реже поражаются подмышечный и срединный нервы, комплексные пучки волокон. Процесс сопровождается резкой болью, которая усиливается во время движений в плечевом суставе. Дополнительные признаки могут отличаться, в зависимости от места поражения. К ним относятся:

  • снижение амплитуды кисти после длительного отдыха, особенно после сна;
  • затрудненность движений пальцев, сложности с их отведением в сторону;
  • онемение пальцев рук ‒ чаще этот симптом проявляется на большом, указательном и среднем пальцах после длительного нахождения без движения;
  • синдром «висячей кисти» ‒ руку сложно удерживать в горизонтальном положении над землей, при этом в расслабленном состоянии болевые ощущения отсутствуют;
  • постоянная или приступообразная боль в мышцах плеча, предплечья и кистей рук, которая может сопровождаться онемением или покалыванием, спазмами;
  • снижение чувствительности кожи, которое проявляется онемением или появлением мурашек по поверхности всей руки.

Защемление нерва существенно сказывается на качестве повседневной жизни. Острая боль может проявляться не только во время движения, но и в состоянии покоя, а особенно усиливается после длительного отдыха. Она возникает в мышцах и в коже, сопровождается различными нарушениями чувствительности. В руке появляются ощущения мурашек и покалывания, онемение. Симптомы могут быть выражены настолько ярко, что пациент жалуется на головные боли и тошноту, бледность либо покраснение кожи.

Читайте так же:  Комплекс лечебной гимнастики при заболеваниях суставов

На начальной стадии защемление вызывает только невралгию ‒ боль по ходу нервных волокон. Если вовремя не устранить причину и не избавиться от симптомов, может развиваться патологический процесс. Он называется невритом (воспалением нерва) и требует более длительной терапии. В результате острой боли пациент старается снять нагрузку с руки и удерживать ее в вынужденном положении. Это приводит к развитию мышечной слабости и последующей дистрофии.

Диагностика

Лечить защемление плечевого нерва можно и в домашних условиях, но перед этим обязательно требуется консультация врача. Вначале следует снять любые нагрузки с поврежденной конечности, можно ее даже зафиксировать эластичным бинтом. До консультации у врача можно воспользоваться негормональными противовоспалительными мазями, которые содержат обезболивающий компонент.

Запрещается использовать любые разогревающие средства ‒ усиление кровообращения может привести к появлению обширной гематомы в области плеча). Если есть подозрение на вывих или подвывих (острая боль, невозможность совершать любые движения в суставе, визуально заметное изменение положения костных сегментов), важно не пытаться вправить плечо самостоятельно ‒ процедуру может провести только врач-травматолог.

Перед началом лечения важно понимать, что привело к защемлению нерва. Для этого необходимо сделать обследование суставов верхней конечности, определить их целостность и расположение.

В ходе диагностики используются следующие методики:

  • рентгенография ‒ самый простой способ, который позволит обнаружить вывихи и подвывихи сустава, переломы костей и другие патологии костных тканей;
  • УЗИ ‒ этот метод полезен для оценки состояния мягких тканей, мышц и связок, а также для обнаружения гематом;
  • МРТ, КТ ‒ сложные методики, в результате которых можно получить комплексное трехмерное изображение мягких и твердых тканей, мышц и суставов;
  • артроскопия ‒ исследование внутренней поверхности сустава, которое чаще применяется при наличии содержимого в суставной полости, особенно при травмах.

После устранения причины ущемления нервная проводимость постепенно нормализуется. Любые методы терапии не будут достаточно эффективными, если не снять механическое воздействие с нерва.

Медикаментозное

Медикаментозная терапия проводится для уменьшения боли и воспалительной реакции, а также для устранения отечности и гематом. Чаще необходимы препараты для наружного применения, но может понадобиться и их системное использование.

Рекомендации врачей при защемлении нерва могут включать следующие группы лекарств:

  • обезболивающие препараты, чаще на основе ибупрофена либо парацетамола ‒ они применяются для купирования острой боли, их эффект продолжается в течение нескольких часов;
  • противовоспалительные мази ‒ основной этап лечения, который в том числе снимает боль;
  • антибиотики ‒ необходимы только при наличии открытых ран, при условии либо для предотвращения их инфицирования.

Использовать охлаждающие или согревающие мази и компрессы не рекомендуется. Первые могут привести к развитию неврита, вторые ‒ спровоцировать образование крупных гематом. При острой боли и нарушении чувствительности конечности может понадобиться курс гормональных противовоспалительных мазей.

Хирургическое

В большинстве случаев защемление нерва лечится консервативными способами.
Помощь хирурга понадобится только при вывихе либо повывихе плечевого сустава, который приводит к сдавливанию нервных тканей. Также операция необходима при оскольчатых переломах суставных поверхностей костей, для удаления новообразований, различных наростов и патологически увеличенных подмышечных лимфатических узлов. После нее сдавливание нерва прекращается, и нервная проводимость постепенно восстанавливается.

Физиотерапия

После устранения причины защемления может понадобиться курс физиотерапии. Это комплекс методик, которые предполагают наружное воздействие теплом, электромагнитным или другими видами излучения. Они усиливают обменные процессы непосредственно в пораженной области, что приводит к быстрой регенерации тканей. Физиотерапия проводится курсом, который состоит из 7‒10 процедур. Высокую эффективность показывает введение лекарств при помощи электрофореза, а также магнитная и лазерная терапия.

Несмотря на то, что вылечить защемление нерва можно самостоятельно, в процессе восстановления стоит пройти курс физиотерапии и массажа

Лечебная физкультура

Гимнастика ‒ один из основных этапов лечения ущемления нерва. Она включает несложные упражнения, которые позволят восстановить подвижность плечевого и локтевого суставов, а также кистей рук.

Врачи рекомендуют простой комплекс, который легко выполнить в домашних условиях:

  • встать на расстоянии вытянутой руки около стенки и прислониться к ней пальцами, а затем приближаться к ней и одновременно поднимать кисти вверх;
  • соединить руки за спиной и медленно поднимать их вверх ‒ при этом не должно возникать болезненных ощущений;
  • поднять одну руку вверх, согнуть ее в локте и опустить за голову, а затем тянуться по направлению к лопатке;
  • встать в дверном проеме и опереться двумя локтями, медленно наклоняться вперед.

Защемление нервов в плечевом суставе требует своевременного лечения. Это состояние сопровождается острой болью и снижает работоспособность. Если не устранить причину ‒ дискомфорт может усиливаться, приводить к снижению прочности и эластичности мышц. Лечение несложное, но важно дождаться полного восстановления конечности, прежде чем возвращаться к привычным нагрузкам.

Симптоматика и способы лечения защемления нерва в плечевом суставе

Иногда у пациентов происходит защемление нервов в плечевом суставе. Симптомы и лечение этого расстройства описываются ниже в статье. Нужно следовать всем рекомендациям специалистов.

Защемление чаще происходит в правой стороне. Невралгия не отличается опасностью при всей симптоматике. Неврит может способствовать ухудшению работы нервных тканей.

Сначала пальцы плохо шевелятся, потом двигать всей конечностью становится тяжелее, в результате происходит атрофия мышечных тканей. Причины возникновения невралгии: переохлаждение, вирусные инфекции, изнурительная физическая работа, травмы, вывихи, ушибы, жгут или гипс неправильно накладывается, неправильно накладывается гипс или жгут, остеохондроз, новообразования на шее, в плечах или подмышках, растяжение связок.

Косвенные провоцирующие факторы:

  • Расстройства сосудов, появляющиеся с возрастом.
  • Диабет.
  • Гормональные дисфункции, проблемы с обменом веществ.

Когда неврит спровоцирован переохлаждением или инфекционным процессом, болезнь развивается в острой форме. Признаки возникают моментально, болям может сопутствовать слабость и лихорадка.

На протяжении первых нескольких дней самочувствие усугубляется. Когда причиной оказывается несложная травма, боль усиливается постепенно и периодически снижается. Расстройство вызывает боль или онемение. Часто симптоматика усугубляется сама по себе, когда невралгия не лечится, расстройство возобновляется.

Приступы усиливаются и сопровождаются осложнениями. Защемление нерва в плечевом суставе возникает по таким причинам: травмы конечностей, расстройства опорно-двигательного аппарата, онкология, проблемы с нервной деятельностью.

Читайте так же:  Жесткий фиксатор коленного сустава

Часто защемление нерва в плечевом суставе появляется из-за следующих действий: резкие повороты корпуса или головы, изнурительная физическая работа, хирургическое вмешательство. Продолжительное и фиксированное положение руки и сопутствующая деформация суставов.

Симптоматика

В большинстве случаев происходит защемление лучевого нерва. Он относится к небольшому количеству нервных пусков, сформированных из двигательной части.

С учетом характера воздействия на эти волокна возникает такая симптоматика:

  • Если сложить ладони вместе, трудно будет развести пальцы в стороны.
  • Суставы кисти с трудом шевелятся по утрам.
  • Пальцы на руках немеют или остаются неподвижными долго.
  • Висячая кисть. Проблемы с движением лучезапястного сустава. Трудно удерживать на месте кисть в горизонтальной позиции, если вытянуть вперед поврежденную руку.
  • Большой палец на кисти трудно отводить, разогнуть или соединить вместе с указательным.
  • олят мышцы, отвечающие за движение кисти и предплечий. Симптомы могут держаться постоянно или возникать приступами.
  • Мышцы непроизвольно дергаются.
  • Проблемы с чувствительностью кожи по принципу гипестезии в области плеча и пальцев на руке.

Медикаментозное лечение

Терапия невралгии сводится к употреблению лекарств, снижающих боль и воспаление. Когда отсутствует вероятность попадания инфекции в организм через царапины или раны на коже, можно пользоваться антибиотиками. Лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, активизируются спустя 10-25 минут, а результат удается сохранить в течение 3-8 часов с учетом разновидности лекарства.

Лекарства в организм можно вводить ректальным способом. Исследования дают понять, что использование таких суппозиториев позволяет купировать боль быстрее, поскольку в прямой кишке расположено много кровеносных сосудов, улучшающих распространение медикаментов по организму.

С осторожностью нужно относиться к лекарствам с использованием ацетилсалициловой кислоты, поскольку продолжительное их употребление может вызывать язву желудка и кишечника. Глюкокортикостероиды прописываются в редких случаях.

Защемление нерва в плечевом суставе лечится хирургическим путем в таких случаях. Когда пережало нерв из-за вывиха. При этом достаточно вправить головку плечевой кости в сустав, для быстрого купирования боли и воспаления нужно несколько дней употреблять нестероидные противовоспалительные средства.

Когда ломаются кости, проводятся операции, накладывается гипс. Назначаются вышеуказанные средства и антибиотики в профилактических целях для усиления остеомиелита.

В случае пережатия нервной ткани мышцами, костями и хрящами в суставах, лимфоузлами, выполняется хирургическое вмешательство, санация с последующим анализом извлеченных материалов. Когда выявляется злокачественный рост клеточной структуры, проводится химиотерапия или облучение.

Народная медицина

Кроме простых лекарств, употребляются средства народной медицины, стимулирующие процесс выздоровления. Защемление плечевого нерва лечится такими симптомами:

  • С применением отвара полыни для растирания. Лекарство устраняет боль.
  • Мазь на основе хмеля относится к противовоспалительным и обезболивающим веществам.
  • Ванны с шалфеем и ромашкой устраняют воспаление, напряжение с мышц.
  • Настойка из брусники удаляет воспаление и отеки. Противопоказано пациентам с проблемами в почках.

Физиотерапия

Физиотерапия позволяет ускорить процесс выздоровления. Перечислим процедуры: электрофорез с медикаментами, массажные процедуры, УВЧ, магниторезонансная терапия, акупунктура.

Чаще всего в дополнение к лекарствам назначают несколько терапевтических методик. Зачастую это массаж или электрофорез. ЛФК тоже помогает, кроме этих процедур нагружать плечевой сустав больше не нужно.

Возможные осложнения

Если своевременно не устранить воспаление, пережимающие нервную ткань, расстройство будет ухудшаться. Зачастую подобные ситуации перерастают в невриты. Перечислим распространенные последствия: ухудшается мышечный тонус, возникает атрофия и сустав становится менее подвижным.

По причине взаимосвязи поврежденных нервных тканей с мышцами грудины и спины, на эти части тела тоже оказывается воздействие. Осложнения после защемления плечевого нерва могут распространяться на эти места, ухудшая их работу. Форма расстройства определяет степень ограничения функциональности пораженных мышц.

Профилактика

Чтобы избавиться от симптомов невралгии, нужно заняться лечением их причин. Поэтому нужно обустроить спальное место ортопедическими матрасами, прекратить подкладывать предплечье под чью-то голову. Это наиболее распространенные причины расстройства. Дополнительные рекомендации:

  • Плечи нужно разминать перед оказанием давления на них.
  • Учитывать необходимость равномерного распределения давления.
  • Выполнять упражнения для разминки по утрам.
  • Соблюдать правильную осанку. Нужно обращаться к ортопеду при искривлениях позвоночника. После обследования врачи часто назначают корсет.
  • Если спина долго находится в неподвижном состоянии. Нужно делать паузу, разминаться или растягивать мышечные ткани.

Что предпринять, если защемило нерв?

Если защемляется плечевой нерв, нужно обращаться к специалистам, самолечение может только усугубить ситуацию. Врачи часто используют специальную процедуру, позволяющую восстановить расположение головки в суставе.

Как вести себя пациентам до приезда врачей? Нужно понять, что предшествовало возникновению болезненного симптома. После неестественного движения часто возникают вывехи, нужно обращаться в отделение травматологии или вызывать врача. К ортопеду нужно приходить в ситуации, когда явного травматического воздействия не было оказано на плечевой сустав.

Можно пользоваться только противовоспалительными мазями, не содержащими стероиды. От средств с разогревающим эффектом людям советуют отказаться. При возникновении микротравмы тканей такие лекарства могут вызывать кровотечение. Это становится причиной сильной гематомы. Нужно обеспечивать физическое расслабление конечности. Самому разрабатывать плечо не нужно.

Видео (кликните для воспроизведения).

Когда врач определяет причину поражения, можно приступать к выбору подходящей терапевтической методики. Компрессия с нервных волокон будет удаляться, если поочередно избавляться от всех факторов, провоцирующих расстройство. Это способствует восстановлению разрушенных волокон. В некоторых ситуациях регенерация будет всегда требовать более продолжительного лечения.

Источники


  1. Бартл, Райнер Остеопороз. Профилактика, диагностика, лечение / Райнер Бартл. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 288 c.

  2. Хандер, Джин Клиника Мэйо об артрите / Джин Хандер. — М. : АСТ, Астрель, 2007. — 208 c.

  3. Рудницкая, Людмила Артрит и артроз. Карманный справочник / Людмила Рудницкая. — М. : Питер, 2015. — 320 c.
Ущемление нерва в плечевом суставе
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here